⑴ 怎樣減輕強地松的副作用
1.強的松的副作用比較多,但如果掌握好它的使用方法,大多數對身體沒什麼影響;
2.強的松開始用量要足,減到維持量(每天20mg)通常時間要長,以後減量更慢;
3.當強的松用量超過維持量,尤其每天達到30mg以上,時間不能太長,否則副作用比較明顯;
4.當強的松用量低於每天20mg,其副作用會慢慢消退,對身體基本無影響;
⑵ 強的松(激素類葯品)的副作用如何消除。
強的松的副作用:
長期大量服用引起柯興氏征,誘發神經精神症狀以及消化系統潰瘍、骨質疏鬆、生長發育受抑制、並發和加重感染。
主要表現為:
①向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質疏鬆。
②誘發或加重感染或使體內潛在病灶擴散。
③誘發或加重胃、十二指腸潰瘍。
④可引起飲食增加、激動、失眠、個別人可誘發精神病,偶爾可誘發癲癇。
⑤使眼壓升高,誘發青光眼、白內障。
注意事項:
本品需經肝臟代謝活化為氫化潑尼松才能有效,故嚴重肝功能不良者不宜使用,其餘同氫化可的松。 與降糖葯、抗癲癇葯、噻嗪類利尿葯、水楊酸鹽、抗凝血葯、強心甙等合用須考慮相互作用,應適當調整劑量。
如何減輕強的松的副作用:
強的松有很多的副作用,主要是因為長期使用外來腎上腺皮質激素,抑制了身體本身的皮質激素分泌系統。
1、強的松的副作用比較多,需要在醫生指導下服用,掌握使用方法,多數對身體沒什麼大的影響;
2、強的松開始用量要足,減量時要緩慢減,減到維持量(每天20mg)通常時間要長,以後減量更慢;
3、當強的松用量超過維持量,尤其每天達到30mg以上,時間不能太長,否則副作用比較明顯;
4、當強的松用量低於每天20mg,其副作用會慢慢消退,對身體基本無影響;
5、服用強的松的時候,如果同時服用中葯如:仙靈脾、生地黃、知母,可以保護腎上腺,緩解強的松的副作用。
⑶ 怎樣緩解強的松的副作用具體方法
我是一名患者,你可以試著看看
1.服用仙靈骨葆,保護骨頭,防止股骨頭壞死。
2,注射免疫抑制劑,最好是中葯,我輸的是苦參和燈盞花素,很有效,可以加快減激素的速度,也可以輸環磷醯胺,不過副作用較大。
3你可以去中醫院,找一個好中醫,調一下脾胃。
4,多運動,你可以做八段錦
5,多吃洋山葯,枸杞子
⑷ 怎樣消除強的松的副作用
強地松又叫潑尼松屬 糖皮質激素類葯
糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用葯理劑量時,而且與療程、劑量、用葯種類、用法及給葯途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類。
(1)靜脈迅速給予大劑量可能發生全身性的過敏反應,包括面部、鼻粘膜、眼瞼腫脹,蕁麻疹,氣短,胸悶,喘鳴。
(2)長程用葯可引起以下副作用:醫源性柯興綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆或骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
(3)患者可出現精神症狀:欣快感、激動、不安、譫妄、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀尤易發生於患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。在用量達每日強的松 40mg或更多,用葯數日至二周即可出現。
(4)並發感染為糖皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒感染為主。多發生在中程或長程療法時,但亦可在短期用大劑量後出現。
(5)下丘腦-垂體-腎上腺軸受到抑制,為激素治療的重要並發症,其發生與制劑、劑量、療程等因素有關。每日用強的松 20mg以上,歷時 3周以上,以及出現醫源性柯興綜合征時,應考慮腎上腺功能已受到抑制。
