苯海拉明鑒別方法

① 輸血前多長時間肌注苯海拉明

:(噴發網上查找醫療信息，希望對大家有用）
凡進入體內的任何路線，後引起患者和有益的預防，診斷，治療，葯品，不論是皮膚和（或）粘膜不良反應的損害，即噴發。皮膚科急診是一種常見的疾病，約占皮膚科急診的8.7％。
一個病因

大多數葯物都有引起葯疹，包括中國中草葯的潛力，但大部分都是強抗原誘導。通過常用的抗生素，磺胺類，氨基比林，安乃近，保太松，水楊酸，水果等的解熱鎮痛葯，催眠，抗癲癇，抗毒素血清葯物。葯物結構分析，其中葯物與苯環和嘧啶環，具有較強的增力。另外，人們與主體的先天性過敏性疾病及由該疾病，相對大噴發的發生的風險的患者的重要器官。

其次，葯疹的發病

發病最不清楚的大致可以分為過敏性和非過敏性的機制。

（A）非過敏機制包括過度用葯，副作用大，直接毒性，特異性反應（idiosyeracy），Jarish-Hexheimer反應，植物（生態失調），活體效應（生物營養作用），葯物等之間的相互作用。

（二）過敏性機制，導致大多數噴發的機制，該機制是更復雜的。大分子如血清葯物，疫苗，器官提取物，產品如酶和其它蛋白質，本身是一個完整的抗原，敏化了;然而，大部分的葯物本身或其代謝產物是具有分子量小於1000的小分子，半抗原，進入不可逆共價鍵的蛋白質，肽和其它大分子載體發生體時，以形成抗原結合具有致敏後。當

當人體葯物引起致敏抗原，然後觸摸同一抗原，抗體介導的機體部分Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ型等過敏或致敏淋巴細胞Ⅳ型反應，或這兩種類型反應，導致皮膚的或（和）發生粘膜急性炎症反應噴發。因為差異，葯物的代謝產物的化學結構的復雜性，由此在多而復雜，此外葯物的表位，該葯物形式的個體反應之間有差異，因之，在不同患者的同種葯物所引起的不同類型的皮膚損傷。相反地，同一類型的皮膚損傷的，也可以由不同的葯物引起的。過敏性觸發機制

噴發往往如下特點：①非線性的劑量關系皮疹的發生之間，並且只出現在少數人中間; ②用葯物的第一次接觸後有4至20天溫育期，通常是710天，潛伏期時與葯物沒有良好的接觸以後，而在幾分鍾至24小時的發生; ③無關的葯物的葯理學性質的臨床表現，有時伴有哮喘，關節炎，淋巴結腫大，外周血嗜中性粒細胞增多酸凝膠，和甚至過敏性休克等過敏反應特徵在於性能;葯物之間的④和結構相似性可以是交叉反應。

三，臨床表現

噴發可以模擬任何一種在臨床上皮膚病，緊急現在，看看誰是打字後描述。

（A）麻疹或稱為紅斑型葯疹葯疹猩紅熱樣皮疹。更常見的，是日光疹，可以由Ⅳ型變態反應所致。

1.大多數由葯物解熱鎮痛葯，巴比妥類，青黴素，鏈黴素，磺胺類葯物等而引起的。

2.突然出現皮疹的臨床表現，常伴有輕度或中度發熱，或嚴重的瘙癢。麻疹樣皮損紅斑型葯疹類似麻疹，散在或密集的紅色帽針狀出疹後，後備箱超過可泛發全身。猩紅熱和類似的損害猩紅熱樣葯疹。開始從面部，頸部，雙上肢小紅斑，軀干向下發展秩序，23天在身體和合並。四肢，可發生於皺褶及四肢面部浮腫屈側是顯而易見的。

3.鑒別診斷應麻疹，猩紅熱相鑒別。可根據發熱和非傳染性疾病的法律疹間噴發，沒有扁桃體化膿性炎症，楊莓舌，卡他症狀和少和歧視全身症狀嚴重程度。

（B）持續性紅斑型葯疹或者說FDE，是日光疹，多見。

1.磺胺葯物常觸發，解熱鎮痛葯，催眠鎮靜劑，四環素，酚酞等。

2.起病急，皮損或幾個孤立的劃定圓形或橢圓形紅斑水腫，通常是不對稱的臨床表現，1直徑4cm，有可能是嚴重的紅斑大皰。瘙癢和一般無全身症狀。病變可發生在皮膚的任何部分。位於嘴唇，口周，陰莖，肛門皮膚粘膜交界處的網站，往往容易出現糜爛或繼發感染而在這個時候引起疼痛，患者常常急診。病變日歷一個星期消退，留灰黑色色素沉著斑，經久不退。再次，當該葯物，分鍾或小時代替內部瘙癢，隨後向周邊展開，引起中心的性能和邊緣顏色加深沖洗損傷同樣的傷害。復發，其他部分可能是新病灶的出現。

（C）的蕁麻疹更為常見。更由第一和第二ⅠⅢ型的類型，即使由第一Ⅱ型變態反應引起的。

1.大多數通過將葯物青黴素，血清製品，呋喃唑酮，水楊酸鹽，磺胺類，普魯卡因等引起的。

2.急性蕁麻疹相似的臨床表現。您也可有發熱，關節痛，淋巴結腫大，血管神經性水腫，血清病樣綜合征和蛋白尿一樣的性能，並可能涉及內部器官，甚至過敏性休克。

四）史蒂文斯 - JOHSON綜合症爆發多由Ⅲ型變態反應，更是一份沉甸甸葯疹。

1.磺胺類葯物往往會引起特別解熱鎮長效磺胺類，巴比妥類，保太松等葯物前體，苯妥英。

2.急性起病的臨床表現，與發熱等全身中毒症狀。廣泛分布病變基礎水皰，大皰，糜爛和結痂。通常位於周圍的槍口，以及嚴重侵犯和粘膜。它可以導致肝，腎功能障礙和如肺炎相關並發症，5％的亡率為10％。

