如何判斷腸梗阻已解除方法有哪些

❶ 胃腸梗阻的症狀及治療方法有哪些

胃梗阻主要由幽門梗阻或胃結石引起。臨床表現主要為胃痛、惡心、嘔吐、腹脹等症狀。應明確胃梗阻的原因，可能是幽門黏膜水腫引起的，也可能是腫瘤壓迫引起的，也可能是黏膜下纖維化瘢痕引起的。幽門梗阻後，應提前進行胃腸減壓，緩解梗阻症狀，結合補液治療，保持人體水，電解質，酸鹼平衡。腫瘤壓迫，幽門梗阻需要手術治療。若為黏膜水腫所致的梗阻，可用瀉葯等葯物治療。

腸梗阻有什麼症狀？

典型的腸梗阻的症狀主要是四大症狀，第一是陣發性的腹痛，第二是腹脹，第三呢是停止排氣甚至停止排便。第4年呢就是惡心嘔吐，因為他根據成組的不同類型的淘特，其他症狀呢的側重點是不一樣的，有些人呢是以腹痛為主，有些人呢是以早期的土為主，有些人呢是以腹脹為主的，這些症狀當發生這些症狀的情況下呢，還有一些伴有一些全身的表現積極度的發熱惡，甚至出現惡輕度的脫水，眼窩的那些皮膚彈性的降低啊，同時呢，還有明顯的小便量的減少，葯液的顏色加深，在一些呢會出現心率的加快等一系列的全身表現。

❷ 腸梗阻保守治療的方法有哪些

腸梗阻 是很嚴重的一種 外科 疾病 ,多會導致人們中毒、腸絞窄等疾病。患上腸梗阻怎麼辦呢?治療腸梗阻的方法很多，比較保守的 治療方法 就有不少。下面就是我給大家整理的腸梗阻保守治療的方法，希望大家喜歡。

腸梗阻患者的症狀表現

1. 腹痛 ：注意疼痛性質，程度 ，部位，如疼痛加重、間歇時間智囊，腸鳴音亢進，疼痛范圍擴大，有發生絞窄性腸梗阻的可能應及時 報告 醫生處理。

2.腹脹：低位腸梗阻，腸腔內有大量的液體和氣體，因此，腹脹明顯，由於腹部膨脹，使隔肌升高，影響肺部氣體交換，病人可出現缺氧，必要時可給氧氣吸入。

3.嘔吐：高位腸梗阻嘔吐出現早且頻繁。嘔吐物為胃液及膽汁，量較多，低位性腸梗阻嘔吐出現晚，嘔吐物為糞便樣液體，量少而臭。當病情況好轉，嘔吐可停止。

4.排便排氣情況：多數病人停止排便，高位腸梗阻者，早期仍有少量糞便排出，注意觀察大便性質，如排血性大便，可能為腸套疊或發生絞窄。如排出鮮血可能為下 消化 道 腫瘤 。

腸梗阻的5大危害

腸梗阻的危害大，病情凶險，具有較高的死亡率。這些危害主要是腸梗阻引起的全身和局部病理生理改變所導致。這些病理生理改變主要有：

(1) 腸膨脹：腸梗阻發生後，腸腔內因大量氣體不能排出而積聚，導致腸膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進入的空氣。腸膨脹引起腸腔內壓增高，腸壁變薄，腸壁血循環受到嚴重障礙。此外，腸腔膨脹時腹壓增高，橫膈上升，腹式 呼吸 減弱，可影響病人的呼吸和循環功能。

(2) 體液、電解質喪失和酸鹼平衡紊亂：正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10l，幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收，僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時由於頻繁嘔吐，體液和電解質嚴重喪失。臨床上出現嚴重脫水，低血容量休克。腎臟也由於灌注量不足，尿少，出現 腎功能 衰竭。

(3) 腸絞窄壞死：梗阻持久時腸壁張力升高，會發生腸壁的血循環障礙。首先是腸壁靜脈迴流受阻，腸壁淤血，腸壁通透性增加，有相當量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運發生障礙，甚至腸壞死、破裂。

