亞群功能檢測方法

A. 淋巴細胞亞群

[項目名稱]T淋巴細胞亞群測定

[參考值]
免疫熒光法、橋聯酶免疫檢測法、SPA花環法：
CD3+細胞陽性率71．5％±6．2％
CD4+細胞陽性率45．7％±5．3％
CD8+細胞陽性率27．9％±5．0％
CD4／cD8比值為1．66±0．33
流式細胞術：
CD3+細胞陽性率61％一85％
CD4+細胞陽性率28％～58％
CD8+細胞陽性率19％一48％
CD4/CD8比值為0．9--2.0

[臨床意義]T淋巴細胞亞群的測定是檢測機體細胞免疫功能的重要指標，且對某些疾病(如自身免疫病、免疫缺陷病、惡性腫瘤、血液病、變態反應性疾病等)的輔助診斷，分析發病機制，觀察療效及監測預後有重要意義。
1．CD4淋巴細胞減少：見於惡性腫瘤、遺傳性免疫缺陷病、艾滋病、應用免疫抑制劑的患者。
2．CD8淋巴細胞增多：見於自身免疫病，如SLE、慢性活動性肝炎、腫瘤及病毒感染等。
3．CD4／CD8比值異常：艾滋病患者比值顯著降低，多在0．5以下。比值降低的還有：SLE腎病、傳染性單核細胞增多症、急性巨細胞病毒感染、骨髓移植恢復期等。比值增高見於類風濕性關節炎、I型糖尿病等。此外還可用於監測器官移植的排斥反應，若移植後CD4/CD8較移植前明顯增加，則可能發生排異反應。
希望對你能有所幫助。

B. 今天檢查淋巴細胞亞群

淋巴細胞亞群分析正是檢測免疫功能的重要指標
它能反映機體當前的免疫功能、狀態和平衡水平，並可以輔助診斷某些疾病（如自身免疫病、免疫缺陷病、惡性腫瘤、血液病、變態反應性疾病等），對分析發病機制，觀察療效及檢測預後都有重要意義

一、什麼是淋巴細胞亞群？

人體的免疫細胞包括T細胞、B細胞、NK細胞等。T細胞主要參與細胞免疫，表達CD3抗原；B細胞主要參與體液免疫，表達CD19抗原；NK細胞表達CD16和/或CD56，在機體中不依賴抗原刺激自發地發揮細胞毒效應。其中，T細胞又包括輔助T細胞（Th）和抑制T細胞（Ts），它們分別表達CD4和CD8。

2、CD4+/CD8+細胞比值改變：表明機體細胞免疫功能紊亂。不管是CD4+或CD8+細胞數發生變化均影響該比值。（1）CD4淋巴細胞減少：見於惡性腫瘤、遺傳性免疫缺陷病、艾滋病、應用免疫抑制劑患者。（2）CD8淋巴細胞增多：見於自身免疫性疾病，如SLE、艾滋病初期、慢性活動性肝炎、腫瘤及病毒感染等。（3）CD4/CD8>2.5表明細胞免疫功能處於“過度活躍”狀態，容易出現自體免疫反應，見於類風濕性關節炎、I型糖尿病等。（4）CD4/CD8<1.4稱為“免疫抑制”狀態，常見於：A.免疫缺陷病，如艾滋病時的比值常顯著小於0.5；B.惡性腫瘤；C.再生障礙性貧血、白血病；D.某些病毒感染。CD4/CD8降到1.0以下為“倒置”，是較為明顯的異常。（5）若移植後CD4/CD8較移植前明顯增加，則可能發生排斥反應。

3、NK細胞（CD3-CD16+和/或CD56+）能夠介導對某些腫瘤細胞和病毒感染細胞的細胞毒性作用。

四、什麼人該檢測淋巴細胞亞群？

原則上來講，在機體的免疫（防禦、自穩、監視）功能受損的情況下要考慮檢查淋巴細胞亞群，下面列出了一些常見情況：

（1）免疫防禦功能受損（反復、嚴重、多重感染，常規治療效果不佳）

（2）免疫自穩和耐受功能受損（過敏性疾病、自身免疫/炎症疾病表現）

（3）免疫監視功能受損（腫瘤性改變）

（4）其他特殊情況（血常規中淋巴細胞明顯異常、家族免疫缺陷病史、長期使用免疫抑制劑）

近年來，新的細胞表面位點的發現、新單克隆抗體的問世、高新儀器的更新換代等都為淋巴細胞亞群檢測的發展提供了可能性，進一步為臨床診斷和治療提供指導和幫助。希望大家也能多多了解和關注淋巴細胞亞群檢測，為自己的免疫功能保駕護航。

