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如何診斷癌症詳解四種主要方法

發布時間:2023-08-12 06:58:32

『壹』 肺癌的診斷方法有哪些

肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤。目前發病率最高的惡性腫瘤,占腫瘤死因第一位。如果能夠提前診斷出來的話,是可以幫助大家積極治療的!下面多睦健康(一站式海外高端醫療咨詢服務機構)告訴大家診斷肺癌的幾種方法。

肺癌三種診斷方法:

第一種、進行痰細胞學檢查,可以在痰液中找到脫落的癌細胞,准確率可以達到百分之八十以上,不過需要連續幾日多次的檢查。

第二種、進行支氣管鏡檢查,對中心型肺癌的診斷陽性率較高,可以直觀看見腫瘤,還可以同時取活檢。

第三種、胸水檢查,是要抽取胸水經過離心處理後,再取其沉澱做塗片檢查,尋找癌細胞。

什麼引發肺癌的?

一、目前認為吸煙是肺癌的最基本高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,多鏈芳香烴類化合物(如:苯並芘)有很強的致癌活性。能作用於人體組織(特別是肺組織)內的某些特殊的酶,產生細胞分子結構(如DNA)的突變,可能有K-ras的突變。

二、長期接觸鈹、鎘、硅、福爾馬林等物質也會增加肺癌的發病率,另外,空氣污染,特別是工業廢氣都是肺癌的高危因素。

三、家族、遺傳和先天性因素以及免疫功能降低,代謝、內分泌功能失調等也可能是肺癌的高危因素。

四、大氣中苯並芘濃度高的地區,肺癌的發病率也增高。大氣污染與吸紙煙對肺癌的發病率可能互相促進,起協同作用。

肺癌預防方法;

禁止和控制吸煙:國外的研究已經證明戒煙能明顯降低肺癌的發生率,且戒煙越早肺癌發病率降低越明顯。因此,戒煙是預防肺癌最有效的途徑。

大氣污染、沉降指數、煙霧指數、苯並芘等暴露劑量與肺癌的發生率成正相關關系,保護環境、減少大氣污染是降低肺癌發病率的重要措施。

許多職業致癌物增加肺癌發病率已經得到公認,減少職業致癌物的暴露就能降低肺癌發病率。

科學飲食:增加飲食中蔬菜、水果等可以預防肺癌

最後多睦健康提醒大家,無明顯徵兆的突發疾病非常危險。在日常的生活中,一定要糾正不良的生活習慣,平衡膳食、堅持鍛煉,如出現不明原因的心慌氣短、胸背疼痛,一定要引起注意,早診早治。

『貳』 肺癌的確診方法有哪幾種

?臨床醫師對中年以上久咳不愈或出現血痰以及肺部X線檢查發現性質未明的塊影或炎變的病例,均高度警惕。肺癌的確診方法有那幾種: 第一種方法:.X線檢查 X線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段.通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現腫塊,但可能看到由於支氣管阻塞引起的局部肺氣腫,肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變. 第二種方法.痰細胞學檢查 肺癌表面脫落的癌細胞可隨痰咯出,痰細胞學檢查找到癌細胞可明確診斷,准確率可達80%以上。特別是伴有血痰的病例,痰中找到癌細胞的機會更多,應連續數口重復送痰檢查。 第三種方法:支氣管鏡檢查 支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施.通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病理變化情況.窺見癌腫或癌性浸潤者,可採取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型. 第四種方法:胸水檢查 抽取胸水離心處理後,取其沉澱作塗片檢查找癌細胞。 第五種方法:經胸壁穿刺活組織檢查 對於周圍型肺癌獲取組織學診斷的陽性率可達90%以上,方法簡單。但極少數可能產生氣胸,胸膜腔感染或出血、癌細胞沿針道播散等並發症。 第六種方法:縱隔鏡檢查 可直接觀察氣管前隆凸下及兩側支氣管區淋巴結情況,並可採取活組織作病理切片檢查,明確肺癌是否已轉移到肺門和縱隔淋巴結。陽性者,說明病變范圍廣,不宜手術治療,中心型肺癌陽性率較高。 第七種方法:胸腔鏡檢查 經胸壁作小切口插入胸腔鏡或纖維支氣管鏡直接觀察病變范圍或取活組織作病理切片檢查。 第八種方法:放射性核素肺掃描檢查 肺癌及其轉移灶與67鎵、197汞氯化物等放射性核素有親和力。靜脈注射後,在癌變部位呈現放射性核素深濃集影像,陽性率可達90%左右。但肺炎和其他一些非癌病變也可呈現陽性現象,因此必須結合臨床表現和其他資料綜合分析。 第九種方法:轉移病灶活組織檢查 晚期肺癌病例已有鎖骨上、頸部、腋下等處淋巴結轉移或出現皮下結節者可切取病灶組織病理切片檢查,或穿刺抽取組織作塗片檢查,以明確診斷。 第十種方法:開胸探查 經各種方法檢查,仍未能明確病變的性質,而肺癌可能性又不能排除時,如病人全身情況允許,應作開胸探查。術中根據病變作活檢或相應治療,以免延誤病情。癌症自然康復網 溫馨提示您:臨床上需鑒別一些容易和肺癌相混淆的病證。肺結核病有咳嗽、痰血、胸痛、潮熱等症狀,經痰結核菌檢查陽性,抗結核治療有效。肺炎病一般發病較快,全身症狀比較明顯,經抗菌治療後,症狀消失和病變吸收也較快。此外,還應與肺膿腫、肺炎性假瘤、縱隔腫瘤、支氣管液囊腫和肺動靜脈瘤等加以鑒別。瀏覽該頁面的用戶,還瀏覽了以下頁面:,進行咨詢交流,在這里,您將收獲更多的癌症知識!

