吉大一院肌酐檢測方法

㈠ 請問有沒有家庭里能測量肌酐的方法

尿十項試紙測試法：

肌酐（CR）：
[反映原理] 根據肌酐與3，5-二硝基苯甲酸反應產生紫紅色化合物，顏色深淺與肌酐的濃度成正比關系。
肌酐 +〔 3，5-二硝基苯甲酸〕 （紫紅色化合物）
[正常參考值] （4.4～17.6）mmol／L，小於4.4mmol/L及大於17.6mmol/L均為異常。尿肌酐與血肌酐一起測定，可作 為內生肌酐清除率的必需指標。
[臨床意義] 1．病理性增高：見於肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲狀腺功能減低、進食肉類、運動、攝入葯物（如維生素C、左旋多巴、甲 基多巴等）。
2．病理性降低：見於急性或慢性腎功能不全、重度充血性心力衰竭、甲狀腺功能亢進、貧血、肌營養不良、白血病、素食者，以及服用 雄激素、噻嗪類葯等。
[影響因素] 一定量假肌酐（如丙酮酸、乙醯乙酸以及青黴素G、頭孢噻吩、頭孢西丁等抗生素）的存在會引起測定結果偏高 。

隨著現代檢驗技術水平的不斷提高以及人民的健康意識不斷加強，人們對健康普查的要求越來越高，醫院對臨床尿常規檢測也相應地提出 更高的要求,目前尿常規所檢測主要項目:白細胞，酮體，亞硝酸鹽，尿膽原，膽紅素，蛋白質，葡萄糖，尿比重，隱血,等.

目前在國外有出現Uritest-13G尿試紙條，用於檢測尿微量白蛋白、尿肌酐以及蛋白/肌酐比率ACR等十三項結果，通過與 Uritest-500B型尿液分析儀配套使用的體外診斷干試紙條，其檢測結果作為糖尿病、腎病和心血管疾病的早期臨床診斷的重 要依據，已經在國外發達國家有較廣泛的使用。目前我們國內以上三個項目主要是由肌酐酶比色法試劑盒、鄰甲酚酞絡合酮法試劑盒、免 疫比濁法試劑盒等方法測得,試劑成本又高,又比較麻煩,如將微白蛋白尿試紙條對臨床尿樣篩查和通過尿微白蛋白的生化免疫方法對臨 床尿樣進行確認相結合的方法個人認為是患者對尿微白蛋白進行檢查的一種較方便快捷的方式，有助於提示患者及時進行治療。

㈡ 肌酐的計算方法！

血清肌酐
Creatinine
Cr
采靜脈血2ml，不抗凝，分離血清進行測定（標本應防止溶血，嚴重黃旦血清對測定影響也較大）
血中的肌酐由外源性和內源性兩類組成，主要由腎小球濾過，腎小管基本不重吸收。內源性肌酐由肌肉代謝產生，每天生成量相當衡定，在外源性肌酐攝入量穩定的情況下，血液中肌酐的濃度取決於腎小球的濾過功能。當腎實質受損時血中肌酐濃度升高，這是檢測腎小球濾過功能的重要指標。
【正常參考值】
男
53～106
μmol／L
女
44～97
μmol／L
【異常結果分析】
增高：
1．各種原發性和繼發性腎臟損害，急、慢性腎功能不全。
2．心功能不全時血液流經腎臟減少，引起肌酐排出減少，造成血肌酐升高。
3.血肌酐與尿素氮同時測定，兩者都升高，表示腎功能嚴重受損，若僅有尿素氮升高，而血肌酐在正常范圍內，則可能為腎外因素引起。
降低：肌肉萎縮時血肌酐降低。

㈢ 吉大一院腎內科主治醫生肌酐值高，應做哪些檢查

指導意見：
你好，這個考慮出現了腎功能異常的現象了，建議你需要做B超等檢查

㈣ 所謂的腎功能檢查包括哪些

腎功能檢查項目包含有10多種的項目測定，但常用的檢查方法其實算起來主要是有4種，包括內生肌酐清除率檢查、血尿素氮和血肌酐測定、酚紅（PSP）排泄試驗、尿濃縮與稀釋功能試驗。
1、內生肌酐清除率檢查
這在腎功能檢查腎小球受損程度時比較常見，具體操作是：試驗前和試驗日低蛋白飲食三天，禁食肉類，避免劇烈運動。試驗日早上8時排光尿，再於此後至次晨8時的24小時將尿液收入加入有甲苯防腐劑的潔凈容器內在，留取的尿液標本應在1小時內送檢。
2、血尿素氮和血肌酐測定
這是腎功能檢查比較常用的檢查方法之一，具體操作是：取靜脈血1毫升，注入抗凝管內，充分混勻。正常的血尿素氮為9~20毫克/公升，血肌酐為1~2毫克/公升。各種嚴重的腎臟疾病引起腎功能不全時全增高。
3、酚紅（PSP）排泄試驗
這也是腎功能檢查比較常用的檢查方法，具體操作是：驗前不能服用阿斯匹林、青黴素等葯物。試驗前及試驗中應避免飲茶和咖啡等利尿飲料。試驗前20分鍾患者先去排尿，然後飲水300~400毫升，之後不再飲水。用1毫升注射器准確抽取0.6%酚紅溶液1毫升由靜脈注入。注射後於分別在15、30、60、120分鍾收集尿液一次，分別收集於清潔標本瓶內，並及時送驗。
4、尿濃縮與稀釋功能試驗
具體操作是：實驗日患者進行普通飲食。晝夜24小時內每隔三小時排尿一次，分別收集於清潔標本瓶內。

