① 怎樣做尿紅細胞相差鏡檢查
尿液紅細胞檢查對於腎小球腎炎、急性膀胱炎、腎結核、腎結石、腎盂腎炎、腎腫瘤、腎外傷等疾病的診斷具有重要意義。對急性和慢性腎小球腎炎或腎病的鑒別診斷也有重要價值,同時通過尿紅細胞形態可以區分腎性與非腎性血尿。提供用新鮮尿液中紅細胞形態變化來鑒別腎性與非腎性血尿以來,不少人作了臨床研究,發現腎性血尿中紅細胞至少有2種以上的形態改變,即紅細胞大小改變與形態異常和紅細胞內Hb分布與含量變化。
非腎性血尿中紅細胞大小及形態一致,以單一正常形態紅細胞為主。尿紅細胞形態除了病理因素改變外,尿滲透壓和尿pH值的變化也可導致紅細胞形態的改變,在鹼性尿液中,紅細胞膜脂質外層表面增加,出現鋸齒形紅細胞和棘形紅細胞;在酸性尿液中紅細胞脂質內層表面增加,出現可逆口形紅細胞或細胞溶解、破壞。在低滲尿液中,出現麵包圈樣、戒形紅細胞且易溶血;在高滲尿液中,由於尿液濃縮,可使紅細胞皺縮,似桑椹狀。尿沉渣鏡檢法是尿液紅細胞檢查的參考標准,既能進行紅細胞的定量分析,又可觀察紅細胞的形態變化,是當今腎及泌尿系統疾病重要的診斷依據,也是規范尿液分析的重要內容。但其不足是:(1)規范化尿沉渣鏡檢操作比較繁雜。
(2)有的紅細胞在腎臟長時間滯留,受機械作用破碎或在血管內發生溶血,形成Hb尿,不能檢出
② 檢查血尿用什麼方法
正常的尿液含有極少量的紅細胞。未經離心的尿液在顯微鏡下每個高倍視野可有紅細胞0-2個,如果超過此數,即為血尿。血尿主要分為鏡下血尿和肉眼血尿兩種,血尿是尿中的紅細胞增多引起的,如果尿中的紅細胞比較多,應該需要檢查尿種共紅細胞中的形態,可以初步的鑒別血尿的病因。將所查紅細胞結果分為三種類型:即均紅細胞血尿一正常紅胞大於90%;變形紅細胞血尿一紅細胞形態異常者大於90%;混合性紅細細胞血尿一正常和異常紅細胞均有,其中哪一類型紅細胞大於50%,即是以該類紅細胞為主的混合性血尿。均一型紅細胞血尿,表示紅細胞來自腎小球以外,也叫非腎小球性血尿。常見於泌尿系統結石、腫瘤、創傷等,故又叫外科性血尿。變形紅細胞血尿、顯示紅細胞來自腎小球、又叫腎小球性血尿,如腎炎病人的血尿屬變形紅細胞血尿。若是外科性血尿,應詳細了解病史,作進一步檢查,盡快明確診斷,以便盡早採取康復措施。如發生血尿前,有劇烈腰痛,並牽扯到下腹部、大腿內側、會陰部、陰囊等處,首先要考慮泌尿系統結石,其次為泌尿系感染等。若既無腰痛、也無尿痛的無痛性血尿、加之年齡較大,必需首先排除泌尿系統腫瘤。
③ 做尿紅細胞位相鏡檢:檢查時有哪些注意事項
越來越多人選擇尿紅細胞形態檢查,作為鑒別腎性血尿與非腎性血尿手段。但由於有部分患者未能按要求留取標本(尿液),造成漏檢、誤檢等不準確結果。檢查尿紅細胞形態時需注意以下幾點:
1、標本留取:留取新鮮晨尿(早上第一次尿)或在膀胱內停留6小時以上的尿液(不要在家留取標本,因為紅細胞極易變形,在家留取會造成紅細胞變形),可以正常吃早餐,但是注意檢查前至少1-2小時內不飲水,以免稀釋尿液影響結果。
