⑴ 內生肌酐清除率的公式怎麼算
內生肌酐清除率=尿肌酐濃度(mg/L)尿量(L/24h)/血漿肌酐濃度(mg/L)檢測前要注意,肉類食物中含大量肌酐以及肌肉劇烈運動可產生肌酐,應避免這些因素。判斷腎小球功能有無損害及其程度。在成人內生肌酐清除率低於每分鍾80ml以下時則表明腎小球濾過功能減退。
若減至每分鍾70~51ml為輕度損害;降至每分鍾50~31ml為中度損害;減至每分鍾30ml以下,為重度損害;減至每分鍾20~10ml為早期腎功能不全,對慢性腎炎患者提示預後不良;減至每分鍾10~5ml為晚期腎功能不全;小於每分鍾5ml,為終末期腎功能不全。
(1)腎功能檢測計算方法擴展閱讀:
肌酐為肌酸的代謝產物,肌酸與肌肉量成正比,人體以恆定的速度產生和釋放肌酐到血液中,由血循環帶到腎臟,從尿中排出體外。血肌酐包括內生肌酐與外源性肌酐,內生肌酐是由肌肉所含的磷酸肌酸經水解代謝而產生,不受食物影響。外源性肌酐來自攝入的魚、肉類食物。
肌酐主要是內生肌酐的影響。由於肌酐分子量小,不與血漿蛋白結合,可自由通過腎小球,不被腎小管重吸收,在血肌酐無異常增高時亦不為腎小管排泄,所以可用內生肌酐清除率(Ccr)來代替菊粉清除率(Cin)表示腎小球濾過率(GFR)。
⑵ 腎小球濾過率怎麼算呢
血肌酐的高低主要受腎小球濾過功能影響,如果腎小球硬化較多,整體腎功能受損嚴重,肌酐也會明顯升高。但並不是所有肌酐升高的情況,都不能降下來。
那腎小球濾濾過率究竟怎麼算?與2點相關
一體重、年齡、升高、性別這項自身因素,二血肌酐值。
計算公式:MDRD公式
eGFR=(186×Scr)-(1.154×年齡)-0.203×(如果是女性0.742)
Scr為血清肌酐(mg/dl),血肌酐的單位換算:1mg/dL=88.41 umol/L
⑶ egfr腎小球濾過率正常值,egfr腎小球濾過率公式、計算
腎臟是人體代謝廢物的重要器官,其功能直接關繫到身體健康,因為每年都會有人針對腎臟進行全面健康檢查,其中egfr腎小球濾過率就是很關鍵的指標,那egfr腎小球濾過率正常值,egfr腎小球濾過率公式、計算方式如何,趕快一起來學習。
egfr腎小球濾過率所說的就是在規定單位時間內,從腎小球器官流過的血漿容量,一般是按照毫升/每分鍾1.73平方米為單位來計算的,其還會受到個人體重、年紀以及性別等因素的影響,但只要是保持在80~120ml/min之間都認為是正常的,如超過或者會低於這個范圍,則表示腎臟存在一定的問題。
egfr腎小球濾過率公式所有很多種,第一種是:eGFR=186×(Scr)-1.154×(年齡)-0.203×(0.742 女性);第二種是:eGFR = 170×(Scr)-1.234×(年齡)-0.179×(0.79女性)。
關於egfr腎小球濾過率就為大家總結道這里,其實看起來比較難,實際上只需要根據公式輸入即可,如果實在不懂可以直接咨詢醫生,還是很方便的。
腎小球濾過功能,是指循環血液經過腎小球毛細血管時,血漿中的水和分子大小不同的溶質,濾入腎小囊形成超濾液(原尿)的功能,即腎臟清除代謝產物、毒物和體內過多的水分的功能。評價腎小球濾過功能主要是檢測腎小球濾過率(GFR),臨床常用的方法包括以下方法:
1.血清肌酐濃度(sCr):清晨空腹抽血化驗。正常值:男性0.6~1.2毫克/分升(mg/dl)或53~106 微摩爾/升(mmol/L),女性0.5~1.0毫克/分升(mg/dl)或44~88微摩爾/升(mmol/L)。
