病理性黃疸的檢測方法

㈠ 黃疸如何檢查

黃疸很多時候並不算是疾病，而是一種表現，而黃疸有可能是某些疾病導致的，而有些疾病導致的黃疸是比較嚴重的，因此對於黃疸，應該積極檢查，排除嚴重的疾病，確保自己的身體健康，接下來我們來具體了解一下黃疸如何檢查吧。

黃疸如何檢查出來

黃疸的檢查是有一定的依據的，那麼通常黃疸如何檢查出來呢？

黃疸可以做的檢查有：首先是膽紅素方面的檢測：可以用採取靜脈血以及微量血方法測定血清膽紅素濃度。經皮測膽紅素是無創的檢測方法，但這種方法很容易受到影響，可能會誤導黃疸測量的情況，一般是作為一種篩查使用，確診還是需要測血清中的膽紅素。還有其他輔助檢查：如紅細胞、血紅蛋白、有核紅細胞；血型等。

要知道當嬰兒黃疸指數偏高時，皮膚和鞏膜會出現黃染的現象，同時可伴有腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等消化系統疾病。黃疸高可能是生理性黃疸或病理性黃疸引起的。生理性黃疸一般在出生後2-3天出現，黃染較輕，一周後會慢慢消退。而病理性的黃疸，持續時間長，隨著黃疸加重會出現吮吸無力、嗜睡、消化道疾病等症狀。黃疸過高會對損害到嬰兒的肝腎功能，嚴重時會出現生命危險。

黃疸如何檢查原因

懷疑自己得了黃疸的話，需要檢查清楚，那麼黃疸如何檢查，原因有哪些呢？

一般黃疸主要通過膽紅素評判，膽紅素在17.1mmol/L以下，黃疸不容易被肉眼發現，那麼考慮為隱性黃疸，超過34.2mmol/L時，大部分可以從皮膚，鞏膜發現一定程度的黃染，則考慮為顯性黃疸。患者可以通過鞏膜、全身皮膚出現黃疸而表現為，大便呈陶土色，消化系統功能會出現紊亂，有腹瀉等症狀。患者如果有黃疸，需要進一步明確黃疸的原因，可以通過實驗室檢查、影像學檢查初步判斷黃疸的類型。

引起黃疸的原因很復雜，一般分為五大類，一是膽紅素生成過多，如紅細胞破壞過多，常見的是溶血。其次是肝細胞功能低下，這是常見的肝功能衰竭，或新生兒生理性黃疸，還有是肝細胞受損。以及肝內膽汁淤積所致黃疸。還有常見的梗阻性黃疸，由肝內、外膽管阻塞所致，也有因腫瘤和結石所致的膽道梗阻。

黃疸如何檢查 查什麼

黃疸的檢查需要到醫院去進行的，具體黃疸如何檢查，查什麼呢？

黃疸可以做膽紅素檢測，其可採取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度（TSB）。經皮測膽紅素儀為無創的檢測方法，操作便捷，經皮膽紅素值（TcB）與微量血膽紅素值相關性良好，由於此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸情況，可作為篩查用，一旦達到一定的界限值，需檢測血清血膽紅素。

或者尿液檢查，其主要是檢測尿中尿膽原與膽紅素。溶血性黃疸時，尿膽原顯著增加而尿膽紅素陰性；肝細胞性黃疸時，尿膽原增加、正常或減少(視有無肝內膽汁郁積而定)，而尿膽紅素陽性；阻塞性黃疸時，尿膽原一般減少甚至缺乏(視梗阻程度而定)，而尿膽紅素則顯著增加。

黃疸如何檢查右下肋痛

出現右下肋痛是不正常的情況，那麼如果右下肋痛，黃疸如何檢查出來呢？

右側肋骨下隱痛，有可能是肋骨的疾病，如肋軟骨炎造成。也有可能是胸腔疾病，如胸膜炎、胸腔積液、肺部腫瘤等疾病，需要進行胸部CT檢查。右側肋骨下隱痛，最常見的是肝臟惡性腫瘤，如肝癌。患者表現為右側肋骨下的隱痛不適，伴有黃疸、厭油、惡心、嘔吐等消化道症狀，需要進行腹部CT的檢查明確診斷。如果確定有肝惡性腫瘤，需要盡早進行手術切除治療。

右下肋痛可能是肝痛的情況，而臨床上常引起肝痛的疾病包括病毒性肝炎、肝硬化、肝膿腫、肝血管瘤、原發性肝癌等，此類疾病比肋骨痛的疾病更加嚴重，治療起來也更為復雜，花費也更高。

㈡ 驗血可以看出是否是病理性黃疸嗎

病情分析： 你好，根據你的情況，病理性黃疸是可以通過查血確定的。 指導意見： 通過檢查血液中直接膽紅素間接膽紅素以及總膽紅素尿膽原等等可以判斷是否是黃疸以及是哪一類性黃疸。

㈢ 新生兒黃疸高怎麼辦 檢測黃疸的2種方法

如果醫院照藍光都不能照好，我的建議是「生理性黃疸」就使用食療！使用食療！

新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標的，只要足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl），早產兒不超過255μmol/L（15mg/dl）即為正常。另外，生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染外，在食慾和精神方面都沒有多大影響，而且一般在一個月內症狀就會自動消除。病理性黃疸的孩子不但有皮膚變化，通常還又哭又鬧又拒奶，這種情況下家長必須盡快帶孩子到醫院接受治療，否則可能會引發核黃疸，後果非是常嚴重的。