（E）紫癜噴發Ⅱ，Ⅲ型變態反應引起的。

1.大多數由葯物磺胺類，保泰松，吲哚美辛，苯妥英鈉，苯巴比妥引起的。

2.光雙下肢瘀點瘀斑或臨床表現為散在或密集，重四肢，軀干均可累及，甚至伴有黏膜出血，貧血等。出現。原因Ⅲ型反應為血管炎，皮損可形成從各種風團，丘疹，結節，水皰壞潰瘍組件，但可觸及的紫癜損害（可觸及的紫癜）重者可有腎，消化道，神經系統受累，並伴有發熱，關節痛等症狀。

（VI）放行最嚴重的葯物性皮疹，一般在急診科首次出現中毒性表皮壞型葯疹（TEN）。

1.磺胺類葯物引起，水楊酸鹽，保泰松，氨基比林等解熱鎮痛葯，酚酞，青黴素，四環素，苯巴比妥，苯妥英。

2.起病急，高熱伴有顯著全身症狀，煩躁，嗜睡，抽搐，昏迷等臨床表現。下大皰形成全層皮膚壞和表皮肌膚表現。在一個大的紅色斑塊的開始，那麼紫褐色，12天出現大皰，當場和擴展，副合成幾十厘米大小，顯示縐多數平行帶。大皰性容易擦破了很大的侵蝕，類似於Ⅱ度燒傷的出現。 Nilolsky號（X），而口，眼，鼻，上呼吸道，生殖器粘膜食道可廣泛參與。後脫落大的粘膜糜爛面。在極度的痛苦。在40℃溫度，而且通過一日歷23周消退。心臟，腎臟，肝臟，腦和常常也參與其中。預後嚴重，25％的病率為50％。通常因繼發感染，肝腎功能不全，水電解質紊亂和亡造成的。中毒性休克綜合征（中毒性休克syudrome）相鑒別

3.鑒別診斷。後者發生在月經的婦女，雖然廣泛皮膚紅斑和縮放的出現，但沒有大皰出現，無疼痛可以被識別。進一步還與葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征分化（葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合症，簡稱SSSS），該疾病也顯著全身中毒反應，全身性紅斑和大皰性損傷，但其淺病變，形成在粒狀下釋放層的角落皮膚裂縫層和上棘細胞層;而前者發生基底細胞之下。如果診斷是困難的，這是理想的皮膚水泡冷凍部分HE染色來識別。

（七）剝脫性皮炎，葯疹可通過Ⅳ型變態反應或葯物重金屬的直接毒性作用造成的，這是一個沉重的葯疹。

1.大多數由葯物魯米那，磺胺類，保泰松，苯妥英鈉，對氨基苯甲酸，鏈黴素，金，砷等重金屬引起的。其他如羥吡唑並嘧啶（別嘌呤醇），頭孢噻吩甲氧基（頭孢西丁），西咪替丁，氯喹，異煙肼，硫醯脲（磺脲類）等也可引起。

2.用葯首次潛伏期長，一般超過20天的臨床表現。有的患者在持續用葯的基礎上，出現皮疹爆發。

這噴發開始發病畏寒，發熱等全身症狀。最初表現為麻疹樣或猩紅熱型損害，逐漸增重的病變，最後全身皮膚呈彌漫性潮紅，腫脹，皺褶水皰，糜爛，滲液，結痂。灼癢重;同時，唇，口腔粘膜潮紅，水腫或水皰糜爛，結痂;眼結膜充血水腫，分泌物，畏光。全身淺表淋巴結可腫大。通常兩個星期後，減輕腫脹，身體開始鱗狀皮膚脫屑，手足呈套脫落，頭發和裝甲即可脫落。的2至4周的持續時間。你可以與嚴重的支氣管肺炎，中毒性肝炎，腎炎，皮膚感染，甚至敗血症有關。如果處理不當，充氣與電解質紊亂，繼發感染可危及生命。

（H）取受紫外線照射皮損出現之前，之後感光葯疹。和光學光譜的毒性過敏反應類別。

1.誘導葯物磺胺類，四環素，灰黃黴素，吩噻嗪，萘啶酸，苯海拉明，脫敏精神，奎寧，異煙肼，維生素B1，甲氨蝶呤等。

2.損害的光毒性反應的臨床表現患者可出現與服葯初期，太陽28小時後，皮膚出現紅斑，水腫或肺大泡的外露部分。過敏是5到20天的潛伏期敏化，曝光時間的曝光後經過光損傷，在幾分鍾到48小時發病。對於紅斑風團損害病灶，也為丘疹，水腫，斑塊，結節，水泡或濕疹和其他形式的損壞。除了曝光區域，也可能會發生未曝光部分。他們是伴有瘙癢。

（Ⅸ）系統性紅斑狼瘡（SLE）綜合症樣反應

1.葯物誘導SLE裝置以刺激SLE的電位，或使SLE症狀出現更加加重的葯物。主青黴素，磺胺，保泰松等。 SLE相同的臨床表現。退出之後不會阻止疾病的發展。

2.葯物導致SLE SLE綜合征是指葯物的有效性。主要肼屈嗪，普魯卡因胺，異煙肼，苯妥英。臨床症狀造成同一真正的SLE，但較輕。抗核抗體，紅斑狼瘡細胞（X），和抗雙鏈DNA抗體的高滴度（ - ），正常補體活性的總價值。腎臟和中樞神經系統很少涉及。停葯後可愈。

IV診斷

因為臨床類型的爆發，應急工程師應隨時警惕噴發的可能性，但我們必須能夠為了使正確的診斷，以排除模擬疾病。同時，由於緊急噴發看到的，大多是過敏性的機制，可以幫助診斷以下規律：①明確的用葯史; ②具有一定的潛伏期初步接觸; ③突發皮疹，多數對稱分布，進展迅速，12天即可遍及全身，鮮艷的紅色皮疹，伴瘙癢。在非感染性皮疹和發熱法律; ④服用多種葯物為復雜的情況下，主要是與毛發有關隨著時間的推移，並參照分析之間的葯疹和類型的法律兩個葯物皮疹的基礎上，可以經常發現致敏葯物。首次用葯，分析的一般焦點將被限制在兩周內;用戶再次在三天內限定。

