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胃功能7項用什麼方法檢測

發布時間:2023-01-02 07:36:46

① 胃動力學檢杳有幾項

胃腸道功能動力學檢查包括胃運動功能測定,腸道通過時間測定和壓力測定,直腸-肛門運動功能測定,胃電圖(EGG),膽道運動功能檢測,胃充盈及排空功能檢查,小腸充盈及排空功能檢查,酸返流試驗八項檢查,主要檢查胃腸道功能。
正常值
(1) 腸道通過實踐測定和壓力測定食物通過腸道時間正常,並且小腸內壓力正常穩定。
(2) 胃運動功能測定進餐一小時後, 胃內沒有或者有少量不消化標志物。餐後胃竇收縮頻率>50次小時, 平均波幅>30mmHg/2小時內, 常表明胃動力降低。
(3) 胃電圖中正常情況下餐後、餐前胃電主功率比大於1。 正常胃電主頻為2-4周/分,餐後應佔75%以上 。
(4) 靜脈注射膽囊收縮素(CCK) 測量膽囊的排空指數, 正常可達70%。
(5) 酸返流試驗中正確時胃內pH值為1-4,高壓區食管內pH值為5-7。
(6) 直腸-肛門運動功能測定是直腸初始感覺值為87.3ml(P<0.05),直腸排便值為128.4ml(P<0.05),直腸疼痛值為206.1ml(P<0.05)。

② 慢性胃炎的檢查項目都有哪些

1. 幽門螺桿菌檢查:
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,應該作為病因診斷的常規檢測。一般來說,行胃鏡檢查時應該常規進行活檢標本的幽門螺桿菌檢查。先做快速尿素酶試驗,在含酚紅和尿素試劑中呈紅色。為確定幽門螺桿菌數量與粘膜炎症的關系,除了常規病理切片外,可做Giemsa染色或Warthin-Starry染色。如果進行葯敏試驗,可以指導臨床用葯,應該進行微需氧培養。若為了區別患者所感染幽門螺桿菌的類型,還可進行PCR檢查,在分子生物學水平上進行分析判斷。
幽門螺桿菌檢查的方法還有13C或14C尿素呼氣試驗,測定血或唾液中抗幽門螺桿菌抗體等。如果胃黏膜上有幽門螺桿菌感染,則口服標記的尿素後會被尿素酶分解成13Co2或14Co2,從肺呼出。該試驗敏感性達96%,特異性可達97%。用ELASA法可以檢測幽門螺桿菌抗體(IgG和IgA)適合於人群普查和篩選。
2. 血清學檢查:
胃泌素、維生素B12、抗壁細胞抗體、抗內因子抗體。萎縮性胃炎可有幽門螺桿菌感染或自身免疫失衡所致。所以如果發現胃體胃炎,又懷疑是萎縮性胃炎時,應該檢查上述指標。在慢性胃炎中,胃體萎縮者,血清胃泌素G17水平顯著增高,胃蛋白酶原I或胃蛋白酶原I/II比值降低;胃竇萎縮者,血清胃泌素G17水平降低,胃蛋白酶原I或胃蛋白酶原I/II比值正常;全胃萎縮者則兩者均降低。檢測血清胃泌素G17以及胃蛋白酶原I和II有助於判斷有無胃黏膜萎縮和萎縮部位。
3. 胃鏡及活檢:
胃鏡檢查是慢性胃炎診斷的「金標准」。
l 慢性淺表性胃炎胃鏡下可見點狀或條狀紅斑,粘膜粗糙不平,可見出血點或糜爛。粘膜呈紅白相間,粘液分泌增多,粘膜脆性增加,皺襞增生,粘膜表面可見白色滲出物,活檢是淺表性胃炎改變。
l 慢性萎縮性胃炎是粘膜多呈蒼白或灰色,也有紅白相間,皺襞扁平變細而平坦,粘膜下透見紫色血管紋理,粘液湖減少或乾枯。病變可以彌漫性,也可分布不均。粘膜可以粗糙不平,有些部位因小凹上皮增生,可以表現為顆粒狀或結節狀。胃體部位也可見少許散在病變。
l 胃體胃炎的病變多見於胃體,胃竇基本正常或有散在病灶。
l 對於慢性胃炎的診斷病理活檢非常重要。胃黏膜幽門螺桿菌感染、腺體萎縮、腸化生、異型增生等內鏡不能准確判斷。需要活檢病理確定。
l 活檢的取材也非常重要,取材不當會影響診斷結果。一次一個部位的活檢也不能代表整個胃部的情況。需要臨床、內鏡醫生仔細檢查、認真活檢,才會提高正確診斷率。取材應該有足夠大小,應該包括粘膜層和粘膜肌層,取材過淺不能判斷是否有萎縮,也不能排除萎縮可能。
4. 胃液分析:
慢性胃體胃炎病變彌漫而嚴重,常有胃酸缺乏,五肽胃泌素試驗可無胃酸分泌。慢性胃竇炎不影響胃酸分泌,有時反而增多。如果有大量G細胞破壞喪失,則胃酸分泌降低。目前基層大多數單位尚未開展此項目。
5. 胃運動功能檢查:
有條件的單位可以進行胃排空試驗檢測胃排空功能。多種檢測方法可用來評估這一復雜的消化功能。目前閃爍掃描技術代表胃排空測定的金標准。非閃爍掃描法,如超聲檢查、放射性檢查和核磁共振成像技術也可用於臨床,而插管技術多由於為侵入性、操作復雜不再使用。

