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得了腦動脈瘤如何選擇治療方法

發布時間:2023-09-02 15:17:40

⑴ 腦動脈瘤怎麼

腦動脈瘤可以手術夾閉。具體請到正規三甲醫院神經外科就診。祝您健康!

⑵ 腦內血管瘤治療的方法有那些

腦血管瘤,就是通常說的腦動脈瘤。腦動脈瘤發病率是比較高的,但是出現破裂出血的概率並不是很高。

一部分腦動脈瘤是行頭顱磁共振血管成像偶然發現,對於這些偶然發現的動脈瘤可以密切的觀察。在觀察期間,需要定期的復查。

如果動脈瘤的體積或者形態出現改變,需要行積極的治療。如果動脈瘤已經出現破裂出血,需要立即卧床休息,並且完善頭顱CT血管成像或者前腦血管造影手術,急診行動脈瘤夾閉或者動脈瘤介入栓塞治療1、開顱手術治療。如未破裂,但瘤體較大,破裂風險高,或瘤體所在位置危險,都建議患者進行開顱手術。2、如瘤頸較寬,可選擇支架輔助栓塞;如瘤頸小,可採取彈簧圈栓塞。病人可根據個人情況選擇專科醫院及醫生,從而得到更有效的治療方案。

⑶ 腦血管瘤怎麼治療比較好

腦血管瘤一般是指顱內動脈瘤,是腦動脈的局限性異常擴大,以囊性動脈瘤最為常見,其他還有梭形動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤等。顱內動脈瘤是引起自發性蛛網膜下腔出血(SAH)最常見的原因。1.手術治療,依據手術時間可分為早期手術(SAH後6~96小時)和晚期手術(10~14日以上)。在SAH後的4~10日,手術效果差。手術方式包括直接手術夾閉動脈瘤與血管內栓塞治療動脈瘤。常用手術方式包括夾閉術、加固術、孤立術或近端結扎術。血管內栓塞治療技術是通過微導管技術將一定的栓塞材料包括各種類型的可脫性彈簧圈、球囊、非粘附性液體栓塞劑或帶膜支架等放置在顱內動脈瘤腔內,達到閉塞動脈瘤的目的,該方法適用於手術夾閉困難或夾閉失敗動脈瘤、老年病人、寬頸動脈瘤、復雜動脈瘤、夾層動脈瘤及假性動脈瘤。2.SAH的治療,包括一般性治療和葯物治療,後者包括鎮靜、止痛、通便、止吐、抗癲癇及H2受體抑制劑。3.腦血管痙攣的治療,鈣通道阻滯劑,高動力療法劑「3H」療法包括高血容量、高血壓和血液稀釋,經腰穿或持續腦室引流血性腦脊液。4.SAH後腦積水,腦室外引流適用於急性SAH後腦積水、或重度腦室內出血病人。腦室-腹腔分流術適用於SAH後的慢性腦積水。

⑷ 腦動脈瘤怎麼治療,是介入還是開顱手術

如何治療未破裂和破裂的腦動脈瘤?

1、無症狀未破裂動脈瘤,是否需要治療,需要全面綜合判斷。內容包括:患者年齡、合並疾病、預期壽命、之前是否有動脈瘤蛛網膜下腔出血病史、吸煙史、動脈瘤的大小、位置、形狀、是否有動態變化、動脈瘤是否引起顱神經損傷、佔位效應或血栓栓塞情況,同時還要考慮治療的風險,權衡利弊,結合患者及家屬意願決定。

2、選擇隨訪觀察的未破裂動脈瘤,需定期復查CTA、MRA或DSA,觀察動脈瘤大小、形態等變化,及時發現並控制危險因素。

3、破裂風險高的動脈瘤或已經有症狀的動脈瘤應當通過微創介入或開顱手術夾閉的方式治療,降低破裂出血的風險。治療方案的選擇主要考慮動脈瘤部位、大小、形態、操作難易程度及風險、是否破裂、患方意願等多種因素。

血管內介入治療:

腦動脈瘤的微創介入治療也叫血管內治療,微創介入治療和血管造影的途徑是一樣的。患者在全身麻醉下,神經外科醫師將纖細的中空的導管插入動脈,通常在腹股溝,並將其通過身體的自然血管通道到達腦動脈瘤。

然後採用具有生物相容性的材料對動脈瘤進行治療。具體方案包括動脈瘤單純彈簧圈栓塞、支架輔助彈簧圈栓塞、血流導向裝置(密網支架)栓塞等方式。

腦動脈瘤的手術夾閉治療示意圖

* 無論是微創介入治療,還是開顱手術的微創夾閉治療,沒有優劣之分。專業的醫生都會綜合患者的情況,選擇最適合患者情況的治療方案。同時,我們需要明白的是,這些手術都是具有一些風險的,例如可能對其他血管造成損傷,動脈瘤復發和再出血的可能性以及中風的風險等。每個人的身體狀況不同,情況也會千變萬化,主診醫師在治療前都會與患者和家屬進行充分的交流。當然,經驗豐富的醫生會把這種風險降至最低,讓患者安全治療。

上海冬雷腦科醫院專業血管病團隊,讓動脈瘤的治療更安全可信賴:

上海冬雷腦科醫院創始人宋冬雷教授原是華山醫院腦血管病專業組的負責人,是許多名人腦動脈瘤治療的主刀醫生;主診醫生團隊,如王威主任、蓋延廷主任、檀書斌醫生、湯明磊醫生也是深得宋教授的真傳,技術全面,經驗豐富。

⑸ 腦動脈瘤怎麼治療

顱內動脈瘤破裂出血後的非外科治療(1)防止再出血:包括絕對卧床休息、鎮痛、抗癲癇、安定劑、導瀉葯物使患者保持安靜,避免情緒激動。應用抗纖維蛋白溶解劑(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)。在動脈瘤處理前,控制血壓是預防和減少動脈瘤再次出血的重要措施之一,但血壓降得過低會造成腦灌注不足而引起損害。通常降低10%~20%即可。
(2)降低顱內壓:蛛網膜下腔出血後可能出現顱內壓增高,可以應用甘露醇。然而應用甘露醇增加血容量,使平均血壓增高,也偶有使動脈瘤破裂的危險。
(3)腦脊液引流:動脈瘤出血後急性期在腦表面及腦內可有大量積血使顱內壓增高,有的因小的血腫或凝血塊阻塞室間孔或大腦導水管,引起急性腦積水而出現意識障礙,需做緊急的腦室引流。腰椎穿刺和腰大池引流也可以作為腦脊液引流的方法,但在高顱壓狀態下可能造成病人出現腦疝危象。
(4)防治腦血管痙攣:動脈瘤破裂出血後,進入到蛛網膜下腔的血液容易導致腦血管痙攣發生。出血後3~4天開始出現腦血管痙攣,7~10天達到高峰,10~14開始消退。目前腦血管痙攣的治療主要圍繞三個方面進行:鈣離子拮抗劑的應用;血性腦脊液的清除;適當的血壓提升。
顱內動脈瘤的手術治療動脈瘤的手術治療包括開顱手術和血管內介入治療。
(1)動脈瘤頸夾閉或結扎:手術目的在於阻斷動脈瘤的血液供應,避免發生再出血;保持載瘤及供血動脈繼續通暢,維持腦組織正常血運。
(2)動脈瘤孤立術:動脈瘤孤立術則是把載瘤動脈在瘤的遠端及近端同時夾閉,使動脈瘤孤立於血循環之外。
(3)動脈瘤包裹術:採用不同的材料加固動脈瘤壁,雖瘤腔內仍充血,但可減少破裂的機會。目前臨床應用的有筋膜和棉絲等。
(4)血管內介入治療:對於患動脈瘤的病人開顱手術極其高危、開顱手術失敗,或因全身情況及局部情況不適宜開顱手術等,可用血管內栓塞治療。對於動脈瘤沒有上述情況者,也可以先選擇栓塞治療。血管內介入治療的手術目的在於:利用股動脈穿刺,將纖細的微導管放置於動脈瘤囊內或瘤頸部位,再經過微導管將柔軟的鈦合金彈簧圈送入動脈瘤囊內並將其充滿,使得動脈瘤囊內血流消失,從而消除再次破裂出血的風險。[2-3]

⑹ 腦動脈瘤位置在腦主幹上,除了開顱手術還有什麼好的治療辦法

樓主,你好!
1腦動脈瘤位於腦幹上,比較危險,因為腦干為人體生命中樞,一旦破裂。有生命危險。
2動脈瘤第一次破裂後行羨銀,死亡率高達30-40%,其中半數在發病後48小時內死亡,派銀存活的病例,三分之檔宴一可發生再次出血
3一旦診斷為動脈瘤,應該積極治療,最好根治,防止大出血。
4治療上,能夠手術的應該手術,要根治。
5其他的方式還有,放射治療。激光治療,激素治療等治療。
6建議你去正規醫院治療,不要上當受騙,及時治療。
7杜絕粘貼,謝謝閱讀

⑺ 顱內動脈瘤怎麼治療

顱內動脈瘤可用外科手術經由外部治療或使用微創介入性治療由血管內部來著手。外科手術著重於打開頭蓋骨讓外科醫生的工具可以進入。外科醫生會利用夾子夾住動脈瘤的頸部,以預防動脈血液流進動脈瘤內。但動脈瘤位置過深、或病況太過危險不適合或不願開刀的患者,就無法使用外科手術治療。此時神經放射線醫師施行顱內動脈瘤的栓塞手術(即微創介入性治療),就是救命之道。新的顱內動脈瘤栓塞手術治療,患者不必開刀,恢復期較短,手術成功率約百分之九十以上。顱內動脈瘤栓塞手術之技術起源於1990年,由Dr.GuidoGuglielmi首度研發導電式白金線圈來施行顱內動脈瘤栓塞手術,開創了不需腦部外科手術即可將消}不定時炸彈的先例。此導電式白金線圈為軟質白金線圈,根據病灶不同而有不同的形狀設計。整個手術過程與血管攝影大致類似。透過導管,將動脈瘤塞滿特殊的醫療材料,使動脈內的血流不再流入動脈瘤內。這個技術叫做"栓塞治療法"。栓塞動脈瘤的醫療材料為白金線圈。有些時候,動脈瘤的大小、形狀或位置需要外科與栓塞法兩者並行。在某些病例中醫生會選擇以外科或血管栓塞法來閉合整條動脈。在著手進行前,將會先確定動脈永久閉合不會導致其它問題後,才可進行初步的閉合決定。

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