Ⅰ hpv檢查的是什麼項目
hpv檢查不是就只有一個項目,而是有好幾個,那麼hpv檢查的是什麼項目呢?
通常HPV檢查方式,會有4種檢查項目進行排查:
1、陰道鏡檢查:宮頸癌初步篩查的常見方法,早期診斷宮頸癌的准確率可達98%。凡塗片報告或臨床可疑者,要在陰道放大鏡觀察下,於可疑區行宮頸活檢與細胞塗片,進行早期宮頸癌篩查。
2、宮頸刮片細胞學檢查:同樣是早期宮頸癌篩查的重要方法,是預防宮頸癌普查的重要手段,必須注意取樣正確,鏡檢仔細,盡量減少假陰性。
3、宮頸多點活檢和頸管活檢:宮頸癌進一步篩查的方法。在無陰道鏡條件下,可於宮頸鱗-柱交界部3、6、9和12點處活檢,如塗片陽性而宮頸活檢陰性,應行宮頸管活檢。
4、活檢:通過宮頸錐形切除活檢,遇多次塗片陽性而活檢陰性病例,應行錐形切除術,將標本分塊連續切片檢查,是早期宮頸癌篩查精確的方法。
Ⅱ 癌症檢查方法有哪些
首先是血液檢查,這種檢查非常方便,只要去檢驗科或者找病房護士抽幾管血,就可以等待結果出來,這是因為如果身體上長癌,癌細胞會向四周散發特定的分子,比如可以促進血管生長的因子(因為癌症組織也需要血管供給它營養物質)等,所以這些物質都叫做「腫瘤標志物」,下面的表格展示了常見的腫瘤標志物:
腫瘤標志物
相關腫瘤
腫瘤標志物
相關腫瘤
腫瘤標志物
相關腫瘤
AFP(甲胎蛋白)
肝細胞癌
CEA (癌胚抗原)
常見的癌症
CA125(癌抗原125)
卵巢癌
CA199(糖基抗原)
胰腺癌、膽管癌、結直腸癌
CA153
乳腺癌
CA724
胃癌
CA50
胰腺、結直腸癌
NSE
小細胞癌
PSA
前列腺癌
SCCA
宮頸鱗癌
CA242
胰腺癌、胃癌
CYFRA21-1
肺鱗癌、宮頸癌、食管癌
影像檢查,最常見的是X光照相,它成本低廉然,但提供的信息比較有限,CT是更常用的檢查手段,此外還有PET/CT檢查和磁共振成像,對於早期癌症篩查來說,CT、X片以及超聲最為常見,磁共振成像有自身的優勢,如在腦部檢查時可以提供豐富的信息,有助於醫生診斷。對於乳腺檢查,還有專門的鉬靶檢查成像。
內鏡檢查,如檢查腸胃的腸鏡、胃鏡,診斷鼻咽癌的鼻咽鏡等,內鏡可以直接觀察到人體內豐富的信息:形態、色澤、紋理。如果能發現病變,還可以同時採集某些組織,為進一步做病理活檢提供幫助,可以為臨床診斷提供更加准確的信息。
其他檢查,其他零零散散的檢查方法可以歸入此類,比如宮頸癌的細胞塗片檢查,直腸癌檢查的肛門指檢,新型的技術還有基因檢測,可以發現特定基因片段的突變情況。
上面只是說了早期發現癌症的手段,並非「方法」,因為CT和血檢只是檢查的工具,不是早期發現的策略。正如問題「在拳擊場上如何擊倒對手?」回答顯然不是「用拳頭」,而是「如何使用鉤拳,擺拳等拳法配合技巧抓住時機以取得勝利」,同樣的,人們最想要明白的是,什麼情況下「我去抽血化驗?」,什麼情況下「我去放射科拍一張CT片?」否則,身體沒有任何症狀,人們為什麼要無緣無故去做檢查呢?無論是時間還是金錢,看起來都不太劃算。
還有兩個值得我們注意的問題:一是癌症本身不是一種病,而是多種疾病的集合。因為不同人體器官產生的癌症性質不同,對於同一種病不同人產生的特徵也是不同的,所以早期癌症的檢測方法應隨部位的不同、病人的不同而進行調整,試圖用一種手段一勞永逸地發現所有早期癌症,是非常困難的,至少目前看來有相當長的路要走;二是以上的手段均無法100%確定「得癌」或者「不得癌」,因為醫學上有所謂「假陽性」和「假陰性」之說,即會出現這樣的情況:不是癌症的病人,被診斷成癌症了,或者反過來,本來出現了病變卻沒查出來,這些源於檢查手段的局限性。
