⑴ 降壓葯酒石酸美托洛爾片的停葯方法
病情分析:
美托洛爾是B受體阻滯劑,是治療高血壓病,冠心病的常用葯物
指導意見:
可以長期服用,臨床研究,長期服用,還有延長盯森壽命的作用,所以沒有禁忌症的情況下可以長期服用。
病情分析:
美托洛爾這個葯是降低心率和血壓,是個很好的降壓葯。
指導意見:
可以長期服用沒有問題,長期服用對改善高血壓和心臟預後很有好處。
病情分析:
你好!酒石酸美托洛爾片有減慢心率 降低心肌耗氧作用,從而達到降壓 治療心臟的作用。
指導意見:
每一種葯都有其不良喚則旁反應和禁忌症,如果有哮喘病史和橡 傳導阻滯 是不能應用此葯的。至於能否長期使用,要看血壓和心率的情況這一類葯有可能出現心動過緩的不良反應,所以要注意觀察心率 如果心率太慢了就要慢慢減量,最後停葯。祝您健康!
⑵ 酒石酸美托洛爾停葯
k看了下你的情況,這葯你是肯定不用長期吃的,不過現在需要先把心律降圓灶下來暫時吃著而橘橋扮已。
另外醫生肯定詳細問了你的病史,如果你的血壓也刀了90/140 以下了就消握可以停葯了。
否則的話建議你先改成 12.5mg(半片)/12小時
另外如果心律太慢了(低於50次/分鍾)必須停葯就醫調整劑量。
⑶ 高血壓,沒心臟病,請問長期服用,酒石酸美托洛爾片
目前症狀較重的話,是應該吃的
不過要注肆培意劑量搜正的問題、和副作用的問題
副作世雹悔用大概是心率減慢、低血壓等,定期監測著就行
如果吃時間長的話,減量時需要慢慢減量,不要突然停
這個挺好的~
⑷ 酒石酸美托洛爾注射液(倍他樂克)說明書
倍他樂克治療室上性快速型心律失常。預防和治療確診或可疑急性心肌梗塞患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。下面是我整理的倍他樂克 說明書 ,歡迎閱讀。
倍他樂克商品介紹
倍他樂克
通用名:酒石酸美托洛爾注射液
生產廠家: 德國Vetter Pharma-Fertigung GmbH
批准文號:注冊證號H20070300
葯品規格:5ml:5mg*3支
葯品價格:¥317元
倍他樂克說明書
【溫馨提示】本葯品為針劑處方葯,廣州寶芝林無現貨,需顧客憑醫院處方預訂,詳情請咨詢:4001-020-870
【商品名】倍他樂克
【通用名】酒石酸美托洛爾注射液
【英文名】MetoprololTartrateInjection
【漢語拼音】JiushisuanMeituoluo‘erZhusheye
【主要成分】酒石酸美托洛爾
【化學名】:(RS)-{1-異丙氨基-3-[對-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇}L(+)-酒石酸鹽,
【分子式】(C15H25NO3)2·C4H6O6,
【分子量】卜鄭孝684.82。
【性狀】為無色的澄明液體,密封於一次性注射器內。1mL注射液含有:酒石酸美托洛爾1mg,氯化鈉9mg,防腐劑(對羥基苯甲酸丙酯0.1mg及對羥基苯甲酸甲酯0.4mg),加註射用水至1mL。注射液的pH值約為6。
【適應症】室上性快速型心律失常。預防和治療確診或可疑急性心肌梗塞患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。
【用法用量】
應該在有 經驗 的醫師指導下進行。同時,應仔細監測患者的血壓和心電圖,並備有復甦搶救設施。室上性快速型心律失常:開始時以1-2mg/分的速度靜脈給葯,用量可達5mg(5mL);如病情需要,可間隔5分鍾重復注射,總劑量15mg(靜脈注射後4-6小時,心律失常已經控制,用口服制劑維持,一日2-3次,每次劑量不超過50mg)。
