如何理解配穴的原則和方法

① 穴位按摩選穴處方可遵守原則有哪些

(1)取阿是穴阿是穴是指病灶或其鄰近的痛點以及人體臟腑疾患在體表的反射點，當人體患某種疾病或受到外傷刺激時，體內的病變通過神經系統在體表相應的經穴會出現壓痛點，中醫稱為「有病必有點」，按摩這些壓痛點，當疼痛消失時，疾病也有可能痊癒了。當然，也有痛點轉移的情況，應尋找新的痛點進行按摩。

(2)遠部取穴遠部取穴是指在病變的遠部，通常是指在手足部取穴，以肘膝以下的穴位為主。如胃脘痛取足三里穴，腰背痛取委中穴，咳嗽取手上的列缺穴。

(3)近處取穴近處取穴是指在患病臟腑器官或肢體的臨近穴位進行按摩。如眼睛疾患取風池穴，膝關節炎取梁丘和足三里穴。

(4)局部取穴局部取穴是指在患病的臟腑或患病肢體周圍的局部取穴。如眼睛疾患取睛明和童子骼，鼻塞鼻痛取迎香，肋痛取章門，腰痛取腎俞。

(5)遠近配穴遠近配穴是臨床上常用的配穴方法，如胃病常取下肢的足三里，配腹部的中脘和天樞穴；頭痛常取手上的合谷穴，配頭部的太陽、百會、風池穴；腰痛取小腿上的三陰交，配腰部的腎俞、小腹部的關元和中極穴。

穴位按摩治病的次數與補泄按摩的次數要根據具體病情來決定，對於久病體虛的人及患慢性病的人，可以每天治療一次，每天治療時間在十分鍾至二十分鍾之間，手法要採用補法，即要用輕手法，用力宜輕；對於急症，每次五分鍾即可驅除病症，可以每天治療一次，連續幾天按摩治療以鞏固療效；對於軟組織損傷，可以每天治療一次，每次治療十分鍾；當然，還要考慮患者的感覺，如採用重手法則要考慮時間間隔，以使機體有恢復過程。

按摩手法有補泄之分，根據「補虛泄實」的原則，可以採用不同的手法，手法的補泄通常可分為以下幾方面：

(1)順經絡循行的方向進行的按摩屬於補法，逆經絡循行的方向進行的按摩屬於泄法。

(2)根據按摩的力度可分為手法和輕手法。重手法，用力相對較大屬於泄法；輕手法，用力相對較小，屬於補法；用力適中則屬於平補平泄法。

(3)根據血液流動的方向，按血液從心臟流人流出，向血液流出心臟方向按摩為補法，按摩方向同心臟流出血液方向相同為泄法。

(4)根據手法的旋轉方向，順時針按摩為補，逆時針按摩為泄。順時針方向和逆時針方向按摩同時進行則屬於平補平泄法。

② 針灸穴點陣圖解的配穴方法

配穴是在選穴的基礎上，選取兩個或兩個以上、主治相同或相近，具有協同作用的腧穴加以配伍應用的方法。其目的是加強腧穴的治病作用，配穴是否得當，直接影響治療效果。常用的配穴方法主要包括本經配穴、表裡經配穴、上下配穴、前後配穴和左右配穴等。配穴時應處理好主穴與配穴的關系，盡量少而精，突出主要腧穴的作用，適當配伍次要腧穴。
本經配穴法：某一臟腑、經脈發生病變而末涉及其它臟腑時，即選取該病變經脈上的腧穴，配成處方進行治療。如肺病咳嗽，可取肺募中府，同時遠取本經之尺澤、太淵。
表裡經配穴法：本法是以臟腑、經脈的陰陽表裡配合關系為依據。即當某一臟腑經脈有病時，取其表裡經腧穴組成處方施治。如，肝病可選足厥陰經的太沖配與其相表裡的足少陽膽經的陽陵泉。
同名經配穴法：是以同名經「同氣相通」的理論為依據，以手足同名經腧穴相配的方法。如，牙痛可取手陽明經的合谷配足陽明經的內庭。上下配穴法：是指將腰部以上或上肢腧穴與腰以下或下肢腧穴配合應用的方法。上下配穴法在臨床上應用廣泛，如胃病取內關配足三里，牙痛取合谷配內庭，脫肛或子宮脫垂取百會配長強。此外，八脈交會穴配合，如內關配公孫，外關配臨泣，後溪配申脈，列缺配照海等，也屬於本法的具體應用。
前後配穴法：前指胸腹，後指背腰。選取前後部位腧穴配合應用的方法稱為前後配穴法，亦名「腹背陰陽配穴法」。凡治臟腑疾患，均可採用此法。例如，胃痛前取中脘、梁門，後取胃俞、胃倉；哮喘前取天突、膻中，後取肺俞、定喘等。
左右配穴法：是指選取肢體左右兩側腧穴配合應用的方法。臨床應用時，一般左右穴同時取用，如心病取雙側心俞、內關，胃痛取雙側胃俞、足三里等；另外，左右不同名腧穴也可同時並用，如左側面癱，取左側頰車、地倉，配合右側合谷等；左側偏頭痛，取左側頭維、曲鬢，配合右側陽陵泉、俠溪等。

