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B. 胰腺炎怎麼治療
胰腺炎治療方法
(一)非手術治療
1.解痙止痛
(1)杜冷丁、阿托品肌注。在腹痛劇烈時予以應用。不宜單獨使用嗎啡止痛，因其導致Oddi括約肌痙攣，合用阿托品可對抗其所引起的痙攣，效果好。(2)針刺治療：體針取陽陵泉、足三里、內關、下巨虛、中脘等。耳針取胰區、膽區。(3)劇痛不緩解者，可用0.1%奴夫卡因300～500ml,靜脈滴注。
2.控制飲食和胃腸減壓
輕型者可進少量清淡流汁，忌食脂肪、刺激性食物，重症者需嚴格禁飲食，以減少或抑制胰液分泌。病情重篤或腹脹明顯者，應行胃腸減壓，可抽出胃液，減少胃酸刺激十二指腸產生促胰液素、膽囊收縮素等，使胰液分泌減少，並可防治麻痹性腸梗阻。禁食期間應予輸液、補充熱量、營養支持。維持水電解質平衡，糾正低血鈣、低鎂、酸中毒和高血糖等。必要時可給予全胃腸外營養(TPN)以維持水電解質和熱卡供應。優點是可減少胰液分泌，使消化道休息，代償機體分解代謝。
3.應用抗生素
一般常用青黴素、鏈黴素、慶大黴素、氨苄青黴素、磺苄青黴素、先鋒黴素等，為控制厭氧菌感染，可同時使用甲硝唑。由於胰腺出血壞死、組織蛋白分解產物常是細菌繁殖的良好培養基，故在重型病例中尤應盡早使用，可起到預防繼發感染及防止並發症等作用。
4.胰酶抑制劑
常用者：①抑肽酶(Trasylol)，具有抗蛋白酶及胰血管舒緩素的作用。首量20萬μ，以後20萬μ/6小時，靜脈。或20萬μ、2次/日、靜滴，連用5日。②5-FU，為細胞毒葯物，可抑制DNA、RNA合成，減少胰酶分泌，對胰蛋白酶及磷酸脂酶A均有抑製作用，每日100～500mg、靜滴，或250mg加入5%葡萄糖液500ml中靜滴，24小時可重復一次。
5..抗休克
(二).手術方法：
①胰包膜切開及引流：適用於胰腺腫脹明顯者，可減輕胰腺的張力，有助於改善胰腺血運和減輕腹痛。切開後在小網膜囊放置通暢而充分的腹腔引流或雙腔管引流，以減少腹內繼發性損害，滲出及壞死，防止感染。
②病灶清除術：將胰腺壞死組織清除，可防止嚴重感染及壞死病灶的發展，但勿傷及胰管，注意局部止血。以發病7～10天進行為宜。
③胰腺切除：包括部分或全胰切除。一般只切除壞死部分，以免胰腺壞死繼續發展和感染，減少並發症的發生。在胰腺壞死75%時或十二指腸受到嚴重破壞這種特定的情況下，可作全胰切除(GDP)，有成功的報告，但死亡率高，操作亦有一定困難，且生存中終生需外源胰島素維持。
④持續腹腔灌洗：可消除腹腔內對全身有影響的有毒物質，如滲出的各種酶，壞死組織、蛋白分解產物、細菌、毒素及滲出液等，有利於本病的預後。可經腹壁插入多孔硅塑料管，將含有肝素、抗生素的平衡鹽液注入腹腔，每次1000～1500ml，約15～20分鍾後注完，保留20～30分鍾，然後放出灌洗液。依據滲出液的改變，每1～2小時重復一次，注意勿傷及腸管及注入量大時加重呼吸困難。
⑤膽道手術：對膽道結石、蛔蟲等，應作適當處理，才能提高手術療效，但勿進行侵襲性較大的手術。
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D. 胰腺炎病發時有什麼急救措施可以緩解疼痛！
內科治療
1.禁食.患病後,要暫禁食水,以減少胃酸和胰腺的分泌.
2.解痙止疼.常用葯物有普魯苯辛,654-2,阿托品等,嚴重者可用杜冷丁強止痛劑.
3.糾正水電解質酸失衡,有休克者抗休克.
4.膽管感染引起者,應及時應用抗菌素.一般說來大多數預後較好,1-2周後病情緩解.
手術治療
主要用於重症壞死性胰腺炎.治療中黃疸加深,需解除梗阻者,伴有並發假性囊膽或膿腫者,應及時送醫院.手術治療.