(4) 感染：腸梗阻時，腸道內細菌迅速過度增殖，菌群失調。由於腸粘膜屏障嚴重破壞，腸道內細菌亦可移位到腸外臟器，導致腸源性感染。

(5) 毒素吸收：絞窄性腸梗阻產生的毒素來自細菌的產物和壞死組織分解產物。毒素通過腹膜進入 血液 ，產生嚴重毒血症，甚至中毒性休克。

4種腸梗阻保守治療的方法

保守治療方法一、液體治療

重點在糾正水、電解質、酸鹼平衡失調，腸絞窄時因丟失大量血漿和血液，故在適當補液後應輸全血或血漿。

保守治療方法二、胃腸減壓治療

胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體，降低腸內張力，有利於改善腸壁血循環，減輕全身中毒症狀，改善呼吸、循環功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的，對於需要手術者也是一種良好的術前准備。

保守治療方法三、抗生素治療

腸梗阻時，在梗阻上端腸腔內細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。

保守治療方法四、 營養 支持治療

腸梗阻時手術或非手術治療都有相當一段時間不能進食，所以營養支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養支持的要求，可採用全胃腸外營養，也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養液。

腸梗阻時採用全胃腸外營養，既可作為術前的准備，也可作為非手術治療或術後不能及早進食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復，最好盡早口服。不能進正常飲食的病人，可進要素膳食。

綜上所述，以上內容講述的是腸梗阻的保守治療，可以讓人們更好的治療腸梗阻，腸梗阻的人們還要選擇合適的方法治療，在開始的時候不要吃東西，但是要補充營養，避免導致抵抗力下降

腸梗阻的預防調理方法

首先要保持飲食衛生，不潔飲食除了會引起急性胃腸炎以外，也會引起腸梗阻。如急性胃腸炎嚴重時，反復 腹瀉 也會造成“麻痹性腸梗阻”。還有，飽食後勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。

發生腸梗阻後，不要盲目餵食，患兒首先要禁食水，以減輕腹脹，體位選半卧位，嚴密觀察病情變化，在醫生指導下進行治療。如果是黏連性腸梗阻，在緩解期，勿進食較硬的食物，以半流體為主，蛔蟲性腸梗阻在緩解後應行驅蟲治療。

對於單純性腸梗阻、無血液循環障礙的或不完全性的腸梗阻，可採用禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等非手術方法，以糾正水和電解質紊亂，或採用灌腸，來刺激腸道，促其排便。若上述治療後症狀未減，甚至加重，趨向完全性腸梗阻，應及時手術治療，去除腸梗阻的病因，以恢復腸道通暢。

臨床上發現，由於腸內蛔蟲團引起腸梗阻時有發生，此外，孩子進食過多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、楊梅等水果也會導致腸梗阻。濟南肛泰 肛腸 醫院提醒對於曾發生過腸梗阻或有腹部手術史的 兒童 ，尤其要加強預防，如果平時腸胃功能不良，可適當採取 中醫 葯治療，以調理腸胃。

❸ 腸梗阻的臨床表現、治療及護理

腸梗阻的臨床表現、治療及護理

部分或全部的腸內容物不能正常流動並順利通過腸道，稱為腸梗阻(intestinalobstrution)，是外科常見的急腹症之一。下面是我為大家帶來的腸梗阻的臨床表現、治療及護理的知識，歡迎閱讀。

【病因】

引起腸梗阻的原因很多，小腸梗阻的原因可能是炎症、腫瘤、粘連、疝氣、腸扭轉、腸套疊、食團堵塞及外部壓力導致的腸腔狹窄，麻痹性腸梗阻、腸系膜血管栓塞及低血鉀等也可引起小腸梗阻，另外嚴重感染可引起腸梗阻。80%的大腸梗阻是由腫瘤引起的，其中大部分發生在乙狀結腸，其他還包括憩室炎、潰瘍性結腸炎、以往的外科手術病史等。

