切口感染檢測方法

Ⅰ 臨床執業醫師實踐技能考試操作的評分標準是什麼

評分標准（總分20分）
1.皮膚消毒過程（9分）
（1）戴帽子、口罩（頭發、鼻孔不外露）。（1分）
（2）考生一手端盛有碘伏棉球/紗布塊的換葯碗，另一手持卵圓鉗，站立於患者右側。（2分）
（3）給皮膚消毒過程中，保持卵圓鉗頭端始終低於握持端。（2分）
（4）以右下腹麥氏切口為中心，由內向外，自上而下消毒皮膚2——3遍。（2分）
（5）消毒中每一次塗擦之間不留空白區。（1分）
（6）每一遍消毒均不超過前一遍范圍。（1分）
2.腹部手術皮膚消毒范圍（3分）
（1）上自劍突水平或乳頭連線水平。（1分）
（2）下至大腿上、中1/3交界處。（1分）
（3）兩側達腋中線。（1分）
3.鋪巾操作過程（4分）
（1）用四塊無菌巾，內折少許，鋪蓋在擬定切口四周，反折部靠近切口。鋪巾後手術野皮膚暴露不要過於寬大。（1分）
（2）先鋪考生對側或患者會陰側無菌巾，最後鋪靠近考生側的無菌巾。用四把巾鉗固定。（1分）
（3）鋪中單（考官協助）：在擬定切口上下方各鋪一塊中單。（1分）
（4）鋪大單（考官協助）：鋪大單時先將洞口對准擬定切口，然後將大單頭端蓋過麻醉架，兩側和足端下垂超過手術台邊30cm。（1分）
4.常見考官提問（2分，以下問題任選2個）
（1）闌尾切除後，換葯時最主要的觀察內容是什麼？（1分）
答：切口有無紅腫、壓痛和滲出物等切口感染的表現。
（2）感染切口與清潔切口的皮膚消毒方法有何不同？（1分）
答：感染切口皮膚消毒的方向是從外向內，清潔切口的皮膚消毒方向是從內向外。
（3）各部位手術的消毒范圍如何？（1分）
（4）消毒會陰、黏膜、小兒消毒使用何種消毒液？（1分）
答：可用0.1%洗必泰。
（5）鋪無菌巾、單的注意事項有哪些？（1分）
答：①鋪巾、單順序：先鋪無菌巾，再鋪無菌單。
②鋪巾順序：先鋪鋪巾者對側，再鋪會陰側，再鋪頭側，最後鋪鋪巾者一側。
③無菌手術切口周圍至少蓋有四層無菌巾、單。
（6）簡述大單巾的覆蓋范圍？（1分）
答：大單巾頭端應蓋過麻醉架，兩側和足端都應垂下超過手術台邊30cm。
5.職業素質（2分）
（1）消毒過程中，無菌觀念強，動作要輕柔規范，體現愛護患者的意識。（1分）
（2）著裝（手術衣）整潔，儀表端莊，舉止大方，語言文明。（1分）

Ⅱ 醫院感染知識考試試題及答案大全

一、簡答題：

1、手衛生技術包括哪幾種？

答案：洗手、衛生手消毒、外科手消毒

2、三級綜合醫院等級評審實施細則中要求，醫務人員的手衛生依從率達到多少？ 答案：≥95%

3、洗手的目的是什麼？

答案：去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。

4、衛生手消毒的目的是什麼？

答案：減少手部暫居菌

5、外科手消毒的目的是什麼？

答案：清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌。

6、當手部沒有肉眼可見的污染時，首選哪種手衛生方法

答案：使用速干手消毒劑消毒雙手。

7、洗手時，雙手揉搓時間為多久？

答案：不少於15秒。

8、我院第一屆手衛生宣傳活動是哪一年舉辦的？

答案：2011年

9、本次「手衛生促進月」活動宣傳主題是什麼？

答案：醫療安全 從手衛生開始

10、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的措施是什麼？

答案：洗手

11、手衛生的五個時刻？

答案：接觸病人前、清潔/無菌操作前、體液暴露後、接觸病人後、接觸病人周圍環境物品後

12、判定腸道菌群失調最快、最直觀、最准確的方法是什麽？

答案：大便直接塗片、革蘭染色、顯微鏡檢查。

13、鮑曼不動桿菌對哪些抗菌葯天然耐葯？

答案：氨苄西林，阿莫西林，第1代頭孢菌素

14、什麼情況下可選用萬古黴素作為外科手術預防用葯？

答案：耐甲氧西林葡萄球菌發生率高的'醫療機構如果進行異物植入手術（如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關節置換 等）可選用萬古黴素預防感染。

