1. 現代臨床醫學教學方法研究論文
摘 要 :21世紀將人類帶入了高速發展的時代,與此同時,我國醫學界在世界領域中取得了前所未有的突破,在新環境下,傳統的醫學教學模式再也無法滿足學生對知識的渴望,新的教學方法不斷地破繭而出,如慕課、微課、PBL、TBL等教學方法的出現為現代臨床醫學教學增添了
關鍵詞 :臨床醫學論文
21世紀將人類帶入了高速發展的時代,與此同時,我國醫學界在世界領域中取得了前所未有的突破,在新環境下,傳統的醫學教學模式再也無法滿足學生對知識的渴望,新的教學方法不斷地破繭而出,如慕課、微課、PBL、TBL等教學方法的出現為現代臨床醫學教學增添了絢麗的色彩。然而,任何好的教學方法都有局限性,不可能包羅萬象,都有相應的適用對象,只有正確使用,才能將各種方法發揮得淋漓盡致,達到最佳教學效果。本文擬就在現代臨床教學中如何揚長避短,正確使用各種教學方法,提高臨床醫學教學質量探討如下:
1我國臨床教學方法的背景
傳統醫學的目的主要是生物模式,即把人當病人,當做有病生物體,醫生的主要職責是救死扶傷,治療各種疾病。筆者認為這不僅影響了醫患之間的關系,同時也束縛了學生的創新思維。在現代臨床醫學教學模式中,正朝著「生物—心理—社會」人性化發展,為實現這一突破,醫學生不僅要學習醫學科學知識,還要融入人文知識,加強科學思維的訓練,提高他們綜合分析問題、處理問題的能力。在科學技術迅猛發展,信息爆炸的時代,需要不斷探索新的教學方法,讓學生在有限的時間中得到最大的收獲。
2現代臨床教學方法與利弊分析
中國是一個擁有悠久歷史的文明古國,中醫歷史源遠流長,早期的華佗以及《本草綱木》被世人所認同。隨著我國綜合國力的快速提升,教育在國人眼中變得尤為重要,醫學教育正順應時代的要求發生重大變革。在傳統的填鴨式教學方法中,要求老師傳授,學生聽講,這種「邊授邊聽」的教學方式,嚴重限制了學生的思維能力與想像空間。當今,臨床教學領域出現了多種教學方法,如PBL、TBL、慕課、微課等新的教學方法給我國臨床醫學教學方法注入新的活力,極大地拓展了學生新的視野與思維。
2.1PBL———問題式學習
PBL(problem-basedlearning)是真正的以學生為中心、以學生為主體的現代教學模式。1969年,美國的神經病學教授Barrows正式把PBL教學模式引入醫學界,那麼到底什麼是PBL呢?PBL是一套設計學習情境的完整方法,它以學生為中心、以問題為導向,在新的模式下,學生將成為主角,而老師是觀眾、群眾演員、配角、導演甚至副導演的角色,那麼,與傳統的教學模式相比有何突出的地方呢?在PBL教學模式中,醫學生帶著問題通過多媒體信息技術自主學習或者以小組討論的形式對相關醫學問題進行探討,在此期間,學生們可以自由發揮自己的想像空間,對問題進行大膽猜想並提出質疑,在這里學生與學生之間沒有等級之分,每個人在課堂上都是主角,我想這時有人會質疑老師是干什麼的呢?PBL有什麼優缺點呢?筆者認為,它最大的優點就是可以通過實際、復雜的任務,讓學生主動的獲取知識,在這個過程中,學生才真正是知識的發現者,而老師是學生的引導者、參與者。萬事有利必有弊,通過主動的探究性學習知識和發現知識,這是PBL教學的一大特色,但是做不好的話,它將成為其教學模式的一大缺陷,如果學生不能很好地探索知識,或者所參與的課程與所學的並無直接關系等都會極大地影響教學質量,因此對教師的要求更為嚴峻,教師不僅對所授知識非常了解,而且還要求教師對學生的問題做到隨機應變、靈活運用所授知識進行解答。據調查,PBL在醫學臨床教學以及其他的領域都有重大的貢獻,通過現場臨床知識學習,學生可以更直接的接觸病人,極大地擴大了學生創新能力和想像能力。
2.2TBL———團隊為基礎的教學