③ 檢查胃病時需要空腹嗎

檢查胃病時需要空腹嗎?

目前常用的胃部檢查包括碳十三呼氣試驗碳十四呼氣試驗、上消化道鋇餐、胃鏡及胃功能4項檢查,這些檢查方式都需要在禁食禁水的條件下進行。 否則,會影響檢查的准確性,干擾檢查結果,出現假陽性情況,同時影響對胃壁黏膜及病變情況的觀察,以及胃內容物惡心嘔吐時,會反流到食管,導致窒息或肺部感染。

④ 胃排空的檢查方法

目前常用有9種檢測胃排空功能的方法,如插管法、放射學法、吸收試驗、實時超聲、放射性核素法等。各有優缺點,其中放射性核素法被認為是目前檢測胃排空的「金標准」。
插管法 常用的插管法是雙樣本濃度差法,具體方法是進試驗餐後,置胃管,先抽取胃液為樣本1,再注入兩倍於樣本體積的濃縮標志物,混勻後,再取與樣本1等體積胃液為樣本2。根據兩次樣本濃度,推算當時胃內殘余液體量。在不同時間間隔下重復上述檢查,即可得到胃排空的動態變化。該法可以准確測定液體胃排空,但因操作復雜,又是一種侵入性檢查方法,受試者較難接受。隨著核素及其他方法的應用,該法已很少用於檢測人體胃排空,但仍可用於驗證其他方法的准確性。
放射學法 放射學檢查是一項經典而古老的檢查方法。目前,我們常用的是1984年Feldman等創立的鋇囊或鋇條法,他們用聚乙烯管包裹鋇劑製成一定大小的不透X線的標志物,利用線片檢測不同時間胃內存留的標志物數目來了解胃排空情況。需要指出的是不同大小的標志物代表不同生理狀況的胃排空。放射學法是一種非侵人性的檢查方法,可准確檢測不消化固體食物的胃排空,還可以同時觀察小腸、結腸運行時間,了解下消化道運動功能。然而,它不能完全反映生理性消化營養物的排空,並且需要多次暴露於X射線下,使檢查受封一定限制。
上腹阻抗測定 上腹阻抗測定包括上腹阻抗圖(IE)和應用電勢斷層攝像術(APT)兩種方法。前者有許多不足之處,可能會被後者所取代,在此主要介紹後者。APT法成像原理是:將個電極環繞放置在上腹部,相鄰兩電極兩兩依次給予一定的交流電,並將每次從其餘13組相鄰電極檢測到的上腹部阻抗信號綜合起來,獲得一幅上腹部的斷層影像圖,圖像表明的是上腹部這一個層面的阻抗分布情況。攝人食物後,動態檢測可得到隨著食物排空而產生的一系列APT影像的變化,將這些影像再反投到第一張圖像上,便獲得胃局部區域阻抗變化的情況,即胃排空情況。APT是較為理想的無創性方法,准確性高,重復性好,受胃形態及結構的影響小,可測定液體和顆粒狀固體排空。需注意的是,胃酸分泌會影響胃區的阻抗,受檢者在檢查前要服用抑酸劑;十二指腸反流亦會影響結果,對胃大部切除術後患者結果不理想。