15、醫療廢物的種類包括

答案：感染性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、葯物性廢物、病理性廢物

16、手術部位感染的預防措施有哪些？

答案：選擇正確的備皮方式（必要時用剪毛的方式）；

術前氯已定皮膚消毒液沐浴；

合理預防性使用抗菌葯物；

腹部手術患者維持體溫正確；

圍手術期血糖控制。

17、血管導管相關血流感染的預防措施有哪些？

答案：採取最大的無菌屏障（醫務人員戴帽子、口罩操作；患者採用最大無菌鋪單）；嚴格實施手衛生制度（洗手，並戴無菌手套）；

採用氯已定－乙醇消毒皮膚；

盡量避免選擇股靜脈穿刺；

常規評估插管部位情況和必要性。

18、我院第一季度多重耐葯菌檢出前五位是有哪些？

答案：產ESBL肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產ESBL大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。

二、是非題：

1、醫務人員進行侵入性操作時應戴無菌手套，戴手套前應當洗手，摘手套後不必洗手。這種說法對還是錯？為什麼？

答案：錯！使用手套並不能代替洗手。因為手套可能破損以及在脫掉手套時手可能被污染。戴手套時間過長，手套內的雙手溫濕，更有利於細菌的滋長，且致病菌可能會經由手套縫隙污染雙手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物，不能充分地保護工作人員，也不能防止交叉感染。

2、多重耐葯菌集束化防控策略包括哪些？

答案：手衛生、接觸隔離、減少設備共用、環境清潔、醫院感染的組合預防、主動監測培養、洗必泰洗浴、抗菌葯物管理。

3、一小腿開放性損傷患者，創面輕微污染，入院後給予清創及手術治療，術後52小時傷口紅、腫、有膿性分泌物，是否診斷傷口感染？需要哪些檢查支持診斷？是否屬於醫院感染？答案：可以診斷為手術切口感染，需要做分泌物塗片、染色、細菌培養等。屬於醫院感染。

4、凡進入人體無菌組織、器官或經外科切口進入人體無菌腔室的內鏡及其附件，如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須消毒。