可以煮「玉米須」、黃銅粉末、（黃）梔子水（有的地方使用「黃果樹枝葉」煮水）洗澡、洗臉、洗眼睛退除黃疸，日後喝護肝的「溪黃草」沖劑可以降低「血膽紅素」。

如果不是「病理性」黃疸就沒有不要（輻）照射蘭光【現在又有「血溶性的」黃疸我就不懂了】。

看看這些物理、植物治療黃疸的介紹，也許你會覺得它對您有用：

八種方法治療黃疸（可能有不止八種方法呢）

有時候光療不小心會使孩子的眼睛致盲，所以除非確診是「病理性」黃疸，一般的說來，我是不建議在醫院進行蘭光治療的，除非是萬不得已，這里例出的方法也許你會覺得它對您有用：

其實不管是「生理性」和「病理性」的黃疸如果黃疸高了都應該退除（「病理性」的黃疸相對來說是比較復雜的），這里的食療方法（對治療「生理性」的黃疸有顯著的效果）你可以自己方便選擇參考使用（這是根據中醫博大的理論「以黃治黃」精神實踐的實用方法）。

你需要認真地閱讀這些食療這會對你和你的孩子有很好的幫助，同時結合你的寶寶的具體情況加以選擇以下的方法退除黃疸。

六種方法治療退除黃疸（可能有不止六種方法呢）：

1、玉米須：（利濕退黃葯--可能對「病理性」的黃疸有一定的作用）

甘、淡，平。歸膀胱、肝、膽經。

功效：

利膽退黃，利尿退腫，止血。

應用：

現代用於黃疸型肝炎、膽囊炎、膽石症等。可大劑量單用，或與金錢草、茵陳、鬱金等配用。

（有的農民朋友懂得給新生兒退除黃疸的做法是把整個【可以是新鮮的】玉米（帶皮須）一起煮，大人吃玉米，小孩喝玉米水或者洗眼睛、洗臉、洗澡；玉米須、黃梔子葯店有售的）

2.（黃）梔子50克煮水1000克20分鍾，冷卻後將其洗眼睛、臉、洗澡；黃疸消退除後再洗三天即可（有的地方使用「黃果樹枝葉」煮水洗澡、洗臉、洗眼睛）。（實際上是通過皮膚吸收葯物成分）

（黃梔子是植物果實，在農村仍廣范的用作食用染色劑，是天然染色劑。各葯店均有售）；如果不是 初生嬰兒也可喂一點茵梔黃口服液（黃梔子的中成葯）退除黃疸。

註：（這里的黃梔子使用量是根據我自己當時使用寫下的、另外一個是玉米須它是別的以前是孕婦實踐檢驗證實的，且醫學網站也多有介紹；如果對你有幫助的話，希望你盡量能廣傳讓更多的人受益，免除更多有黃疸寶寶的家人的焦慮和痛苦）。

3.刨下黃銅粉末 煮水1000克20分鍾，冷卻後將其洗眼睛、臉、洗澡；黃疸消退除後再洗三天即可。

4、可在醫生的指導下開些去除黃疸和護肝的「溪黃草」沖劑，或者「茵梔黃口服液」。也可以在醫院或葯店買些黃梔子用黃梔子煮水20分鍾後用溫黃梔子水洗臉、洗眼睛和洗澡。

5、滿月後還可以把小孩抱出去曬曬太陽，太陽光中也含有比醫院的藍光照射微弱。

6、用白蒿和紅棗（切開去核）煮水給寶寶喝幾天就好了，有的孩子月子里（可以不斷奶）就是喝的這個治黃疸，一天喝二十毫升就行 。

7、治黃疸：一燈心草、天胡荽各一兩。水煎，加甜酒少許調服。 二燈心草 五錢，鮮枸杞根一兩，陰行 草五錢；

水煎，糖調服。（江西《中草葯學》）

8、治濕熱黃疸：鮮燈心草一至二兩，白英（鮮）一至二兩。

水煎服。（《福建中草葯》）

最後祝你的寶寶健康成長！

另外有這個知識你們自己看看，「嬰幼兒喂養，尤其是母乳喂養，是兒童營養的重要基礎。加強和促進嬰幼兒時期的合理喂養是控制和減少營養不良的關鍵措施。母乳是0-6個月嬰兒最合理的「營養配餐」，能提供6個月內嬰兒所需的全部營養。母乳中含有豐富的抗感染物質，純母乳喂養的嬰兒發生腹瀉、呼吸道及皮膚感染的幾率少。作為一項全球公共衛生建議，在生命的最初6個月應對嬰兒進行純母乳喂養，以實現嬰兒的最佳生長、發育和健康。之後，為滿足其不斷發展的營養需要，嬰兒應獲得安全的營養和食品補充，同時繼續母乳喂養至2歲或2歲以上。」以上是從《中華人民共和國衛生部嬰幼兒喂養策略》摘錄的資料【特別是在目前國內食品衛生頻繁出現的不安全狀況下更需要引起母親們的警覺】。

其實這是一個雙刃劍，大部分母乳喂養至2歲或2歲以上的孩子，抵抗力高；做母親的日後乳腺增生的幾率也低！

最後祝你的寶寶健康成長！祝你全家身體健康！

㈣ 新生兒黃疸

新生兒黃疸主要是由於體內膽紅素沉積在皮膚表面，導致皮膚和鞏膜變成了黃色。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，大多數為生理性的。足月兒一般在生後2-3天出現黃疸，4-5天達高峰，5-7天消退。

