㈠ 怎樣檢測精液!!
(1)精液量:正常≥2ml。大於7ml時為過多,不但精子密度降低,而且易從陰道中流出,以致精子總數降低,常見於精囊炎;小於2ml為精液量過少,但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小,或因粘稠不利於精子進入女方宮頸口而導致不育,常見於嚴重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
(2)顏色:正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、紅色、顯微鏡下見紅細胞者為血性精液,常見於副性腺、後尿道的炎症,偶可見於結核或腫瘤。
(3)酸鹼度:精液正常的pH值為7
2~7
8。小於7
2見於射精管梗阻或受尿液污染;大於
7
8見於精囊炎症或標本陳舊。
(4)液化時間:正常精液射出後,在精囊凝固酶的作用下變為膠凍狀,經15~30分鍾在前列腺液化酶的作用下變為液體,此為精液液化。射出精液30分鍾後,精液仍不液化屬於異常。
精液由精子與精漿液組成,我們再進一步分析,精漿液的主要成分為水,約佔90%以上,其它成分有脂肪、蛋白質顆粒、色素顆粒、磷脂小體、胺類(有膽鹼、精胺、精胺素)、游離氨基酸(含量變化很大,正常人精液射出後4-6小時內氨基酸總量在1.25克/100m1)、無機鹽(有鈣25mg/d
l、鎂14mg/dl、鉀89mg/dl、鋅14mg/dl)、酶類(主要含酸性磷酸酶、乳酸脫氫酶、透明質酸酶)、糖類(主要為果糖224mg/
100ml)。
㈡ 怎麼做精子檢測
要求禁慾3~7天後手淫取精,經連續3次以上的精液常規分析。
1、活動力:精子中呈直線迅速向前運動者≥50%。
2、精液量:精液量≥2ml是正常精液標准。大於7ml時為過多,不但精子密度降低,而且易從陰道中流出,以致精子總數降低,常見於精囊炎;小於2ml為精液量過少,但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小,或因粘稠不利於精子進入女方宮頸口而導致不育,常見於嚴重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
3、精子形態:正常形態的精子≥50%,否則可造成不育。
4、顏色:正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、紅色、顯微鏡下見紅細胞者為血性精液,常見於副性腺、後尿道的炎症,偶可見於結核或腫瘤。
5、酸鹼度:如何判斷精子質量?首先要了解精子的PH值。精液正常的pH值為7 2~7 8。小於7 2見於射精管梗阻或受尿液污染;大於 7 8見於精囊炎症或標本陳舊。
6、存活率:通常指射精後1小時內檢查,活精子≥50%。導致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎症、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當。
7、粘稠度:將玻璃棒接觸已經液化的精液,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時其長度小於2 cm。
8、液化時間:正常精液射出後,在精囊凝固酶的作用下變為膠凍狀,經15~30分鍾在前列腺液化酶的作用下變為液體,此為精液液化。射出精液30分鍾後,精液仍不液化屬於異常。
然後,還有全面的病症檢查,以確定精子活力低是否由疾病引起,找出根源,便於日後的治療。
1、精液常規檢查
要檢查精液量、精液顏色、精液粘稠度三方面做一般性狀的檢驗。精液常規檢查最重要的還是精子部分的檢查,如精子形狀、精子活力、精子活率、精子數量等;以及精漿的生物百分比學、免疫學、微生物學及精子功能等。
2、前列腺常規檢查
前列腺是導致精子活力低下的重要原因,所以前列腺常規檢查對幫助醫生判斷前列腺是否分泌正常起到關鍵作用,檢查有助於了解前列腺的質地和大小以及壓痛等的情況。另外前列腺液鏡檢有助於前列腺炎的判斷。
3、內分泌激素測定
內分泌的激素水平P、T、FSH、LH、E2、PRL六項的指標對精子活力低下的診斷有著較大的意義。如果FSH明顯的升高,則多屬於原發性疾病;若FSH和LH低於正常的值,則多屬繼發性症狀;PRL升高,提示著高泌乳素血症而引起的少精症。
4、多普樂超聲彩超
多普樂超聲彩超可以檢出亞臨床型精索靜脈曲張,患者需要站立檢查。正常的精索靜脈內徑在2mm內,靜脈曲張的時候,可以達到3mm或者以上,而且靜脈分支增多。另外此方法還幫判斷睾丸的大小、萎縮等現象。