預防和治療確診或可疑急性心肌梗塞患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛:立即靜脈給葯5mg(5mL)。這一劑量可在間隔2分鍾後重復給予,直到大劑量15mg(15mL)。有下列情況的患者不能立即靜脈給葯:心率<70次/分,收縮壓<110mmHg,或I度房室傳導阻滯。如果治療必須中斷,則應盡可能逐漸減量、經過至少1-2周後停葯。否則可能有加重心絞痛和增加心肌梗死的危險性。外科手術前擬停用本葯的患者,至少應在手術前24小時就停用;特殊病例如甲狀腺功能亢進或嗜鉻細胞瘤患者可以例外。
【葯理毒理】
美托洛爾(倍他樂克)是一種β1受體選擇性的阻滯劑,這意味著美托洛爾影響心臟的β1受體所需的劑量低於其影響外周血管和支氣管部位的β2受體所需劑量。但是,美托洛爾劑量增大時,其對β1受體的選擇性會降低。
美托洛爾無β受體激動作用,幾乎沒有膜穩定作用。β受體阻滯劑有負性變力和負性變時叢姿作用。美托洛爾的治療減弱了兒茶酚胺的作用,使生理及心理負荷減輕,從而降低了心率、心排出量和血壓。在伴有腎上腺分泌的腎上腺素增加的應激情況下,美托洛爾不會妨礙正常的生理性血管擴張。治療劑量的美托洛爾,對支氣管肌肉系統的收縮作用弱於非選擇性的β受體阻滯劑。這使美托洛爾有可能與β2受體激動劑合用於治療伴有支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病的患者。與非選擇性的β受體阻滯劑相比,美托洛爾對胰島素釋放和糖類代謝的影響較小,因此也可用於糖尿病患者。美托洛爾對低血糖型稿時心血管反應(如心動過速)的影響程度較輕,且血糖水平恢復至正常的速度也比非選擇性的β受體阻滯劑快。
對於高血壓患者,倍他樂克能顯著降低血壓,但並不引起直立性低血壓和電解質紊亂;對心絞痛患者,倍他樂克可減少發作次數並提高運動耐量,長期服用可減少心肌梗死的發生率,用作心肌梗死後治療可減少再梗死的的發生率,降低心肌梗死後的死亡率。
倍他樂克由於阻滯心臟異位起搏點腎上腺素能受體的興奮,而可用於治療室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黃類及兒茶酚胺引起的快速心律失常,對高血壓、冠心病和兒茶酚胺增多所致的快速性心律失常更有效。倍他樂克能拮抗兒茶酚胺效應,可治療甲狀腺功能亢進引起的心律失常。
急性心肌梗死時,美托洛爾靜脈治療能緩解胸痛、減少心房顫動和心房撲動的發生率。早期治療(在症狀出現後24小時之內)有助於限制心肌梗死的面積和進展。治療開始得越早,得益越大。 對陣發性室上性心動過速、心房顫動和心房撲動的患者,美托洛爾可降低心室率。
【葯代動力學】
口服吸收迅速完全(>95%),生物利用度為50%。吸收後迅速進入細胞外組織,並能通過血腦屏障及胎盤。蛋白結合率低,約10%。口服1.5小時血葯濃度達峰值,大作用時間為1-2小時。血壓的降低與血葯濃度不平行,而心率的減少則與血葯濃度呈直線關系。
美托洛爾在肝臟中代謝,已經檢出的三種主要代謝產物均無有臨床意義的β阻滯效應。血漿半衰期為3-5小時。美托洛爾劑量的5%以原形經腎臟排出,其餘均以代謝產物的形式排出。患者因素:美托洛爾的排出速率幾乎不受腎功能的影響,因此在腎功能損害的患者中,沒有必要調整劑量。肝硬化患者所用的美托洛爾劑量通常與肝功能正常者相同,只有在肝功能極度嚴重損害時(例如門靜脈分流術後的患者),才需要考慮減小劑量。美托洛爾的葯代動力學不受年齡的影響。
【不良反應】
常見(>1/100):疲勞,頭痛,頭暈;肢端發冷,心動過緩;腹痛,惡心,嘔吐,腹瀉和便秘。少見:胸痛,體重增加;心力衰竭暫時惡化;睡眠障礙,感覺異常;氣短,有支氣管哮喘或哮喘症狀者可發生支氣管痙攣。罕見(<1/1000):多汗,脫發,味覺改變,可逆性性慾減退;血小板減少;房室傳導時間延長,心律失常,水腫,暈厥;夢魘,抑鬱, 記憶力 損害,精神錯亂,神經質,焦慮,幻覺;皮膚過敏反應,銀屑病加重,光過敏;肝轉氨酶升高;視覺損害;耳鳴。