正是一些檢查手段的「假陽性」和「假陰性」率較高,所以對於一些癌症檢測方法帶來的整體收益是否有利於病人,還存在一些爭議。假陽性是一種「過度診斷」,被誤診為癌症的病人會帶來疾病的重壓,親朋好友也會焦慮恐慌,進一步會導致更多的檢查,乃至侵襲性的治療,在《眾病之王:癌症傳》中有一個很好的比喻:蜘蛛耗盡體力來織出完美的網來捕獲空中的蒼蠅,如果網的密度增加,雖然捕獲蒼蠅的可能也會增加,但同樣,捕獲到空中的垃圾和碎屑的概率也會增加(假陽性),如果把網織得稀鬆一些,那麼會出現一些漏網的蒼蠅(假陰性)。
同時,就上面提及的檢查手段來說,血液檢查的准確性其實不高,因為很多癌症分子可以釋放的,我們體內正常的細胞也能釋放,所以就算是「腫瘤標志物」也有很高的錯誤率;對影像檢查來說,從CT影像上早期辨別癌症也是相當困難的工作,所以很多腫瘤臨床部門往往是多個醫生各自提出意見,共同下最後的診斷。國外曾經有研究得出的結論是乳腺癌早期鉬靶檢查,並沒有使病人的生存時間延長,反而大大了「致乳腺癌」的可能性,大量放射性檢查(如CT,PETCT)也對患病兒童的健康很不利,在患病兒童的癌症預後方面,復查頻率和劑量有嚴格的限制。
這樣說來,什麼樣的方法才能算早期發現癌症的方法呢?它至少要滿足以下幾個特性:
1.時效性。能把控時機,我們剛好能在癌前病變或者局部病灶時就能發現,不會在檢查時讓我們撲個空,不會讓我們發現已經很大或者轉移,就是提高醫療實踐中的「投入產出比」。一些早期的「體征」,如「長時間」的咳嗽和便血等,這樣的現象值得我們多加註意;女性朋友也可以對乳腺進行自檢,可以發現早期的包塊等;
2. 准確性。太高的「假陽性率」和「假陰性率」是無法接受的,這種方法應有令人滿意的准確度,否則會得不償失;
3. 經濟性。時間短,成本低,最好能讓我們自己在家裡測,國外很多城市已經實現家庭醫療的遠程數據分析,以減少交通支出,採集對象可以使用血液,這樣採集快速方便,一般影像設備都復雜精密,決定了其檢查費用很難降低。希望伴隨著基因檢測的普及化,相關檢測費用會降低。
根據以上的特性,我們可以歸納「早發現」的一些建議:
1. 正是因為血液檢查的不確定性,我們需要做動態監測,以減少「假陽性」和「假陰性」的可能;最好將自己之前的檢查資料留存,建立自己的健康資料庫,這樣通過「健康曲線」的走勢,我們會發現一些端倪;
2. 情況允許的條件下,建議做基因檢測,了解基因缺陷可能導致的癌症傾向,醫學上這叫做「易感基因」。有必要了解自己家裡的家族病史,如結直腸癌,現在已經有孕前基因檢測,據觀察,在家庭中如果父母患結腸息肉導致的結腸癌,那麼子女患上同類癌症的可能性高達50%;家族中姐妹患有乳腺癌,那麼其患乳腺癌的幾率會加倍;視網膜母細胞瘤大約有90%發生在3歲之前,有家族遺傳性,與遺傳缺陷有關系;
3. 建立符合經濟和時間要求的癌症篩查策略,對此請看下面的表格:
1次/年
<30歲
>30歲
>40歲
>50歲
男 性
直腸指檢
痰液細胞學檢查(肺癌)
胸部低劑量CT
乙狀結腸鏡檢查
大便潛血試驗
前列腺癌篩查(PSA,超聲)
女 性
宮頸刮片檢查
盆腔檢查
B超乳腺檢查
直腸指檢
鉬靶檢查結合超聲
乙狀結腸鏡檢查
大便潛血試驗
當然科研人員不會滿足於現有的手段,最新出現的一些技術給我們帶來新的曙光,如清華大學去年發現的新的腫瘤標志物Hsp90α(熱休克蛋白),對於早期肺癌的檢測會帶來幫助(注意,媒體據此解讀成「一滴血」檢測癌症是很不準確的)。美國的一個研究團隊最近設計了一個檢測早期癌症的原型機,通過特質的生物制劑與人體血液中一種特別的核苷酸序列反應,可以檢測一些早期的癌症;美國Google公司著名的前沿創新實驗室(GoogleX,曾設計出無人駕駛汽車,Google Class等產品)今年開始了一個新項目,利用納米粒子融入我們每個人的血液中,讓它無時不刻檢測我們的血液,也許不遠的將來,人們可以只是戴著一個監測腕帶,幫助我們早期發現癌症,提醒我們及時就醫。
