❶ 在康復醫學中疼痛評估分是怎麼評的
您好:
疼痛評估是疼痛治療的前提,准確、及時地對疼痛進行評估可以給臨床治療提供必要的指導和幫助,是有效治療疼痛的關鍵。疼痛評估中視覺模擬評分(VAS)是最常用的。其基本的方法是使用一條長約10cm的游動標尺,一面標有10個刻度,兩端分別為「0」和「10」,0分表示無痛,10分代表難以忍受的最劇烈的疼痛。參與測試者只需看著一把「痛尺」,然後說出0~10之間的一個數字就可以。
臨床使用時將有刻度的一面背向病人,讓病人在直尺上標出能代表白己疼痛程度的相應位置,醫師根據病人標出的位置為其評出分數,臨床評定以「0~2」分為「優」,「3~5」分為「良」,「6~8」分為「可」,>「8」分為「差」。臨床治療前後使用同樣的方法即可較為客觀的做出評分,並對疼痛治療的效果進行較為客觀的評價。此方法簡單易行,相對比較客觀,而且敏感。
但是使時要注意:使用前需要對病人作詳細的解釋工作,讓病人理解該方法的概念以及此法測痛與真正疼痛的關系,然後讓病人在直線上標出自己疼痛的相應位置;可使用正面有0和10之間游動的標尺,背面有0到10數字的視覺模擬評分尺,如果病人移動標尺,醫生能夠立即在尺的背面看到具體數字,可以精確到毫米;不宜用於老年人,因為老年人准確標定坐標位置的能力不足。
以上就是對問題的解答,希望對您有所幫助!
❷ 1.術後疼痛程度的評估方法有哪些2.如何處理該病人的切口疼痛3.腹脹的處理措施有哪些
(1)疼痛程度的評估方法包括:①口述疼痛分級評分法;②數字疼痛評分法;③視覺模擬疼痛評分法等。
(2)可持續使用病人自控鎮痛泵進行止痛。同時,將病人安置在一個有助減輕疼痛的舒適體位,指導病人在咳嗽、翻身時用手按扶傷口部位,減少對切口的張力性刺激。
(3)可採用持續胃腸減壓、肛管排氣、高滲溶液低壓灌腸等綜合措施,鼓勵病人在床上活動、熱敷或按摩腹部、翻身,注意觀察有無腹膜炎或其他原因所致的腸麻痹等。
❸ 臨床疼痛的評估方法
一、疼痛的評估方法
目前臨床常用的評估方法主要有下列幾種:
1.1 文字描述評分法(Verbal descriptors scale VDS):醒目、便於理解,對文化程度低或不識字的人難於應用。
1 .2 數字評分法(Numericalrating scalle NRS):准確簡明,但不能用於沒有數字概念的患兒。
1 .3 口頭評分法(Verbal rating scale VRS):易理解,表達清楚、准確具體,但易於受文化程度、方言等因素影響。
1 .4 視覺模擬評分法(Visual analogue scale VAS):簡便易行,但精確度稍差。
1 .5 Wong--Baker面部表情評估法(The Modified Wong—Baker Faces Scale):直觀真實,沒有文化背景的要求,常用於小兒、及表達困難者,但需要觀察者仔細辨識。
1 .6 改良面部表情評分法(The Modified Faces ,Legs, Activity,Cry and Consolability Scale FLACC)表情、下肢、活動、哭泣可安慰性評分法。多用於4歲或4歲以下幼兒、有先天性認知缺陷或老年人以及無法用其它評測方法的病人。
1 .7 疼痛問卷調查表評估法:常用的有(McGill pain questionnaire,MPQ) McGill問卷表,因其考慮到病人對疼痛的生理感覺,情感因素、認知能力等因素設計,能比較准確評價疼痛的強度和性質。但易受病人文化程度和情感因素的影響。
2.4疼痛的評估方法與管理
2.4 .1 選擇適宜的評估方法:對每個新入院病人下放一把「HND疼痛尺」,由主班或責任護士教給病人及家屬具體使用方法,必要時反復指導,直到完全掌握。並應根據病人認知情況和喜好選擇其中的一種評估方法,同一病人前後使用同一種評估方法。對個別病人如認知障礙、無認知能力的嬰幼兒則使用改良面部表情評分法(FLACC)。
2.4 .2生命觀測單的記錄:病人使用了哪種評估方法,在相應的□內打「√」,不同性質的疼痛用不同的符號表示(如脹痛用◎標記)。間隔疼痛表示法:記錄在病人認為最痛的時間內,兩次疼痛之間用虛線連接;持續疼痛表示法:記錄在評估時相應的時間內,之間用實線連接。用紅色水筆(體溫用黑色,脈搏用紅色,呼吸用黑色)標記。疼痛部位變化等特殊情況可由醫生及時記錄在病程日誌中。如果病人有一種以上的疼痛,應針對每種疼痛採用上述程序進行評估,疼痛評分應記錄在生命體征觀測單上。
2.4.3疼痛評估頻率
(1)中度(≤5)以下疼痛病人每天2次,時間為2PM、6AM,(與測體溫同時),分別評估病人6AM-2PM、2PM-6AM期間的疼痛情況,記錄在相應時間內。
(2)中度(>5)以上疼痛病人每天3次,時間為2PM、10PM、6AM,(與發熱病人測體溫同時),分別評估病人6AM-2PM、2PM-10PM、10PM-6AM期間的疼痛情況,記錄在相應時間內。
(3)劇痛或需觀察用葯情況的病人,則遵醫囑按時評估並記錄
❹ 疼痛的評估方法。
(1)數字評分法(NRS)。
(2)文字描述評分法(VDS)。
(3)口述評分法(VRS)。
(4)視覺模擬評分法(VAS)。
(5)面部表情評分法(FPS-R)。
(6)改良面部表情評分法(FLASS)。
(7)五指法(改良五指法)。
(8)疼痛問卷表法。
❺ 如何實施疼痛疾病治療的評估
疼痛的閥門控制學說提供了關於疼痛產生機制的模式。該學說認為,皮膚機械感受器將疼痛信號經A﹠纖維迅速傳遞至脊髓後角,在進入閥門之前先經脊索向高位中樞投射,產生疼痛。脊髓通過開放和關閉「疼痛閥門」對刺激發生反應。疼痛不僅是生理疾病,也是心理及社會性疾病。提出疼痛的護理對策:了解病人疼痛的部位、強度、性質,發作、持續時間;減輕心理負擔,提高疼痛閾值;減少疼痛的刺激;指導病人使用非葯物止痛的方法等,解除疼痛成為護理工作的重要內容之一,要求護理人員掌握病人的疼痛信息,客觀評估其程度,以保證病人得到及時、合理的治療護理。
❻ 疼痛感的疼痛感的等級評估
醫學上關於疼痛程度目前有2種評估方法1.VAS法,即視覺模擬評分法,是目前臨床上最常用的,具體是在紙上畫一條10cm的直線,兩端分別表明0和10,0代表無痛,10代表最劇烈的疼痛,讓患者根據自己所感受的疼痛程度在紙上畫。2.VRS法,即語言描述評分法,具體方法是將疼痛劃分為4級,1)無痛2)輕微疼痛3)中度疼痛4)劇烈疼痛,讓病人根據自身感受說出,這種方法病人容易理解,但不夠精確。關於疼痛的評估目前只能逐步細化,要客觀判斷程度比較困難,上述為2種當前較常用的方法。