答案：錯誤。應為「必須滅菌」

5、無菌持物鉗乾式保存，應每天更換2次。

答案：錯誤。每4小時更換一次。

6、為預防血管內導管所致血流感染，應每日常規更換輸液管。

答案：錯誤。不應每日常規更換輸液管

三、單選題：

1、下列觀點錯誤的是：D

A 對於醫院感染應持「零寬容」的態度，盡可能避免每一例醫院感染；

B 醫生查房時應隨身攜帶速干手消毒劑，每查完一個患者即進行手衛生；

C 戴手套不能代替洗手；

D 做好手衛生只是保護患者，並非保護醫務人員。

2、為防止耐葯菌傳播，WHO推薦的標准手衛生方法是？C

A 普通肥皂/皂液洗手

B 抗菌肥皂/皂液洗手

C 含酒精的擦手液擦手

D 碘伏擦手

3、佩戴口罩中，哪項是不正確的？ A

A 外科口罩佩戴時，皺褶向下一面朝里

B 佩戴口罩前須洗手或嚴格手衛生

C 口罩須覆蓋口鼻及下巴

D 口罩有金屬軟條一側向上

4、發現醫院感染病例，要求多長時間上報到醫院感染管理科？ A

A 24小時 B 48小時 C 1周 D 出院之前

5、取分泌物采樣時，以下哪種采樣方法是正確的 C

A 消毒液棉簽擦拭――無菌生理鹽水濕棉簽取樣

B 消毒液棉簽擦拭――干棉簽取樣

C 生理鹽水棉簽擦拭――無菌生理鹽水濕棉簽取樣

D 生理鹽水棉簽擦拭――干棉簽取樣

6、抗菌葯物相關腹瀉主要病原體是 C

A 金黃色葡萄球菌 B 白色念珠菌 C 艱難梭菌 D 大腸埃希菌

7、根據《醫院感染診斷標准》規定，有植入物手術後多少天發生的手術部位感染屬於醫院感染 D

A 出院之前 B 30天以內 C 半年以內 D 一年以內

8、飛沫傳播是一種近距離傳播，近距離是指：A

A 1米以內 B 1。2米以內 C 1。5米以內 D 2米以內

9、如果血培養標本不能及時運送，應暫存於何種環境？ C

A 4℃ B —18℃ C 室溫 D 無所謂

10、關於戴手套的描述錯誤的是：B

A 進行侵入性操作時應當戴無菌手套

B 若不是無菌操作，不同病人之間可以不換手套

C 摘手套後應當洗手

D 戴手套前應當洗手

11、消毒與滅菌的區別主要在於能否殺滅 D

A 病原微生物 B 非致病微生物 C 細菌繁殖體 D 芽孢

12、根據《醫院感染診斷標准》規定，無植入物手術後多少天發生的手術部位感染屬於醫院感染 D

A 出院之前 B 10天以內 C 20天以內 D 30天以內

13、普通集尿袋、導尿管的更換頻次分別為：D

A 每天和每周 B 每3—4天和每周

C 每天和每2周 D 每3—4天和每2周

14、醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現 同種同源感染病例的現象。 A

A ＞3例 B ≥3例 C ＞5例 D ≥5例

15、進行診療護理操作時，可能發生血液、分泌物噴濺時執行標准預防措施包括哪些防護用品的使用 D

A 口罩、帽子 B 口罩、帽子、手套

C 口罩帽子、手套、防護面罩 D 口罩帽子、手套、防護面罩、隔離衣

16、各種治療、護理及換葯操作次序為 A

A 清潔傷口—感染傷口—隔離傷口 B 感染傷口—隔離傷口—清潔傷口

C 清潔傷口—隔離傷口—感染傷口 D 隔離傷口—感染傷口—清潔傷口

17、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式。 C

A 1/2 B 2/3 C 3/4 D 4/5

18、「限制使用級」抗菌葯物治療的住院患者微生物送檢率應：C

A ≥20% B ≥30% C ≥50% D ≥60%

19、清潔切口圍術期抗菌葯物預防使用率應：B

A ≤20% B ≤30% C ≤50% D ≤60%

20、MRSA肺部感染者如不能單間放置最好與下列哪類病人同室安置？ C

A 氣管切開患者 B 開放性創口患者

C MRSA尿路感染患者 D 深靜脈置管患者

根據《醫院感染診斷標准》，泌尿道感染診斷要點包括 A

A 患者出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀，抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染

B 必須尿培養出細菌才可以診斷為泌尿道感染

C 留置導尿患者，尿檢白細胞≥10個/高倍視野

21、35℃下，尿標本中的大腸桿菌倍增時間通常為 C

A 2～3秒 B 2～3分鍾 C 20～30分鍾 D 2～3小時

使用含氯消毒液進行消毒時，對經血傳播病原體、分枝桿菌和細菌芽孢污染物品的消毒，有效氯的濃度和作用時間分別為：C

A 500mg—1000mg 30分鍾

B 1000mg—2000mg 30分鍾

C 2000mg—5000mg 30分鍾

D 2000mg—5000mg 60分鍾

22、近距離接觸經空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩：D

A 紗布口罩 B 一次性醫用口罩

C 外科口罩 D 醫用防護口罩

四、多選題

1、下列哪些情況屬於醫院感染？ B C D E

A 嬰兒經胎盤獲得的感染，如巨細胞病毒、弓形體病48h內發病者

B 新生兒鵝口瘡

C 由於診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染

D 人工關節置換術後6個月，出現手術部位腫脹、疼痛，診斷性關節穿刺細菌培養為金黃色葡萄球菌

E 醫務人員接診甲流患者後，出現流感樣症狀，實驗室診斷為甲流
一.口腔院感知識考試題及答案大全 二.醫院院感知識考試題及參考答案 三.手術室院感知識考試題及答案 四.黨的理論知識考試題庫356題 五.黨的理論知識考試題及參考答案 六.黨的理論知識考試題庫及答案 七.2021年掃黑除惡應知應會知識考試測試題60題 八.山東春季高考知識考試准考證列印http://wsbm.sdzk.cn/loginSms.jsp 九.山東春季高考知識考試時間安排及成績查詢公布時間 十.大學毛概考試重點歸納及重點知識總結
2、下列哪些屬於醫療廢物？ B C D E

A 未接觸病人體液的輸液瓶/袋 B 使用後的一次性外科口罩

C 外科病人的傷口敷料 D 使用後的輸液器

E 傳染病病人的生活垃圾

3、接觸隔離適用於下列哪些疾病？A B C D E

A 蜂窩組織炎 B 急性結膜炎 C 多重耐葯菌感染

D 膿皰病 E 皮膚感染

4、滅菌後的物品在何種情況下視為已被污染？A B C D E

A 手感潮濕 B 與潮濕物接觸 C 不慎掉落地上

D 包裝鬆散 E 外包裝有明顯水漬 ;

Ⅲ 小狗傷口紅腫是發炎了嗎

狗狗傷口護理步驟：

1、只是紅腫沒有化膿的情況下，可以先將傷口周圍的毛發剔除，然後使用碘伏進行消毒，之後再使用生理鹽水沖洗傷口。

2、用消毒過的面部或者醫用紗布輕輕蘸干傷口後，使用乳酸依沙吖啶溶液和創立得皮膚噴劑，為傷口進行持續抗菌殺菌，促進幹細胞和毛細血管修復，讓傷口加速癒合，抗菌類的葯物要每天使用3-5次。

狗狗傷口護理注意事項：

1、給狗狗處理傷口時，要注意使用嚴格的無菌操作，所有用具都要先進行消毒處理。在家處理至少需要用酒精消毒後的工具進行操作，如果去醫院處理，要選擇安全可靠的醫院。

2、操作過程中動作要輕，迅速敏捷，減少狗狗的疼痛，另外注意，狗狗疼痛時可能會出現咬人的情況，因此要提前給狗狗戴好嘴套，然後讓人幫忙控制好狗狗的頭部。

3、如果狗狗的傷口感染嚴重，出現氣性壞疽等情況，需要及時注意隔離，被傷口炎症分泌物污染過的物品需要進行無害化處理，用於處理傷口的器械也要進行嚴格徹底的消毒。同時為狗狗處理傷口的操作人員也要嚴格消毒，防止交叉感染。

