怎麼判斷e抗體的檢測方法

A. 乙肝e抗體定量是大於1為陽性還是小於1為陽性

1. 你的E抗體是強陽性的。目前乙肝E抗體和核心抗體的檢測方法大致有兩種一種是競爭抑製法，這種方法大於1是陰性，小於1是陽性，檢測結果越接近零，陽性程度就越大；另一種是間接法，這種方法小於1是陰性，大於1是陽性，檢測結果越高，陽性程度就越高。據經驗判斷你提供的結果應該是競爭抑製法，所以E抗體是強陽性。

2. 這個結果是乙肝小三陽（表面抗原，e抗體，核心抗體陽性），提示感染過乙肝病毒，兩對半結果是人體感染乙肝病毒的免疫學指標，不能反應病情的輕重，只有結合肝功能，HBV-DNA，肝膽B超的結果，綜合分析，才能判斷病情是否嚴重，是否有傳染性，是否需要治療。

B. 乙肝表面抗體，e抗體，核心抗體呈陽性，其它均正常，請問需要治療嗎怎麼檢查傳染性強嗎拜託啦

乙肝五項2.4.5陽性，是三抗體陽性，說明感染乙肝痊癒後。
但至於是否真正痊癒，以檢測的肝功能、HBV-DNA、肝臟B超而定。
肝功能正常，說明肝臟各酶活性正常，肝細胞沒有受到損害。
雖說從乙肝五項來看，您不是乙肝病毒攜帶者，但如果HBV－DNA為陽性。
說明體內仍有乙肝病毒復制，仍作乙肝病毒攜帶者進行診斷。
所以，如果上述檢查均正常，則說明您已痊癒！
說明乙肝病毒已被機體中和清除。如果您乙肝表面抗體滴度達10個國際單位/ml以上。
還說明機體對乙肝病毒有足夠的免疫力。
三抗體陽性：
http://..com/question/22085606.html

C. 什麼是e抗原和e抗體，陽性表示什麼

乙型肝炎e 抗原（HBeAg），一般通稱e 抗原。它來源於乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解後的產物。

e 抗原是可溶性蛋白。當核心抗原裂解時，可溶性蛋白部分（即e 抗原）

溶於血清中，存在於血液循環中，若取血化驗就可查出來。核心抗原在患者血清中查不到，僅在肝細胞中才能查到。故查出e 抗原，其意義就等於查出核心抗原，表示病毒復制活躍，並且傳染性較強。一般HBsAg（+）的人，用比較敏感的固相放射免疫法檢查e 抗原，可有61% 的人HBsAg（+）。而如果HBsAg（+），其意義與在血中存在病毒顆粒，或在血中查出乙型肝炎病毒DNA 或核心抗體IgM 相同。

e 抗體是乙型肝炎e 抗體的簡稱（抗-HBe），它是由e 抗原刺激人體免疫系統產生出來的特異性抗體，這種特異的e 抗體能夠和e 抗原結合。當乙型肝病患者由HBsAg（+）轉變成抗-HBe（+），叫作血清轉換。抗-HBe（+）時，乙肝病毒在肝組織內的復制逐漸減少，由病毒復制活躍期轉變成不活躍期，肝組織的炎症也常由活動變成不活動，血中及肝組織內病毒顆粒均減少，因此傳染性也減少。但抗-HBe 和抗-HBs 不同，e 抗體不是保護性抗體，不代表患者有了免疫力。有時雖然檢查出e 抗體陽性，但肝細胞內仍然可以查出乙型肝炎病毒DNA，表明病毒仍然存在。大量研究資料表明，e 抗體出現陽性是病毒復制降低並且傳染減少的標志，這時病毒顆粒有可能已經很少，但並不表示病毒已被消除了。

D. 檢驗報告乙肝病毒e抗體1.32高嗎

不知道你檢測單上e抗體參考值是多少；通常參考范圍大於1.0為陽性，你的結果1.32即為陽性反映是既往曾經感染過乙肝病毒，現在已經痊癒，e抗體陽性不會單獨存在，你的E抗體也僅僅高了0.32，所以可能是化驗上的誤差。可重新化驗，很有可能全是陰性。不過即使是你現在這樣，也沒什麼問題，不需要治療，只是是反映你曾經感染過。