雖然,有報道發現個別患者發生肌肉疼痛性痙攣、口乾、結膜炎、鼻炎和注意力下降,但無法斷定這些異常與美托洛爾之間有任何明確的關系。在個別患者中,靜脈使用倍他樂克能引起有臨床意義的血壓下降。
【注意事項】中斷治療時,一般在7-10天內逐步撤除葯物,尤其是缺血性心臟病人驟然停葯可使病情惡化。要進行全身麻醉的病人,好停止服用。可能的話要在麻醉前48小時停服。對於有支氣管哮喘的病人,應同時給β2激動劑。劑量可按本葯的用量調整。對心功能失代償的病人,在使用洋地黃和/或利尿劑治療的基礎上應慎用本葯。不應與異博定同時使用,以免引起心動過緩、低血壓和心臟停搏。治療胰島素依賴性糖尿病患者時須小心觀察。嚴重肝功能不全者慎用。
【禁忌症】II、III度房室傳導阻滯,失代償性心功能不全,心源性休克和顯著心動過緩,病態竇房結綜合征。
【孕婦及哺乳期婦女用葯】β受體阻滯劑可引起胎兒或新生兒的心動過緩。因此在妊娠後3個月以及分娩前後,使用β受體阻滯劑時應考慮到上述危險性。美托洛爾可進入乳汁,但在治療劑量下不大可能會危及嬰兒。
【葯物相互作用】
若患者同時還使用交感神經節阻斷劑、 其它 β受體阻滯劑(如滴眼劑)、或單胺氧化酶(MAO)抑制劑,則必須嚴密監視患者情況。若計劃終止與可樂定的聯合用葯,必須注意β受體阻滯劑的撤除應比可樂定的撤除提前幾天。美托洛爾與維拉帕米和二氫吡啶類鈣拮抗劑合用,可能會增加負性變力和變時作用。服用β受體阻滯劑的患者,不可靜脈注射維拉帕米類的鈣拮抗劑。
β受體阻滯劑會增加抗心律失常葯(奎尼丁類和胺碘酮)的負性變力和負性變傳導作用。接受β受體阻滯劑的患者,吸入麻醉增加心臟抑製作用。酶誘導和酶抑制物質會影響美托洛爾的血漿水平。利福平會降低美托洛爾的血葯濃度。西咪替丁、乙醇、肼屈嗪和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),如帕羅西汀、氟西汀和舍曲林會升高美托洛爾的血葯濃度。預先使用奎尼丁也可增加美托洛爾的血葯濃度。
與吲哚美辛或其它前列腺素合成酶抑制劑合用會降低β受體阻滯劑的抗高血壓作用。在某些情況下,使用β受體阻滯劑的患者使用腎上腺素,心臟選擇性β受體阻滯劑對血壓控制的影響比非選擇的β受體阻滯劑小很多。接受β受體阻滯劑治療的患者,其口服降糖葯的劑量必須調整。
【葯物過量】症狀:美托洛爾過量可導致嚴重的低血壓、竇性心動過緩、房室傳導阻滯、心衰、心源性休克、心搏停止、支氣管痙攣、意識損害/昏迷、惡心、嘔吐、發紺。同時攝入乙醇、抗高血壓葯、奎尼丁或巴比妥會加重病情。葯物過量初的臨床表現會在葯物攝入後20分鍾至2小時出現。
【用葯須知】注射液1mg/mL的大劑量可用至40mg,可加入1000mL下列靜脈注射劑中滴註:0.9%氯化鈉,10%葡萄糖,5%葡萄糖,林格注射液,林格-葡萄糖液和乙酸化林格液。注射液稀釋後應在12小時內使用。 本葯不應加入右旋糖酐70血漿代用品中滴注。
【批准文號】注冊證號H20070300
【規格】5ml:5mg*3支/盒
【貯藏】室溫(30°C)下,遮光,密閉保存。
【有效期】3年。注射液稀釋後應在12小時內使用。
【生產單位】德國Vetter pharma-Fertigung GmbH & Co. KG
倍他樂克的功效與作用倍他樂克治療室上性快速型心律失常。預防和治療確診或可疑急性心肌梗塞患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。
倍他樂克服用常見問題
問:葯物依賴性一般是指在長期應用某種葯物後,機體對這種葯物產生了生理性或精神性的依賴和需求,分生理依賴和精神依賴兩種。而倍他樂克能夠治療高血壓、心絞痛等等。倍他樂克治療有著不錯的效果。那麼,倍他樂克有依賴性嗎?
