A. 男性尖銳濕疣初期如何治療
葯物治療:
1.足葉草脂療法:適用於濕潤區域的濕疣,例如發生於包皮過長而未曾作包皮環切手術的龜頭濕疣。
2.殺病毒葯物:目前主要使用大環三萜類抗病毒葯物。大環三萜可殺死潛藏在皮膚黏膜中的HPV病毒。本法療程長,疣體脫落比較慢,但復發率很低。
3.腐蝕劑或消毒劑:常用30%~50%三氯醋酸,或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸。用10%水楊酸、冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點塗局部,用於龜頭、肛周濕疣,每日或隔日一次,效果很好。消毒劑可用20%碘酊外塗,或2.5%~5%碘酊注射於疣體基部或用新潔爾滅外塗,或以0.1%~0.2%外敷,後者需配合全身療法。
4.抗癌葯:①2.5%~5%氟尿嘧啶濕敷治療陰莖、肛周尖銳濕疣。也可用聚乙二醇作基質,加入占其干質5%的5-Fu氟尿嘧啶粉劑製成栓劑,治療男性尿道內尖銳濕疣。也可用5-Fu氟尿嘧啶基底注射,多者可分批註射。②噻替哌主要用於5-Fu氟尿嘧啶治療失敗的尿道內尖銳濕疣,副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml生理鹽水浸泡患處,治療男性陰莖、龜頭冠狀溝濕疣。主要用於經其他方法治療後,尚有殘存疣體或復發者。也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預防復發。③秋水仙鹼 2%~8%的生理鹽水溶液外塗治療陰莖濕疣,塗後可出現表淺糜爛。
相關葯品:
鬼臼毒素酊
手術治療:
對於單發、面積小的濕疣,可手術切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術切除。手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈。
其他治療:
1.冷凍療法
用-196℃低溫的液體氮壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落。本法適用於數量少,面積小的濕疣。可行1~2次治療,間隔時間為一周。
2.激光治療
通常用CO2激光燒灼法治療尖銳濕疣。本法適用於陰莖或肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2~3次治療,間隔時間一般為一周。
3.電灼治療
用高頻電針或電刀切除濕疣。本法適用於數量少,面積小的濕疣。
4.微波治療
可使用微波手術治療機,將其桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕疣直達疣體基底,行熱輻射凝固治療。。凝固的病灶可以用鑷子夾除。為防止復發,可對殘存的基底部重復凝固一次。
5.β-射線治療
療效好,無痛苦,無損傷,副作用少,復發率低,在臨床上有推廣