4、傷口有較多滲出或化膿的狗狗，需要及時到寵物醫院檢測機體具體炎症狀況，必要情況下建議結合抗生素等全身用葯，防止出現全身感染和提高機體的免疫抵抗力。

5、注意避免狗狗舔舐傷口，由於狗狗的舌頭上本身就附帶著大量的細菌，這些細菌蹭在傷口上，在本身患處免疫較低的情況下，容易導致傷口感染發炎。另外，雖然狗狗舔舐傷口的動作並沒有特別粗暴，但對於傷口皮膚而言，足以引起二次損傷甚至是撕裂。

以上就是狗狗傷口紅腫發炎的處理方法了，狗狗口服類葯物要嚴格把控用量，且不能使用人用的抗生素等葯物，建議用葯之前可以咨詢一下在線寵物醫生。

Ⅳ 手術室院感知識考試題及答案

一、填空題（每題 2分，共 20 分）

1、醫院感染是指住院病人在（ ）獲得的感染 ，包括在（ ）發生的感染和在醫院內獲得（ ）發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在（ ）獲得的感染也屬於醫院感染。

2、無明確潛伏期的感染，規定入院（ ）後發生的感染為醫院感染。

3、有明確潛伏期的感染，自入院時超過（ ）後發生的感染為醫院感染。

4、本次感染直接與（ ）有關，亦屬於醫院感染。

5預防手術感染部位使用抗生素的最佳給葯時間是術前（ ）小時，如手術時間超過（ ）小時，可再加用一次，手術後用葯一般不超過（ ）天。

7、新上崗人員醫院感染知識的崗前培訓，時間不得少於（ ）學時，經考試合格後方可上崗。

二、是非題（每題2分，共20分）

1、當出現醫院感染病例時，經治醫生必須在24小時內填表，報告醫院感染科。（ ）

2、手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少於10-15秒鍾，流動水洗手（ ）。

3、臨床使用一次性使用醫療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等（ ）。

4、抗菌葯物的療程，一般急性感染，在體溫恢復正常，症狀消失後，可繼續用葯2-3天。（ ）

5、抽出的葯液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須註明時間，超過2小時後不得使用。（ ）

6、已明確為病毒感染者，可同時預防性使用抗菌葯物，防止細菌性感染。（ ）

7、《醫院感染管理規范》中規定，彎盤、治療碗、葯杯、體溫計等用後應立即消毒。（ ）

8、《醫院感染管理規范》中規定，進入人體無菌組織或器官的內窺鏡、活檢鉗應達到的要求為消毒。（ ）

9、新生兒在住院48小時內出現單純皰疹，弓形體病、水痘等屬於醫院感染。（ ）

10、醫療機構內醫療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運。（ ）

三、選擇題（每題5分，共40分）

1. 預防術後切口感染應採取的措施包括（ ）

A. 擇期手術盡量縮短術前住院時間；選擇性手術者術前的感染應得到診斷和控制；

B.術前有潛在疾病應得到正確處理；

C.做好病人術前皮膚的准備，盡量避免皮膚損傷；

D. 手術室嚴格無菌操作；

E．合理使用抗生素，保持傷口引流通暢，注意保護傷口組織。

2 .醫院感染發生的危險因素有（ ）

A．濫用抗生素破壞正常菌群的生態平衡；

B．多次使用侵襲性操作；

C.環境污染嚴重

D ．易感人群

3、滅菌後的物品在何種情況下視為已被污染？（ ）

A 、手感潮濕

B、與潮濕物接觸

C、在有效期內

D、包裝鬆散

4、《醫院感染管理規范》中規定的空氣、物體表面、醫護人員手不得檢出的致病性微生物包括（ ）

A ．乙型溶血性鏈球菌

B．金黃色葡萄球菌

C．某些致病性微生物

D．表皮葡萄球菌

5、終末消毒是指（ ）

A 、指病人出院、轉院或死亡後，對其原居住點的最後一次徹底的消毒

B 、指對醫院周圍環境的徹底消毒

C 、指對醫院空氣進行全面的消毒

6、《醫療廢物管理條例》適用於醫療廢物的（ ）

A 、收集 B、運送 C、貯存 D、處置

E 、監督管理 F、以上都是 G、以上都不是

7、醫療廢物的暫時貯存設施、設備，除應設置明顯的警告標識外，還應有相關的安全措施是（ ）

A 、防滲漏 B、防鼠

C、防蚊蠅 D、防蟑螂

E 、防盜 F、預防兒童接觸

G、以上都是 H、以上都不是
(一)、黨的理論知識考試題庫356題 (二)、黨的理論知識考試題及參考答案 (三)、黨的理論知識考試題庫及答案 (四)、2021年掃黑除惡應知應會知識考試測試題60題 (五)、山東春季高考知識考試准考證列印http://wsbm.sdzk.cn/loginSms.jsp (六)、山東春季高考知識考試時間安排及成績查詢公布時間 (七)、大學毛概考試重點歸納及重點知識總結 (八)、2020年中學禁毒知識競賽考試試題及答案 (九)、2020年全國法制宣傳日法律知識競賽參考試題及答案 (十)、高考考試大綱修改解讀,高考大綱內容知識點
8、您在日常醫療活動中用過的醫用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入以下那種顏色容器或垃圾袋（ ）