答:倍他樂克沒有依賴性。倍他樂克為選擇性β1-受體阻滯劑,有顯著的降低血壓作用,能明顯地減慢心率,在降低高血壓病人的血壓的同時降低心肌耗氧量,從而緩解心絞痛。倍他樂克是一種以β1腎上腺素能受體阻滯作用為主(心臟選擇性)的葯物,因此很適合於治療高血壓和心絞痛,減少心肌梗塞的發生率,降低心肌梗塞後的死亡率。
⑸ 酒石酸美托洛爾膠囊的用法用量
治療高血壓100~200mg/次,一日兩次的療效相當於阿替洛爾100mg/次,一日一次,在血液動力學穩定後立即使用。急性心肌梗死:主張在早期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在檔團跡未能溶栓的患者中可減小梗塞范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用葯後24小時既出現)。在已經溶栓的患者中可降低再梗塞率與再缺血率,若在2小時內用葯還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5~5mg/次(2分鍾內),每5分鍾一次行並,共3次10~15mg。之後15分鍾開始口服25~50mg,每6~12小時一次,共24~48小時,然後口服50~100mg/次,一日2次。不穩定型心絞痛:也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發生心房纖顫時若或棚無禁忌證可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。心肌梗死後若無禁忌症應長期使用,因為已經證明這樣做可以降低心性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日2次。在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機能亢進等症時一般25~50mg/次,一日2~3次,或100mg /次,一日2次。心力衰竭:應在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心衰的治療基礎上使用本葯。起初6.25mg/次,一日2~3次,以後視臨床情況每數日至一周增加6.25~12.5mg/次,一日2~3次,最大劑量可用至50~100mg/次,一日2次。最大劑量不應超過300mg~400mg/天。
⑹ 酒石酸美托洛爾片有什麼副作用 酒石酸美托洛爾片的注意事項
酒石酸美托洛爾片是常用於治療高 血壓 的葯物,已投入臨床使用多時。酒石酸美托洛爾片在臨床上的應用廣泛,以下是我分享給大家的關於酒石酸美托洛爾片有什麼副作用以及酒石酸美托洛爾片的 注意事項 ,一起來看看吧!
酒石酸美托洛爾片副作用
酒石酸美托洛爾片的副作用常見有疲勞,頭痛, 頭暈 ,肢端發冷,心動過緩,心悸, 腹痛 ,惡心,嘔吐, 腹瀉 和 便秘 ;少見胸痛,體重增加,心力衰竭暫時惡化,睡眠障礙,感覺異常,氣急,支氣管 哮喘 或有氣喘症狀者可發生支氣管痙攣。偶有關節痛、肝炎、肌遲鄭肉疼痛性痙攣、口乾、 結膜炎 樣症狀、 鼻炎 和注意力損害以及在伴有血管 疾病 的患者中出現壞疽的病例報道。
因此,酒石酸美托洛爾片服用時要注意, 用葯 前後及用葯時應當檢查或監測 血常規 、血壓、心功能、 肝功能 、 腎功能 , 糖尿病 患者應定期查 血糖 。個體差異較大,用量宜個體化。大劑量時,酒石酸美托洛爾片的β1受體選擇性逐漸消失。支氣管痙攣患者需慎用,一般僅用小量,並及時加用β2受體激動葯。既往無心力衰竭史患者在長期使用酒石酸美托洛爾片期間可能出現心力衰竭徵象,宜加用強心葯和(或)利尿葯,如心衰症狀繼續應停葯。甲狀腺功能亢進時應用,可使一些症狀如心動過速被掩蓋,疑有 甲亢 可能時應避免驟然停用,以免發生甲狀腺危象。
酒石酸美托洛爾片避免突然停葯。在撤葯時,應逐漸減量以避免發碼緩頌生嚴重的 心血管 事件,如心肌梗死、心律失常、猝死等。體力活動是 心絞痛 的重要誘因,故在停葯期間以及停葯後2~3周應盡量限制活動量。
由此可見,酒石酸美托洛爾片的副作用是較少的。酒石酸美托洛爾片在臨床上的不僅療效可靠,且對人體的副作用少,值得患者信賴。
酒石酸美托洛爾片的注意事項
酒石酸美托洛爾片的注意事項是,用葯前後及用葯時應當檢查或監測血常規、血壓、心功能、肝功能、腎功能,糖尿病患者應定期查血糖。個體差異較大,用量宜個體化。大劑量時,酒石酸美托洛爾片的β1受體選擇性逐漸消失。支氣管痙攣患者需慎用,一般僅用小量,並及時加用β2受體激動葯。
既往無心力衰竭史患者在長期使用酒石酸美托洛爾片期間可能出現心力衰竭徵象,宜加用強心葯和(或)利尿葯,如心衰症狀繼續應停葯。甲狀腺功能亢進時應用,可使一些症狀如心動過速被掩蓋,疑有甲亢可能時應避免驟然停用,以免發生甲狀腺危象。酒石酸美托洛爾片避免突然停葯。在撤葯時,應逐漸減量以避免發生嚴重的心血管事件,如心肌梗死、心律失常、猝死等。體力活動是心絞痛的重要誘因,故在停葯期間以及停葯後2~3周應盡量限制活動量。
