甲狀腺如何治療最好方法百度百科

A. 甲狀腺素低是什麼原因

甲狀腺功能減退症(簡稱「甲減」)是由於多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足，導致體內代謝活動下降的一種臨床綜合征。 一、臨床表現： 1．畏寒、軟弱無力、少汗、動作緩慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力減退、反應遲鈍、偶有精神失常，如抑鬱、痴呆、木僵等。 2．體重增加、面部及四肢浮腫。 3．食慾不振，腹脹，便秘。 4．皮膚逐漸變干,粗，毛發脫落。 5．心慌、氣短，偶有心前壓疼痛或壓迫感。 6．耳鳴，聽力減退，聲音低啞。 7．四肢，肩背肌肉及關節疼痛，手部精細動作不如以前靈活。靜息時手足麻木，活動後消失。 8．女性月經量增多或紊亂，部分患者可有溢乳；男性陽痿。兩性性慾都減退。 二、病因病理： 中醫學認為，本病的發生常與以下因素有關。 1．情志刺激：由於精神刺激，導致肝氣郁結，肝鬱致脾虛，則運化失常，內生濕痰；或脾虛氣弱，正氣虧虛，氣虛無力帥血，致氣虛血瘀，痰瘀互結，經絡阻塞，血水不利，則見浮腫，閉經等症狀。 2．飲食不當：由於飲食不當，損傷脾胃，中氣不足，運化失常，飲食水谷不得運化，痰飲內生；痰濕壅盛，阻礙氣機，損傷脾陽。脾為後天之本，脾陽虛弱，日久則腎火滋養，以致脾腎雙虧，則見食慾不振、畏寒肢冷、嗜睡懶動、全身浮腫等症狀。 3．外邪侵襲：多見風熱毒邪，從口鼻入侵，毒邪結聚於頸前，則見咽部及頸前腫、痛；若過用寒涼之物，內傷陽氣，雖頸部熱毒祛除，疼痛消失，但可見發音低沉、怕冷，甚至浮腫等症。 4．手術創作或葯物中毒：由於施行甲狀腺切除手術或服用某些有毒葯物(如治療甲亢的西葯)，損傷人體正氣，致使臟腑失養，機能衰退，可表現一系虛損證侯。 本病的病程關鍵為陽氣虛衰。腎為先天之本，且為真陽所居，人身五臟諸陽皆賴以腎中元剛生發。真陽虛微以致形寒神疲，可見命門火衰之象。但甲狀腺激素之不足是其基本原因，激素是屬於陰粘，故其病理還涉及腎精不足，陽虛之象是」無陰則陽無以生」的病理表現，是陰病涉及陽所致。部分病人有皮膚乾燥、粗糙、大便秘結、舌紅苔少等症，也是陰津不足之象。甚至出現腎陰陽兩虛的證侯。此外，腎陽虛衰，不能溫暖脾土，則脾陽也衰，肌肉失去濡養，則見肌肉無力，或肢體肌肉疼痛。脾主統血，脾虛則血失統藏，婦女可見月經紊亂、崩漏等症，常伴有貧血。腎陽不足，心陽亦鼓動無力，可見心陽虛衰的證侯，以脈沉遲或緩多見，至此全身溫煦功能更差，以致肢冷、體溫下降，甚至津血運化失常，聚而成濕、成飲、成痰而見肌膚浮腫。總之，甲減這種病，腎虛是其主要病理，其中腎精不足是其根本原因，腎陽不足則是關鍵，病變又常涉及心脾兩個臟器，導致脾腎陽虛和心腎陽虛。 三、實驗室檢查： 1．血清總T4測定在臨床甲減或粘液性水腫病人中常低於39mmol/L(3ug／l，)。血清T3測定，輕症患者可在正常范圍，重症患者可以降低；臨床無症狀或症狀不明顯的亞臨床甲減，部分患者血清T3、T4均正常。因此T4降低而T3正常可視為早期診斷甲減的指標之一。 2．血清促甲狀腺素(TSH)測定：其正常值為0—4mmol／L (0—4gIU／m1)，以10mlU／L (10UIU／m1)為高限。本病因甲狀腺本身被破壞引起者，TSH顯著增高，常人於20mlU／L (20UIU／ml）。 3．甲狀腺吸131碘率明顯低下正常，常為扁平曲線，而尿中13l碘排泄量增大。

B. 甲狀腺結節是怎麼回事

甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病症，可由多種病因引起。

甲狀腺結節雖然臨床檢出率較高，但多為體檢超聲檢查時偶然發現。體檢發現甲狀腺結節，首先要盡可能明確結節的性質，超聲檢查是檢查甲狀腺結節和判斷結節性質的簡便、安全而有效的手段。

超聲檢查可以通過測量甲狀腺結節大小、邊界是否清楚、有無鈣化等影像學表現來幫助判斷甲狀腺結節的性質。如果超聲懷疑甲狀腺結節有惡性可能，就需要進一步行甲狀腺穿刺檢查。除了超聲之外，還有甲狀腺功能、甲狀腺核素顯像、甲狀腺CT等檢查，可以協助判斷甲狀腺結節的性質。

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超聲報告中會有關於甲狀腺結節數目、形態、邊緣、大小、鈣化、回聲等描述，一般情況下，單發結節多見於甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌；多發結節多見於結節性甲狀腺腫；類圓形結節一般是良性，不規則形結節則需警惕惡性可能。

結節點狀鈣化或沙礫樣鈣化多表現為點狀強回聲，可見於40%～61%的乳頭狀癌，而粗鈣化和邊緣鈣化一般是由營養不良引起的，多見於結節性甲狀腺腫；極低回聲結節對診斷甲狀腺癌有較高特異性。

所以，如果超聲提示甲狀腺結節有鈣化（點狀強回聲）、低回聲的實性結節或結節內回聲不均勻、結節形狀不規則、邊界模糊、缺少聲暈、前後徑與橫徑比大於1、伴有頸部淋巴結邊緣不規則等表現，往往提示惡性的可能性大。