⑤ 胃不舒服做哪些檢查

胃難受需要做什麼檢查?

1、常規檢查,也是胃難受最基本的檢查。其實,就是觀察胃難受的時候有沒有別的一些症狀,比如說吐酸水、打嗝或者是惡吐。通過觀察之後來判斷是什麼情況,如果飯後半個小時有胃疼痛的情況,這有可能就是胃潰瘍疾病。

2、胃脫落細胞檢查。這個檢查比較簡單,也就是在胃鏡直視下然後在胃內取出脫落的細胞。然後,對脫落的細胞進行檢查,從而來診斷胃難受是什麼原因導致的。

3、X線胃鋇餐檢查。這個檢查方法,就是看胃難受是不是慢性胃炎所導致的。

在日常生活中,要是出現胃難受的情況,其實很多時候是因為不好的飲食習慣導致的,比如說吃一些刺激性很大的食物,經常喝酒,吃的食物太甜或者是太咸等。平時還需要養成定時定點,少吃多餐,少吃零食,這樣就能減輕胃的負擔。飲食中可以多吃一些含維生素比較多的食物,這樣有利於保護胃黏膜,一些比較硬的食物就要少吃,因為硬的食物不助於消化,而且還會加重胃的負擔。其實,想要避免胃難受的情況就需要健康合理的飲食。

⑥ 目前檢查胃病的新方法有哪些

隨著醫學科學技術的不斷發展,越來越多的高新技術應用於臨床胃病的檢測,常見新方法介紹如下。

(1)電子內窺鏡。與普通纖維鏡比較,具有圖像清晰、解析度高的優點,還具有錄像、儲存功能,便於查看及連續對照觀察。

(2)超聲胃鏡。在胃鏡前端裝置超聲探頭,可緊貼胃壁進行超聲波檢查,最大優點是對胃佔位性病變可測量其浸潤范圍及對周圍臟器的浸潤情況。

(3)胃動力學檢查。胃的運動功能障礙會影響整個消化功能,常用胃動力學檢查包括核素法、胃腸動力檢測儀、胃電圖等。

(4)胃腸道激素測定。許多疾病與胃腸道激素分泌的失衡有關,目前可測定的胃腸道激素有胃泌素、胰高血糖素、膽囊收縮素等。

⑦ 檢查胃除了做胃鏡還有什麼辦法

臨床上檢查胃部的方法除了胃鏡之外還有其他的一些沒有痛苦的方式,比如做胃部的鋇餐造影或者做胃部彩超檢查。做鋇餐造影的時候讓患者服用鋇劑,在x線透視下鋇劑會把胃食管和十二指腸的形態顯示出來,就可以大體來判斷有沒有很明顯的病變情況。
胃部超聲是患者在使用一定造影劑的時候做胃部的彩超檢查就可以,沒有痛苦,一般的患者也是比較能夠接受的,但是這兩種檢查方式由於不能直觀的觀察粘膜的病變,可能會對一些微小的病變不能察覺,所以胃鏡還是比較好的檢查方法。
檢查胃除了胃鏡還有沒有別的檢查方法,當然是有的,比如比較傳統的檢查上消化道的方式,就是做個鋇餐造影,鋇餐造影是指患者飲用鋇劑,然後鋇劑流到食管,胃及十二指腸通過這些器官的時候,會顯示出胃及十二指腸的輪廓,這樣的話就可以在x線檢查下,大體觀察一下有沒有很明顯很典型的病變,這是一種情況。
再就是近幾年新興的一種,是我們醫院也是最新開展的一種,就是做胃部超聲,在做超聲之前空腹,然後喝下造影劑,做一個胃部的b超檢查就可以了這個檢查相對來說沒有痛苦,但是這兩種檢查在發現一些微小病變上不如胃鏡觀察的比較准確一些。