黃疸是什麼

醫學上把未滿月（出生28天內）寶寶出現的黃疸，稱之為新生兒黃疸，主要症狀為皮膚、黏膜、鞏膜發黃，寶寶食慾不振、不安躁動，體溫可能也會有所上升。

新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病，臨床上約有85%的足月兒及絕大多數早產兒在出生後一周內出現黃疸。新生兒黃疸主要是因為新生兒的肝臟功能發育不完善，膽紅素代謝異常，血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病，具體又可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。

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家長須知的新生兒黃疸指數 新生兒病理性黃疸應對秘籍 如何正確給新生兒退黃？

先天性非溶血性黃疸

新生兒總是容易出現各種各樣的疾病，讓人防不勝防，其中先天性非溶血性黃疸是什麼來的呢？

先天性非溶血性黃疸是一組以非結合膽紅素升高為特徵的病症，1092年法國醫師Gilbert首先報告，為非溶血性、非結合性膽紅素血症所致的黃疸。先天性患者家族中有25%～50%的人有此病，為常染色體顯性遺傳病。從嚴格的定義講，其特點為非溶血性，非結合性高膽紅素血症，而血清膽酸與其他肝功能指標正常。

先天性非溶血性黃疸為非溶血性、非結合性膽紅素血症所致的黃疸。為常染色體顯性遺傳病。病因肝細胞膽紅素葡萄糖醛酸轉移酶活力不足所致，主要表現症狀皮膚、鞏膜等組織黃染，尿和糞色澤改變等。

新生兒黃疸原因

當寶寶還是胎兒的時候，靠胎盤供應血和氧氣，脫離了母體，寶寶開始用自己的肺來呼吸，獲得氧氣，體內低氧的環境改變了，不再需要那麼多的紅細胞了，這時候膽紅素就產生了，並且可能過剩。多餘的膽紅素無法通過沒有發育成熟的酶系統來排出體外，跟著血液流動到寶寶的身體各處，反應到外部體征，就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現象就叫做新生兒黃疸。

1、膽紅素生成多

（1）紅細胞破壞多：胎寶寶在媽媽的子宮內處於低氧環境，紅細胞代償性增多，但壽命短，出生後血氧含量增高，過多的紅細胞被迅速破壞。

（2）血紅素加氧酶含量高：在生後7天內含量高，產生膽紅素的潛力大。

2、肝功能不成熟

（1）肝攝取膽紅素能力差：肝細胞內Y、Z蛋白含量不足，使肝對膽紅素攝取不足。

（2）肝結合膽紅素功能差：肝內葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足，形成結合膽紅素的功能差。

（3）肝排泄膽紅素功能差：排泄結合膽紅素的功能差，易致膽汁淤積。

3、腸-肝循環特點：新生兒剛出生時腸道內正常菌群尚未建立，不能將進入腸道的膽紅素轉化為尿膽原（糞膽原）。

由於上述特點，新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力明顯不及成人，且膽紅素產生多而排泄少，所以很容易出現黃疸。尤其寶寶在缺氧、胎糞排出延遲、喂養延遲、嘔吐、脫水、酸中毒、頭顱血腫等情況時，會加重黃疸。

新生兒黃疸怎麼辦 新生兒臍帶護理5招

黃疸的症狀

新生兒黃疸，即是未滿月(出生28天內)新生兒的黃疸。新生兒黃疸症狀主要表現為面頸部、軀干甚至全身都泛黃，通常2-3日後慢慢消退。新生兒黃疸又分為生理性黃疸與病理性黃疸，這兩種黃疸的症狀又有所不同，主要表現為：

新生兒生理性黃疸有下列特徵：

1、黃疸一般在生後2-3天開始出現。

2、黃疸逐漸加深，在第4-6天達高峰，以後逐漸減輕。

3、足月出生的新生兒，黃疸一般在生後2周消退，早產兒一般在生後3周消退。

4、黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，黃疸常只限於面部和上半身，黃疸時孩子的一般情況良好，體溫正常，食慾正常，大小便的顏色正常，生長發育正常。

5、化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl，但小於12mg/d1。

新生兒病理性黃疸有下列特徵：

1、黃疸出現時間過早，於生後24小時內出現。

2、黃疸消退時間過晚，持續時間過長，超過正常的消退時間，或黃疸已經消退而又出現，或黃疸在高峰時間後漸退而又進行性加重。

3、黃疸程度過重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發黃。

4、檢查血清膽紅素時，膽紅素超過12mg/dl，或上升過快，每日上升超過5mg/dl。

5、除黃疸外，伴有其他異常情況，如精神疲累，少哭，少動，少吃或體溫不穩定等。

解讀新生兒溶血性黃疸 5招防治新生兒母乳性黃疸

新生兒黃疸正常值

足月出生寶寶的黃疸正常值與早產兒有所不同。通常，足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低於12.9毫克。早產兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低於15毫克。

當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時（每日上升超過5mh/dl），或黃疸持續時間過長，超過足月兒在14天內消退，早產兒在4周內消退這個時間，或者黃疸退而復現。就表示新生兒可能患了病理性黃疸。

新生兒生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒的正常生理現象，是由於血清未結合膽紅素增多所致。新生兒出生後，開始自主呼吸，肺循環建立，有充分的氧氣供應後，體內過多的紅細胞開始被破壞，血紅蛋白被分解後產生大量未結合膽紅素，因為新生寶寶的肝酶尚未成熟，未結合膽紅素不能經肝臟代謝而排出體外，在體內越積越多，從而使皮膚、黏膜等組織黃染。隨著紅細胞破壞的減少和肝酶的成熟，未結合膽紅素逐漸被代謝並通過腸道和泌尿道排出體外，黃疸也逐漸減輕並消失。