E. 乙肝e抗體的e抗體

在乙肝e抗原轉陰後數月出現乙肝e抗體陽性。一般來說，乙肝e抗體陽性預示患者的傳染性已顯著或相對降低。病毒復製程度已降低或明顯緩解。近年發現許多乙肝e抗體陽性，但乙肝病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA）亦為陽性的異型乙肝患者，其病情遷延不愈。這是感染了變異的乙肝病毒所致，臨床上不可忽視。但也有學者認為乙肝e抗體的產生，只意味著乙肝病毒大部分被清除，但並不意味著慢性肝炎的痊癒。
乙肝e抗體並不是一種保護性抗體，e抗體的出現一般代表著乙肝病毒復制減少或已基本停止。如果乙肝患者出現e抗體陽性也不能掉以輕心，需要根據乙肝HBV-DNA檢測做進一步的判斷。
乙肝e抗體陽性的患者，如果HBV-DNA檢測陰性則說明體內乙肝病毒復制減少，傳染性弱；如果HBV-DNA檢測為陽性，則說明體內還存在病毒大量復制，有可能是病毒變異的結果，需要做進一步的治療。

F. 為什麼乙肝五項指標定量檢測中e抗體 陰性陽性如何判定

是要結合其它四項一起來分析，在兩對半中，我的意見主要是以E抗原為標准。
只要他下來，什麼都好說，看兩對半不能只看其中一項

G. 請問怎麼樣來檢查乙肝抗體呢

建議：在乙肝兩對半中有三種抗體，及乙肝表面抗體、乙肝e抗體和乙肝核心抗體，而我們一般所說的乙肝抗體就是乙肝表面抗體。乙肝表面抗體是對乙肝病毒免疫的保護性抗體。 判斷有沒有乙肝抗體是根據乙肝表面抗體的陰性和陽性來決定。如果乙肝表面抗體陽性，表明既往感染過乙肝病毒，但已經排除病毒，或者接種過乙肝疫苗，產生了保護性抗體。血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護力越強。乙肝表面抗體能維持多久。 如果乙肝表面表面抗體陰性，表示人體沒有免疫力，對乙肝病毒沒有保護性，不能抵抗乙肝病毒的侵入。若正常人乙肝表面抗體陰性，強烈建議去正規醫院打乙肝疫苗，使乙肝表面抗體陽性;若是乙肝患者，說明體內還含有乙肝病毒。

H. 檢測乙肝表面抗原的方法都有什麼具體一點點

去醫院化驗。有專門的一項叫乙肝抗體
然後抗原抗體都查了
僅僅抗體陽性不能確診乙肝
如果抗原抗體都陽的話才行

I. 乙肝抗體怎麼看

你這種情況是：急性HBV感後康復。

乙肝兩對半是目前國內醫院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標志物。乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。

兩對半檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查，兩對半對於病情嚴重程度的評估參考性不大。而肝功能是衡量肝臟是否有肝細胞壞死獲炎症存在的重要檢查，其中轉氨酶是重中之重，治療需要以肝功能為重要參考指標。HBV DNA檢查是判斷如何治療的參考依據，同時也對傳染性有一定的參考意義，一般DNA越高，傳染性越強，也需要同肝功能一起檢查。

乙肝兩對半中
1（HBsAg-表面抗原）為已經感染病毒的標志， 並不反映病毒有無復制、復製程度、傳染性強弱；
2（HBsAb-表面抗體）為中和性抗體標志，是是否康復或是否有抵抗力的主要標志。乙肝疫苗接種者，若僅此項陽性，應視為乙肝疫苗接種後正常現象；
3（HBeAg-e抗原）為病毒復制標志。持續陽性3個月以上則有慢性化傾向；
4（HBeAb-e抗體）為病毒復制停止標志。病毒復制減少，傳染性較弱，但並非完全沒有傳染性；
5（HBcAb-核心抗體）為曾經感染過或正在感染者都會出現的標志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復制標志，核心抗體IgG是感染後就會產生的，對於輔助兩對半檢查有一定意義。
前S1抗原三病毒復制的另一個指標，臨床意義不是很大。

由於核心抗原在血中不易測到，目前試劑盒也不過關，所以還剩兩對半抗原抗體，這就是人們常說的「乙肝兩對半」檢查，或稱「乙肝五項」檢查。

以下是乙肝病毒血清標志物（即常說的乙肝五項或稱兩對半）的臨床意義：

序號 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 臨床意義

9種常見模式

1 - - - - - 過去和現在未感染過HBV。

2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs；(2)恢復期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出現；(3)無症狀HBsAg攜帶著。

