⑴ 汽車故障診斷儀,怎樣使用,方法和步驟
汽車故障診斷儀需要使用專用的連接插頭與車輛的obd插頭連接,這樣才能實現數據的交互,使用的。
具體操作步驟如下:
1、把插頭插入汽車的obd介面。
診斷電子控制系統的感測器、執行器狀態以及ECU的工作是否正常。通過判斷ECU的輸入、輸出電壓是否在規定的范圍內變化時,可以判斷電子控制系統工作是否正常。
當電子控制系統中的某一電路出現超出規定的信號時,該電路及相關的感測器反映的故障信息以故障代碼的形式存儲到ECU內部的存儲器中,維修人員可利用該診斷儀來讀取故障碼,使其顯示出來。
以上內容參考:網路-汽車故障診斷儀
⑵ 急性白血病如何診斷和治療
1.診斷依據有不同程度的貧血、發熱、出血表現,肝、脾、淋巴結的腫大,骨骼和關節的疼痛與壓痛。血象白細胞增多。骨髓象原始細胞佔全部骨髓有核細胞≥30%。根據分類診斷標准進行分型診斷。
2.鑒別診斷須與下列疾病相鑒別:骨髓增生異常綜合征,骨髓中原始細胞<30%。某些感染引起的白細胞異常,如百日咳、風疹等病毒感染時,血象中淋巴細胞增多,但淋巴細胞形態正常,骨髓象原始幼稚細胞均不增多。
【治療】
1.一般治療
(1)高白細胞血症的緊急處理:當循環血液中白細胞數>200×109/L時,常可產生白細胞淤滯症。表現為呼吸困難,甚至呼吸窘迫、低氧血症、反應遲鈍、言語不清、顱內出血等。處理應用血細胞分離機,單采清除過高的白細胞,同時給化療葯物水化,並預防高尿酸血症、酸中毒、電解質紊亂。
(2)防治感染:本病常伴粒細胞減少,尤其在放療、化療後,故易感染。防治感染詳見有關章節。
(3)成分輸血支持:嚴重貧血時可吸氧、輸濃縮紅細胞維持血紅蛋白>80g/L,但白細胞淤滯症時不宜,因可增加血黏度。
(4)防治尿酸性腎病:由於大量尿酸積聚在腎小管,易引起尿酸性腎病。患者應多飲水或24h持續靜脈補液,保持每小時尿量>150ml/m2並為鹼性。化療同時給予別嘌醇100mg,3/d,以抑制尿酸合成。
(5)維持營養:予以患者高蛋白、高熱量、易消化飲食,必要時經靜脈補充營養。
2.抗白血病治療
(1)治療策略:
①誘導緩解治療,目標是使患者迅速獲得完全緩解,即本病的症狀和體征消失,外周血中性粒細胞絕對值≥1.5×109/L,血小板≥100×109/L,白細胞分類中無白血病細胞;骨髓中原粒細胞+早幼粒細胞≤5%,M3型除原粒細胞+早幼粒細胞≤5%外,還應無Auer小體,紅細胞及巨核細胞系列正常,元髓外白血病;化療是本階段的基礎和主要治療方法;
②緩解後治療,目的是爭取長期無病生存。化療和造血幹細胞移植(HSCT)是本階段的主要治療方法。
(2)急性淋巴細胞白血病的治療:
①誘導緩解治療。長春新鹼(VCR)和潑尼松(P)組成的VP方案,是急性淋巴細胞白血病誘導緩解治療的基本方案,長春新鹼2mg,每周靜脈注射1次;潑尼松1mg/kg,每日分次口服,連續使用2~3周。
完全緩解期為3~8個月。VP加蒽環類葯物(如柔紅黴素,DNR)組成DVP方案,再加門冬醯胺酶(L-ASP)即為DVLP方案。柔紅黴素30mg/m2靜脈滴注,1/d,每2周1~3d用葯,共4周;長春新鹼2mg,每周第1天靜脈注射1次,共4次;門冬醯胺酶10 000U靜脈滴注,1/d,第19天始連用10d;潑尼松1mg/(kg·d),連續使用4周。
②緩解後治療。十分必要。高劑量阿糖胞苷(HD Ara-C,1~9g/m2)和高劑量甲氨蝶呤(HD MTX,2~3g/m2)。方案已廣泛使用。
(3)急性非淋巴細胞白血病的治療:
①誘導緩解治療。國內外普遍採用的所謂「標准」方案為DA(3+7)方案,柔紅黴素(DVR)45 mg/(m2·d),靜脈滴注,第1~3天;阿糖胞苷100 mg/(m2·d),靜脈滴注,第1~7天。
②緩解後治療。常用砷劑治療,成人用0.1%三氧化二砷(AS2o3,亞砷酸)注射液10ml稀釋於5%葡萄糖溶液或生理鹽水250~500ml中,靜脈滴注3~4h,1/d,4周為1個療程。
3.中醫辨證論治本病初期以邪盛為主,治療急宜解毒驅邪為先,兼以扶正;化療病情緩解後,早期邪消正傷,宜以扶正培本為主,輔以祛邪,晚期主要表現為正氣衰敗,治療當重在補虛扶正。
(1)氣血兩燔證:證見壯熱,汗出不退,口渴面赤,頭痛身痛,煩燥口苦,口舌生瘡,咽喉或齒齦腫痛,便秘尿赤,肛門腫痛,或見吐血、衄血、便血、尿血、皮膚瘀斑,甚至神昏譫語;舌質紅絳,苔黃,脈數。治以清熱解毒,涼血止血。方用黃連解毒湯合清營湯加減。
(2)痰熱瘀阻證:證見脅下腫塊,頸腋起核,可伴發熱,胸悶脘痞,頭重納呆,肢體睏倦,心煩口苦,口渴而不欲飲;舌質紫黯,或有瘀點,瘀斑,苔黃膩,脈滑數。治以清熱化痰,活血散結。方用溫膽湯合桃紅四物湯加減。
(3)陰虛火旺證:證見皮膚瘀斑,鼻衄、齒衄,或低熱或五心煩熱,口苦咽干,盜汗,體倦乏力;舌質紅,苔黃,脈細數。治以滋陰降火,涼血解毒。方用:知柏地黃丸合二至丸加減。
(4)氣陰兩虛證:證見低熱,手足心熱,面色蒼白,自汗盜汗,神疲乏力,頭暈心悸,腰膝酸軟;舌質淡,脈沉細。治以益氣養陰,清熱解毒。方用參麥地黃湯加減。
【預後】本病若不經特殊治療,平均生存時間3個月左右,經特殊治療,生存時間明顯增加。