新生兒生理性黃疸是指新生寶寶出生後2-3天內出現皮膚、眼球黃染，4-6天達高峰，足月新生寶寶可以在兩周內消退，早產寶寶則需要3-4周消退。黃疸較輕的寶寶可局限在面部、頸部和軀干，顏色呈淺黃色，較重的可波及全身。除黃疸外，新生寶寶一般情況良好，吃奶、睡覺、大小便均正常。但也不是說所有的寶寶都一定會出現黃疸，一般足月寶寶有60%會有黃疸，早產寶寶有80%會出現黃疸。

新生兒黃疸怎麼辦

一般來說，大多數新生兒黃疸都不需要治療。但如果需要，新生兒黃疸治療有以下兩種方法：

1、光照療法

光照治療是一種通過熒光燈照射治療新生兒高膽紅素血症的輔助療法。光照治療通常可以緩解新生兒黃疸，因為紫外光能把膽紅素轉變成一種更容易通過寶寶的尿液排出體外的東西。

2、換血療法

如果新生兒黃疸比較嚴重或經過光照療法後膽紅素水平仍持續升高，寶寶就需要進行換血療法。

3、其他療法

還可以採取其他措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如，確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或配方奶，這樣就能多排便。如果對寶寶的新生兒黃疸有任何疑問，一定要請教醫生，以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸治療方法。

新生兒黃疸多久能退

新生兒黃疸多久能退？一般可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種，其起病時間和消退時間也不一。新生兒黃疸多久消除？一般來說，生理性黃疸病情不重，起病後一般在2周內即可消退;而病理性黃疸易反復發作，出生後2-3周仍持續不退或繼續加深。

新生兒生理性黃疸： 新生兒在生後2-3天開始出現黃疸，4-5天後最明顯，7-14天自然消退，一般情況良好，無不良反應，稱「生理性黃疸」。早產兒由於肝功能更加不成熟，黃疸會出現得比較晚，大概在第3或者第4天，而且持續的時間會更長，早產兒黃疸可持續14天或者更久。

新生兒母乳性黃疸： 黃疸開始時間為生後4-7天，持續2個月左右，以非結合膽紅素升高為主，無臨床症狀。

新生兒病理性黃疸： 黃疸出現得早，生後24小時內即出黃疸。黃疸持久，出生2-3周後黃疸仍持續不退甚至加深，或減輕後又加深。黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食慾不佳、嘔吐等表現者。

如果是生理性黃疸是不需要治療的，如果是病理性黃疸的話主要的治療方式是照藍光，所以必須到醫院兒科就診後治療，並復測經皮測膽紅素了解治療效果。病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起核黃疸，其預後差，除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。

新生兒黃疸的護理

如何護理黃疸寶寶？新生兒黃疸的護理方法有以下6點：

1、判斷黃疸的程度。爸媽可以在自然光線下，觀察新生兒皮膚黃染的程度，如果僅僅是面部黃染，為輕度黃疸；軀幹部皮膚黃染，為中度黃疸；如果四肢和手足心也出現黃染，為重度黃疸。

2、觀察大便顏色。如果大便成陶土色，應考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診，以免耽誤治療。

3、盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素，如果胎便不排干凈，膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里，使黃疸增高。

4、給新生兒充足的水分，小便過少不利於膽紅素的排泄。

5、在黃疽期間要注意給予足夠的糖水及熱力，並保護好肝臟。

6、如果黃疽出現過早或消失過遲，或黃疸程度過重，或逐漸減輕後又再加重，嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床症狀時，則屬病理性黃疸，應及時去醫院診治。

新生兒黃疸吃什麼葯

1、西葯

（1）葡萄糖及礆性溶液：葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量，營養心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。

（2）血漿或白蛋白：供給與膽紅素聯結的白蛋白，可使游離的非結合膽紅素減少，預防膽紅素腦病。

（3）酶誘導劑：能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性，降低血清非結合膽紅素。

（4）腎上腺皮質激素：能阻止抗原與抗體反應，減少溶血；並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。

2、中葯

（1）消黃利沖劑：茵陳9g，桅子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。

（2）茵陳蒿湯：茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。

（3）三黃湯：黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。

病理性黃疸

病理性黃疸出現的時間較早，出生後不到24小時即可出現，而且黃疸一旦出現之後，短期內寶寶皮膚的顏色會迅速加深，且持續時間較長，甚至寶寶會伴有貧血、體溫不正常、嗜睡、吸奶無力、嘔吐、大小便顏色異常、不吃奶甚至出現呻吟、尖聲哭叫。有些病理性黃疸，久延不退，或減退後又復加重，碰到這些情況，都要盡早到醫院診治。

新生兒黃疸預防

1、看父母血型。

媽媽是O型血，爸爸是A型血或者AB型血，新生兒出現黃疸的幾率偏高。這種新生兒黃疸就是溶血性黃疸。溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見。因此，父母血型是影響新生兒黃疸的主要因素。當然，爸媽也無須太過緊張，不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生溶血。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。

夫妻雙方如血型不合（尤其母親血型為O，父親血型為A、B或AB），或者母親RH血型呈陰性，需要定期做有關血清學和羊水檢查，並在嚴密監護下分娩，以防止新生兒溶血症的發生。

2、注意飲食。

懷孕期間，孕婦要注意飲食有節，忌生冷的食物，也不要吃太飽或者讓自己太餓，並忌煙酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