C. T淋巴細胞可分為哪些亞群有何功能

T細胞是相當復雜的不均一體、又不斷在體內更新、在同一時間可以存在不同發育階段或功能的亞群，但分類原則和命名比較混亂，尚未統一。按免疫應答中的功能不同，可將T細胞分成若干亞群，一致公認的有：
輔助性T細胞（Helper T cells,Th），具有協助體液免疫和細胞免疫的功能；
抑制性T細胞（Suppressor T cells,Ts），具有抑制細胞免疫及體液免疫的功能；
效應T細胞（Effector T cells,Te），具有釋放淋巴因子的功能；
細胞毒性T細胞（cytotoxic T cells,Tc），具有殺傷靶細胞的功能；
遲發性變態反應T細胞（Td），有參與Ⅳ型變態反應的作用；放大T細胞（Ta），可作用於Th和Ts，有擴大免疫效果的作用；
處女或天然T細胞（Virgin or Natural T cells），他們和抗原接觸後分化成效應T細胞和記憶T細胞；
記憶T細胞（Tm），有記憶特異性抗原刺激的作用。T細胞在體內存活的時間可數月至數年。其記憶細胞存活的時間則更長。
其中，Th細胞又被稱為CD4+細胞，因為其在表面表達CD4(cluster of differentiation 4）。通過與MHCⅡ（主要組織相容性復合體，major histocompatibility complex）遞呈的多肽抗原反應被激活。MHCⅡ在抗原遞呈細胞（antigen presenting cells,APCs）表面表達。一旦激活，可以分泌細胞因子，調節或者協助免疫反應。Tc細胞又名為CD8+細胞，其表面表達CD8.這類細胞可以通過MHCI 與抗原直接結合。
流式細胞分析儀FCM根據淋巴細胞表面標志的不同來檢測各淋巴細胞亞群：
淋巴細胞主要包括T淋巴細胞（CD3+），B淋巴細胞（CD19+），NK細胞（CD16+CD56+），

T淋巴細胞
其中T淋巴細胞可進一步測定輔助/誘導T淋巴細胞（CD3+CD4+）、抑制/細胞毒T淋巴細胞（CD3+CD8+）、CD4+T細胞純真亞群（CD4+CD45RA+/ CD4+CD45RA+62L+）和記憶亞群（CD4+CD45RA-/ CD4+CD45RO+）、功能亞群（CD28+）、激活亞群（CD38+、HLA-DR+）、凋亡亞群（CD95+）等。
T細胞按照功能和表面標志可以分成很多種類：
1、細胞毒T細胞（cytotoxic T cell）：消滅受感染的細胞。這些細胞的功能就像一個「殺手」或細胞毒素，因為它們可以對產生特殊抗原反應的目標細胞進行殺滅。細胞毒T細胞的主要表面標志是CD8，也被稱為殺手T細胞。
2、輔助T細胞（helper T cell）在免疫反應中扮演中間過程的角色：它可以增生擴散來激活其它類型的產生直接免疫反應的免疫細胞。輔助T細胞的主要表面標志是CD4。 T細胞調控或「輔助」其它淋巴細胞發揮功能。它們是已知的HIV的目標細胞，在艾滋病發病時會急劇減少。
3、調節/抑制T細胞（regulatory/suppressor T cell）：負責調節機體免疫反應。通常起著維持自身耐受和避免免疫反應過度損傷機體的重要作用。調節/抑制T細胞有很多種，目前研究最活躍的是CD25+ CD4+ T細胞。
4、記憶T細胞 (memory T cell)：在再次免疫應答中起重要作用。但暫時沒有發現記憶T細胞表面存在非常特異的表面標志物，相信隨著研究的深入，人們對記憶T細胞將會有一個更深入的了解。

D. T細胞亞群檢測有何臨床意義

檢測淋巴細胞亞群可以了解患者機體的免疫功能是否處於平衡狀態。某種細胞亞群所佔百分比過高或過低，都提示存在免疫功能的紊亂。

T淋巴細胞亞群在某些臨床疾病，如自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病、變態反應性疾病、病毒感染、惡性腫瘤等均有異常改變。因此，T淋巴細胞亞群的檢測對控制這些疾病的發生發展、了解疾病的機制、指導臨床治療都有極其重要的意義。

目前，最為快速和准確的T細胞亞群的檢測方法是流式細胞術熒游標記法，即用抗人T細胞表面分化抗原的單克隆抗體進行免疫熒游標記，通過流式細胞儀檢測T淋巴細胞各亞群的百分率或絕對計數。

(4)亞群功能檢測方法擴展閱讀：

T細胞亞群檢測臨床上常用來觀察的指標：

1、CD3＋：成熟T淋巴細胞的標志；

2、CD3＋CD4＋CD8－：T輔助／誘導細胞的標志；

3、CD3＋CD8＋CD4－：T抑制／殺傷細胞的標志；

4、CD25＋：白介素2受體的標的標志，即激活的T淋巴細胞。

健康人外周血T淋巴細胞亞群的參考范圍為：CD3＋：61％～85％；CD3＋CD4＋CD8－：28％～58％；CD3＋CD8＋CD4－：19％～48％；CD4＋／CD8＋：0.9～2.0。

E. T淋巴細胞亞群的檢查過程

在前散射(FSC)和側散射(SSC)的二維Dot-plot圖中，劃出淋巴細胞區，然後對淋巴細胞作FITC和PE的熒光強度檢測，熒光Ⅰ(FL1)為FITC，濾過片為(530±10) nm帶通，熒光Ⅱ(FL2)為PE，濾光片為(575±10) nm帶通。數據分析時，在確定每次檢測陽性細胞百分率之前，根據isotype的非特異性熒光強度設定界限，以確定雙陰性、雙陽性和單陽性區。

F. Th亞群檢測方法有哪些呢

Th亞群的檢測可以通過胞內染色檢測不同亞群分泌的特異性細胞因子，此時需要用到刺激劑PMA，離子黴素，BFA刺激Th亞群細胞分泌表達細胞因子，在加入對應的胞內細胞因子抗體染色分析來鑒定Th亞群；也可以通過檢測Th亞群表達的特異性趨化因子受體來鑒定。不同Th亞群所分泌的特異性細胞因子和表達的趨化因子受體可以咨詢蘇州奕賽生物科技有限公司，BioGems品牌在中國的唯一合法代表，網路網友為您解答問題，望採納。

G. 免疫學的檢測方法

免疫學檢測方法可分為體液免疫和細胞免疫。