(6)糖皮質激素停葯後綜合征可有以下各種不同的情況。①下丘腦-垂體-腎上腺功能減退,可表現為乏力、軟弱、食慾減退、惡心、嘔吐、血壓偏低、長程治療後此軸心功能的恢復一般需要 9~12個月,功能恢復的先後依次為:i.下丘腦促腎上腺皮質激素釋放素(CRF)分泌恢復並增多;ii.ACTH分泌恢復並高於正常,此時腎上腺皮質激素的分泌仍偏低;iii.氫皮質素的基礎分泌恢復正常、垂體 ACTH的分泌由原來偏多而恢復正常;iV.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸對應激的反應恢復正常。②停葯後原來疾病已被控制的症狀重新出現。為了避免腎上腺皮質功能減退的發生及原來疾病症狀的復燃,在長程激素治療後應緩慢地逐漸減量,並由原來的一日服用數次,改為每日上午服葯一次,或隔日上午服葯一次。③糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。
體重增加,多毛症,痤瘡,血糖,血壓及眼壓升高,水鈉瀦留.可引起低血鉀,興奮,胃腸潰瘍甚至出血穿孔,骨質疏鬆,傷口癒合不良。 停葯應逐漸減量。
本品抑制抗原抗體反應,抑制白細胞移行和吞噬作用,減弱機體對外部感染的防禦功能。
本品除具有鹽皮質激素和糖皮質激素所共有的不良反應外,在用做抗過敏葯物中,下列的不良反應應予以注意。
心血管系統:本品對心血管的影響較少,但也有出現較危險狀況的報告;一老年伴有冠脈供血不足的患者,服用本品引起心肌損傷,心電圖明顯改變,並導致急性心肌梗死。
中樞神經系統:本品可引起精神狀態的改變,加拿大報告了1例哮喘急性發作的患者。一年多來,多次服用本品,不斷出現中度的欣快感和疲勞感,並出現短期精神抑鬱、紊亂,病人不得已而停葯。3年後,此病人再次服用大劑量的潑尼松治療脈管炎,這種精神症狀又重復出現。
內分泌、代謝:激素對垂體-腎上腺軸、生殖腺、甲狀腺和甲狀旁腺均有影響,對碳水化合物的代謝也有影響,通常會出現Cashing綜合征,人體對本品的個體差異較大,有的病人可耐受30mg,但有的僅能耐受7.5mg。
本品可引起繼發性的腎上腺功能障礙,一研究報告,使用本品5mg,每日3次,1周後即出現了腎上腺功能不足,停葯後才得以恢復,如果連續用葯20周,可出現腎上腺明顯的萎縮,並持續數月,這種對腎上腺的抑製作用是時間、劑量依賴性的,如果使用劑量較大,甚至次日早晨就可出現ACTH分泌完全抑制,可的松類葯品可能誘發高血糖,服用本品40mg共4天,可使空腹血糖明顯增加。另一研究報告,使用抗炎治療量的潑尼松可引起血液中的血糖基血色素(glocosylafed hemoglobin)的增加,而且對正常人和初期的糖尿病人也有同樣的作用。
本品對礦物質代謝的影響很小,甚至在高劑量時也不引起水、鈉瀦留。
可的松類葯物對兒童的生長有抑製作用,對成年人則可誘發骨質疏鬆。為防止服用本品引起的骨質疏鬆,可共服鈣劑或鈣劑加維生素D類。
⑸ 如何減輕強的松的副作用
分類: 醫療/疾病 >> 葯品
問題描述:
我患口腔潰瘍已經5年了,時好時壞,服用了不少葯物,如「大神口炎清」,「21金維它」,「葡萄糖酸鋅」,凡是能吃的都吃了。都不能治癒。後來看到一個治療口腔潰瘍的方子:服用「潑尼松」每天30mg,早上頓服。還真見效!在連服了3個月後,口腔潰瘍真的基本痊癒。現在的問題是:我知道服用強的松有副作用,那麼如何減輕副作用?吃什麼葯?我現在還沒發現嚴重的副作用,只是臉面略微稍胖一點。聽一個醫生建議服用中葯知柏地黃丸可以減輕副作用,不知是否准確?
解析:
1.強的松的副作用比較多,但如果掌握好它的使用方法,大多數對身體沒什麼影響;
2.強的松開始用量要足,減到維持量(每天20mg)通常時間要長,以後減量更慢;
3.當強的松用量超過維持量,尤其每天達到30mg以上,時間不能太長,否則副作用比較明顯;
4.當強的松用量低於每天20mg,其副作用會慢慢消退,對身體基本無影響;
5.象你現在的這些情況:「身上起了很多變化,不停的長胖,皮膚粗糙乾燥而且很脆弱很容易受傷,小臂和小腿上還長了又粗又長的汗毛,臉上長了雀斑和小鬍子」。隨著強的松用量越來越小,肯定都會消退,你不必擔心。
6.我建議你現在強的松每日30mg以上時間不能太長,不至於要半年後再減量,可以在一到二個月後減到每天20mg,每天20mg的用量要達到三個月,然後再慢慢減量。當然還要結合你的病情及以前的用葯情況,我的觀點僅供你參考。
7.特別引起重視的強的松的少見的比較嚴重的副作用:如股骨頭壞死,應激性潰瘍,類固醇性高血糖,容易合並感染及精神異常等等。