按照腸梗阻發生的原因，可將之分為機械性、神經原性和血管原性腸梗阻。

1.機械性腸梗阻

(1)粘連：是大腸和小腸梗阻最常見原因，因外科手術或不明原因引起的粘連，尤其是外科手術遺留的異物刺激，都將使纖維和疤痕組織形成束帶，對腸腔形成外部壓力，或使腸管與其他組織粘連，引起腸道變形、成角，甚至成為腸道扭轉的軸心，造成腸道梗阻。在粘連的疾病基礎上，飲食不當、劇烈運動或突然的體位改變可誘發腸梗阻。粘連引起的腸梗阻占各類梗阻的20～40%;多處粘連增加了腸梗阻的可能性。

(2)腸扭轉和腸套疊：腸扭轉是一段腸管沿腸系膜長軸旋轉而形成閉袢性腸梗阻，常以腫瘤或憩室炎症的腸段扭轉為多見，最多發生於小腸，其次為乙狀結腸。小腸扭轉多見於青壯年，常因飽餐後立即劇烈運動而發病;乙狀結腸扭轉多見於男性老年人，常有便秘習慣。腸扭轉因血管受壓，可在短期內發生腸絞窄和壞死，死亡率高達15～40%。腸套疊是由於各種原因使近端腸管蠕動、壓縮進入遠端腸管，常見於嬰幼兒及大腸腫瘤病人等。

(3)腫瘤：大腸機械性腸梗阻80%是由腫瘤引起，最常發生於乙狀結腸。由於腫瘤生長較為緩慢，大腸腸腔較寬，因此多由糞塊阻塞在梗阻部位而誘發或加劇腸梗阻的病程。小腸梗阻的表現常是小腸腫瘤的首發症狀，雖然小腸腔道狹窄，但由於小腸內容物多為流體，梗阻表現也不會在腫瘤發生的早期出現。

(4)其他：嵌頓性疝、絞窄性疝因血運阻斷，功能喪失，常引起腸梗阻。另外，先天性的腸道閉鎖、寄生蟲(蛔蟲等)、糞塊、結石、異物等也可引起腸梗阻。

2.血運性腸梗阻

腸道血流由腹腔動脈乾和腸系膜上、下動脈供應，各支血流在胰頭部及橫結腸等部位存在交通支相互連接。血流阻斷可以引起部分性或完全性的梗阻。完全性腸梗阻常見於腸系膜血管栓子或栓塞引起的壞死，急性發病者死亡率高達75%;部分性腸梗阻見於腹腔血管缺血，其中動脈血管硬化是最常見原因。

3.動力性腸梗阻

較為少見，腸壁本身無病變，由於神經反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂，無法正常蠕動，致使腸內容物無法正常通過，可分為麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻。麻痹性腸梗阻可見於外科手術後，腹膜受到刺激、交感神經系統反應使腸管蠕動消失長達72小時以上，大范圍的手術或者後腹膜手術更易發生神經原性問題;另外低血鉀、心肌梗塞和血管供血不足也可引起麻痹性腸梗阻。痙攣性腸梗阻比較少見，是由於腸壁肌肉異常收縮引起，可見於急性腸炎或慢性鉛中毒。

另外，按照腸梗阻發生時是否出現腸壁血運障礙，可將其分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻(Strangulated intestinal obstruction);按照梗阻發生的部位分為高位(空腸上段)和低位(回腸末段和結腸)腸梗阻;按照梗阻發生的快慢分為急性和慢性腸梗阻;按照梗阻的程度分為完全性和不完全性腸梗阻;若一段腸袢兩端完全阻塞，如腸扭轉，則稱為閉袢性腸梗阻。

【病理生理】

各種類型的腸梗阻的病理生理變化不完全相同。

1.腸管局部的病理生理變化

當腸管梗阻時，首先引起梗阻以上的腸道蠕動加劇，試圖克服阻力通過障礙;數小時後腸道蠕動無力，腸腔內壓力暫時有所減小。梗阻使腸腔內不斷積氣、積液，積氣主要來自咽下的氣體，部分由腸道內容物細菌分解和發酵產生;積液主要來自胃腸道內分泌液，正常情況下，小腸分泌7～8L腸液，大腸主要分泌粘液。大量的積氣、積液引起近端腸管擴張、膨脹，因小腸較為狹窄，蠕動活躍，這一變化出現更早，小腸分泌大量的腸液，後果更為嚴重。