2、為避免部分結晶(草酸結晶、非晶形尿磷酸鹽結晶、尿酸結晶等)對檢查結果的影響,建議前一晚飲食以清淡為主。
3、留尿前需注意有無尿道鄰近器官或組織出血,如有無痔瘡、肛裂出血,女性有無月經或陰道出血。同時避免白帶污染。
4、標本採集和運送:周一至周五早上送檢,憑檢驗申請單到一號樓門診部打單處取尿杯打條形碼,在醫院內留取大半杯尿(15ml以上),馬上送檢至二號樓三樓研究所1號窗標本接收處。
5、標本要求絕對新鮮,現留現檢,為提高檢出率和准確性建議下午不留取標本。
以上供參考。
④ 能用顯微鏡檢測尿液中紅細胞數量嗎
可以的
首先,醫學上是有尿液沉渣顯微鏡檢查這一科目的,可通過顯微鏡觀察到的有型成份為:細胞、管型、結晶、微生物、寄生蟲
其中細胞需要染色後觀察,紅細胞可以染為紅色。然後通過計數板計數一定容積內的紅細胞數量,再通過計算得出尿液的紅細胞總
數量。入下圖:
所以一般的顯微鏡也可以檢測了。
⑤ 尿常規檢測測出尿中含有紅細胞,可能會是什麼病的
1、尿沉渣一般要求晨尿,尿常規可以是隨機尿。晨尿的好處是可以排除飲食、運動等對尿液的影響,但不會是腎炎變成不是腎炎的。
2、尿紅細胞相位是很簡單並比較准確的檢查方式,如果是多形性居多,基本完全可以確診腎炎,其結果和穿刺的符合率達到96%。
3、紅細胞相位的檢查也就是20元左右,你要看你檢查的裡面有沒有紅細胞形態這項,或者叫紅細胞畸形率。有這個就是有相位鏡檢查。
4、如果是偶爾有蛋白的話,不排除大量運動或者過度勞累引起。輕微腎炎的情況下,不用查腎功能,等腎功能不好的時候,病都很嚴重了。
5、補充:你沒有隱血,也沒有紅細胞嗎?
你查了5年,都查了什麼?還沒確診嗎?
⑥ 尿液檢查中紅細胞計數(參考值0.00--17.00/ul)),紅細胞鏡檢(0--3/HP)有什麼區別
檢測方法不同,一個是干化學,一個是鏡檢。
干化學法測定的原理 其測試原理是尿液中的血紅蛋白或其破壞釋敦的游離血紅蛋白均含有亞鐵血紅素,後者具有過氧化氫酶樣活性,可使過氧化物分解釋放出新生態氧能使無色的鄰甲聯苯胺(或四甲替聯苯胺)變成藍色的鄰甲聯苯胺(或四甲替聯苯胺)物質。所以得到結果單位為xxx/ul。
紅細胞鏡檢 收集受試者的尿液,製作成玻片,在顯微鏡下觀察,每個高倍鏡視野若為0--3/HP,則為正常。
⑦ 尿紅細胞位相檢查的介紹
尿紅細胞位相是一項用於檢查尿液是否正常的輔助檢查方法。尿紅細胞位相檢查是利用位相顯微鏡檢查尿中紅細胞形態的一種方法,其臨床意義在於根據尿紅細胞形態鑒別血尿的來源。推測血尿是腎小球性或非腎小球性。一般認為,正常人尿中有紅細胞者約4%,其中紅細胞數(0.5-5.0)×10^12/L,多為畸形紅細胞。如尿中發現畸形紅細胞(其大小,形態呈多型性,血紅蛋白含量異常)佔75%以上,且紅細胞數≥8.0×10^12/L者,可診斷為腎小球性血尿。通過此項檢查可以判斷相應的病徵。