㈤ 血肌酐正常值是多少如何控制血肌酐在正常值

肌酐的正常值根據檢測方法的不同而不同，若使用鹼性苦味酸法測定，肌酐的正常范圍最高限為133μmol/L ；現在應用較廣泛的酶法，正常范圍則是108μmol/L。除此外，還有IDMS法檢測，具體的檢測值需要看看當地醫院標准，使用的是哪一種檢測方法。聽從當地醫生診斷的。

㈥ 血清肌酐測定中如何消除假肌酐

¨血漿中的蛋白質和糖、丙酮、維生素C、丙酮酸、乙醯乙酸等均能與鹼性苦味酸發生非特異性反應，生成紅色化合物，使結果偏高。紅細胞中這類物質最多，約有60%，血漿或血清約20%，尿液約5%。
¨手工分析需去除蛋白後再測定，以避免假肌酐干擾；¨
自動化分析則根據肌酐與苦味酸反應生成桔紅色苦味酸肌酐復合物的速度與假肌酐不同，設置適宜的檢測時間。一些假肌酐如乙醯乙酸在20s內已與鹼性苦味酸反應，而在20～80s之間，肌酐反應占絕對優勢，80s後其它多數干擾物才有較快的反應，故而選擇25～60s的反應速率來反映真肌酐的含量。

㈦ 請問肌酐的實驗室測量方法有哪些怎麼分類酶法和比色法是一回事么每種方法的具體原理是怎麼回事

常用的比色法有兩種：目視比色法和光電比色法，兩種方法都是以朗伯-比爾定律(A＝εbc)為基礎。常用的目視比色法是標准系列法，即用不同量的待測物標准溶液在完全相同的一組比色管中，先按分析步驟顯色，配成顏色逐漸遞變的標准色階。試樣溶液也在完全相同條件下顯色，和標准色階作比較，目視找出色澤最相近的那一份標准，由其中所含標准溶液的量，計算確定試樣中待測組分的含量。
光電比色法是在光電比色計上測量一系列標准溶液的吸光度，將吸光度對濃度作圖，繪制工作曲線，然後根據待測組分溶液的吸光度在工作曲線上查得其濃度或含量。與目視比色法相比，光電比色法消除了主觀誤差，提高了測量准確度，而且可以通過選擇濾光片來消除干擾，從而提高了選擇性。但光電比色計採用鎢燈光源和濾光片，只適用於可見光譜區和只能得到一定波長范圍的復合光，而不是單色光束，還有其他一些局限，使它無論在測量的准確度、靈敏度和應用范圍上都不如紫外-可見分光光度計。

㈧ 去檢查的醫院不同，測出的血肌酐值也不同，該以哪個為准

常常以血肌酐來判斷腎臟嚴重程度，因此很多患者特別關注於肌酐水平，為能降低肌酐水平而尋求各種辦法。一般情況下，肌酐水平越高，肝臟受損就越嚴重，那肌酐水平升高就一定是尿毒症嗎？

正常情況下，全血肌酐水平是88.4~176.8微摩爾；血清或是血漿肌酐正常值，男性和女性分別是53~106微摩爾，44~97微摩爾。不過，不同的實驗室參考值有一定的差距，需根據具體的參考值來判斷。

不同醫院的血肌酐參考范圍也不同，該以哪個為准？

腎臟是否縮小。腎病患者血肌酐水平升高，做腎臟彩超檢查，檢查結果可能是腎臟腫大，也有可能是正常大小或縮小。如果雙腎腫大，應警惕急性因素所造成的血肌酐升高，通常是急性腎損傷；如果雙腎臟大小正常，說明病情不是很嚴重；如果雙腎臟縮小不明顯，那麼應警惕慢性因素所造成的血肌酐升高。

看腎小球濾過率。雖然有些患者血肌酐水平升高，不過腎小球濾過率處於正常水平，每分鍾腎小球濾過率達到50毫升，說明跟尿毒症無緣。看其他指標。腎病患者除了關注血肌酐外，還需關注血尿酸、血紅蛋白、血鉀和血鈣以及血脂等，只要這些指標在正常范圍內，發展成尿毒症的可能性低。

由此可見，腎病患者不能只是關注血肌酐，還需積極控制血壓、尿蛋白、血尿酸以及腎小球濾過率等。嚴格按照醫囑服用葯物，把這些指標控制在正常范圍之內，與此同時應定期去醫院復查。

㈨ 簡述速率法檢測肌酐的優缺點

酶法與苦味酸速率法測定血清肌酐的優缺點。

1. 共同點：兩種方法測定肌酐的精密度、准確度均符合要求，而且兩種方法測定結果有良好的相關性。

2. 酶法與苦味酸法比較後優點：線性范圍更寬、精密度、准確度、靈敏度也更高，特異性即抗干擾力也更強。用酶法測定血清肌酐比苦味酸法更可靠。

3. 酶法與苦味酸法比較後缺點：酶法比苦味酸法價格相對較高。