A. 臨床上發生針刺傷後的緊急處理及職業暴露的認定程序有哪些...
枕頭刺傷為二級暴露,處理方法如下:
根據《醫務人員職業暴露防護工作指導原則》
第十三條預防性用葯方案分為基本用葯程序和強化用葯程序。基本用葯程序為兩種逆轉錄酶制劑,使用常規治療劑量,連續使用28天。強化用葯程序是在基本用葯程序的基礎上,同時增加一種蛋白酶抑制劑,使用常規治療劑量,連續使用28天。
預防性用葯應當在發生艾滋病病毒職業暴露後盡早開始,最好在4小時內實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應當實施預防性用葯。
發生一級暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度時,可以不使用預防性用葯;發生一級暴露且暴露源的病毒載量水平為重度或者發生二級暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度時,使用基本用葯程序。
發生二級暴露且暴露源的病毒載量水平為重度或者發生三級暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度或者重度時,使用強化用葯程序。
暴露源的病毒載量水平不明時,可以使用基本用葯程序。
第十條艾滋病病毒職業暴露級別分為三級。
發生以下情形時,確定為一級暴露:
(一)暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品;
(二)暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量小且暴露時間較短。發生以下情形時,確定為二級暴露:
(一)暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品;
(二)暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜,暴露量大且暴露時間較長;或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損嘩友拿傷程度較輕,為表皮擦傷或者針刺傷。
發生以下下情形時,確定為三級暴亂搭露:
(一)暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫療器械、物品;
(二)暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較重,為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。
(1)針刺傷如何處理方法擴展閱讀
根據《醫務人員職業暴露防護工作指導原則》
第五條醫務人員接觸病源物質時,應當採取以下防護措施:
(一)醫務人員進行有可能接觸病人血液、體液告衫的診療和護理操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套後立即洗手,必要時進行手消毒。
(二)在診療、護理操作過程中,有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時,醫務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
(三)醫務人員手部皮膚發生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。
B. 如果在操作中被污染針頭刺傷手指端,你應如何應急處理
如果在操作中被污染的針頭刺傷手指瞎迅端,應該迅速的摁壓手指,把手裡的血擠出去,盡量多擠出一些宣洩,這樣能夠把紙孔里的傷口裡的臟東西給沖洗出器,然後迅速則神族找來碘伏或者酒精棉,給手指進行消毒,這樣做一下應急處理孫弊,能夠預防傷口感染
C. 發生針刺傷如何處理
1.發生銳器傷後捏住傷口百近心端,以阻斷靜脈迴流;
2.立即用流水沖洗,向傷口部位持續推擠,擠出傷口部位的污血,注意不配斗要一擠一松,避免將污血倒吸入血循環;
3.碘伏、酒精或碘酒消毒傷口;
4.報告科室負責人,由科室負責人上報至院感科並由單位負責人上報疾控中心;
5.填寫銳器傷登記表;
6.進行暴露評估,確定暴露級別:度
暴露物:是否為血液、帶血體內態廳液、感染性體液、被HIV污染的器械。
暴露級別:一級、二帆賣隱級與三級暴露。
暴露源級別:輕度、重度。
7.血清學檢測:HBV、HCV、HIV(後兩項本院無此條件)0, 6周, 12周, 6月, 12月;
8.採取阻斷感染的措施:注射疫苗(乙肝容疫苗、乙肝免疫球蛋白)、葯物治療、追逐隨訪給予心理支持,預防細菌感染,定期的抗HIV檢測(暴露時及暴露後6周、12周、6個月、12個月)。等;
9.提出改善意見防刺傷教育等。
D. 手被針刺傷在條件不允許下如何處理
手被刺傷,重要的是消毒,如果沒有碘伏,可以把血擠掉一些,用白酒或者鹽水沖洗消毒,才不會被細菌感染。
E. 針刺傷的七步驟