五噴發治療_
（一）病因治療為明確病因，立即停止致敏或過敏的疑似毒品，終身殘疾。鼓勵病人多飲水或液體加速葯物從體內排出。由重金屬如砷，金等的噴發引起的，以得到和絡合劑，如二巰基丙醇（BAL）和其他重金屬離子絡合與使從尿中排出後。 BAL的使用為第12天的為3mg / kg的肌注，連用3天，以每6小時4小時，後10天，每日2次。

（二）重症葯疹原則為及時搶救，醫院的收入對症支持治療，盡快。留院觀察，需要加強護理，加強支持治療，以預防或治療繼發感染，避免再次發生交叉過敏反應。過敏性休克的氧關聯到分秒必爭

1.抗休克，皮下或肌肉注射1，立即：1000腎上腺素0.30.5毫升。呼吸困難要吸氧，喉頭水腫已堵塞呼吸道時，可考慮氣管切開。

2.激素Steveus-JOHSON綜合征，TEN，重症剝脫性皮炎，葯疹，救生及早使用大劑量糖皮質激素的關鍵措施。的量應足以控制臨床症狀為准。 60100毫克/天潑尼松等效劑量的總金額。它不能口服給葯，以打胡酸200氫化可的松或地塞米松510毫克，加5％的400毫克至10％葡萄糖5001000mL中靜脈內，失敗者8H內。待病情穩定後口服可以改變的。症狀控制應盡快降低盡可能地撤出。

3. H1受體拮抗劑抗組胺葯選擇，如苯海拉明每次50mg，或20毫克肌肉注射一天三次，第3天差，瘙癢和肢體皮膚減輕腫脹有一定的效果。

4.注意維持水和電解質平衡或蛋白質膠體輸入，如果有必要，輸血或血漿。

5.預防和治療皮膚大面積脫落燒傷感染應通過要求無菌操作，包括住房，床單等無菌消毒處理。及時皮膚損傷和血液細菌培養（包括真菌培養）和葯敏試驗，並應與致敏葯物結構無關的全身應用抗生素進行管理。

6.關聯與其他治療如再生障礙性貧血，粒細胞缺乏症，血小板減少，溶血性貧血等血液病常規壓榨過程相關的器官損傷。當有心臟，肝臟，腎臟和參與也應常規醫療等方面有關。

7.黏膜損傷處理3％硼酸水清洗結膜，皮質類固醇眼葯水滴眼每3小時。使用抗生素軟膏，以保護膜時的解決方案有關。要注意清潔，保護口腔黏膜損傷，用2％或1％2％的過氧化氫的嘴，在必要的時候，眼科或牙醫的共同努力。

8.局部治療皮膚損傷的無刺激的選擇，並與基於所述損傷的特徵治療葯物的保護作用一定收斂。腫脹或滲出物有明顯的損傷，或分可用生理鹽水醋醋鋁液1:20至1：40開潮濕，每次20min，經過連續六年若已應靜置至少0.5小時，再之前的應用程序。一旦出血停止，可以使用0.5％至1％氫化可的松霜劑，硼或鋅糊，或30％的氧化鋅的油。治療十大大皰及糜爛面，以保持局部乾燥為宜。全身皮膚可以在無菌的封面被曝光，用40W燈泡烤幾個促進傷口乾燥。然後用1％龍膽紫或硝酸銀（0.2％）塗覆的表面侵蝕部位。

（三）治療輕者為葯疹於27天皮損，停葯後可消退。如果全身症狀，強的松2040毫克/天口服相當於，皮疹停葯或減量後立即平息。有繼發於全身抗生素治療感染給出。局部可用單純撲粉或爐甘石洗劑止癢炎症，糜爛滲液可用濕時。

② 苯海拉明葯典中的鑒別方法（見問題補充）的原理，求告知，3Q

③ 茶苯海明簡介

目錄

• 1 拼音
• 2 英文參考
• 3 茶苯海明葯典標准
• 3.1 品名
• 3.1.1 中文名
• 3.1.2 漢語拼音
• 3.1.3 英文名
• 3.2 結構式
• 3.3 分子式與分子量
• 3.4 來源（名稱）、含量（效價）
• 3.5 性狀
• 3.5.1 熔點
• 3.6 鑒別
• 3.7 檢查
• 3.7.1 氯化物
• 3.7.2 有關物質
• 3.7.3 乾燥失重
• 3.7.4 熾灼殘渣
• 3.7.5 重金屬
• 3.8 含量測定
• 3.8.1 苯海拉明
• 3.8.2 8氯茶堿
• 3.9 類別
• 3.10 貯藏
• 3.11 制劑
• 3.12 版本
• 4 茶苯海明說明書
• 4.1 葯品名稱
• 4.2 英文名稱
• 4.3 茶苯海明的別名
• 4.4 分類
• 4.5 劑型
• 4.6 茶苯海明的葯理作用
• 4.7 茶苯海明的葯代動力學
• 4.8 茶苯海明的適應證
• 4.9 茶苯海明的禁忌證
• 4.10 注意事項
• 4.11 茶苯海明的不良反應
• 4.12 茶苯海明的用法用量
• 4.13 茶苯海明與其它葯物的相互作用
• 4.14 專家點評
• 5 茶苯海明中毒
• 5.1 臨床表現
• 5.2 治療
• 6 參考資料
• 附：
  • * 茶苯海明相關葯品說明書其它版本

1 拼音

chá běn hǎi míng

2 英文參考

theohydramin [朗道漢英字典]

dimenhydrinate [湘雅醫學專業詞典]