肌酐是體內肌肉組織代謝產物,經血循環到達腎臟,從腎小球濾過後再從尿中排泄。當腎小球濾過功能明顯下降(往往下降50%左右)時,血肌酐濃度就會開始升高。由於血清肌酐濃度受體內肌肉容積的影響,故血清肌酐水平個體差異較大。例如,青壯年男性、運動員、體力勞動者,肌肉發達,或進食大量瘦肉者,血清肌酐濃度相對偏高;女性、長期卧床者、老年人、體力活動很少、肌肉萎縮者,則血清肌酐偏低。因此對於老年人、體瘦者、長期卧床者,盡管血肌酐水平仍在正常范圍,實際腎功能可能已有輕度降低。
2.肌酐清除率(Ccr):正常值: 90 ± 10(80-100)毫升/分鍾(ml/min)。Ccr能較早地反映腎小球濾過功能損害程度。在多數成人中,當Ccr下降50%左右時,血清肌酐才會開始升高。但由於血清肌酐水平個體差異較大,而且Ccr各種計算方法均可能有一定誤差,多數往往容易偏低,因此不能僅僅通過一次Ccr結果來評價腎功能。
3.同位素法測GFR:根據核素腎動態顯象可測出雙側腎臟各自的GFR。但其結果受同位素衰減以及操作人員經驗的影響,也存在一定局限性。正常值一般90 - 100毫升/分鍾
4.血清尿素氮濃度(BUN):正常值 6~20mg/dl(2.9~7.5mmol/L)。BUN在反映腎小球濾過功能方面有一定參考價值,但影響因素較多,因此不能僅僅通過血中BUN濃度判斷患者腎功能。
⑸ 腎臟功能指標
腎臟功能指標
腎臟功能指標,我們身體里的每一個器官都有它自己的作用嗎,而且對我們都是非常重要,缺一不可的,腎是人體的排泄器官,形如蠶豆,位於腰部兩側後方,左右各一,以下分享腎臟功能指標。
腎功能指標有血尿素氮和肌酐等,性血清肌酐正常值為53-106mol/L,女性為44.2-88.4mol/L,血清尿素氮正常值均保持在3.9-6.1mmol/L。
功能指標有哪些?正常值為多少?
1、腎功能的指標主要是指血尿素氮和肌酐,但很多情況下血尿素氮和肌酐並不能完全反映腎功能。正常人血液中的尿素氮和肌酐會保持在一個相對穩定的水平。
男性的血清肌酐與女性不同。男性血清肌酐正常值為53-106mol/L,女性為44.2-88.4mol/L,無論男女,血清尿素氮正常值均保持在3.9-6.1mmol/L的相對穩定水平。
2、除了血尿素氮和肌酐可以反映腎功能外,尿液和影像學指標也可以反映腎功能。正常的腎功能在尿液中是陰性的。影像學,尤其是泌尿系統彩色多普勒超聲,可顯示腎臟大小正常,反射正常,皮質、髓質厚度正常,界限清楚,無結石、感染、腎積水、腫瘤。
3、腎功能其他指標有以下幾項:腎功能、血常規、尿常規、肝功能、尿彩超、PTH等。
4、如急性腎衰竭一般表現為血尿素氮、肌酐進行性升高,無腎臟萎縮等。建議積極確定是否為腎前、腎中、腎後等因素,去除病因,使大部分腎功能恢復正常。
腎功能檢查的項目指標主要是五個,血肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2-微球蛋白和血尿酸。
針對病人腎功能的指標,通常是上面五個,具體如下:
第一、最重要的是血肌酐,血肌酐也是評價病人腎功能最經典的指標。如果病人腎功能減退,這時血肌酐的排出會減少,在血中就可以發現血肌酐水平的升高。
第二、尿素氮,尿素氮可以在50%的程度上反映病人腎功能的情況。
第三、胱抑素C,胱抑素C也是比較新生的指標,它也是判斷病人腎功能減退比較敏感的指標,但是因為觀察窗比較窄,所以一般不能用來判斷腎功能到底減退到了什麼程度。