隨著梗阻時間延長和加劇，腸腔內壓力不斷增加，壓迫腸壁導致血運障礙，先是腸壁靜脈迴流受阻，腸壁淤血、水腫，呈暗紅色;如壓力進一步增加無法緩解，腸壁動脈血流受阻，血栓形成，腸壁失去光澤，呈暗黑色，最後因缺血而壞死、穿孔。

2.全身性病理生理變化

當腸腔梗阻時，部分腸液無法重吸收，保留在腸管內，而部分因嘔吐而被排出體外，導致循環血容量明顯減少，病人出現低血壓、低血容量性休克，腎血流和腦血流相應減少。同時，由於體液減少，血細胞和血紅蛋白相對增加，血液粘稠，血管梗阻性疾病的發生率增加，如冠心病、腦血管疾病和腸系膜栓塞。

大量的嘔吐和腸液吸收障礙還導致水、電解質丟失，高位腸梗阻病人因嚴重嘔吐丟失大量胃酸和氯離子，低位腸梗阻病人鈉、鉀離子丟失更多，脫水、缺氧狀態使酸性代謝產物劇增，病人出現嚴重的水、電解質紊亂和酸鹼平衡失調。

腸腔內積氣、積液產生巨大的壓力使腸道的吸收能力減弱，靜脈迴流減少，靜脈充血，血管通透性增加，致使體液自腸壁滲透至腸腔和腹腔;同時，腸壁通透性增加，腸內細菌和毒素滲入腹腔，腸腔內容物瀦留導致細菌繁殖並產生大量毒素，可引起腹膜炎、膿毒症，甚至全身感染。

另外，腸腔膨脹是腹內壓力增高，膈肌上升，腹式呼吸減弱，影響肺臟氣體交換功能。同時下腔靜脈迴流受到阻礙，加劇循環功能障礙。

【臨床表現】

1.症狀

腸梗阻病人臨床表現取決於受累腸管的部位和范圍、梗阻對血運的影響、梗阻是否完全、造成梗阻的原因等多方面因素，主要表現為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣等。

腹痛在不同類型的腸梗阻表現不盡相同。單純性機械性腸梗阻，尤其是小腸梗阻表現為典型的、反復發作的'、節律性的、陣發性絞痛，疼痛的原因是腸管加強蠕動試圖將腸內容物推過梗阻部位，不斷加劇的腹脹也是疼痛的原因之一。小腸梗阻的疼痛部位一般在上腹部和中腹部，結腸梗阻的疼痛部位在下腹部。當腹痛的間歇不斷縮短、程度不斷加重，繼而轉為持續性腹痛時，可能發生絞窄性腸梗阻。麻痹性腸梗阻表現為持續性脹痛。

嘔吐常為反射性。根據梗阻部位不同，嘔吐出現的時間和性質各異。高位腸梗阻時，嘔吐出現早且頻繁，嘔吐物主要為胃液、十二指腸液和膽汁;後期因細菌繁殖出現惡臭樣暗色液體，提示感染可能增加。低位腸梗阻嘔吐出現較晚，嘔吐物常為帶臭味的糞汁樣物。若嘔吐物為血性或棕褐色液體，常提示腸管有血運障礙。麻痹性腸梗阻時的嘔吐呈溢出性。

腹脹一般出現較晚，其程度與梗阻部位有關。高位腸梗阻由於嘔吐頻繁，腹脹不明顯;低位或麻痹性腸梗阻則腹脹明顯，遍及全腹，主要因嘔吐無法完全排出內容物，造成積氣、積液，內容物積聚，腸腔擴大，腹脹明顯。

停止排便、排氣是腸管梗阻必然出現的典型的臨床症狀之一。但梗阻早期，尤其是高位腸梗阻，因梗阻以下腸內殘存的糞便和氣體仍可排出，故早期有少量排便時，不能否定腸梗阻存在。絞窄性腸梗阻，可排出血性粘液樣便。