③ 針刺治療的選穴原則是什麼

針刺治療首先應遵循辨證施治的原則，在辨證的基礎上確立治療法則，再根據治法選擇相應的腧穴組成針刺處方，運用相應的刺法進行治療，也就是辨證施針的原則。在針刺處方中，一般有一個或幾個主穴，有幾個配穴。主穴一般是針對主證而設，相對比較固定；配穴多因兼證或伴隨症狀的變化而靈活加減。

（一）循經取穴

即在臟腑或經絡辨證的基礎上在與該臟腑所屬或所絡的經絡上取穴。如治療肝火上炎證，首先考慮在肝臟所屬的足厥陰肝經或其所絡的足少陽膽經取穴。

（二）局部選穴

針對疼痛、麻木等病證，於病變局部選穴。如肩痛可刺肩髃、肩髎、肩貞、肩井等。

（三）遠端取穴

某一部位病變，可據經絡循行路線，於其遠端取穴。如咽痛可針合谷，目赤腫痛可針太沖等。

（四）巨刺選穴

巨刺，即「左病取右，右病取左」。如偏癱初期，患肢尚無聯合反應時，針刺健側相應的肢體。

（五）分經主治

不同臟腑病證，可在相應所屬經脈上取穴。如咳嗽喘促，可取手太陰肺經之太淵、魚際、列缺等。

（六）俞募選穴

某一臟腑的病變，可選其相應的俞穴及募穴。如脾虛瀉泄可選脾之俞穴脾俞及其募穴章門。

（七）原絡選穴

某一臟腑病變，可選其相應原穴及絡穴，原穴主治其所屬臟腑病變，絡穴可主治相互表裡之臟和腑病。如腎虛腰痛可選腎之原穴太溪。手太陰肺之絡穴列缺既可治肺之病變咳喘，又可治大腸熱結腑氣不通。

（八）辨證選穴

氣虛證可選用膻中、氣海、脾俞、中脘、足三里以益氣；血虛證可選血海、膈俞、脾俞、足三里以養血；陰虛證可用太溪、復溜、三陰交、照海以養陰；陽虛證可用命門、氣海、關元、三焦俞以溫陽；痰濁證可用脾俞、肺俞、豐隆、太淵以祛痰；瘀血證可用膈俞、血海以活血；表證不解可用風門、列缺、大椎、風池以解表；里熱不去可用合谷、曲池、風池、大椎以瀉熱；肝陽上亢可用太沖、行間、照海以平肝潛陽。

（九）子母補瀉

十二正經的五輸穴均可按五行進行分類。《難經六十九難》指出：「虛則補其母、實則瀉其子」。如肝屬木，木之母為水，木之子為火。足厥陰肝經的五輸穴中，屬於水者為其合穴曲泉，屬於火者為其滎穴行間，為此，治療肝之虛證當用曲泉，治療其實證宜選行間。以此類推，治心之實證用神門，虛證用少沖；肺之實證用尺澤，虛證用太淵；脾之實證用間使，虛證用勞宮；腎之實證用湧泉，虛證用復溜。