3 茶苯海明葯典標准

3.1 品名

3.1.1 中文名

茶苯海明

3.1.2 漢語拼音

Chabenhaiming

3.1.3 英文名

Dimenhydrinate

3.2 結構式

3.3 分子式與分子量

C24H28ClN5O3 469.97

3.4 來源（名稱）、含量（效價）

本品為1,3二甲基8氯3,7二氫1H嘌呤2,6二酮和N,N二甲基2（二苯基甲氧基）乙胺（1：1）。按乾燥品計算，含苯海拉明（C17H21NO）應為53.0%～55.5%；含8氯茶堿（C7H7ClN4O2）應為44.0%～47.0%。

3.5 性狀

本品為白色結晶性粉末；無臭。

本品在乙醇或三氯甲烷中易溶，在水或乙醚中微溶。

3.5.1 熔點

本品的熔點（2010年版葯典二部附錄Ⅵ C）為102～107℃。

3.6 鑒別

（1）取本品0.1g，加鹽酸1ml與氯酸鉀0.1g，置水浴上蒸干，加氨試液數滴，即顯紫紅色。

（2）本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜（《葯品紅外光譜集》271圖）一致。

3.7 檢查

3.7.1 氯化物

取本品0.30g，置200ml量瓶中，加水50ml、氨試液3ml與10%硝酸銨溶液6ml，置水浴上加熱5分鍾，加硝酸銀試液25ml，搖勻，再置水浴上加熱15分鍾，並時時振搖，放冷，用水稀釋至刻度，搖勻，放置15分鍾，濾過，取續濾液25ml，置50ml納氏比色管中，加稀硝酸10ml，用水稀釋使成50ml，搖勻，在暗處放置5分鍾，依法檢查（2010年版葯典二部附錄Ⅷ A），與標准氯化鈉溶液1.5ml製成的對照液比較，不得更濃（0.04%）。

3.7.2 有關物質

取本品，加流動相溶解並稀釋製成每1ml中含茶苯海明0.4mg的溶液，作為供試品溶液；精密量取適量，用流動相定量稀釋製成每1ml中含茶苯海明6μg的溶液，作為對照溶液。照高效液相色譜法（2010年版葯典二部附錄Ⅴ D）試驗，用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑，以甲醇－三乙胺緩沖液（1：1）為流動相，檢測波長為225nm。取茶堿與茶苯海明，加流動相溶解並稀釋製成每1ml中各約含20μg的溶液，取10μl注入液相色譜儀，記錄色譜圖，出峰順序依次為茶堿、8氯茶堿與苯海拉明，理論板數按苯海拉明峰計算不低於2000，茶堿峰與8氯茶堿峰的分離度應符合要求。取對照溶液10μl，注入液相色譜儀，調節檢測靈敏度，使8氯茶堿峰的峰高約為滿量程的10%。再精密量取供試品溶液與對照溶液各10μl，分別注入液相色譜儀，記錄色譜圖至苯海拉明峰保留時間的2倍；供試品溶液的色譜圖中如有雜質峰，茶堿的峰面積不得大於對照溶液中8氯茶堿峰面積的0.75倍，各雜質峰面積的和不得大於對照溶液中8氯茶堿峰面積。

3.7.3 乾燥失重

取本品，置五氧化二磷乾燥器中，減壓乾燥至恆重，減失重量不得過0.5%（2010年版葯典二部附錄Ⅷ L）。

3.7.4 熾灼殘渣

取本品1.0g，依法檢查（2010年版葯典二部附錄Ⅷ N），遺留殘渣不得過0.1%。

3.7.5 重金屬

取熾灼殘渣項下遺留的殘渣，依法檢查（2010年版葯典二部附錄Ⅷ H第二法），含重金屬不得過百萬分之十。

3.8 含量測定

3.8.1 苯海拉明

取本品約0.3g，精密稱定，加冰醋酸15ml，微溫使溶解，放冷，加結晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液顯藍色，並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相當於25.54mg的C17H21NO。

3.8.2 8氯茶堿

取本品0.3g，精密稱定，置200ml量瓶中，加水50ml、氨試液3ml與10%硝酸銨溶液6ml，置水浴上加熱5分鍾，精密加硝酸銀滴定液（0.1mol/L）25ml，搖勻，再置水浴上加熱15分鍾，並時時振搖，放冷，用水稀釋至刻度，搖勻，放置15分鍾，濾過，精密量取續濾液100ml，加硝酸使成酸性後，再加硝酸3ml與硫酸鐵銨指示液2ml，用硫氰酸銨滴定液（0.1mol/L）滴定。每1ml硝酸銀滴定液（0.1mol/L）相當於21.46mg的C7H7ClN4O2。