單純性腸梗阻早期全身情況多無明顯改變，晚期可有唇乾舌燥、眼窩內陷、皮膚彈性差、尿少等脫水體征。嚴重缺水或絞窄性腸梗阻時，可出現脈搏細速、血壓下降、面色蒼白、四肢發涼等休克徵象。

2.體征

視診：單純性機械性腸梗阻常可出現腹脹、腸型和蠕動波，腸扭轉時腹脹多不對稱，麻痹性腸梗阻則腹脹均勻。觸診：單純性腸梗阻可有輕度壓痛但無腹膜刺激征，絞窄性腸梗阻時可有固定壓痛和腹膜刺激征。叩診：絞窄性腸梗阻，腹腔有滲液，可有移動性濁音。聽診：如聞及氣過水聲或金屬音，腸鳴音亢進，為機械性腸梗阻表現;麻痹性腸梗阻，腸鳴音減弱或消失。

【輔助檢查】

1.實驗室檢查

單純性腸梗阻的早期，變化不明顯。隨著病情的發展，因缺水和血液濃縮而使血紅蛋白值及紅細胞壓積升高。絞窄性腸梗阻時，可有明顯的白細胞計數及中性粒細胞增加。並有電解質酸鹼失衡時可有血鈉、鉀、氯及血氣分析值的變化。

2.X線檢查

一般在腸梗阻發生4～6小時，X線立位平片可見脹氣的腸袢，以及多數階梯狀液平面;空腸脹氣可見“魚肋骨刺”狀的環形粘膜紋。絞窄性腸梗阻，X線檢查可見孤立、突出脹大的腸袢，不因時間而改變位置。

3.指腸指檢

若見指套染血，應考慮絞窄性腸梗阻;若觸及腫塊，可能為直腸腫瘤等。

【診斷 要點】

病人有腹痛、腹脹、嘔吐、停止自肛門排氣排便的表現，以及相應的全身表現。

腹部X線檢查見擴張的腸氣腸袢、氣液平面。

其他輔助檢查支持相關診斷，如指腸指檢觸及腫塊，可能為直腸腫瘤;若見指套染血，應考慮絞窄性腸梗阻。實驗室檢查發現脫水、酸鹼水電解質紊亂等表現。

【處理原則】

解除梗阻和糾正因梗阻引起的全身性生理紊亂。

(一)基礎治療

1.胃腸減壓

是治療腸梗阻的重要措施之一。通過胃腸減壓，吸出胃腸道內的氣體和液體，從而減輕腹脹、降低腸腔內壓力，減少腸腔內的細菌和毒素，改善腸壁血運。

2.糾正水、電解質及酸鹼平衡失調

輸液的量和種類根據嘔吐及脫水情況、尿量並結合血液濃度、血清電解質值及血氣分析結果決定。腸梗阻已存在數日、高位腸梗阻及嘔吐頻繁者，需補充鉀。必要時輸血漿、全血或血漿代用品，以補償已喪失的血漿和血液。

3.防治感染

使用針對腸道細菌的抗生素防治感染、減少毒素的產生。

(二)解除梗阻

非手術治療，適用於單純性粘連性腸梗阻、動力性腸梗阻、蛔蟲或糞塊堵塞引起的腸梗阻，可通過基礎療法，使腸管得到休息，症狀緩解，避免刺激腸管運動。

手術治療，適用於絞窄性腸梗阻、腫瘤、先天性腸道畸形引起的腸梗阻，以及經手術治療無效的腸梗阻病人。原則是在最短時間內，以最簡單的方法解除梗阻或恢復腸腔的通暢。方法包括粘連松解術、腸切開取出異物、腸切除吻合術、腸扭轉復位術、短路手術和腸造口術等。

護理

【護理評估】

1.健康史

病人的年齡，有無感染，飲食不當、過勞等誘因，既往有無腹部手術及外傷史、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、結腸憩室、腫瘤等病史。