以上就是酒石酸美托洛爾片的注意事項,希望對患者有所幫助。患者服用酒石酸美托洛爾片時,應按 說明書 要求服用。
酒石酸美托洛爾片能長期服用嗎,解答
酒石酸美托洛爾片是可以長期服用的,但最好在醫生或葯師的指導下服用。酒石酸美托洛爾片的服用方法是口服,劑量應個體化,以避免心動過緩的發生。應空腹服葯,進餐時服葯克時美托洛爾的 生物 利用度增加40%。
酒石酸美托洛爾片治療高血壓一次100~200mg,,分1至2次服用。酒石酸美托洛爾片治急性心肌梗死一般可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鍾內),毎5分鍾一次,共3次總劑量為10~15mg。之後15分鍾開始口服酒石酸美托洛爾片25~50mg,每6~12小時1次,共24~48小時,然後口服一次50~100mg,一日2次。心肌梗死後若無禁忌應長期使用,因為已經證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進等症時一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。
酒石酸美托洛爾片治心力衰竭應在使用洋地黃和(或)利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎上使用酒石酸美托洛爾片。起 初一 次6.25mg,一日2~3次,以後視臨床情況每數日至一周一次增加6.25~12.5mg,一日2~3次,最大劑量可用至一次50~100mg,哪褲一日2次。最大劑量一日不應超過300mg~400mg。
⑺ 酒石酸美托洛爾片吃法 下面具體給大家介紹
1、口服。劑量應個體化,以避免心動過緩的發生。應空腹瞎拍服葯,進餐時服葯克時美托洛爾的生物利用度增加40%。
2、治療高血壓:一次100~200mg,,分1至2次服用。
3、急性心肌梗死:主張在早者神攔期,即最初的幾小時內使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用葯後24小時既出現)。在已經溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在首胡2小時內用葯還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鍾內),毎5分鍾一次,共3次總劑量為10~15mg。之後15分鍾開始口服25~50mg,每6~12小時1次,共24~48小時,然後口服一次50~100mg,一日2次。
4、不穩定性心絞痛:也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。
5、急性心肌梗死發生心房顫動時若無禁忌可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。
6、心肌梗死後若無禁忌應長期使用,因為已經證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50~100mg,一日2次。
7、在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進等症時一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。
8、心力衰竭:應在使用洋地黃和(或)利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎上使用本葯。起初一次6.25mg,一日2~3次,以後視臨床情況每數日至一周一次增加6.25~12.5mg,一日2~3次,最大劑量可用至一次50~100mg,一日2次。最大劑量一日不應超過300mg~400mg。
⑻ 酒石酸美托洛爾片吃多長時間就不能停了
酒石酸美托洛爾就是倍他樂克。倍他樂克是控制心室率,治療早搏、心動過速、高血壓、心功能不全的常用葯物。如果病人是因為勞累、發熱、飲酒等原因導致的心動過速、早搏慎早,倍他樂克口服1周左右就可以停葯。如果病人有冠心病、高心病、心功能轎孝升不全等,最好一直口服,而且倍他樂克不能突然停葯,要逐漸減量,如果突然停葯會造成閉老惡性心律失常,甚至心臟驟停的風險。
⑼ 酒石酸和美托洛爾配伍的道理是什麼
酒石酸美棚巧托洛爾注射液規格:2mg/2ml,和手5mg/5ml。
配液:靜滴:1~40mg可用生理鹽水、5%葡萄糖、10%葡萄糖液。
配伍禁忌:鹽酸維拉帕米。
給葯方法:靜註:首次2.5mg,最大量5mg(1~2mg/min),根據需要及耐受程度5分鍾重復1次,總量不超過10mg。
注意事項:
(1)靜脈注射鏈棚鍵必須緩慢,在心電圖和血壓密切觀察下使用;
(2)糖尿病人使用本品需特別小心,因為β受體阻滯劑可掩蓋心動過速及低血糖症狀;
(3)治療結束時要逐漸減量停葯。
⑽ 酒石酸美托洛爾片如何逐步撤葯
服和戚用劑量若本來是12.5mg用的可以差棚手虛嫌按12.5mg減,次數減少;若服用25mg一日2次的可以改一次。