首先要陸哪處理傷口,盡量使傷口處血液留出,用肥皂水清洗傷口,用碘酊消毒後,其次要注射破傷抗毒素以及確認是否被感染傳染病,最後要隔段時間後再檢查,以防感染潛伏期長的傳染病。刺傷發生後,建議採取以下措施:(1)在近心端方向擠壓患處,促使傷口處血液流出;(2)用肥皂和熱水清洗傷口;(3)再用碘酊消毒後用密封敷料包裹傷口;(4)傷者兩天內注射破傷抗毒素;(缺悉沒5)確認污染HBV陽性,誤傷者又無免疫力,則應在誤傷後24小時接受乙肝免疫球蛋白,未接種乙肝疫苗則應同時注射第一針。接受過乙肝疫苗則應確認其抗體伏納水平,不足的則應補充注射;(6)確認污染HIV陽性,應立即運用一些如AZT等抗病毒制劑或聯合用一些蛋白酶抑制劑,可能會降低感染率;(7)根據不同傳染病最長的潛伏期,確定對傷者追蹤觀察時間。
F. 發生針刺傷後應該如何處理
發生針刺傷後應該如何處理
在醫院里如果發生針刺傷,不及時處理傷口,有可能會感染一些血液傳染病,比如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。所以在醫院里一旦發生針刺傷,要及時進行處理。
發生針刺傷,先蠢悔用手在針刺傷的部位由近心端向遠心端輕輕擠壓, 促進傷口處的血液流出來。血液流出以後,再用流動的清水反復清洗傷口,然後再用碘伏進行消毒,無菌紗布包紮傷口。為了帶游正防止乙型肝炎的傳染,需要在針刺傷後24小時內接種乙型肝炎免疫球蛋白,並且要按照免疫程序接種乙肝疫苗。如果是艾滋病病人用過的針頭,需要立即使用一些抗病毒制劑或者蛋白酶抑制劑,降低艾滋病的感染幾率。然後根據不同傳染磨悄病的最長潛伏期,定期復查。
出現針刺傷的情況,需要立即上報醫院感染管理科,填寫醫療銳器傷登記表。
G. 醫護人員發生職業暴露針刺傷處理程序
暴露處理程序:
1、緊急局部處理:
(1)、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
(2)、如有傷口,應當在傷口旁襲渣襲端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
2、受傷部位消毒:
受傷部位的傷口沖洗後,應當用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,並包紮傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
3、報告和記錄:
立即向單位負責人和當地疾病控制中心報告。
4、對暴露者的處理:
暴露者應暫時脫離工作崗位。由專家對暴露級別進行評估,確定是否進行葯物預防,如有必要,應於24小時內開始服葯並堅持完成整個過程。原則上,用葯越早越好,並採用聯合療法(二種或三種葯物)。
暴露者應於暴露後0、6周、12周、6月、12月進行血液檢測。
(7)針刺傷如何處理方法擴展閱讀
預防措施:
1、制訂、實施醫療實驗室安全操作和普遍性防護措施指南。
2、對有關人員(包括醫務人員、警務人員等)加強艾滋病傳播途徑及自我防護的宣傳教育以及相關知識技能的培訓,提梁含高他們預防艾滋病的知識水平及自我防護能力,並持正確態度,既不能過度恐懼,也不能無所謂。
3、設有專門的組織和管理系統。
4、 落實好各項防止職業暴露的安全操作和個人防護措施。包括醫療實驗室拍兄的布局,安全操作規章,廢棄物的消毒處理,個人防護用品和健康監護等。
5、出現事故時要及時報告並做好記錄以便及時評估。
H. 針刺傷如何處理局部傷口
當不慎發生針刺傷後,緊急局部處理的方法:盡可能擠出損傷處的血液,簡禪世用肥皂水或清水沖洗;傷口應用碘酒或酒精消毒,必要時去攔肢外科進行傷口處理。對乙肝或丙肝陽性患者的血液、體液污染的銳器刺傷後應在24小時內抽血查乙肝、丙肝抗體,必要時抽患者血對比,同時注射乙肝免疫高價球蛋白按1個月、3個月、6個月注射乙肝疫苗。被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺襲譽傷後,應在24 h內去預防保健科抽血查HIV抗體,必要時同時抽患者血對比。按1個月、3個月、6個月復查,同時口服賀普丁(拉米呋定)每日1片,並通知醫務處、院內感染科進行登記、上報、追訪等。在臨床工作中,針刺傷屢有發生。建立一個完整的報告制度及一個系統而全面的診斷治療體系勢在必行。進一步分析注射針刺傷的因素,保證人員配備和各種醫療保健防護用品的供應,提高防護意識,對減少杜絕針刺傷、減少醫護人員的職業性感染具有積極的意義。
I. 處理針刺傷的首要步驟是什麼
A.輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處血液散含
B.流動水反復沖洗傷口
C.填寫《醫務人員大尺職業暴露登記表》
D.消毒液(如75%的酒精)進行消毒並包紮傷口
E.被HCV陽性患者血液.體液污染的銳器滾掘高刺傷,24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白
J. 護士發生針刺傷時如何處理
1,用流動水沖洗10分鍾,在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用流動水和芹漏肥皂液進行沖洗,禁止進行傷口局乎賀部擠壓。2,傷口沖洗後用75%已、乙醇或0.5%碘伏進行消毒。3,報告4尋求醫療幫助,進行醫歲首派療咨詢,採納執行醫療處理措施