最後值得一提的是,雖說早期發現可以提高癌症的治療療效,其實癌症預防是更加睿智的抗癌方法,舉例來說,煙草是避免癌症最大可以避免的因素,所以世界衛生組織提倡「無煙草運動」,因為煙草不僅僅與肺癌,還與食管癌、喉癌、口腔癌等密切相關,世界衛生組織估計煙草使用每年導致22%的癌症死亡,2004年,全球740癌症死亡者中,有160萬為煙草使用導致的,因此要是論效用,改善生活方式,積極預防是更加有效地抗癌策略。
Ⅲ GTB和GDP的區別是什麼分別是什麼含義
GTB指該國所有企業在全球范圍內產生的貨物及服務生產總值,其發生地包括或國外和國內,但主體只能是國內的企業或資本。
GDP是指國內范圍內的所有企業經營活動產生的貨物及服務生產總值,其發生地僅指在國內,但主體則包括在國內經營活動的國外公司或資本。
Ⅳ 子宮內膜癌怎麼檢查
子宮內膜癌怎麼檢查
子宮內膜癌怎麼檢查?子宮對於每個女人來說都是很重要的,在日常生活中,有些人的子宮會出現問題,其中子宮內膜癌是常見的一種婦科疾病,下面我分享子宮內膜癌怎麼檢查,一起來看下吧。
子宮內膜癌的症狀
1、陰道流血。主要表現為絕經後陰道流血,量不多。尚未絕經者可表現為月經增多、經期延長或月經紊亂。
2、陰道排液。多為血性液體或漿液性分泌物,合並感染則有膿血性排液,惡臭。
3、下腹疼痛及其他。若癌腫累及宮頸內口,可引起宮腔積液,出現下腹脹痛及痙攣樣疼痛。晚期浸潤周圍組織或壓迫神經可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出現貧血、消瘦及惡病質等相應症狀。
子宮內膜癌怎麼檢查
1、病史及臨床表現:對於絕經後陰道流血、絕經過渡期月經紊亂均應排除內膜癌再按良性疾病處理。
2、B超檢查:經陰道B超檢查可了解子宮大小、宮腔形狀、宮腔內有無贅生物、子宮內膜厚度、肌層有無浸潤及深度,為臨床診斷及處理提供參考。子宮內膜癌超聲圖像為子宮增大、宮腔內有實質不均回聲區,或宮腔線消失,肌層內有不規則回聲紊亂區等表現。彩色多普勒顯像可見混雜的斑點狀或棒狀血流信號,流速高、方向不定;頻譜分析為低阻抗血流頻譜。
3、分段診刮:是最常用最有價值的診斷方法。分段診刮的優點是能獲得子宮內膜的組織標本進行病理診斷,同時還能鑒別子宮內膜癌和宮頸管腺癌;也可明確子宮內膜癌是否累及宮頸管,為制訂治療方案提供依據。
4、其他輔助診斷方法:如子宮頸管搔刮及子宮內膜活檢、細胞學檢查、宮腔鏡檢查、血清檢查等。
什麼是子宮內膜癌
子宮內膜癌,又稱為子宮體癌,是指子宮內膜發生的癌,是女性生殖道最常見的惡性腫瘤之一,老年婦女好發。高發年齡為50歲~60歲,40歲以下者很少見。近此年來發病率有上升趨勢。與宮頸癌比較。已趨於接近甚至超過。
子宮內膜癌的自我診斷方法:
一、陰道排液
因腺癌生長於官腔內,感染機會較宮頸癌少,故在初期可能僅有少量血性白帶,但晚期發生感染、壞死,則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的`小碎片。如果宮頸腔積膿,造成發燒、腹痛、白血球增多。一般情況也迅速惡化。
二、疼痛
通常不造成疼痛,所以女性一定要多關注自己的身體。晚期癌瘤浸潤周圍組織或壓迫神經造成下腹及腰骶部疼痛,並向下肢及足部放射。癌灶侵犯宮頸,堵塞宮頸管引起宮腔積膿時,出現下腹脹痛及痙攣樣疼痛。
三、子宮出血
絕經期前後的不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀,常為少量至中等量出血,極少為大量出血。不僅較年輕或近絕經期病人易誤認為月經不調,不及時就診,即便醫生亦往往疏忽。個別也有月經周期延遲者,但表現不規律。在絕經後病人多表現為持續或間斷性陰道出血。子宮內膜癌病人一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。
四、渾身症狀
晚期病人自己可觸及下腹部增大的子宮,或鄰近組織器官可致該側下肢腫痛,或壓迫輸尿管造成該側腎盂輸尿管積水或致腎臟萎縮;或出現渾身症狀,如貧血、發熱、惡液質、渾身衰竭和消瘦等。