2.身體狀況

評估局部和全身各種體征出現的時間及動態變化的過程。

【常見護理診斷/問題】

(一)組織灌注量異常，與腸梗阻致體液喪失有關

(二)疼痛，與腸內容物不能正常運行或通過腸道障礙有關

(三)舒適的改變，腹脹、嘔吐，與腸梗阻致腸腔積液積氣有關。

(四)體液不足，與嘔吐、禁食、腸腔積液、胃腸減壓有關

(五)電解質酸鹼失衡，與腸腔積液，大量丟失胃腸道液體有關

(六)潛在並發症，腸壞死、腹腔感染、休克有關

(七)營養失調，低於機體需要量，與禁食、嘔吐有關。

【護理目標】

維持生命體征平穩

減輕疼痛

緩解腹脹、嘔吐不適

維持水電解質酸鹼平衡

預防或及時發現並發症

攝入足夠的營養

【護理措施】

腸梗阻的治療原則主要是解除梗阻和矯正因梗阻引起的全身生理紊亂。具體的治療方法應根據腸梗阻的類型、部位和病人的全身情況而定。

(一)非手術治療的護理

1.飲食

腸梗阻病人應禁食，如梗阻緩解，病人排氣、排便，腹痛、腹脹消失後可進流質飲食，忌易產氣的甜食和牛奶等。

2.胃腸減壓

胃腸減壓是治療腸梗阻的重要措施之一，通過連接負壓，持續實行胃腸減壓，吸出胃腸道內的積氣積液，減輕腹脹、降低腸腔內的壓力，改善腸壁的血液循環，有利於改善局部和全身情況。胃腸減壓期間注意觀察和記錄引流液的顏色、性狀和量，如發現有血性液，應考慮有絞窄性腸梗阻的可能。

3.緩解疼痛

在確定無腸絞窄或腸麻痹後，可應用阿托品類抗膽鹼葯物，以解除胃腸道平滑肌痙攣，使病人腹痛得以緩解。但不可隨意應用嗎啡類止痛劑，以免影響觀察病情。

4.嘔吐的護理

嘔吐時應坐起或頭側向一邊，及時清除口腔內嘔吐物，以免誤吸引起吸入性肺炎或窒息;觀察記錄嘔吐物的顏色、性狀和量。嘔吐後給予漱口，保持口腔清潔。

5.記錄出入液量

准確記錄輸入的液體量，同時記錄胃腸引流管的引流量、嘔吐及排泄的量、尿量，並估計出汗及呼吸的排出量等，為臨床治療提供依據。

6.緩解腹脹

除行胃腸減壓外，熱敷或按摩腹部，針灸雙側足三里穴;如無絞窄性腸梗阻，也可從胃管注入石蠟油，每次20～30ml，可促進腸蠕動。

7.糾正水、電解質紊亂和酸鹼失衡

是一項極為重要的措施。基本溶液為葡萄糖、等滲鹽水、重者尚須輸給全漿或全血。輸液所需的種類和量根據嘔吐情況、胃腸減壓量、缺水體征、尿量、並結合血清鈉、鉀、慮和血氣分析結果而定。

8.防治感染和毒血症

應用抗生素可以防治細菌感染，減少毒素產生。

9.嚴密觀察病情變化

定時測量記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、嚴密觀察腹痛、腹脹、嘔吐及腹部體征情況，若病人症狀與體征不見好轉或反而有加重，應考慮有腸絞窄的可能。

絞窄性腸梗阻可能發生嚴重的後果，必須及時發現，盡早處理。絞窄性腸梗阻的臨床特徵為：

腹痛發作急驟，起始即為持續性劇烈疼痛，或在陣發性加重之間仍有持續性劇烈疼痛，腸鳴音可不亢進，嘔吐出現早、劇烈而頻繁;

病情發展迅速，早期出現休克，抗休克治療後改善不顯著;

有明顯腹膜刺激征，體溫升高，脈率增快，白細胞計數增高;

腹脹不對稱，腹部有局部隆起或觸及有壓痛的腫塊;

嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性，或腹腔穿刺抽出血性液體;

經積極非手術治療而症狀體征無明顯改善;

腹部X線，符合絞窄性腸梗阻的特點。此類病人病情危重，多處於休克狀態，一旦發生需緊急做好術前准備，為搶救病人爭取時間。

(二)術後護理

觀察病情變化，觀察生命體征變化。觀察有無腹痛、腹脹、嘔吐及排氣等。如有腹腔引流時，應觀察紀錄引流液顏色、性質及量。

體位，血壓平穩後給予半卧位。

飲食，術後禁食，禁食期間應給予補液。腸蠕動恢復並有排氣後，可開始進少量流質，進食後無不適，逐步過渡至半流質;腸吻合進食時間應適當推遲。

術後並發症的觀察與護理，術後尤其是絞窄性腸梗阻後，如出現腹部脹痛，持續發熱、白細胞計數增高，腹部切口處紅腫，以後流出較多帶有惡臭味液體，應警惕腹腔內感染及腸瘺的可能，並積極處理。

【護理評價】

(一)生命體征是否平穩，組織灌注量是否恢復正常。

(二)疼痛是否減輕

(三)病人是否舒適，腹痛、腹脹、嘔吐得到緩解，腸蠕動恢復正常

(四)是否補充足夠的液體，脫水或電解質酸鹼失衡是否得到相應的處理

(五)並發症是否得到預防或及時發現。

(六)是否攝入足夠的營養

【健康教育】

(一)告知病人注意飲食衛生，不吃不潔的食物，避免暴飲暴食。

(二)囑病人出院後進易消化食物，少食刺激性食物;避免腹部受涼和飯後劇烈活動;保持大便的通暢。

(三)老年便秘者應及時服用緩瀉劑，以保持大便通暢。

(四)出院後若有腹痛、腹脹、停止排氣排便等不適，及時就診。

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❹ 腸道不完全梗阻的有哪些症狀如何治療

腸道不完全梗阻的有哪些症狀?如何治療？

一般不完全性腸梗阻的症狀主要表現為腹痛、腹脹、嘔吐等，而且患者會出現肛門排氣排便，但是量會比較少一些。對於不完全性腸梗阻的治療，主要是進行積極的抗感染治療，要維持好患者的水電解質平衡，加強營養支持、解痙止痛、潤腸通便等對症治療。

如何治療:

不完全性腸梗阻主要是指腸道通而不暢。最常見的原因是手術之後引起的粘連性梗阻，絕大部分通過保守治療都是可以緩解症狀的。

在治療上建議按腸梗阻正規治療，給予禁食水、胃腸減壓、抗炎、補液、加強營養等支持對症治療。同時可以給予開塞露灌腸或者是肥皂水灌腸，促進腸道蠕動以及潤滑腸道的作用，一般給予正規的保守治療一周。

如果症狀緩解不明顯。那麼需要進一步明確梗阻的原因，必要時進行手術探查。通過手術的辦法將梗阻解除。

❺ 腸梗堵的症狀及治療

腸梗阻的症狀可以用四個字來概括，即疼、吐、脹、閉。疼是表現於腹部的絞痛，吐表現為嘔吐，脹是腹部的脹痛，閉是停止排氣、排便。腸梗阻的原因非常多，所以治療起來，也可以分為幾個情況。如果是因為糞便引起來梗阻，可以用開塞露來解決腸梗阻的情況；常見的中老年人，如果出現不明原因的腸梗阻，往往可能提示腫瘤存在，可能需要到醫院進一步檢查；因為食用柿子或黑棗等食物引起來糞石性腸梗阻，如果短期不緩解，也建議到醫院進行進一步的處理；還有一個腸梗阻常見的原因就是粘連性腸梗阻，表現為腹痛、腹脹、停止排氣、排便，粘連性腸梗阻患者多既往有手術病史，經常會反復發作，如果短期在家不能緩解，應到醫院進一步檢查，明確是否需要進行手術治療。因此，如果出現劇烈的腹痛情況不能緩解，建議到醫院的急診進一步檢查和處理。