3、多補充富含維生素C的蔬果。

如蘋果、獼猴桃、西紅柿等食物。

黃疸指數

在哺乳到了一定的時期就應該及時回奶，此時可以通過回奶湯回奶，那麼回奶湯的配方是什麼呢？

回奶粥：原料：粳米100克，炒麥芽30克，枳殼6克，紅糖適量。製法：將粳米淘洗干凈，鍋置火上，放適量清水，加入炒麥芽、枳殼前煮、去渣，放入粳米煮粥，等粥熟時，加入紅糖攪拌溶化即可。

絲瓜鯽魚湯：活鯽魚500克，洗凈、背上剖十字花刀。兩面略煎後，烹黃酒，加清水、姜、蔥 等，小火燜燉20分鍾。絲瓜200克，洗凈切片，投入魚湯，旺火煮至湯呈乳白色後加鹽，3分鍾後即可起鍋即可。

黃疸病

黃疸病在新生兒中是比較常見的，有一定的症狀，那麼黃疸病的症狀是什麼呢？

黃疸伴發熱多見於急性膽管炎，同時還伴有畏寒。肝膿腫、敗血症、鉤端螺旋體病均有中等度發熱，甚至高熱；急性病毒性肝炎或急性溶血時常先有發熱，而後才出現黃疸。

還有白眼球、皮膚、空腔粘膜等變為黃色是黃疸病最主要的症狀，另外還會出現尿液、汗液、淚液變黃，而大便顏色會變淺。在消化方面，黃疸病人還會出現腹痛、腹脹、厭食、全身乏力、惡心嘔吐、腹瀉或便秘等。較嚴重的黃疸病，還會出現腹部疼痛、肝區疼痛等更為劇烈的症狀。

黃疸的治療方法

新生兒得黃疸的概率比較大，得了黃疸以後要及時治療，那麼黃疸的治療方法有哪些呢？

新生兒黃疸目前有四種治療方法。首選的是藍光治療，主要針對病理性黃疸進行治療。第二種方法是葯物治療，葯物治療包括微生態葯物治療、白蛋白治療、丙球治療、魯米那和尼可剎米治療等。第三種針對嚴重病例，如ABO溶血和Rh溶血，引起的嚴重貧血，甚至水腫、心衰的病例，在臨床上採用換血療法。

注意新生兒黃疸指數偏高，一般來說可以分為生理性偏高和病理性偏高，對於生理性偏高可以自己過一段時間痊癒，如果是病理性偏高就需要及時的就醫進行診治。

黃疸是什麼意思

黃疸通常表現為全身皮膚為黃色，所以由此得名，那麼什麼叫做黃疸呢？

黃疸就是人的皮膚，尤其是鞏膜出現了黃染，鞏膜外面的鞏膜開始時是白眼珠，如果變黃就是有黃疸，黃疸還表現在皮膚變黃、小便變黃，還有其它地方的一些黃染的就是黃疸。

黃疸是常見症狀與體征，其發生是由於膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染常先於黏膜、皮膚而首先被察覺。當血清總膽紅素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黃疸時，稱隱性黃疸或亞臨床黃疸；當血清總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時，臨床上即可發現黃疸，也稱為顯性黃疸。

母乳性黃疸多久能退完

母乳性黃疸是新生兒黃疸之一，那麼母乳性黃疸多久能退完，需要斷奶嗎？

一般母乳性黃疸在停止母乳喂養的72小時之後就會退至一半，而且這時候再繼續進行母乳喂養，是不會加重母乳性黃疸的，另外一方面如果要完全褪去母乳性黃疸，可能需要在停止母乳喂養後的1~2個月之後。

其實寶寶出現母乳性黃疸的情況，母親在哺乳寶寶期間就要注意個人的飲食習慣，不要吃辛辣油膩的食物，也不要服用葯物，同時要注意少量多次餵奶的原則，盡量保證寶寶有一定的大便次數，可以減少寶寶腸道對膽紅素的吸收，降低母乳性黃疸的發生率。

母乳性黃疸原因

黃疸的其中一種是母乳性黃疸，那麼患有母乳性黃疸原因有哪些呢？

引起母乳性黃疸的原因主要是由於母乳中葡萄糖醛酸苷酶的活性較高，膽紅素在寶寶腸道內重吸收引起的，也與母乳不足，喂養不當有關系。母乳性黃疸一般在兩周內消退，如果兩周後黃疸不消退，就要停食母乳，如果寶寶出現了精神不振、嗜睡、吃奶困難，甚至抽搐等症狀時，一定要及時去醫院就診，平時要注意寶寶皮膚的護理，防止破損或感染。

因此在哺乳期和妊娠期應注意飲食有節，不要過食生冷，也不要過飢過飽，盡量少吃辛辣刺激的食物，注意休息。還有孩子出生以後要盡早開奶。

寶寶檢查黃疸

給寶寶檢查黃疸是有一定的注意事項的，那麼怎麼給寶寶檢查黃疸呢？

檢查寶寶的黃疸有兩種方法：經皮測膽紅素，使用特殊的儀器進行測量，但是會受皮膚厚度、膚色、年齡等因素影響，會有誤差，常作為檢測膽紅素變化的一種方法。抽靜脈血進行檢查，這種檢查最准確，在發現寶寶出現黃疸後，如果經皮測膽紅素明顯升高，建議進行抽血化驗。或者在光療結束後進行抽血化驗，評估治療效果。醫生會根據寶寶情況給家長最合適的建議。

其實寶寶出現黃疸的情況，作為家長不用過多的擔心。首先分析一下，寶寶到底是生理性黃疸還是病理性黃疸。如果寶寶是生理性黃疸，家長可以讓寶寶保持清淡的飲食，多喝一些溫開水。同時保持寶寶身上的干凈、清潔，一般情況下寶寶7~10天就可以痊癒。如果寶寶是病理性黃疸，那麼家長就需要注意。首先要找出病因，知道寶寶黃疸具體的症狀，然後再對症治療，尋求醫生的幫助，正常情況下也可以痊癒。