A 、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、紅色垃圾袋

D 、黃色標志容器盒

E、以上都可投

F、以上都不可投

四、簡答題（20分）

1. 醫務人員在那些情況下應洗手？

2.感染手術的處理？

Ⅳ 口腔院感知識考試題及答案大全

一、名詞解釋：每題4分，共20分

1、醫院感染：人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

2、醫院感染暴發：指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象。

3、衛生手消毒：醫務人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

4、空氣傳播：病原微生物的飛沫核（ ≥5um）在空氣中短距離（1米內）移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結膜等導致的傳播。

5、接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導致的傳播。

二、填空題：每空2分，共30分；

1、醫院感染的形式有五種：即交叉感染、環境感染、（自身感染）、（醫源性感染）和（ 垂直感染 ）。

2、大量實踐證明，（ 手衛生 ）是控制院感最簡單最有效的方法。

3、5例以上疑似醫院感染暴發；3例以上醫院感染暴發。應當於（12小時）內向所在地的縣級人民政府衛生行政部門報告，並同時向所在地疾病預防控制機構報告。

4、醫院感染必須具備三個條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。

5、凡手術進入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無明顯或異常污染，也無技術上失誤的切口，稱為（清潔－污染）切口。

6、手術前預防使用抗菌素的時機極為關鍵，應在切開皮膚(黏膜)前（30min ）(麻醉誘導時)開始給葯，以保證在發生細菌污染之前血清及組織中的葯物已達到有效濃度(>MIC 90)。不應在病房給葯，而應在（手術室 ）給葯。

7、新生兒禁用可影響新生兒生長發育的四環素類、（喹諾酮類）葯物。

8、國家衛生部規定，醫院感染發病率，一級醫院（<7% ），二級醫院<8%，三級醫院<10%，各級醫院感染漏報率≤20%。

9、病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動導致疾病的傳播，稱為（空氣傳播）。

10、常用的頭孢菌素血清半衰期為1～2h，如手術延長到（3小時 ）以上，或失血量超過1500m1，應補充一個劑量，必要時還可用第三次。

三、判斷題：每題1分，共10分。

1、本次感染直接與上次住院有關,也屬於醫院感染。 （√）

2、：污染－感染(IV類)切口指新鮮開放性創傷手術；手術進入急性炎症但未化膿區域者；被胃腸道內容物明顯溢出污染者；術中無菌技術有明顯缺陷（如開胸心臟按壓）者。 （×）

3、抗菌葯物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。（√）

4、手術病人常規預防性應用抗菌葯物可有效預防手術切口感染的發生。（×）

5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規預防性應用抗菌葯物可有效預防繼發感染的發生。 （×）

6、在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損，滲漏和其他缺陷。 （√）

7、隔離的傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應當嚴格消毒後排入污水處理系統。（√）

8、、當出現醫院感染病例時,經治醫生必須在24小時內填表,報告醫院感染科。（√）

9、正常准備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌葯物、手術期間給患者保暖是預防手術部位感染的措施。（√）

10、術前預防使用抗菌葯物，應靜脈給葯，1小時滴完，可放在大瓶液體內慢慢滴入。 （×）

四、選擇題：20分

（一）單項選擇題：

1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在( )小時內注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進行血液乙肝標志物檢查：C A、6小時； B、12小時； C、24小時； D、48小時。

2、您在日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量葯物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）

A、黃色垃圾袋；B、黑色垃圾袋 ；C、紅色垃圾袋；D、以上都可投； E、以上都不可投。

3、青黴素G最常見的不良反應是（D） A．肝腎損害； B．耳毒性 ； C．二重感染； D．過敏反應； E．胃腸道反應。

（二）多項選擇題：

4、手消毒指征( ABCD )：

A、進入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前後；B、接觸特殊感染病原體後；C、接觸血液、體液和被污染的物品後； D、接觸消毒物品後。