3 - - - + + (1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復期； (3)少數標本仍有傳染性。 ①HBV感染已過；②抗HBs出現前的窗口期。

4 - + - - - (1)注射過乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假陽性。

5 - + - + + 急性HBV感後康復。

6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。

7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢復期。

8 + - - + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者； (3)傳染性弱。即俗稱的「小三陽」。

9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復制，傳染強。 即俗稱的「大三陽」。

16種少見模式

10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期； (2)慢性HBV攜帶者，傳染性弱。

11 + - - + - (1)慢性HBsAg攜帶者易轉陰；(2)急性HBV感染趨向恢復。

12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性攜帶者，傳染性強。

13 + - + + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性攜帶者。

14 + + - - - (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。

15 + + - - + (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。

16 + + - + - 亞臨床型或非典型性感染。

17 + + - + + 亞臨床型或非典型性感染。

18 + + + - + 亞臨床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫復合物，新的不同亞型感染。

19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)見於抗-HBc出現之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈陰性，或呈假陽性。

20 - - + - + 非典型性急性感染。

21 - - + + + 急性HBV感染中期。

22 - + - + - HBV感染後已恢復。

23 - + + - - 非典型性或亞臨床型HBV感染。

24 - + + - + 非典型性或亞臨床型HBV感染。

25 - - - + - 急性HBV感染趨向恢復。

7種罕見模式

26 + + + + + ①一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs（常見）； ②血清從HBsAg轉化為抗HBs的過程（少見）。

27 - + + + -

28 - + + + +

29 - - + + -

30 + - + + -

31 + + + - -

32 + + + + -

肝功能檢查指標一欄表

化驗項目 縮寫符號 法定單位

總膽紅素定量 TBiL 1.7-17.1μmol/L

直接膽紅素 DBiL 0-6μmol/L

谷丙轉氨酶 ALT 5-40u/L (賴氏法Reitman: 5-30 u/L)

穀草轉氨酶 AST 5-40u/L

γ-谷氨醯轉肽酶 γ-GT(GMT) 5-54u/L (簡易重氮試劑法: 0-40u/L) (對硝基苯胺改良法: 6-47u/L)

乳酸脫氫酶 LDH 109-300u/L(速率法)

鹼性磷酸酶 AKP(ALP) 35-125u/L(速率法) (金-阿氏法3-13u/L) (布氏法1.4-4.0u/L )

膽鹼性酯酶 CHE 4.2-9.8ku/L(速率法)

麝香草酚濁度試驗 TTT 0-6馬氏單位

黃疸指數 4-6單位

血清總蛋白 TP 60-80g/L

白蛋白 A 35-55g/L

球蛋白 G 20-30g/L

白/球比值 A/G 1.5～2.5:1

膽固醇 CHO 3.1-5.7mmol/L

甘油三酯 TG 0.23-1.24mmol/L

凝血酶原時間 PT 11-14秒

凝血酶原活動度 PTA 80-100％

肌酐 Cr 44-133μmol/L

尿素氮 BUN 1.79-7.14mmol/L

血糖 GLU 3.89-6.11mmol/L

甲胎蛋白 AFP 50μg/L

免疫球蛋白G IgG 12.87±1.35g/L

免疫球蛋白A IgA 2.35±0.34g/L

免疫 IgM 1.08±0.24g/L

補體3 C3 1.14±0.27g/L

補體4 C4 553±109mg/L

T淋巴細胞亞群 CD3 0.56-0.76％

CD4 0.38-0.52％

CD8 0.22-0.32％

肝功能的種類很多，反映肝功能的試驗已達700餘種，新的試驗還在不斷地發展和建立，主要包括四大類。

①反映肝細胞損傷的試驗：包括血清酶類及血清鐵等，以血清酶檢測常用，如谷丙轉氨酶（ ALT）、穀草轉氨酶（AST）、鹼性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨醯轉肽酶（γ-GT）等等。臨床表明，各種酶試驗中，以ALT、AST能敏感地提示肝細胞損傷及其損傷程度，反應急性肝細胞損傷以ALT最敏感，反映其損傷程度則AST較敏感。在急性肝炎恢復期，雖然ALT正常而γ-GT 持續升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ～GT持續不降常提示病變活動。