第四、血尿酸和β2-微球蛋白,也可以在側面反映病人腎功能減退的情況。
腎功能的指標,主要包括如下:
1、血生化檢查:尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等,均為最常用的腎功能指標。若血肌酐、尿素氮增高或者胱抑素水平增高,提示有腎功能損害;
2、尿液篩查:如禁水12小時尿滲透壓、尿NAG酶 、尿α1-微球蛋白、視黃醇結合蛋白等,可提示腎小管功能是否有損害。
禁水12小時尿滲透壓下降,常提示有遠端腎小管濃縮功能的障礙。尿α1-微球蛋白增高或者視黃醇結合蛋白增高、尿NAG酶增高,提示可能為近端腎小管重吸收功能的障礙;
3、雙腎ECT:除血液檢查、尿液檢查外,可行雙腎ECT檢查,尤其是在一側腎臟變小的情況下,核醫學的檢查非常重要,可了解左腎、右腎的`腎小球濾過率。
可判斷腎功能的主要指標如下:
1、生化檢查:根據尿素氮、血肌酐、尿酸以及胱抑素的檢查結果,尤其是血肌酐、胱抑素的檢查,結合年齡、性別、體重計算腎小球濾過率,即eGFR,可判斷腎小球濾過功能;
2、尿液檢查:可判斷腎小管的功能,比方查禁水12小時尿滲透壓、尿比重,若有明顯下降,提示腎小管,尤其是遠端腎小管的濃縮功能障礙,若有尿α1-微球蛋白的增高或者尿視黃醇結合蛋白的增高、尿β2-微球蛋白的增高,甚至有腎性尿糖,常提示有近端腎小管的重吸收功能障礙;
3、影像學檢查:出現單側腎萎縮時,可進行雙側腎ECT,觀察左腎、右腎的分腎腎小球濾過率,根據雙側ECT,判斷腎功能,結合腎臟的其他影像學檢查,當出現雙腎體積明顯縮小 、腎實質回聲增強、皮質變薄時,常提示有慢性腎臟損害。
做好5點防止腎功能下降
一、進行適當的運動
運動是一個維持身體素質的好方法,經常運動能夠讓身體的新陳代謝加快,也能夠提高身體的免疫力,並幫助人體消耗多餘的熱量,從而防止因身體過度肥胖而加重腎臟負擔,甚至引發各種疾病。
二、避免熬夜
熬夜是一種比較常見的現象,很多人都有熬夜的習慣,這種作息習慣對於腎臟來說傷害性是非常大的。經常熬夜會讓身體的器官得不到休息,讓腎臟處於負荷工作的狀態,長期如此就會讓腎臟的功能出現下降。
三、要戒煙
想要防止自己的腎功能下降,戒煙是非常重要的,由於煙草中的尼古丁會隨著血液傷害到腎臟,會導致腎臟的負擔加重,而且煙草中還有很多其他的有毒物質,這些有毒物質是需要通過腎臟排泄的,如果長期讓腎臟排泄有毒物質,也會讓腎臟受到損傷,進而讓腎功能下降。
四、多喝水
水對於腎臟來說是非常重要的,它能夠幫助腎臟將毒素通過尿液排出體外,從而起到養腎的作用。因此在平時要多喝水,每天要保持足夠飲水量,這樣才能夠讓腎臟的毒素被有效排出體外,從而讓腎臟處於健康狀態。
五、定期做腎臟檢查
很多人沒有定期體檢的習慣,而是等到身體出現一些狀況的時候才進行檢查。卻不知道定期的檢查,能夠及時發現自己的身體是否存在異常。尤其是腎臟健康,因為當明顯的腎臟疾病症狀出現的時候,往往已經是處於較嚴重的疾病階段了。
因此,每年的尿常規以及腎功能檢查是必須進行的,只有定期做檢查才能發現一些潛在的疾病,也能讓自己早日採取措施進行應對。
溫馨提示,腎功能下降跟日常的一些因素有關系,因此想要防止腎功能出現下降,那麼在日常就要做到以上幾點。另外,在平時還要注意不要盲目的使用補腎葯品,一些葯品中也含有一定的腎毒性,這些毒素也會導致腎臟受到傷害,尤其忌諱一些保健品或者偏方的使用。
⑹ eGFR計算公式
CG-GFR公式:
一、男性Ccr=(140-年齡)×體重(kg)×1.23/血肌酐(umol/L)
女性Ccr=(140-年齡)×體重(kg)×1.03/血肌酐 (umol/L) 或 男性Ccr=[(140-年齡)×體重(kg)]/[0.818×血肌酐 (umol/L)]
二、女性計算結果× 0.85 2、簡化MRDR計算公式:
eGFR=(186×Scr)-(1.154×年齡)-0.203×(如果是女性0.742)
c-aGFR=(186×Scr)-(1.154×年齡)-1.154×(如果是女性0.742 )×1.233(中國人修正)
Scr為血清肌酐(mg/dl),血肌酐的單位換算:1mg/dL=88.41 umol/L
(6)腎功能檢測計算方法擴展閱讀:
注意事項:
eGFR為一估算值,每個數值都不是真正的GFR值,可採用CKD定義[GFR <60 ml/(min×1.73 m2)]作為生物參考區間,出現在檢驗報告內,提醒CKD的診斷。因GFR隨年齡下降,故也可以設置年齡特異的eGFR生物參考區間,以預警GFR的輕度下降。
有的實驗室採用90 ml/(min×1.73 m2)作為生物參考區間,老年人因有效腎小球數量減少致GFR生理性下降,即使eGFR<90 ml/(min×1.73 m2),並不代表腎功能下降。
⑺ 測定腎功能除了血肌酐,還有個更准確的指標,你知道嗎
測定腎功能除了血肌酐,還有個更准確的指標,你知道嗎?
我們知道臨床上最常用的一個評價腎功能的指標是血肌酐,可以說提到腎功能檢查就是血肌酐,但它受肌肉含量、飲食等影響,有時候用肌酐評價腎功能會有誤差,比如一個健壯的人比一個瘦弱的人肌酐高,長期吃素食的人比一般人肌酐低。今天教大家另外一些評價腎功能的常用指標——內生肌酐清除率。
用肌酐清除率評估腎功能有哪些好處?
在一些情況下,如果醫生考慮這個患者的血肌酐沒能正確反應他的腎功能,那麼重新評價腎功能最好的指標就是內生肌酐清除率。
它操作方法簡便,只需要測定當天的血肌酐的值和24小時尿液即可。同時,干擾因素少,敏感性較好,是臨床上最常用最可靠的評價腎功能指標。
內生肌酐清除率怎麼算
第一種方法:
內生肌酐清除率=尿肌酐*24小時尿量/血肌酐/1440
拿這張化驗單算肌酐清除率即:4.77*1500=7155,7155除以79,再除以1440,等於0.0629,因為單位換算成ml/min,所以乘以1000,等於62.9。
這種方法要測血肌酐和24小時尿定量,由於24小時尿定量非常容易出現誤差,比如攪拌肯定會使尿液減少一部分,再加上污染等因素,結果會更加不準。
第二種方法:
目前既准確又方便地計算肌酐清除率的方法是下面的這種,只要知道血肌酐就可以了:
男性:Ccr(ml/min)=[(140-年齡)*體重*88.4]/(72*血肌酐)
女性:Ccr(ml/min)=[(140-年齡)*體重*88.4*0.85]/(72*血肌酐)
年齡(周歲)、體重(Kg)、血肌酐(umol/L)。Ccr正常值:80-120ml/min。
此公式不適合體型特殊的人群及兒童,兒童的公式計算:Ccr(ml/min)=[0.43*身高(cm)*88.4]/血肌酐(umol/L)
可以代入這個公式的血肌酐對應的正常范圍是44-132的,這是和國際標准一樣的。如果肌酐正常范圍在53-106、44-97、50-115之類的,不能帶入這個公式算,那隻能在同一家醫院查肌酐,通過觀察自身肌酐的變化趨勢來評價腎功能的好壞。
做內生肌酐清除率前要注意什麼?