5、下列哪些措施是預防醫院感染的主要措施（ ABCD ）：

A、認真洗手；B、合理使用抗生素；C、嚴格執行無菌操作；D、認真落實消毒隔離制度。

6、醫院感染的易感人群有（ ABCD ）：

A、機體免疫功能嚴重受損者；B、營養不良者； C、老年人；D、長期使用廣譜抗菌葯物者。

7、有效預防和控制多重耐葯菌傳播的措施主要是：（ABCD ）

A、加強醫務人員的手衛生；B.嚴格實施隔離措施； C.切實遵守無菌技術操作規程；D.加強醫院環境衛生管理。

8、醫院感染爆發的可能途徑有（ABCDE ）：

A、醫務人員攜帶特殊的耐葯菌； B、共用呼吸機治療； C、消毒供應室滅菌器械不合格；D一次性無菌醫療用品污染。

9、醫務人員正確洗手方法（ ABCDE ）：

A、掌心相對揉搓；B、手指交叉，掌心對手背揉搓；掌心對掌心揉搓；C、彎曲手指關節在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。

10、醫院內的外科傷口感染，須拿取標本做細菌培養時，標本的采樣應盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（ B C ）

A、將傷口的敷料去除後，直接拿無菌的棉簽取標標本送檢。B、.將傷口的敷料去除後，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標本送檢。C、將傷口的敷料去除後後，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標標本送驗檢。

D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗檢。

五、回答題：20分。

1、醫務人員在醫院感染管理中應履行下列職責？

答：（1）嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度。（2）掌握抗感染葯物臨床合理應用原則，做到合理使用。（3）掌握醫院感染診斷標准。（4）發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及葯敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，並協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告。（5）參加預防、控制醫院感染知識的培訓。

2、醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露後，應採取哪些局部處理措施？

答：1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2、如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。3、受傷部位的傷口沖洗後，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，並包紮傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

醫院感染管理知識競賽復習題

傳染病防治試題

一、單項選擇

1、傳染性非典型肺炎列入《傳染病防治法》法定管理的（B）傳染病

A 甲類 B 乙類 C 丙類 D 未分類

2、在我國最常見的艾滋病傳播途徑是（B）

A 性傳播 B 靜脈吸毒 C 輸血 D 母嬰傳播

3、《中華人民共和國傳染病防治法》已由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議於2004年8月28日修訂通過，現將修訂後的《中華人民共和國傳染病防治法》公布，自什麼時間起施行？（ A ）

A 2004年12月1日 B 2004年8月28日 C 1989年09月1日 D 1989年2月21日

4、國家對傳染病防治的方針是( D )。

A 預防為主 B 防治結合、分類管理 C 依靠科學、依靠群眾 D 以上三項

5、《中華人民共和國傳染病防治法》規定的法定管理的傳染病有多少種？(C)

A 35 B 28 C 38 D 40

6、拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協助治療單位採取( D )。

A 處罰措施 B 強制措施 C 行政拘留 D 強制隔離治療措施

7、有關重大傳染病的概念不包括（ B ）

A 甲類傳染病 B 乙類傳染病 C 罕見的或已消滅的傳染病 D 新出現傳染病的疑似病例

8、醫療機構應當實行傳染病( B )制度，對傳染病病人或者疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診。

A 隔離、消毒 B 預檢、分診 C 分類、隔離 D 定點、隔離

9、《消毒管理辦法》自何時實施？（ B ）

A 2002年1月1日起實施 B 2002年7月1日起施行 C 2002年9月1日起實施 D 2003年1月1日起實施

10、醫療衛生機構使用的進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達到什麼要求？（A）

A 滅菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D 衛生要求

11、凡是醫療衛生機構使用的接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到什麼要求？( B )

A 無菌要求 B 消毒要求 C 清潔要求 D 衛生要求

12、《消毒管理辦法》規定，醫療衛生機構使用後的一次性醫療用品如何處理。（ C ）

A 消毒後放入垃圾中倒掉 B 賣給回收單位或個人 C 應當及時進行無害化處理 D 毀形後賣掉

13、《消毒管理辦法》規定，運送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具應如何處理？（ A ）