新生兒黃疸檢查

新生兒黃疸是常見的新生兒疾病來的，那麼新生兒黃疸檢查項目是什麼呢？

新生兒黃疸檢查項目主要是血清總膽紅素濃度，當血清總膽紅素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黃疸時，稱亞臨床黃疸或隱性黃疸；當血清總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時，臨床上即可發現黃疸，也稱為顯性黃疸。

新生兒黃疸發病時間延長，沒能得到科學規范的治療，可引起高膽紅素腦病，非常容易誘發後遺症，如引起腦癱，癲癇，或者是出現肢體功能障礙，語言功能障礙以及聽力功能障礙。新生兒黃疸分別有生理性黃疸和病理性黃疸，發病初期會表現為皮膚黏膜，鞏膜出現黃染的症狀，同時可伴有易激惹，煩躁不安，拒乳等症狀表現。

㈤ 新生兒如何測黃疸

新生兒出生之後是需要多觀察的，因為很多時候新生兒會出現一些常見的疾病的病症，這樣一些疾病有一些是比較嚴重的，有一些就是屬於較為普通的，及時發現才不會導致出現一些不好的結果，那麼新生兒如何測黃疸？
新生兒測黃疸其實是有很簡單的方法的，就是藉助儀器來進行，這個一儀器只是一個皮膚測試，不會導致新生兒的身體有任何的傷口的出現，所以一般如果想要檢測黃疸只需要做這個檢測，就可以知道新生兒是否患上黃疸，但是由於只是皮膚檢測，數據多多少少會有誤差。
檢測黃疸使用血液檢測是屬於比較准確的一種方法，其實就是採集新生兒的血液樣本，然後檢測膽紅素的定量來進行分析。屬於比較嚴重需要治療的新生兒很多時候會採取這一種措施進行檢測，而且可以很好的區分是不是生理性的黃疸，或者說屬於病理性的黃疸。
新生兒黃疸很多時候其實不用儀器進行檢測，新生兒自身也會有一些表現，例如新生兒的皮膚是發黃的，眼睛也是有一些黃色的情況，小便的顏色也不正常。這一些都是媽媽判斷新生兒是否黃疸的特徵，如果發信是手足都有黃染的情況應該屬於重度的，需要及時處理。

㈥ 新生兒寶寶黃疸在家怎麼監測

大多數新生兒容易患有黃疸疾病。黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，而黃疸的發生主要是因為血清內膽紅素的升高，從而導致患者皮膚、粘膜等部位發黃。當寶寶出現黃疸症狀時，需要去醫院治療。那麼，新生兒在家怎麼測黃疸？

新生兒在家是不能夠自行測黃疸的，想要測黃疸是需要一種儀器的，而這種儀器只有醫院才有，所以對於黃疸的檢測還是需要到正規的醫院做才行。不過，家長在家時，可以根據寶寶的臉上、手腳等皮膚來觀察寶寶身上病情發黃程度。

如果是生理性黃疸，那麼家長不用擔心太多。這個時候多注意寶寶的喂養情況，讓寶寶多排便，可以將體內膽紅素排出，讓寶寶黃疸症狀消失。不過家長要注意給寶寶補水，這樣能夠讓寶寶將體內膽紅素排出。而且，寶寶患有的生理性黃疸會在幾周後自行消退。

如果是病理性黃疸，那麼家長除了需要注意寶寶飲食，讓寶寶身體排出膽紅素外，家長需要帶寶寶去醫院治療。這種情況一般需要進行藍光治療，所以在確定寶寶是病理性黃疸時，需要去藍光恆溫箱內治療。同時需要時刻關注寶寶體內膽紅素變化，方便醫生做好應對措施。

㈦ 怎樣來判斷新生兒黃疸是否屬於病理性黃疸呢

醫學上把未滿月寶寶出現的黃疸，稱之為新生兒黃疸，多發於出生後的一周內。黃疸是由於體內膽紅素濃度升高而引起的。因為新生兒不需要那麼多的紅血球。紅血球被破壞的代謝產物就是膽紅素，如果膽紅素太高，即「高膽紅素症」，會引起黃疸。

寶寶的黃疸數值怎麼看？

黃疸的數值其實就是監測膽紅素的水平，膽紅素有兩個單位，一個是mg/dl，一個是umol/L，他們的關系是1 mg/dl=17.1 umol/L。

怎麼辨別是生理性黃疸還是病理性黃疸呢，可以根據下方圖表進行判斷：

下面這幾種情況可能與其他一些健康問題相關，建議果斷咨詢醫生：

• 早產寶寶黃疸較高。
• 寶寶在出生後第一天及第二天的膽紅素水平偏高（新聞中的新生寶寶的情況）。
• 寶寶在短期內（如一兩天之內）膽紅素含量上升很快，寶寶很快從面部黃色變成全身黃色。
• 出生後的24小時內，黃疸持久不退、或者消退後又再出現、或者黃疸加重。
• 母親是O型血，父親是A型、B型或AB型血；母親是Rh陰性血，寶寶是Rh陽性血，生後24小時內出現黃疸。
• 寶寶手心及腳底心的皮膚呈黃色。
• 寶寶黃疸為暗黃色，大便顏色偏淺或白陶土色。
• 如果膽紅素水平是在出生後的三、四天緩慢上升，那麼寶寶很可能是正常的生理性黃疸，通常是無害的。