⑧ 胃腸鏡一定要做嗎可以用別的檢查替代嗎

有一種檢查,很多人會從心裡拒絕——胃腸鏡檢查,有的甚至說10分鍾的檢查長達一個世紀。有的人乾脆不做了,有的甚至想到去抽血和CT代替。那麼問題來了:胃腸內鏡真的能被其他檢查取代嗎?

答案是:不會!

胃腸鏡發現早期癌症治癒率90-97%!CT能看到的胃腸道腫瘤5年生存率不到30%!

1。

一個尷尬的故事。

下面是一個悲傷的故事。53歲的王先生胃痛一個多月了。除了食慾不振,他還經常腹脹。自我治療後,他仍然沒有間歇地好轉。

到了醫院後,醫生開了血常規,C14化驗,胃鏡化驗,但王先生對胃鏡很抵觸,說:「我不怕疼,也不怕花錢,我怕傷胃,就把粗管插進胃裡...而且春節前剛做了全套體檢,CT和癌症篩查都沒問題。我只是有點消化不良。」

經過醫生多次溝通,她依然堅持只做前兩次檢查,最終檢查結果為中度貧血,幽門螺桿菌感染。

醫生告訴她:「王先生,你是幽門螺桿菌陽性,有消化道症狀。重要的是貧血和消化道癌症風險。你得先做胃鏡!」

「不就是幽門螺桿菌感染嗎?隨便給點葯吃。消化後自然就不是貧血了。」

"我懷疑你的貧血不是由消化不良引起的."

「肯定是,這一段我吃不了多少菜。」

「胃鏡是檢查胃病不可替代的檢查,一定要做!」

「吃完葯再說吧..」

雖然勸了很久,王先生還是拒絕了胃鏡檢查。最後只開了4種抗幽門螺桿菌的葯,又加了一些理氣止痛的中成葯。

走之前她還特意吼了她一句:「如果2周後這個症狀還存在,一定要做胃鏡!」

王老師再次來醫院已經三個月了。此時她大便發黑,消瘦,腹痛加重,胃鏡檢查結果更尷尬:胃癌晚期。

CT顯示胃壁增厚和多發性淋巴結轉移使根治性手術極其困難。

雖然王先生後來選擇手術治療,但半年後不幸去世。

2其他檢查能發現胃腸道早癌嗎?

基本不能!

a.

影像檢查

人體的腹部器官可分為兩類:實質性器官(肝、脾、腎、胰)和中空性器官(胃腸道)。

我們的腸胃屬於空腔器官,一個像袋子,一個像管子。

CT、b超、核磁共振等成像方法對實體器官病變有較好的檢出率,但大多難以用於中空器官檢查。

特別是早期消化道腫瘤,病變多局限於最內層的黏膜和黏膜下層,因此需要藉助內鏡觀察消化道腔內病變。

所以等到CT和MRI發現問題的時候,腫瘤已經長大了,大部分屬於中晚期!

消化道鋇餐不能用於篩查早期癌症,僅用於診斷某些特殊疾病,如食管失弛緩症、胃下垂等。

b.

驗血

一般胃腸篩查會推薦大便潛血、四胃功能、五癌篩查(腫瘤標志物)、基因篩查等。

腫瘤破裂可引起出血,大便潛血試驗是檢查胃腸道是否有隱性出血。早期腫瘤,尤其是小癌,早期不出血;

胃功能檢查主要是檢查胃泌素和胃蛋白酶原,判斷分泌是否正常,但篩查是否是胃癌高危人群。如有異常,必須立即做胃鏡復查;

腫瘤標志物只能說有一定的價值,但絕不能作為篩查腫瘤的唯一參考!