做內生肌酐清除率的化驗前三天要避免劇烈運動、吃素食,然後留24小時尿測定尿肌酐的濃度,同時抽血查血肌酐濃度。
即使不能全做到,至少應做到抽血的前一天晚上不要吃大量肉類及蛋類、魚類、奶類等高蛋白食物,這樣測得的結果才會更准確。
⑻ 怎麼計算腎小球濾過率及解析
腎小球濾過率的計算公式 :
正常成人,本指標應大於90毫升/分鍾,低於60毫升/分鍾時目前就認為已經處於慢性腎衰疾病三期的狀態,需要認真進行治療了。小於15毫升/分鍾時應開始進行透析治療。GFR測定較為復雜,現多採用計算的方法。公式如下: GFR=(140-年齡)*體重 / 肌酐濃度(ml/dl)*72。女性在此基礎上再乘以0.85。
腎小球濾過率(GFR)的估計:
1、Cockcroft-Gault公式:Ccr=(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年齡)×體重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 內生肌酐清楚率計算過程中應注意肌酐的單位 女性按計算結果×0.85 2、簡化MDRD公式:
GFR(ml/min1.73m2)=186×(Scr)-1.154×(年齡)-0.203×(0.742女性) 註:Ccr為內生肌酐清除率;GFR為腎小球濾過率;Scr為血清肌酐(mg/dl);年齡以歲為單位;體重以kg為單位。
c-aGFR(ml/min·1.73m2)=186×血肌酐-1.154×年齡-1.154×[女性×0.742] ×[中國人×1.233]。
更多請參考:http://wenku..com/link?url=eDVmFjg1VNbPXcFWk9_rBGACUqTg-smsr_-MgbTxv5ijq8xwxLjUMndv2CXD-pB2lvrXO5lB3
⑼ egfr計算公式是什麼
CG-GFR公式:
一、男性Ccr=(140-年齡)×體重(kg)×1.23/血肌酐(umol/L)
女性Ccr=(140-年齡)×體重(kg)×1.03/血肌酐 (umol/L) 或 男性Ccr=[(140-年齡)×體重(kg)]/[0.818×血肌酐 (umol/L)]
二、女性計算結果× 0.85 2、簡化MRDR計算公式:
eGFR=(186×Scr)-(1.154×年齡)-0.203×(如果是女性0.742)
c-aGFR=(186×Scr)-(1.154×年齡)-1.154×(如果是女性0.742 )×1.233(中國人修正)
Scr為血清肌酐(mg/dl),血肌酐的單位換算:1mg/dL=88.41 umol/L
EGFR正常值是80-120mL/min,GFR為腎小球濾過率,是較准確反映腎小球功能的臨床指標。EGFR是通過查血、尿肌酐值等,再經過計算得到的評估的腎小球濾過率。
EGFR的測定受到年齡、性別、體重及葯物等因素干擾,EGFR值一般男性高於女性,年輕人高於老年人,隨著年齡增長,EGFR值有自然下降趨勢,妊娠時EGFR明顯增加,產後恢復正常,某些葯物如利尿劑西咪替丁等可干擾結果,因此要結合具體情況來客觀評價測量的數值。