總結

因為聽說黃疸會影響寶寶智力發育，所以很多家長會特別著急，總想著通過葯物快點讓寶寶退黃。其實，堅持母乳喂養或是光療都比用葯更有效！即便是因為母乳而引起黃疸的話，也不必中斷母乳的哺喂，除非指數高到需要換血的地步，可暫時停止哺喂母乳兩天，等黃疸消退後再重新喂母乳。

再次提醒，寶寶出生後愈早愈多的母乳哺喂，有助於加速膽紅素排出，預防早發性黃疸，因此，即使是母乳喂養引起的晚發性黃疸，綜合母乳給寶寶帶來的好處，也沒有必要停喂母乳。

㈧ 新生兒病理性黃疸如何進行檢測

檢測方法:(1)血常規，網織紅細胞計數及有核紅細胞計數。
(2)測定總膽紅素和直接膽紅素，凡血清膽紅素足月兒達205μmol/L(12mg/dl)早產兒256μmol/L(15mg/dl)應警惕發生小兒膽紅素腦病。
(3)尿常規及尿三膽試驗。
(4)注意大小便顏色，必要時行糞膽原檢查。
(5)根據病情選作以下檢驗:
①疑為新生兒肝炎者作肝功能檢查，同時查母子HB-sAg、HBeAg、HBV
DNA、抗HBc-IgM等，甲胎蛋白(正常新生兒甲胎蛋白陽性，生後一月時轉陰)。
②疑為新生兒敗血症者作血培養，局部感染滲出物作塗片及培養。
③疑為巨細胞包涵體病，作尿沉渣檢查找有包涵體的巨細胞，有條件可作病毒分離及血清學檢查。
④疑為新生兒溶血症作有關檢驗，詳見新生兒溶血症。
⑤疑為紅細胞G6PD缺陷者檢測正鐵血紅蛋白還原率(正常人>75%，患者降低);變性珠蛋白小體(Heinz小體)生成試驗;有條件可作G6PD活性測定。
⑥疑為遺傳性球形紅細胞增多症，作紅細胞脆性試驗(正常人開始溶血0.40%~0.46%，完全溶血0.30%~0.36%，患者紅細胞脆性升高)。
⑦疑為半乳糖血症作尿班氏試驗，有條件者可測定血中半乳糖濃度和紅細胞半乳糖-1-磷酸尿苷酸酶活性。
⑧疑為α1-抗胰蛋白酶缺乏症作血清蛋白電泳檢驗(患α1-球蛋白<2g/L)，有條件可作α1-抗胰蛋白酶活性測定。
⑨疑為先天性膽道梗阻，應注意血膽紅素及大便顏色的動態變化，必要時作脂蛋白X檢驗，B型超聲，CT等檢查。
⑩其他遺傳性代謝缺陷疾病。

㈨ 新生兒黃疸症狀有哪些怎麼檢測

寶寶出生後，你也許會注意到他皮膚發黃，別擔心，新生兒皮膚發黃是正常現象。大約50%～60%足月出生的寶寶在頭一兩個星期皮膚會發黃，醫學上稱為“新生兒黃疸”。那麼新生兒黃疸有哪些症狀？怎麼檢測黃疸？怎麼治療呢？本文是我整理的新生兒黃疸症狀，僅供參考。

新生兒黃疸的症狀

新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。類型不同，新生兒黃疸的症狀也有所不同。

生理性新生兒黃疸症狀表現為：

新生兒在出生後第2～3天出現皮膚、白眼球和口腔黏膜發黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃。第4～6天最明顯，足月兒在出生後10～14天消退，早產兒可持續到第3周。在此期間，小兒一般情況良好，無其他不適表現。

新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象，但家長也要注意密切觀察。一般來說，生理性黃疸黃疸比較輕，血中膽紅素濃度較低，不會影響小兒智力。

病理性黃疸症狀表現為：

小兒黃疸可能發生在生後24小時以內，或持久不退，或消退後又出現黃疸，或黃疸進行性加重。

病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現，比如核黃疸。發生時，小兒黃疸明顯加重，開始表現為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。部分患兒死於呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。 以上就是新生兒黃疸症狀的介紹，要注意的是在新生兒出現黃疸時，家長可以喂葡萄糖水幫助退黃。黃疸較重時，應及時將患兒送往醫院治療，防止核黃疸的發生，避免影響小兒的智力發育。

新生兒黃疸的原因

黃疸是新生兒時期最常見的症狀，引起新生兒黃疸的原因有以下幾種：

1、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現象，由於胎兒在宮內低氧環境下，血液中的紅細胞生成過多，且這類紅細胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生後，造成膽紅素生成過多，約為成人的兩倍;另一方面，新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制等原因，造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。

足月兒的生理性黃疸是在第2—3天開始，這時皮膚呈淺黃色，鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色，尿稍黃但不染尿布，第4—5天最黃，足月兒在第10—14天消退，檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高，也持續較久，可延遲致3周—4周消退。雖有黃疸，但孩子沒有什麼不適，一般情況好。生理性黃疸屬於正常生理現象，不需治療。

2、母乳性黃疸

因吃母乳新生兒發生黃疸稱為母乳性黃疸，這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數母乳喂養的新生兒，其黃疸程度超過正常生理性黃疸，原因還不十分明了。其黃疸特點是：在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重，如繼續哺乳，黃疸在高水平狀態下繼續一段時間後才緩慢下降，如停止哺乳48小時，黃疸明顯下降，若再次哺乳，黃疸又上升。由於母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力，致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄，於是血液中的膽紅素濃度增加，出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