②反映肝臟排泄功能的試驗：檢測肝臟對某些內源性（膽紅素、膽汁酸等）或外源性（染料、葯物等）高攝取物排泄清除能力，臨床的檢測膽紅素定量的常用，總膽紅素大於17.1μmd/ L為黃疸病例，如果膽紅素進行性上升並伴ALT下降，叫做酶膽分離，提示病情加重，有轉為重症肝炎的可能。

③反映肝臟貯備功能的試驗：血漿的蛋白（ALb）和凝血酶原時間（PT）是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的常規試驗。ALb下降提示蛋白合成能力減弱，PT延長提示各種凝血因子的合成能力降低。

④反映肝臟間質變化的試驗：血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應，γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後，提示枯否氏細胞功能減退，不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。此外，透明質酸、板層素、III型前膠原肽和IV型膠原的血清含量，可反映肝臟內皮細胞、貯脂細胞和成纖維細胞的變化，與肝纖維化和肝硬化密切相關。

常見肝病的主要試驗檢查結果趨勢

**************** 急性病毒性肝炎 慢性肝炎 肝硬化 原發性肝癌 膽汁淤積

*****************典型 輕型 重型 遷延型 活動型 代償期 失代償期 肝內性 肝外性

血清總膽紅素 ↑↑ -↑ ↑↑↑ - -~↑↑ - ↑~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑

結合膽紅素 ↑↑ -~↑ ↑↑↑ - -~↑↑ - ↑~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑

ALT、AST ↑↑ ↑↑ ↑↑~↑↑↑ ↑ ↑↑ -~↑ -~↑↑ -~↑↑↑ ↑~↑↑ -~↑

腺苷脫氨酶 ↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ ↑↑ ↑↑ -~↑↑ -~↑ -

鹼性磷酸酶 ↑ - -~↑ - ↑~↑ - -~↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑

γ谷氨醯轉肽酶 ↑ -~↑ ↑~↑↑ - -~↑ -~↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑

白蛋白 - - ↓~↓↓ - ↓ -~↓ ↓↓↓ ↓~↓↓↓ - -

γ球蛋白 ↑ - -~↑ - ↑↑ ↑ ↑↑↑ -~↑↑↑ - -

膽固醇 - - ↓ - - - ↓ -~↓ ↑↑ ↑↑↑

膽固醇酯 ↓ - ↓↓ - ↓ - ↓↓ -~↓↓ ↑ ↑↑

α脂蛋白 ↓↓ -~↓ ↓↓↓ - ↓ - ↓ -~↓ -~↑ ↑

凝血酶原時間 ↑ - ↑↑↑ - ↑↑ - ↑↑↑ -~↑↑ ↑* ↑↑*

膽汁酸 ↑↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ ↑ ↑↑ -~↑↑ ↑↑↑ ↑↑↑

氨 - - ↑ ↑ - -~↑ ↑↑↑ -~↑↑ - -

肝纖維化四項檢查指標：

血清肝纖維化標志物主要有以下幾種：

1. PCIII（III型前膠原）：反映肝內III型膠原合成，血清含量與肝纖程度一致，並與血清T－球蛋白水平明顯相關。正常值＜120ug/L。

2. IV－C（IV型膠原）：為構成基底膜主要成份，反映基底膜膠原的更新率，含量增高可較靈敏反映出肝纖過程，是肝纖的早期標志之一。正常值＜75ug/L。

3. LN（層粘連蛋白）：為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白，與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關。正常值＜130ug/ml。

4. HA（透明質酸酶）：為基質成分之一，由間質細胞合成，可較准確靈敏地反映肝內已生成的纖維量及肝細胞受損狀況，有認為本指標較之肝活檢更能完整反映出病肝全貌。正常值<110mg/L。

5. PLD（脯肽酶）系膠原蛋白降解的關鍵酶，與肝內膠原纖維增生活躍程度一致，是反映肝纖維進展的良好指標。正常值1107±19.5u/L[5][6]。

上述血清肝纖維化指標中，臨床達成共識的常用組合為：PCIII＋PCIV＋HA＋LN，稱為肝纖維化四項檢查。

凝血像(APTT.PT等)檢測的中英文名稱參考值及臨床意義

英文縮寫 中文全稱 正常參考值 臨床意義

APTT 活化部分凝血活酶時間測定 30-54秒 延長：1.因子Ⅷ.Ⅸ.Ⅺ血漿水平減低，如血友病等；因子Ⅷ減少還見於部分血管性假性血友病。 2.因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅹ和纖維蛋白原嚴重缺乏,如肝臟疾病,阻塞性原發性黃疸,腸道滅菌吸收不良綜合征,口服肝素等抗凝劑及底(無)纖維蛋白原血症等. 3.纖溶活力增加,如繼發性願發性纖溶及血循環中有纖維蛋白降解產物,如抗FⅧ或FⅨ抗體及SLB等. 縮短:1.高凝狀態,如DIC的高凝期,促凝物質進入血流及凝血因子的活性增高等.