『叄』 癌症篩查會有哪些手段

觀察、觸摸檢查

如通過皮膚的觀察進行皮膚癌、黑色素瘤的早期鑒別;通過指檢進行肛門觸檢,從而進行早期結直腸癌的觀測。

造影檢查(鏡檢)

乳腺癌:乳腺X射線檢測、乳腺成像篩查實驗、乳腺MRI等;

結直腸癌:腸鏡檢查(不僅能夠進行造影,還可以採集樣品進行活檢分析)、CT造影檢查等;

肺癌:低劑量螺旋CT

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生化病理檢查

生物化學檢測方法主要通過癌症標記物或者早期癌組織病理切片進行篩查。如可以通過宮頸塗片,液體巴氏實驗等檢測宮頸癌、前列腺特異性抗原實驗檢測前列腺癌、甲胎蛋白檢測肝癌等。

基因篩查

現有的技術能夠通過一些生物化學方法從血細胞/糞便中提取出遺傳物質DNA。通過特定的測序方法,就可以得知具體的基因序列。採用基因篩查的方法,不僅可以對多種癌症易感基因進行分析,也能夠對特定的腫瘤標記基因進行分型從而開展靶向治療,如免疫療法PD-1等。

癌症篩查是早發現早治療癌症的重要手段,也是提高癌症病人生存率的重要方法。但癌症篩查也存在假陽性,從而導致過度治療,還需要臨床醫生結合具體的症狀進行綜合分析判斷。

而國內因醫療技術及設備的限制,檢測結果不夠精準,無法診斷出早期微小的病變。

說到早期癌症篩查,日本在這樣一方面具有超前的觀念及先進的技術。從上世紀80年代起日本便制定防癌國策,積累了一整套防癌抗癌體系,他們的防癌篩查體檢除了能夠更加及時的發現常規疾病外,更重要的是:可以排查300多種早初期癌症,使得80%的癌症能夠及時得到發現,之後採取相應的治療措施,大多數可以治癒。