A 必須隨時進行消毒處理 B 必須進行消毒處理 C 必須隨時進行清潔處理 D 必須隨時進行滅菌處理

14、《消毒管理辦法》規定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什麼？（ B ）

A 用後滅菌 B 應當一人一用一滅菌 C 當一人一用一消毒 D 應當一人一用一換針頭

15、以下(C)不屬於物理消毒法。

A 煮沸 B 高壓蒸氣 C 優氯凈 D 紫外線

16、甲型H1N1流感是由什麼引起的（B）：

A 冠狀病毒 B 一種新的甲型H1N1病毒 C 豬鏈球菌 D 一種甲型H1N1病毒

17、轉診傳染病病人或疑似傳染病病人時，應當按照當地衛生行政部門的規定使（ A ）

A 專用車 B 救護車 C 麵包車 D 大卡車

18、關於處理高危物品和中危物品朊毒滅活方法正確的有（D）

A 134℃～138℃ 8min B 134℃～138℃ 18min

C 134℃～138℃ 38min D 浸泡於1mol/L氫氧化鈉溶液作用1h，再121℃ 60min

二、多項選擇題

1、下列哪些疾病是甲類傳染病（AD）

A 鼠疫 B 傳染性非典型肺炎 C 炭疽中的肺炭疽 D 霍亂 E 人感染高致病性禽流感

2、乙型肝炎的傳播途徑有（ABC）

A 醫源性傳播 B 性接觸傳播 C 母嬰垂直傳播 D 經媒介生物傳播 E 一般接觸傳播

3、已知引起手足口病的最常見腸道病毒包括下列哪些（AD）

A 腸道病毒71型（EV71） B 柯薩奇病毒B組的16型（CoxB16）

C 腸道病毒78型（EV78） D 柯薩奇病毒A組的16型（CoxA16） E 腸道病毒171型（EV171）

4、下列可以滅活腸道病毒的有（CDE）

A 75%酒精 B 植物消毒劑 C 紫外線及乾燥敏感 D 過氧乙酸 E 碘酒

5、下列可用於結核分枝桿菌消毒的消毒劑有（ACE）

A 碘伏 B 醋酸氯已定 C 漂白粉 D 苯扎氯銨 E 過氧乙酸

6、構成傳染病的流行過程，必須具備的三個環節是（ACD）。

A 傳染源 B 自然環境 C 傳播途徑 D 易感人群 E 社會環境

7、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，醫療機構應當依法採取(ABCDE)

A 隔離 B 控制傳播 C 對病人的陪同人員和其他密切接觸人員採取醫學觀察

D 其他必要的預防措施 E 對糞便進行無害化處理

8、引起手足口病的腸道病毒可經胃腸道傳播，也可經呼吸道傳播，即可通過以下途徑等造成傳播。(ABCDE)

A 糞-口 B 飛沫、咳嗽、打噴嚏等 C 接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液

D 被污染的手及物品 E 以上都對

9、手足口病的傳染源是(AB)

A 隱性感染者 B 患者 C 動物 D 食物 E 水

10、有關部門、醫療衛生機構應當對傳染病做到(ABCD)，切斷傳播途徑，防止擴散。

A 早發現 B 早報告 C 早隔離 D 早治療 E 早轉運

三、判斷題

1、對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎，炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感需要採取甲類傳染病的預防，控制措施。(√)

2、性傳播是世界范圍內艾滋病主要傳播途徑之一。（√）

3、通過吸入被甲型H1N1流感病毒污染的空氣和接觸被甲型H1N1流感病毒污染的物品、器具感染。（√）

4、甲型H1N1流感納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病，並採取甲類傳染病的預防、控制措施。(×)

5、在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者，應當配合衛生部門或者有關機構採取醫學措施。（√）

6、傳染病暴發、流行時，國務院衛生行政部門和省級人民政府衛生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。(√)

7、保護性隔離措施：是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種致病微生物的感染，而採取的隔離措施。（√）

8、消毒是指殺滅或清除傳播媒介物上一切微生物，使其達到無活微生物存在的過程。（×）

9、滅菌是指殺滅或清除傳播媒介物上的病原微生物，使其達到無害化的過程。（×）

10、醫務人員在診療、護理每一位病例後，均應認真洗手或對雙手消毒，或更換使用一次性手套。（√）

11、對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的採集、保藏、攜帶、運輸和使用可不實行分類管理，建立健全嚴格的管理制度。（×）

12、任何單位和個人發現傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫療機構報告。（√）

四、簡答題

1、醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時採取哪些措施？

答：應當及時採取下列措施 ：

（1）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定；

（2）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；

（3）對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和採取其他必要的預防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協助醫療機構採取強制隔離治療措施。

2、新發現的傳染病包括哪些？

答：（1）過去早已存在的疾病，但當時未認識是傳染病，現今才確定為傳染病。如消化性潰瘍、胃炎、胃淋巴瘤由幽門螺桿菌引起。（2）早已知道為傳染病，當時未發現其病原體，近年由於診斷技術提高發現其相應病原體。如丙肝、戊肝、流行性出熱血。 （3）過去確實不存在、新近才出現的如艾滋病（AIDS）（4）已知傳染病的病原體，由於變異出現新症狀或症狀加重及病原學診斷發生變化，如霍亂弧菌O139、SARS、禽流感。

艾滋病職業暴露試題

一、單項選擇

1、下列哪類人群不屬於艾滋病毒感染的高危人群 （ D）

A 同性戀者 B 性亂交者 C 靜脈吸毒者 D 醫護人員

2、艾滋病毒不可以通過下列哪種方式傳播 （C）

A 共用針頭或注射器 B 性接觸 C 日常生活接觸 D 母嬰傳播

3、在診療、護理操作過程中，有可能發生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，醫務人員以下那種做法是錯誤的 （D）

A 戴手套 B 戴具有防滲透性能的口罩 C 戴防護眼鏡 D 不用戴手套

4、為防針刺傷，錯誤的做法是 （D）

A 使用後的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒 B 利用針頭處理設備進行安全處置

C 使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器，以防刺傷 D 將針套套回針頭，以防扎傷別人

5、預防性用葯應當在發生艾滋病病毒職業暴露後多久應用最好（D）

A 72小時內 B 36小時內 C 24小時內 D 4小時內

二、多項選擇

1、艾滋病病毒職業暴露是指醫務人員從事診療、護理等工作過程中出現哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。（ABCD）