因為有些炎症也會導致腫瘤標志物升高,有些腫瘤到中晚期還是正常的,高了就不要怕,正常不是免死金牌!

基因檢測更適合篩查有癌症家族史的患者。即便如此,也只是給了你一個參考,說明你可能得了癌症,但並沒有說明你的身體是什麼樣的,有沒有早期癌症。

3胃腸內窺鏡檢查有多重要

人體的消化道從口到肛門可分為上消化道、中消化道和下消化道。一般來說,90%的疾病集中在上消化道和下消化道。胃鏡和結腸鏡是檢查這些區域病變最直接有效的方法。

然而,這么重要的檢查卻遭到了很多人的拒絕。臨床上怕胃鏡是很常見的,主要是因為麻煩和痛苦。

拒絕內窺鏡檢查是對自己生命的挑戰。中國前五名腫瘤中,消化系統腫瘤有四種,分別是胃癌、食道癌、結直腸癌和肝癌。但由於害怕胃鏡和結腸鏡,大多數人不會主動去醫院篩查。

中國每年有2300萬例胃鏡檢查,但結腸鏡檢查只有500萬例。

01胃鏡

胃鏡檢查藉助一根細長的軟管(光纖+高清攝像機),進入胃腔、十二指腸腔,觀察粘膜,攝影或治療。

胃腸鏡是診斷食管、胃、腸疾病的首選方法,也是篩查早期食管、胃、腸癌的最佳方法

目前早期胃癌5年生存率高達90%,如果發展到晚期胃癌,5年生存率低於30%。遺憾的是,中國每年新增胃癌病例佔全球的40%以上,能早期發現的不到10%,遠低於日本的70%和韓國的50%。

02腸鏡檢查

腸鏡又稱電子纖維結腸鏡,是一種細長的柔性纖維軟管,直徑約1厘米。前端配有帶冷光源的高清攝像頭,讓醫生可以直觀地看到腸道內部情況。

目前結腸鏡檢查是篩查結直腸癌的首選,也是結直腸癌診斷的「金標准」。它不僅可以診斷病變,還可以切除癌變的前列腺息肉。

根據國家癌症中心2019年公布的中國惡性腫瘤患病率分析,2018年中國結直腸癌新發病例為38.8萬例,在所有惡性腫瘤中排名第三。我們14億人口,按每年10%的人的需求來說,有1億多人。

請自覺檢查高危人群

有以下情況的人需要去醫院做胃腸鏡檢查。

1.上腹痛伴惡心嘔吐;

2.不明原因的體重減輕、貧血、黑便或柏油便;

3.當X線鋇餐檢查或CT、b超檢查懷疑胃、食管、十二指腸有形態學改變或局部增厚時;

4.過去患有潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎等疾病的患者;

5.結直腸癌患者術後,結直腸腺瘤和腺瘤樣增生患者,應在治療後每1-2年復查一次;

6.有結直腸癌和息肉家族史的人;

7.45-對50歲以上的 健康 人進行定期篩查。

有些人不適合做胃腸鏡檢查。

1.嚴重肝腎肺功能障礙者;

2.嚴重冠心病及心肌損傷嚴重心功能不全者(室顫等);

3.經期女性;

4.嚴重神經系統疾病患者(驚厥、癲癇未控制者、精神疾病);

5.主動脈瘤患者;

6.孕婦;

7.肺炎或其他感染伴有高熱的人。

⑨ 胃炎怎麼檢查

您好,胃炎的檢查辦法一般有兩種:1.胃鏡,能直接觀察胃粘膜,在慢性淺表性胃炎可見到胃粘膜呈點狀、片狀、條狀發紅,粘膜水腫及粘稠性粘液;在慢性萎縮性胃炎能見到胃粘膜色澤變淡,胃粘膜變薄使粘膜下血管顯露等。 2.上消化道鋇餐造影,通過口服鋇劑,在X線熒屏下觀察由鋇劑勾勒出的胃輪廓及胃粘膜皺襞的改變 ,並不能真正看到胃粘膜,因此准確性不如胃鏡。

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