A. 目前胃癌手術治療的術式有哪些
外科手術是治療胃癌主要手術,是目前治癒的唯一方法,主要行根治性手術。目前胃癌手術治療的術式包括:①胃部分切除術:常用於年高體弱患者或胃癌大出血、穿孔,病情嚴重不能耐受根治性手術者,僅行胃癌原發病灶的局部姑息性切除。②根治性胃遠端大部切除、胃近端大部切除或全胃切除:前兩者的胃切斷線均要求距腫瘤肉眼邊緣5cm以上,而且均應切除胃組織3/4〜4/5。胃近端大部切除及全胃切除均應切除食管下端即距離賁門3〜4cm。胃遠端大部切除、全胃切除均應切除十二指腸第一段即距離幽門3〜4cm;這二種胃切除均必須將小網膜,大網膜連同橫結腸系膜前葉、胰腺被膜一並整塊切除。③胃癌擴大根治術•包括胰體及脾在內的根治性胃大部切除或全胃切除術。④聯合臟器切除:是指切除胃大部和全部聯合肝或橫結腸等其他臟器的聯合切除術;⑤近年已開展胃癌的微創手術:包括腹腔鏡胃癌根治手術和鏡下切除小於lcrn的非潰瘍凹陷型和直徑小於2cm的隆起型黏膜癌。