『肆』 癌症檢查方法有哪些

首先是血液檢查,這種檢查非常方便,只要去檢驗科或者找病房護士抽幾管血,就可以等待結果出來,這是因為如果身體上長癌,癌細胞會向四周散發特定的分子,比如可以促進血管生長的因子(因為癌症組織也需要血管供給它營養物質)等,所以這些物質都叫做「腫瘤標志物」,下面的表格展示了常見的腫瘤標志物:
腫瘤標志物
相關腫瘤
腫瘤標志物
相關腫瘤
腫瘤標志物
相關腫瘤
AFP(甲胎蛋白)
肝細胞癌
CEA (癌胚抗原)
常見的癌症
CA125(癌抗原125)
卵巢癌
CA199(糖基抗原)
胰腺癌、膽管癌、結直腸癌
CA153
乳腺癌
CA724
胃癌
CA50
胰腺、結直腸癌
NSE
小細胞癌
PSA
前列腺癌
SCCA
宮頸鱗癌
CA242
胰腺癌、胃癌
CYFRA21-1
肺鱗癌、宮頸癌、食管癌
影像檢查,最常見的是X光照相,它成本低廉然,但提供的信息比較有限,CT是更常用的檢查手段,此外還有PET/CT檢查和磁共振成像,對於早期癌症篩查來說,CT、X片以及超聲最為常見,磁共振成像有自身的優勢,如在腦部檢查時可以提供豐富的信息,有助於醫生診斷。對於乳腺檢查,還有專門的鉬靶檢查成像。
內鏡檢查,如檢查腸胃的腸鏡、胃鏡,診斷鼻咽癌的鼻咽鏡等,內鏡可以直接觀察到人體內豐富的信息:形態、色澤、紋理。如果能發現病變,還可以同時採集某些組織,為進一步做病理活檢提供幫助,可以為臨床診斷提供更加准確的信息。
其他檢查,其他零零散散的檢查方法可以歸入此類,比如宮頸癌的細胞塗片檢查,直腸癌檢查的肛門指檢,新型的技術還有基因檢測,可以發現特定基因片段的突變情況。
上面只是說了早期發現癌症的手段,並非「方法」,因為CT和血檢只是檢查的工具,不是早期發現的策略。正如問題「在拳擊場上如何擊倒對手?」回答顯然不是「用拳頭」,而是「如何使用鉤拳,擺拳等拳法配合技巧抓住時機以取得勝利」,同樣的,人們最想要明白的是,什麼情況下「我去抽血化驗?」,什麼情況下「我去放射科拍一張CT片?」否則,身體沒有任何症狀,人們為什麼要無緣無故去做檢查呢?無論是時間還是金錢,看起來都不太劃算。
還有兩個值得我們注意的問題:一是癌症本身不是一種病,而是多種疾病的集合。因為不同人體器官產生的癌症性質不同,對於同一種病不同人產生的特徵也是不同的,所以早期癌症的檢測方法應隨部位的不同、病人的不同而進行調整,試圖用一種手段一勞永逸地發現所有早期癌症,是非常困難的,至少目前看來有相當長的路要走;二是以上的手段均無法100%確定「得癌」或者「不得癌」,因為醫學上有所謂「假陽性」和「假陰性」之說,即會出現這樣的情況:不是癌症的病人,被診斷成癌症了,或者反過來,本來出現了病變卻沒查出來,這些源於檢查手段的局限性。
正是一些檢查手段的「假陽性」和「假陰性」率較高,所以對於一些癌症檢測方法帶來的整體收益是否有利於病人,還存在一些爭議。假陽性是一種「過度診斷」,被誤診為癌症的病人會帶來疾病的重壓,親朋好友也會焦慮恐慌,進一步會導致更多的檢查,乃至侵襲性的治療,在《眾病之王:癌症傳》中有一個很好的比喻:蜘蛛耗盡體力來織出完美的網來捕獲空中的蒼蠅,如果網的密度增加,雖然捕獲蒼蠅的可能也會增加,但同樣,捕獲到空中的垃圾和碎屑的概率也會增加(假陽性),如果把網織得稀鬆一些,那麼會出現一些漏網的蒼蠅(假陰性)。
同時,就上面提及的檢查手段來說,血液檢查的准確性其實不高,因為很多癌症分子可以釋放的,我們體內正常的細胞也能釋放,所以就算是「腫瘤標志物」也有很高的錯誤率;對影像檢查來說,從CT影像上早期辨別癌症也是相當困難的工作,所以很多腫瘤臨床部門往往是多個醫生各自提出意見,共同下最後的診斷。國外曾經有研究得出的結論是乳腺癌早期鉬靶檢查,並沒有使病人的生存時間延長,反而大大了「致乳腺癌」的可能性,大量放射性檢查(如CT,PETCT)也對患病兒童的健康很不利,在患病兒童的癌症預後方面,復查頻率和劑量有嚴格的限制。
這樣說來,什麼樣的方法才能算早期發現癌症的方法呢?它至少要滿足以下幾個特性:
1.時效性。能把控時機,我們剛好能在癌前病變或者局部病灶時就能發現,不會在檢查時讓我們撲個空,不會讓我們發現已經很大或者轉移,就是提高醫療實踐中的「投入產出比」。一些早期的「體征」,如「長時間」的咳嗽和便血等,這樣的現象值得我們多加註意;女性朋友也可以對乳腺進行自檢,可以發現早期的包塊等;
2. 准確性。太高的「假陽性率」和「假陰性率」是無法接受的,這種方法應有令人滿意的准確度,否則會得不償失;
3. 經濟性。時間短,成本低,最好能讓我們自己在家裡測,國外很多城市已經實現家庭醫療的遠程數據分析,以減少交通支出,採集對象可以使用血液,這樣採集快速方便,一般影像設備都復雜精密,決定了其檢查費用很難降低。希望伴隨著基因檢測的普及化,相關檢測費用會降低。
根據以上的特性,我們可以歸納「早發現」的一些建議:
1. 正是因為血液檢查的不確定性,我們需要做動態監測,以減少「假陽性」和「假陰性」的可能;最好將自己之前的檢查資料留存,建立自己的健康資料庫,這樣通過「健康曲線」的走勢,我們會發現一些端倪;
2. 情況允許的條件下,建議做基因檢測,了解基因缺陷可能導致的癌症傾向,醫學上這叫做「易感基因」。有必要了解自己家裡的家族病史,如結直腸癌,現在已經有孕前基因檢測,據觀察,在家庭中如果父母患結腸息肉導致的結腸癌,那麼子女患上同類癌症的可能性高達50%;家族中姐妹患有乳腺癌,那麼其患乳腺癌的幾率會加倍;視網膜母細胞瘤大約有90%發生在3歲之前,有家族遺傳性,與遺傳缺陷有關系;
3. 建立符合經濟和時間要求的癌症篩查策略,對此請看下面的表格:
1次/年
<30歲
>30歲
>40歲
>50歲
男 性
直腸指檢
痰液細胞學檢查(肺癌)
胸部低劑量CT
乙狀結腸鏡檢查
大便潛血試驗
前列腺癌篩查(PSA,超聲)
女 性
宮頸刮片檢查
盆腔檢查
B超乳腺檢查
直腸指檢
鉬靶檢查結合超聲
乙狀結腸鏡檢查
大便潛血試驗
當然科研人員不會滿足於現有的手段,最新出現的一些技術給我們帶來新的曙光,如清華大學去年發現的新的腫瘤標志物Hsp90α(熱休克蛋白),對於早期肺癌的檢測會帶來幫助(注意,媒體據此解讀成「一滴血」檢測癌症是很不準確的)。美國的一個研究團隊最近設計了一個檢測早期癌症的原型機,通過特質的生物制劑與人體血液中一種特別的核苷酸序列反應,可以檢測一些早期的癌症;美國Google公司著名的前沿創新實驗室(GoogleX,曾設計出無人駕駛汽車,Google Class等產品)今年開始了一個新項目,利用納米粒子融入我們每個人的血液中,讓它無時不刻檢測我們的血液,也許不遠的將來,人們可以只是戴著一個監測腕帶,幫助我們早期發現癌症,提醒我們及時就醫。
最後值得一提的是,雖說早期發現可以提高癌症的治療療效,其實癌症預防是更加睿智的抗癌方法,舉例來說,煙草是避免癌症最大可以避免的因素,所以世界衛生組織提倡「無煙草運動」,因為煙草不僅僅與肺癌,還與食管癌、喉癌、口腔癌等密切相關,世界衛生組織估計煙草使用每年導致22%的癌症死亡,2004年,全球740癌症死亡者中,有160萬為煙草使用導致的,因此要是論效用,改善生活方式,積極預防是更加有效地抗癌策略。

