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㈡ 厭食,吞咽困難怎辦
吞咽困難的治療方式包括一般治療、抗生素控制感染治療、及針對異物的食管鏡異物取出術等.
1.一般治療
對於能進食流食及軟體飲食的患者,可以給予高營養半流質或流質飲食;對於有脫水及營養不良的患者,應該先靜脈補液,糾正脫水、電解質紊亂及酸中毒,根據情況靜脈輸入人體白蛋白等;對於由神經障礙或者某些口腔、咽部及食管疾病引起的吞咽困難,可採用鼻飼管喂養的方式,保證患者的營養供給.
2.抗生素控制感染
炎症、異物等可能會使患者感到疼痛,出現抑制性吞咽困難,應該採用抗生素控制感染,常用的抗生素有青黴素、阿莫西林;對於有咽結核、喉結核的患者,也可以局部噴霧地卡因或用普魯卡因做喉上神經注射,可以讓咽喉部的疼痛暫時緩解,從而順利進食.
3.異物取出、切開引流等手術治療
對於梗阻性吞咽困難的患者,如其喉咽部及食管內存在異物,通常採用食管鏡取出異物;對於咽部及扁桃體周圍的膿腫,需要採用切開引流治療;對於食管壁內、外病變或膿腫,一般由胸科手術治療.