3.9 類別

抗組胺葯。

3.10 貯藏

密封，在乾燥處保存。

3.11 制劑

茶苯海明片

3.12 版本

《中華人民共和國葯典》2010年版

4 茶苯海明說明書

4.1 葯品名稱

茶苯海明

4.2 英文名稱

Dimenhydrinate

4.3 茶苯海明的別名

暈海寧；乘暈寧；捉迷明；茶苯醇胺

4.4 分類

抗變態反應葯物 > 抗組胺葯

4.5 劑型

片劑：每片25mg，50mg。

4.6 茶苯海明的葯理作用

茶苯海明為苯海拉明與茶堿的復合物，抗組胺與止吐作用較苯海拉明更強。

4.7 茶苯海明的葯代動力學

口服吸收迅速而完全，蛋白結合率高。口服後15～60min起效，一次給葯可維持3～6h，口服後經肝臟代謝，代謝物大部分經尿液及糞便排出。

4.8 茶苯海明的適應證

參見苯海拉明，尤其適用於防治暈動病、妊娠嘔吐、放射線治療及術後嘔吐、眩暈等。

4.9 茶苯海明的禁忌證

苯海拉明

有高血壓、甲亢、心悸病人忌用，青光眼、新生兒、早產兒、乳婦等忌用。

4.10 注意事項

苯海拉明

駕駛員、機械操作人員及高空作業者，在工作時間不宜服用。

4.11 茶苯海明的不良反應

苯海拉明

常有嗜睡、頭暈、頭痛、口乾、惡心、嘔吐、上腹不適等不良反應。

4.12 茶苯海明的用法用量

1.每次50mg，每天3次。用於預防暈動病。可在車、船開動前0.5h服50mg。

2.肌內注射、靜脈注射：每次50mg。靜脈注射時50mg置10ml生理鹽水內於2min注入。

4.13 葯物相互作用

與利舍平（利血平）、四環素鹽酸鹽酸鹽、氯黴素琥珀酸鹽、氫化可的松、琥珀酸鹽配伍發生配伍禁忌。

4.14 專家點評

茶苯海明對蕁麻疹效果略弱於苯海拉明，其抗組胺作用較弱，但有較強的中樞抑制和抗膽堿作用。

5 茶苯海明中毒

茶苯海明（乘暈寧）為苯海拉明和8氯茶堿的復合物，抗組胺作用小於苯海拉明，但有較強的抗暈動病作用。主要用於治療暈動病、梅尼埃病等眩暈症及放射線治療、術後引起的惡心、嘔吐。口服吸收完全，常用量每次25～50mg。對中樞神經系統有抑製作用。[1]

5.1 臨床表現

[1]

1.常規量應用後的不良反應有嗜睡、呆滯、注意力不集中、疲乏、頭疼；少見有幻覺、夜間視力下降，出現錐體外系症狀或皮疹。過量反應為嘔吐、眩暈、驚厥、青紫、昏迷，甚至呼吸衰竭。

2.中毒表現類似於阿托品，有嚴重譫妄及錐體外系症狀。

5.2 治療

茶苯海明中毒的治療要點為：

1.大量口服者及時洗胃和灌服活性炭。

2.可用利眠寧治療嚴重譫妄。

④ 關節止痛膏簡介，有什麼功效

目錄

• 1 拼音
• 2 關節止痛膏葯典標准
• 2.1 品名
• 2.2 處方
• 2.3 製法
• 2.4 性狀
• 2.5 鑒別
• 2.6 檢查
• 2.6.1 含膏量
• 2.6.2 耐寒試驗
• 2.6.3 其他
• 2.7 含量測定
• 2.7.1 樟腦 薄荷素油 水楊酸甲酯
• 2.7.1.1 色譜條件與系統適用性試驗
• 2.7.1.2 校正因子測定
• 2.7.1.3 測定法
• 2.7.2 鹽酸苯海拉明
• 2.7.2.1 色譜條件與系統適用性試驗
• 2.7.2.2 對照品溶液的制備
• 2.7.2.3 供試品溶液的制備
• 2.7.2.4 測定法
• 2.8 功能與主治
• 2.9 用法與用量
• 2.10 注意
• 2.11 貯藏
• 2.12 附：辣椒流浸膏
• 2.12.1 製法
• 2.12.2 性狀
• 2.12.3 檢查
• 2.12.4 含量測定
• 2.12.4.1 色譜條件與系統適用性試驗
• 2.12.4.2 對照品溶液的制備
• 2.12.4.3 供試品溶液的制備
• 2.12.4.4 測定法
• 2.12.5 貯藏
• 2.13 版本
• 3 關節止痛膏中葯部頒標准
• 3.1 拼音名
• 3.2 標准編號
• 3.3 處方
• 3.4 製法
• 3.5 性狀
• 3.6 鑒別
• 3.7 檢查
• 3.8 功能與主治
• 3.9 用法與用量
• 3.10 注意
• 3.11 貯藏
• 4 關節止痛膏說明書
• 4.1 葯品名稱
• 4.2 劑型
• 4.3 關節止痛膏的主要成份
• 4.4 關節止痛膏的功能主治
• 4.5 關節止痛膏的用法用量
• 4.6 關節止痛膏的禁忌
• 4.7 關節止痛膏的不良反應
• 4.8 注意事項
• 4.9 關節止痛膏與其它葯物的相互作用
• 4.10 備注
• 5 參考資料
• 附：
  • * 關節止痛膏相關葯品說明書其它版本

1 拼音

guān jíe zhǐ tòng gāo

2 關節止痛膏葯典標准

2.1 品名

關節止痛膏

Guanjie Zhitong Gao

2.2 處方

辣椒流浸膏200g、顛茄流浸膏120g、薄荷素油40g、水楊酸甲酯80g、樟腦200g、鹽酸苯海拉明13g

2.3 製法

以上六味，辣椒流浸膏、顛茄流浸膏分別濃縮至稠膏，與上述薄荷素油等四味混勻[1]，另加由橡膠、氧化鋅、松香、凡士林、羊毛脂等製成的基質，混勻，製成塗料，進行塗膏，切段，蓋襯，切成小塊，即得。

2.4 性狀

本品為淡棕色的片狀橡膠膏；氣芳香。

2.5 鑒別

（1）取本品280cm2[1]，剪成窄條狀，除去蓋襯，置250ml燒瓶中，加0.1%硫酸溶液100ml，加熱迴流1小時，放冷，濾過，濾液濃縮至約20ml，放冷，加濃氨試液3ml，用二氯甲烷振搖提取2次，每次30ml，合並二氯甲烷液，蒸干，殘渣加無水乙醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取硫酸阿托品對照品，加無水乙醇製成每1ml含2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版葯典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷—丙酮—甲醇—濃氨試液（10：15：1:1）為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以稀碘化鉍鉀試液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。

（2）取鹽酸苯海拉明對照品，加無水乙醇製成每1ml含2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版葯典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取[鑒別]（1）項下的供試品溶液及上述對照品溶液各5μl，分別點於同一硅膠G薄層板上，以環己烷—二乙胺（9：1）為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以稀碘化鉍鉀試液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。