『伍』 癌症的早期篩查有哪些方式

不同部位,篩查的手段也有所不同:
常規篩查——血清腫瘤標志物檢查
血清腫瘤標志物是篩查早期腫瘤疾病的一個常規手段,通過抽血檢測血液中的各類腫瘤標志物可以是否升高,則可發現、鑒別各種惡性腫瘤。
乳腺癌篩查——乳腺彩超/乳腺鉬靶檢查
乳腺彩超和乳腺鉬靶主要是針對乳腺癌的篩查。乳腺超聲適合年輕女性,容易發現早期病灶,是年輕女性選擇的檢查方法;乳腺鉬靶檢查是目前公認乳腺癌臨床常規檢查和乳腺癌預防普查的好方法之一,可觀察到小於0.1毫米的微小鈣化點及鈣化簇,是早期發現,診斷乳腺癌有效且可靠的方式。
肺癌篩查——胸片、胸透、胸部CT
對於肺癌的早期篩查可以選擇進行胸部的影像學檢查,例如胸片、胸部CT等。
腸癌篩查——肛門指檢、腸鏡
對於直腸癌的早期篩查可以選擇進行肛門指診,能夠發現七成左右的低位直腸癌的病例;腸鏡可以直觀的觀察腸道內的情況,必要時還可以對腸道息肉進行活檢。
胃癌篩查——胃鏡
對於胃癌的早期篩查,通常是選用胃鏡的方式,可以發現胃部的粘膜病變、有無胃息肉、癌前病變等,對於可疑病灶,可以直接取活檢進行病理學的檢查。
宮頸癌篩查——HPV+TCT雙合診
HPV病毒是引起宮頸癌的重要因素之一,定期進行HPV病毒篩查可有效發現異常情況;TCT對細胞的宮頸癌檢出率為百分百,同時還能發現部分癌前病變,微生物感染如黴菌、滴蟲、病毒、衣原體等。

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