A 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜

C 被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

D 被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

E 接觸了艾滋病感染病人

2、醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露後，如有傷口，以下做法正確的是：（ACD）

A 應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進行沖洗

B 進行傷口的局部擠壓。 C 受傷部位的傷口沖洗後，應當用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，並包紮傷口 D 被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈 E 以上都對

三、判斷題

1、醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時不必須戴雙層手套。（×）

2、醫務人員預防艾滋病病毒感染的防護措施應當遵照標准預防原則。（√）

3、醫務人員進行有可能接觸艾滋病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套後立即洗手，必要時進行手消毒。（√）

四、簡答題

何謂艾滋病病毒職業暴露？

答：是指醫務人員從事診療、護理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病 毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。

大三、醫院感染診斷標准試題

一、單項選擇

1、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是（B ）

A 長期卧床 B 留置導尿管 C 膀胱沖洗 D 膀胱內注射

2、醫院感染主要發生在（D）

A 門診、急診病人 B 陪護人員 C 醫務人員 D 住院病人

3、哪項不屬於尿路刺激症狀（ D ）

A 尿頻 B 尿急 C 尿痛 D 胸痛

二、多項選擇

1、醫院感染是指 （ ABCD ）

A 住院病人在醫院內獲得的感染

B 在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染

C 不包括入院前已開始或入院時已處於潛伏期的感染

D 醫院工作人員在醫院內獲得的感染

E 嬰幼兒經胎盤獲得的感染

2、減少免疫功能低下者發生醫院感染的措施正確的是（ACD ）

A 盡量減少侵入性操作 B 大量應用廣譜抗菌葯物預防感染

C 積極發現和治療局部病灶 D 採取保護性隔離措施，切斷感染途徑 E 不必特殊處理

3、醫院感染病例調查表中必須填的有（ ABCDE ）

A 年齡 B 性別 C 科室 D 感染日期 E 感染部位

4、感染日期：是指出現臨床症狀或實驗室檢驗陽性的標本的送檢日期，用以計算：（ ABC ）

A 入院到發生醫院感染的間隔 B 手術到發生醫院感染的間隔

C 用以區別在同一病人同一部位不同時期的感染 D 感染發生的經過 E 感染發生的原因

5、感染性腹瀉診斷包括哪些？（ ABC）

A 急性腹瀉，糞便常規鏡檢白細胞≥10個/高倍視野。

B 急性腹瀉，或伴發熱、惡心、嘔吐、腹痛等。

C 急性腹瀉每天3次以上，連續2天，或1天水瀉5次以上。

D 咳嗽、心悸、咳痰

E 慢性腹瀉的急性發作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎疾病、心理緊張等所致的腹瀉

三、判斷題

1、切口縫合針眼處有輕微炎症和少許分泌物不屬於切口感染。(√ )

2、普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎症不屬於上呼吸道感染。(√ )

3、咳嗽、痰粘稠，肺部出現濕羅音，並有下列情況之一:

⑴發熱。

⑵白細胞總 數和(或)嗜中性粒細胞比例增高。

⑶X線顯示肺部有炎性浸潤性病變，即可診斷為下呼吸道感染。 (√ )

4、術後30天內表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物不屬於醫院感染。 ( × )

四、簡答題

1、何謂醫院感染？

答：住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。

2、哪些不屬於醫院感染？

答：（1）皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎症表現。

（2）由於創傷或非生物性因子刺激而產生的炎症表現。

（3）新生兒經胎盤獲得(出生後48小時內發病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。

（4）患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。 醫院感染按臨床診斷報告，力求做出病原學診斷。

3、深部手術切口感染的診斷要點

答：無植入物手術後30天內、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機械心臟、人工關節等)術後1年內發生的與手術有關並涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染。

臨床診斷符合上述規定，並具有下述四條之一即可診斷。

（1）從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術後引流液除外。

（2）自然裂開或由外科醫師打開的切口，有膿性分泌物或有發熱≥38℃，局部有疼痛或壓痛。

（3）再次手術探查、經組織病理學或影像學檢查發現涉及深部切口膿腫或其它感染證據。

（4）臨床醫師診斷的深部切口感染。
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病原學診斷 ：臨床診斷基礎上，分泌物細菌培養陽性。

4、哪些情況屬於醫院感染

答：（1）無明確潛伏期的感染，規定入院48小時後發生的感染為醫院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期後發生的感染為醫院感染。

（2）本次感染直接與上次住院有關。

（3）在原有感染基礎上出現其它部位新的感染(除外膿毒血症遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。

（4）新生兒在分娩過程中和產後獲得的感染。

（5）由於診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染。

（6）醫務人員在醫院工作期間獲得的感染。 ;