出現母乳性黃疸後，一般不會影響小兒的健康，也無發燒和食慾不好的症狀。如及時停止喂母奶，黃疸大約在2—4天內減弱，6—10天內全部消失。對於母乳性黃疸，一般不會引起神經系統的傷害。對於母乳性黃疸也不必驚慌，停母乳時可用牛奶暫時替代，待黃疸好轉後可以繼續用母乳喂養。

3、溶血性黃疸

溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。據報道，新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11。9%。新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸，且逐漸加重。早期可進行換血療法，如果是ABO血型引起的輕微症狀，只要採用光照療法即可。

4、感染性黃疸

感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因，使得肝細胞功能受損害而發生的黃疸。病毒感染多為宮內感染，以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血症黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。

5、阻塞性黃疸

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見，其黃疸特點是生後1—2周或3—4周又出現黃疸，逐漸加深，同時大便顏色逐漸變為淺黃色，甚至呈白陶土色，這種黃疸一般B超檢查即可確診。

此外，還有葯物性黃疸。如由維生素K3、K4、新生黴素等葯物引起者。遺傳性疾病如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷、紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纖維病等也可引起黃疸。

不論是何種原因，病理性黃疸嚴重時均可引起“核黃疸”，其預後較差，除了造成神經系統損害外，嚴重的還可能引起死亡，因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生後防止敗血症的發生;新生兒出生時接種乙肝疫苗等。平時要密切觀察孩子的黃疸變化，一旦發現有病理性黃疸的跡象，應馬上及時送醫院診治。面對寶寶的黃疸不要緊張也不要著急，是生理性的自然會消除，是病理性的就抓緊時間治療，平時注意仔細觀察，精心護理。

新生兒黃疸檢測方法

新生兒黃疸是可以檢測的。寶寶出生時，醫務人員會給他做一次膽紅素水平的檢查。有條件的話，還應該在出生後3～5天內再次檢查(跟蹤化驗)，因為寶寶的膽紅素水平一般這時會達到最高。 如果醫生懷疑是新生兒黃疸，會給寶寶做一個經皮膚的(不用取血)膽紅素水平檢測，或從手指或足跟取微量血做膽紅素水平檢測。有些醫院不具備這兩種檢查手段，就需要在新生兒黃疸顯著時取靜脈血檢查膽紅素。

如果寶寶在出生後24小時內有新生兒黃疸跡象，醫生一定會給寶寶做這個檢查。因為這個時候出現黃疸，多數有疾病的因素存在，而且很可能會引起不良後果。

當寶寶的黃疸在正常時間內沒有消退，或者退了又重新出現黃疸，也需要去醫院做相應的膽紅素水平的測定。

如果寶寶出生後你們很快就出院了，寶寶也許會在家中出現黃疸，你可能就是第一個發現新生兒黃疸症狀的人。請參考下面的方法判斷是否是新生兒黃疸：

把寶寶帶到有充足自然光線或日光燈(熒光燈、白熾燈)的屋子裡，如果寶寶的皮膚挺白的，用你的手指輕輕地按壓寶寶的前額、鼻子或胸部，仔細觀察當你放開手指時按壓處的皮膚是否顯黃色。如果寶寶的膚色偏暗，那就檢查他的眼白(鞏膜)是否黃染。

新生兒黃疸不能掉以輕心

大多數新生兒黃疸均為生理性黃疸，在2-3周內會自然褪去，不會對寶寶有太大影響，但媽媽們也不能掉以輕心，最新研究發現，黃疸如果治療不但會影響聽力。

黃疸是新生兒期最常見的症狀，50%-80%的新生寶寶生後一周內(通常是生後2-3天)會出現生理性黃疸，以後自行消退。生理性黃疸不會對新生寶寶的身體造成影響，不需要特殊處理。但如果寶寶的黃疸在生後24小時就出現;或黃疸濃度太高，超過生理黃疸的水平;或黃疸濃度上升速度太快那就是病理性黃疸信號。

病理性的高濃度黃疸能透過寶寶的血腦屏障，滲入腦細胞，抑制腦的氧氣消耗，抑制氧化磷酸化反應，損害神經功能。醫學研究表明，高濃度膽紅素所致的神經系統功能損害以聽覺系統最先受累，醫學上也將聽覺系統反應作為監測中樞神經系統的客觀窗口，作為膽紅素腦病的早期預測指標。2007年1月～2008年12月湖南省兒童醫院新生兒科對6345例黃疸新生兒進行聽力檢測，有443例出現聽力障礙，聽力障礙發生率為6.98%。

早期膽紅素所致的神經系統損害為暫時性、可逆性，經治療後一般能恢復正常，但高濃度黃疸如未及時治療，可發展為永久性神經系統損害，表現為聽力喪失、舞蹈手足徐動症、智力落後等。因此，當寶寶出現黃疸時，必須找新生兒專科醫師鑒別，以防傷了寶寶的耳朵。

治療新生兒黃疸的中葯方

濕熱蘊郁中焦，發為陽黃

【新生兒黃疸症狀】精神倦怠，飲食不佳，身熱，頭痛厭食，惡心嘔吐，胃脘不適，大便白如陶土，小便深黃，眼睛及周身發黃。

【新生兒黃疸治法】清熱利濕

【新生兒黃疸方葯】茵陳10克，梔子6克，犬黃6克，黃柏6克，鬱金6克，砂仁2.4克，滑石12克，苡仁10克，青皮6~11克，炒三仙各10克

【用法】水煎服，每日一劑，早晚兩次分服。