五、盆腔檢查
早期無特殊,稍晚期子宮增大、飽滿,官腔積膿時子宮顯著增大並有囊性感,晚期宮旁可觸及轉移結節。
Ⅳ HPV檢查項目包括什麼
一、組織病理改變
表皮呈乳頭瘤樣增生,棘層肥厚。表面有輕度角化亢進及角化不全。在棘細胞及顆粒層內可見空泡化細胞,細胞胞體較大,有一圓形深染的核,核周空泡化,淡染,在核膜及漿膜間有絲狀物相連,使細胞呈貓眼狀。
空泡化細胞是尖銳濕疣的特徵性所見,在棘細胞中、上層更為明顯。真皮淺層血管周圍中等密度浸潤,以淋巴細胞為主,還可見漿細胞浸潤。真皮乳頭部血管擴張,乳頭增寬,上延。
二、醋白試驗
以3%~5%的醋酸溶液浸濕的紗布包繞或敷貼在可疑的皮膚或黏膜表面,3~5分鍾後揭去,典型的尖銳濕疣損害將呈現白色丘疹或疣贅狀物,而亞臨床感染則表現為白色的斑片或斑點。醋白試驗對辨認早期尖銳濕疣損害及亞臨床感染是一個簡單易行的檢查方法。
對發現尚未出現肉眼可見改變的亞臨床感染是一個十分有用的手段。醋白試驗簡單易行,應作為尖銳濕疣患者的一個常規檢查手段,有助於確定病變的范圍,進行指導治療。但醋白試驗並不是個特異性的試驗,對上皮細胞增生或外傷後初愈的上皮可出現假陽性的結果。
三、陰道鏡檢查(colpos)
陰道鏡主要是用於對宮頸陰道部分粘膜的觀察,是一種比較特殊的放大鏡。可以用於外陰道即陰道上皮的檢查。陰道鏡會將宮頸的症狀放大20到40倍,便於較早發現宮頸上皮的亞臨床感染,癌症期的病變。對早期的診斷有很大的幫助。
宮頸以3%~5%醋酸溶液浸濕的紗布敷貼3分鍾後以陰道鏡檢查將有助於發現hPV的亞臨床感染。對境界清楚的白色斑片或斑點,應進一步取材作組織病理學檢查。宮頸上皮內瘤樣病變(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分為3級。
HPV檢查的臨床意義:
1,2,4型的HPV稱刺瘊,為尋常疣,可發生於任何部位,以手部最常見,屬於低危型別。
6,11型的HPV為尖性濕疣,以生殖器濕疣發病率最高,經常感染外陰、肛門、陰道等部位,傳染性強,屬於低危型別。其與宮頸浸潤癌無明顯關聯。
16和18型則屬於高危型別,可引起宮頸癌及宮頸上皮內高度病變。
以上內容參考 網路-HPV檢查
Ⅵ 子宮頸刮片怎樣檢查
對於宮頸刮片這個檢測,我們都不是很了解,它的一些相關病症更是無一不知。對於自身的健康而言,這類檢測也是很有必要的,不僅可以挽留一些患者的時間,也可以挽留一些女性的健康。所以說,我們要正確的看待並了解這個宮頸刮片。
1、宮頸刮片檢測的方式也是很簡單的,就是在暴露的宮頸外口處,用刮片旋轉一周後,然後輕一點刮取宮頸口處的分泌物還有粘膜。最後取出一些刮取的分泌物放在玻璃片上,而這些玻璃片都是有自己的編號的,然後將玻璃片快速的固定在濃度在95%的乙醇裡面15分鍾,然後取出,再用巴氏染色法進行染色即可。
2、對於子宮來說疾病種類也是很多的,有些有絕經後子宮頸癌症,還有就是妊娠合並的宮頸癌症,再者就是慢性的宮頸炎症,或者就是宮頸糜爛和子宮息肉呀,還有宮頸息肉,又或者是宮頸白斑,和急性宮頸炎症,更甚至是宮頸復發癌症,還有就是青少年以及小兒子宮頸的癌症。這些病痛都是會出現的,所以要重視。
3、有時候這些相關的症狀會有經閉不行,有宮頸肥大,還有就是進行性的頸部腫塊,和移行病變,再就是蛻膜反應,或者是性交疼痛,還有貧血,和消瘦,或者女性不孕,再者就是閉經等症狀,都會出現癌變現象,所以都要小心對待。
美和孕產知識
Ⅶ 試述宮頸癌最早出現的症狀及其診斷方法。
宮頸癌最早出現的症狀為接觸性出血或絕經後間斷性出血。其早期診斷方法如下。①子宮頸刮片細胞學檢查:是發現宮頸前期病變和早期宮頸癌的主要方法.但取材部位必須正確,避免假陰性。②碘試驗:正常宮頸或陰道上皮含有糖原,可被碘液染為棕色。在不著色區進行活組織檢查既可提高宮頸癌診斷率,又可了解癌腫蔓延范圍。③陰道鏡檢查。④子宮頸和子宮頸管活體組織檢查。