2.血栓性疾病,如心肌梗塞,不穩定性心絞痛,腦血管病變,糖尿病伴血管病變,肺梗死,深靜脈血栓形成,妊娠高血壓和腎病綜合征等.

PT 血漿凝血酶原時間測定 12-18秒 延長:先天性凝血因子Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅹ缺乏症,低(無)纖維蛋白原血症,DIC,原發性纖溶症,維生素K缺乏症,肝臟疾病,血循環中有肝素.FDP,以及其它口服抗凝劑.縮短:先天性因子V增多症,口服避孕葯,高凝狀態和血栓性疾病等.

PA 凝血酶原活度 80-120% PA為PT的相對值指標,其臨床意義基本同PT.

PTR 凝血酶原時間比值 0.95-1.24 PTR為病人測定值與正常對照值之比,臨床上較常用.

INR 國際標准化比值 0.8-1.5 意義:用來報告PT時作為監測病人口服抗凝葯物的一個指標,INR可以直接反映最合適的抗凝葯物使用劑量,也就是說既可防止血栓形成,又不至於引起出血.最近一項研究表明,INR值在2.5-3.5時為抗凝葯的最合適劑量.

D-Fbg 纖維蛋白原 2.0-4.0 增高:糖尿病及酸中毒,動脈粥樣硬化,惡性腫瘤,急性心肌梗死,深靜脈血栓形成,急性傳染病,急性腎炎尿毒症,骨髓瘤,休克,外種術後及輕度肝炎等. 減低:DIC,原發性纖溶症,重症肝炎,肝硬化,低(無)纖維蛋白原血症等.

肝促凝血活酶試驗

Hepatoplastin test HPT

靜脈血2ml,以109mmol/L的枸櫞酸鈉抗凝

HPT活動度能較正確地反映血漿因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅹ的活性變化，特別是當肝細胞損傷或肝功能異常時，Ⅶ因子最先減少，因子Ⅱ、Ⅹ的減少次之，故本試驗對肝臟疾病的嚴重程度和預後較PT敏感。

【正常參考值】 67.2 ~ 133.6%

【異常結果分析】 活動度降低：見於口服雙香豆素類抗凝葯物、急性肝功能衰竭的早期、慢性肝損害、阻塞性黃疽，其嚴重程度與這些因子呈正相關。此法作為華法林類抗凝治療的實驗監測指標優於PT試驗

J. 乙型肝炎e抗體陽性是什麼意思

乙型肝炎e抗體是檢測乙肝兩對半的第四項，乙型肝炎e抗體陽性這種情況考慮感染過乙肝病毒，或者現在有乙肝病毒感染。

單純看這一項是無法完全確定的，還需要結合其他四項一起來判斷，如果乙肝表面抗原是陽性，而乙型肝炎e抗體也是陽性，這種情況考慮感染乙肝，需要進一步檢測乙肝病毒DNA，肝功能，同時做上腹部彩超或者CT這些化驗檢查明確，考慮乙肝患者需要盡早治療。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝臟病變為主的一種傳染病。臨床上以食慾減退、惡心、上腹部不適、肝區痛、乏力為主要表現。部分患者可有黃疸發熱和肝大伴有肝功能損害。有些患者可慢性化，甚至發展成肝硬化，少數可發展為肝癌。

(10)怎麼判斷e抗體的檢測方法擴展閱讀

乙型肝炎e抗體陽性代表以前感染過乙肝病毒，因為多數是無症狀的，所以自己未必知道感染過。現在因為自己的抵抗強，把病毒消滅了，或者是即將消滅干凈。

這按正常人對待的。大多數是無傳染性的，少數尚有傳染性，要知道有無傳染性可以檢查乙肝DNA，如果是陽性的就一直有傳染性；陰性的無傳染性。不管有無傳染性都不需要治療。可以正常的去生活。