⑴ 骨折怎樣止痛
疼痛是骨折後的常發症狀,骨折端的移位常伴隨著骨周圍骨膜以及軟組織損傷、撕裂等,會刺激神經產生比較劇烈的疼痛[1-5],可採取以下措施進行治療:
1.在發生骨折後要採用冷敷的方法,這有利於減輕組織腫脹,減輕疼痛的症狀。
2.要使骨折獲得盡可能的復位和穩定的固定,這是解決骨折疼痛最根本的辦法。因為骨折不復位將會持續損害周圍軟組織,使疼痛腫脹加重,而固定可以防止移位,減少對周圍組織的損害,固定可以採用支具、夾板或者石膏固定。
在進行復位固定之前,要觀察末梢的血運,因為軟組織的腫脹出血也會造成骨折的疼痛,並且要時刻注意有沒有血管的受壓,防止筋膜間室綜合症的發生。要判斷有沒有神經的損傷,因為這種疼痛是非常厲害,造成這種疼痛的因素對身體的創傷也非常大,所以一定要排除這種問題,以免發生其他的危險。
3.口服止痛葯物
主要是包括一些骨科常用的非甾類消炎止疼葯,比如塞來昔布、艾瑞昔布,也可以用雙氯芬酸鈉等;如果疼痛過於劇烈,口服葯物效果不佳,可以注射止痛葯物來緩解疼痛,如利多卡因、奇曼丁、杜冷丁等,可以明顯緩解患者的骨折疼痛。現在有些主張運用一些非侵襲性鎮痛方法進行止痛,如控制焦慮,利用視覺、觸覺分散法,另外利用冷敷、熱敷、按摩及皮膚擦劑也能起到鎮痛效果,但是這些止痛效果比較輕微。
4.在休息時可以抬高患肢,如用枕頭墊高下肢,促進血液的迴流,減輕腫脹,這樣也有利於減輕疼痛的症狀。