2.6 檢查

2.6.1 含膏量

取本品，用乙醚作溶劑，依法（2010年版葯典一部附錄Ⅰ I 第一法[1]）檢查，每100cm2的含膏量不得少於1.6g。

2.6.2 耐寒試驗

取本品3片，除去蓋襯，膏面向上，置O℃冷藏72小時，取出放至窒溫，用手指觸試，應仍有黏性。

2.6.3 其他

應符合貼膏劑項下有關的各項規定（2010年版葯典一部附錄Ⅰ I）。

2.7 含量測定

2.7.1 樟腦 薄荷素油 水楊酸甲酯

照氣相色譜法（2010年版葯典一部附錄Ⅵ E）測定。

2.7.1.1 色譜條件與系統適用性試驗

以聚乙二醇20000（PEG20M）為固定相的毛細管柱（柱長為30m，內徑為0.32mm，膜厚度為0.25μm）；柱溫為140℃。理論板數按萘峰計算應不低於5000。

2.7.1.2 校正因子測定

取萘適量，精密稱定，加乙酸乙酯製成每1ml含10mg的溶液，作為內標溶液。另分別取樟腦對照品[1]、薄荷腦對照品[1]、水楊酸甲酯對照品各約10mg，精密稱定，置同一10ml量瓶中，精密加入內標溶液1ml，用乙酸乙酯稀釋至刻度，搖勻，吸取1μl[1]，注入氣相色譜儀，計算校正因子。

2.7.1.3 測定法

取本品210cm2[1]，剪成窄條，除去蓋襯，置250ml燒瓶中，加水100ml，照揮發油測定法甲法（2010年版葯典一部附錄Ⅹ D），自測定器上端加水至充滿刻度部分，並溢流入燒瓶時為止，再加甲苯2ml，加熱迴流提取3小時，放冷，取甲苯液，加乙酸乙酯3ml稀釋，置鋪有無水硫酸鈉的濾紙濾過，濾液置50ml量瓶中，以適量乙酸乙酯分次洗滌容器及濾器，洗滌液並入同一量瓶中，精密加入內標溶液5ml，加乙酸乙酯稀釋至刻度，搖勻，即得。吸取供試品溶液1μl[1]，注入氣相色譜儀，測定，即得。

本品每100cm2含樟腦（C10H16O）不得少於32.0mg，薄荷腦（C10H20O）不得少於2.8mg，水楊酸甲酯（C8H8O3）不得少於8.5mg。[1]

2.7.2 鹽酸苯海拉明

照高效液相色譜法（2010年版葯典一部附錄Ⅵ D）測定。

2.7.2.1 色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以甲醇—1%硫酸銨溶液（47：53）流動相，檢測波長為210nm。理論板數按鹽酸苯海拉明峰計算應不低於3000。

2.7.2.2 對照品溶液的制備

取鹽酸苯海拉明對照品適量，精密稱定，加甲醇製成每1ml含0.2mg的溶液，即得。

2.7.2.3 供試品溶液的制備

取本品140cm2[1]，剪成窄條，除去蓋襯，置具塞錐形瓶中，精密加入甲醇50ml，密塞，稱定重量，加熱迴流提取2小時，放冷，再稱定重量，用甲醇補足減失的重量，搖勻，濾過，即得。

2.7.2.4 測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。

本品每100cm2含鹽酸苯海拉明（C77H21NO·HCl）不得少於5.5mg。[1]

2.8 功能與主治

活血散瘀，溫經鎮痛。用於寒濕瘀阻經絡所致風濕關節痛及關節扭傷。

2.9 用法與用量

外用，貼患處。一次1—2片，持續12小時，一日1次。

2.10 注意

孕婦及皮膚破損處禁用。

（根據《中華人民共和國葯典》（2010年版 第一增補本）刪除原【規格】項[1]）。

2.11 貯藏

密封。

2.12 附：辣椒流浸膏

2.12.1 製法

取辣椒1000g，除去雜質，粉碎成粗粉，加入85%乙醇1倍量，拌勻，密閉，靜置16小時，潤透，用85%乙醇作溶劑，浸漬20小時，滲漉，收集滲漉液[1]，濾過，濾液減壓濃縮至1000ml[1]，即得。

2.12.2 性狀

本品為紅色至鮮紅色的液體[1]；味極辣。

2.12.3 檢查

應符合流浸膏劑與浸膏劑項下有關的各項規定（2010年版葯典一部附錄Ⅰ O）。

2.12.4 含量測定

照高效液相色譜法（2010年版葯典一部附錄Ⅵ D）測定。

2.12.4.1 色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以乙腈—0.1%磷酸溶液（46：54）為流動相；檢測波長為205nm。理論板數按辣椒素峰計算應不低於3000。

2.12.4.2 對照品溶液的制備

取辣椒素對照品適量，精密稱定，加流動相製成每1ml含10μg的溶液，即得。

2.12.4.3 供試品溶液的制備

取本品2.8g[1]，精密稱定，置50ml量瓶中，加80%乙醇40ml，超聲處理10分鍾，加80%乙醇至刻度，搖勻，濾過，精密量取續濾液5ml，置50ml量瓶中，加流動相至刻度，搖勻，即得。

2.12.4.4 測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。

本品含辣椒素（C18H27NO3）不得少於0.10%[1]。

2.12.5 貯藏

密封。

2.13 版本

《中華人民共和國葯典》2010年版

3 關節止痛膏中葯部頒標准

3.1 拼音名

Guanjie Zhitong Gao

3.2 標准編號

WS3B054791

3.3 處方

辣椒流浸膏 200g 顛茄流浸膏 120g 薄荷油 40g 水楊酸甲酯 80g 樟腦 200g 碘 28g 碘化鉀 16g 鹽酸苯海拉明 13g

3.4 製法

以上八味，按處方量稱取各葯，混勻，另加由橡膠 68g、氧化鋅 76g、 松香 64g、凡士林 24g、羊毛脂 8g製成的基質，製成塗料，進行塗膏，切條，蓋襯，切 片，即得。

3.5 性狀

本品為淡黃色的片狀橡膠膏；氣芳香。

3.6 鑒別

（1） 取本品半片，以氨試液 2ml振搖浸泡 15 分鍾，用氯仿振搖提取兩 次，每次10ml，分取氯仿層，蒸干，加發煙硝酸 5滴，置水浴上蒸干，即得黃色殘渣， 放冷，加乙醇制氫氧化鈉試液2～3滴，即顯紫色。

（2） 取本品半片，加乙醇 2ml水浴迴流半小時，放冷，濾過，取濾液 1ml水浴上， 蒸干，殘渣加濃硫酸 1滴，初顯黃色，隨即變為橙紅色，滴加水即生乳白色。

3.7 檢查

含膏量照橡膠膏劑含膏量測定法（附錄18頁）測定，用乙醚作溶劑。 每1cm 應不少於1?g。 耐寒試驗取本品 3片，膏面向上，置℃冷藏 72 小時，取出放至室溫，用手指觸 試，應仍有粘性。 其他應符合橡膠膏劑項下有關的各項規定（附錄18頁）。

3.8 功能與主治

活血，消炎、鎮痛， 對局部血管有擴張作用。用於風濕性關節 痛，關節扭傷及寒濕引起的其他疼痛。

3.9 用法與用量

貼患處。

3.10 注意

本品含 *** 性葯物，忌貼於創傷處，有皮膚病者慎用。

3.11 貯藏

密封，置陰涼處。

4 關節止痛膏說明書

4.1 葯品名稱

關節止痛膏

4.2 劑型

橡膠膏劑：每貼7cm×7cm；7cm×10cm。

4.3 關節止痛膏的主要成份

辣椒流浸膏、顛茄流浸膏、薄荷油、水楊酸甲甲酯、樟腦、碘、碘化鉀、鹽酸苯海拉明等。

4.4 關節止痛膏的功能主治

活血，消炎，鎮痛，對局部血管有擴張作用。用於風濕性關節痛，關節扭傷及寒濕引起的關節疼痛。

4.5 關節止痛膏的用法用量

外用，貼患處。

4.6 關節止痛膏的禁忌

孕婦禁用。

4.7 關節止痛膏的不良反應

4.8 注意事項

1.關節止痛為外用葯。

2.關節止痛含有 *** 性葯物，忌貼於創傷處，有皮膚病者慎用，皮膚過敏者停用。

3.關節止痛含鹽酸苯海拉明、碘、碘化鉀。哺乳期婦女慎用。

4.青光眼、前列腺肥大患者應在醫師指導下使用。

5.兒童、老年患者應在醫師指導下使用。

6.關節止痛不宜長期或大面積使用，用葯後皮膚過敏如出現瘙癢、皮疹等現象時，應停止使用，症狀嚴重者應去醫院就診。

7.對關節止痛過敏者禁用，過敏體質者慎用。

8.關節止痛性狀發生改變時禁止使用。

9.兒童必須在成人監護下使用。

10.請將關節止痛放在兒童不能接觸的地方。

11.如正在使用其他葯品，使用關節止痛前請咨詢醫師或葯師。

4.9 葯物相互作用

如與其他葯物同時使用可能會發生葯物相互作用，詳情請咨詢醫師或葯師。

4.10 備注

⑤ 如何用化學方法區別苯海拉明和馬來酸氯苯那敏

馬來酸氯苯那敏片：
(1)取該品約10mg，加枸椽酸醋酐試液1ml，置水浴上加熱，即顯紅紫色。
(2)取該品約20mg，加稀硫酸1ml，滴加高錳酸鉀試液，紅色即消失。
苯海拉明：
(1)苯海拉明與硫酸的顯色反應 初顯黃色，隨即變橙紅色，加水後白色乳濁液。
(2)取苯海拉明水溶液，滴加硝酸銀，立即出現白色絮凝狀沉澱。

⑥ 鹽酸苯海拉明片簡介

目錄

• 1 拼音
• 2 英文參考
• 3 鹽酸苯海拉明片葯典標准
• 3.1 品名
• 3.1.1 中文名
• 3.1.2 漢語拼音
• 3.1.3 英文名
• 3.2 含量或效價規定
• 3.3 性狀
• 3.4 鑒別
• 3.5 檢查
• 3.5.1 有關物質
• 3.5.2 溶出度
• 3.5.3 其他
• 3.6 含量測定
• 3.7 類別
• 3.8 規格
• 3.9 貯藏
• 3.10 版本
• 4 鹽酸苯海拉明片說明書
• 4.1 葯品類型
• 4.2 葯品名稱
• 4.3 葯品漢語拼音
• 4.4 葯品英文名稱
• 4.5 鹽酸苯海拉明片的成份
• 4.6 性狀
• 4.7 作用類別
• 4.8 鹽酸苯海拉明片的葯理作用
• 4.9 鹽酸苯海拉明片的適應症/功能主治
• 4.10 規格
• 4.11 鹽酸苯海拉明片的用法用量
• 4.12 鹽酸苯海拉明片的禁忌
• 4.13 鹽酸苯海拉明片的不良反應
• 4.14 注意事項
• 4.15 鹽酸苯海拉明片與其它葯物的相互作用
• 4.16 備注
• 附：
  • * 鹽酸苯海拉明片相關葯品說明書其它版本

1 拼音

yán suān běn hǎi lā míng piàn

2 英文參考

Diphenhydramine Hydrochloride Tablets

3 鹽酸苯海拉明片葯典標准

3.1 品名

3.1.1 中文名

鹽酸苯海拉明片

3.1.2 漢語拼音

Yansuan Benhailaming Pian

3.1.3 英文名

Diphenhydramine Hydrochloride Tablets

3.2 含量或效價規定

本品含鹽酸苯海拉明（C17H21NO·HCl）應為標示量的93.0%～107.0%。

3.3 性狀

本品為糖衣片或薄膜衣片，除去包衣後顯白色。

3.4 鑒別

（1）取本品，除去包衣，研細，取適量（約相當於鹽酸苯海拉明0.1g），用三氯甲烷10ml振搖提取，濾過；濾液置水浴上蒸干，殘渣在80℃乾燥後，照鹽酸苯海拉明項下的鑒別（1）、（4）項試驗，顯相同的反應。

（2）在含量測定項下記錄的色譜圖中，供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。

3.5 檢查

3.5.1 有關物質

取本品細粉適量（約相當於鹽酸苯海拉明25mg），置10ml量瓶中，加流動相適量，振搖使鹽酸苯海拉明溶解並用流動相稀釋至刻度，搖勻，濾過，取續濾液作為供試品溶液；精密量取1ml，置100ml量瓶中，用流動相稀釋至刻度，搖勻，作為對照溶液。照鹽酸苯海拉明有關物質項下的方法測定。供試品溶液色譜圖中如有雜質峰，單個雜質峰面積不得大於對照溶液主峰面積（1.0%），各雜質峰面積的和不得大於對照溶液主峰面積的2倍（2.0%）

3.5.2 溶出度

取本品，照溶出度測定法（2010年版葯典二部附錄Ⅹ C第一法），以水500ml為溶出介質，轉速為每分鍾100轉，依法操作，經45分鍾時，取溶液5ml，濾過，取續濾液作為供試品溶液；另取鹽酸苯海拉明對照品，精密稱定，加水溶解並定量稀釋製成每1ml中約含50μg的溶液，作為對照品溶液。照含量測定項下的色譜條件，精密量取供試品溶液與對照品溶液各50μl，分別注入液相色譜儀，記錄色譜圖。按外標法以峰面積計算每片的溶出量。限度為標示量的70%，應符合規定。

3.5.3 其他

應符合片劑項下有關的各項規定（2010年版葯典二部附錄Ⅰ A）。

3.6 含量測定

取本品20片，除去包衣後精密稱定，研細，精密稱取適量（約相當於鹽酸苯海拉明50mg），置100ml量瓶中，加水適量使鹽酸苯海拉明溶解並稀釋至刻度，搖勻，濾過，精密量取續濾液20μl，照鹽酸苯海拉明含量測定項下的方法測定，即得。

3.7 類別

抗組胺葯。

3.8 規格

25mg

3.9 貯藏

密封保存。

3.10 版本

《中華人民共和國葯典》2010年版

4 鹽酸苯海拉明片說明書

4.1 葯品類型

化學葯品

4.2 葯品名稱

鹽酸苯海拉明片

4.3 葯品漢語拼音

Yansuan Benhailaming Pian

4.4 葯品英文名稱

Diphenhydramine Hydrochloride Tablets

4.5 鹽酸苯海拉明片的成份

鹽酸苯海拉明片含鹽酸苯海拉明（C17H21NO·HCl）應為標示量的93.0%～107.0%。

4.6 性狀

鹽酸苯海拉明片為糖衣片或薄膜衣片，除去包衣後顯白色。

4.7 作用類別

鹽酸苯海拉明片為抗過敏及抗眩暈類非處方葯葯品。

4.8 鹽酸苯海拉明片的葯理作用

鹽酸苯海拉明片為乙醇胺的衍生物，可與組織中釋放出來的組胺競爭效應細胞上的H1受體，從而阻止過敏反應的發作，解除組胺的致痙和充血等作用。另外，鹽酸苯海拉明片也有較強的鎮吐作用。

4.9 鹽酸苯海拉明片的適應症/功能主治

用於皮膚黏膜的過敏，如蕁麻疹、過敏性鼻炎、皮膚瘙癢症、葯疹，對蟲咬症和接觸性皮炎也有效。亦可用於預防和治療暈動病。

4.10 規格

25毫克

4.11 鹽酸苯海拉明片的用法用量

口服。成人一次1片，一日23次。用於防治暈動病時，宜在旅行前1～2小時，最少30分鍾前服用。

4.12 鹽酸苯海拉明片的禁忌

1．對其他乙醇胺類葯物高度過敏者禁用。

2．新生兒、早產兒禁用。

3．重症肌無力者、閉角型青光眼、前列腺肥大患者禁用。

4.13 鹽酸苯海拉明片的不良反應

1.常見頭暈、頭昏、惡心、嘔吐、食慾缺乏以及嗜睡。

2.偶見皮疹、粒細胞減少。

4.14 注意事項

1.幽門十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致的幽門狹窄、膀胱頸狹窄、甲狀腺功能亢進、心血管病、高血壓、下呼吸道感染（如支氣管炎、氣管炎、肺炎）及哮喘患者不宜使用本品。

2.服葯期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。

3.老年人、孕婦及哺乳期婦女慎用。

4.腎功能障礙患者，本品在體內半衰期延長，因此，應在醫師指導下使用。

5.如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。

6.對鹽酸苯海拉明片過敏者禁用，過敏體質者慎用。

7.鹽酸苯海拉明片性狀發生改變時禁止使用。

8.請將鹽酸苯海拉明片放在兒童不能接觸的地方。

9.如正在使用其他葯品，使用鹽酸苯海拉明片前請咨詢醫師或葯師。

4.15 葯物相互作用

1.鹽酸苯海拉明片可短暫影響巴比妥類葯的吸收。

2.與對氨基水楊酸鈉同用，可降低後者血葯濃度。

3.可增強中樞抑制葯的作用。

4.如與其他葯物同時使用可能會發生葯物相互作用，詳情請咨詢醫師或葯師。

4.16 備注

⑦ 有三瓶葯物,它們是對乙醯氨基酚,腎上腺素和鹽酸苯海拉明,因標簽掉了,請區別之。

只能不要服用了 或者看葯片的字母 如果都是白色的 就不要下服用了 祝你健康

⑧ 怎麼鑒別鹽酸苯海拉明,對乙醯氨基酚,腎上腺素 如題

對乙醯氨基酚與酸反應,能游離出芳香第一胺,能發生重氮化－偶合反應,可鑒別；對乙醯氨基酚分子結構中具有酚羥基,可直接與三氯化鐵發生顯色反應.
腎上腺素分子結構中具有酚羥基,可直接與三氯化鐵發生顯色反應.
鹽酸苯海拉明與硫酸的顯色反應