TBL(TeamBasedLearning)是由LarryKMichaelsen等其他學者共同研究的一種以團隊為基礎,提倡課前預習和預習測試,並在教師指導下的一種自主的現代教學模式。這種全新的教學模式最大特色就是以團隊為基礎,利用一定的資源在課前可以選擇自主預習或者以某一小組進行預習,這樣就可以使學生在課前對所學知識進行了解和探討,在課上,學生可以通過老師的具體講述或者以團隊形式進行積極的討論和研究來發現和自己所了解的是否一致。TBL使傳統的填鴨式教學轉變為通過課前預習和以小組的形式進行探討來獲取並運用知識的過程。TBL可以大幅度的調動學生的積極性和參與性,加強了以團隊為整體的重要性。目前,TBL在中國的大多數地區已經實行並取得了很好效果,那麼TBL有何優缺點呢?筆者認為,TBL可以高度的調動學生的學習熱情,通過團隊以及師生的討論可以擴大學生的思維空間,通過教師安排臨床學生們可以進行現場學習,這是傳統的教學模式不能比擬的。在TBL中,老師通過布置任務,讓幾個團隊進行比賽,這樣既可以調動學生的積極性又可以增加醫學生對醫學知識的渴望性。對於缺點,據調查,我國臨床醫學界最開始並沒有實行這種教學模式,是因為長期的被動式學習,導致學生思維定式和懶惰性,而且TBL要求學生有一定的'毅力,資料顯示,一部分學生並不能完成每天的任務,這樣就導致了這些學生有很大的挫折感和失敗感。
2.3慕課、微課
最近,慕課、微課以及翻轉課堂在全國臨床醫學界流行起來,為什麼這種醫學教學模式如此的流行呢?原來這些全新的醫學教學模式利用互聯網技術可以隨時隨地上課。2008年。加拿大的喬治、西門子等人首先提出了慕課概念,慕課是指專家把大量的學習資料上傳到網上,學生們可以利用課間的休息時間把所學習過的知識進行復習,或者某些不懂的問題可以在線查找。慕課有以下幾方面優點:1)學生可以利用課間十分鍾時間對不懂得知識進行互聯網在線查看,例如在手機上就可以進行播放,遇到不懂的問題可以選擇慢放,直到聽懂為止。2)來源廣泛,慕課採用互聯網技術,可以隨時隨地獲取大量的寶貴資源,包括很多老師沒有涉及的,在慕課上都可以查到。3)利用現代學生們的好奇心,臨床醫學學生們可以利用手機在線查看臨床視頻。慕課的缺點:1)由於慕課更加吸引人,所以可能導致課堂氛圍不夠活躍,太過依賴慕課等。2)傳統課堂精彩的討論,慕課無法呈現出來。與此相比,微課的含義與慕課有些相同,筆者看來,微課更像廣告,一節微課的時間僅僅5到8分鍾,在這么短的時間內,教師將一節課所講的重點內容利用幾分鍾的時間再次強調一遍,他的優點在於可以加強學生的記憶能力,使臨床醫學本就是很不好記憶的課程變得重點突出,利用慕課、微課可以一定程度的調動學生的積極性,對臨床教學有很大的積極作用。
3現代臨床教學方法適用對象與教學效果
PBL、TBL以及慕課、微課等現代教學方法無疑是臨床醫學教學方式改革的結晶,根據這些方法的特點,選擇不同的授課群體是教學者充分利用這些方法的前提。PBL適用於跨學科的學習,可以從一個問題出發進而整合各個學習領域。例如,在分析高血壓病的危險因素時,不僅要求學生了解高血壓發生的病理機制,還要求學生從環境、遺傳、心理等各個方面全面進行分析。TBL適用於復雜問題型的學習,需要團隊的配合,同時訓練了各個方面的能力。例如,對於帕金森綜合征的學習,該病是神經內科較為棘手的疾病,且病變較為復雜。因此,需要學生進行分工合作,在上課前找出該病發生機理、常見病因、臨床症狀、診斷、治療方法以及預防。對於慕課和微課,比較適用於那些小而零碎知識點的復習和鞏固。PBL、TBL在臨床醫學教學中獲得了越來越多的追捧,據調查,我國現代臨床教學模式中並沒有完全獨立的應用某種教學方法,而是大多將兩種或者更多種方法進行整合。慕課、微課教學效果也比較顯著,對學生成績以及動手能力的掌握帶來了最大的幫助。
4改進現代臨床教學方法的措施
根據上述分析,我們可以看到這些臨床教學方法有利有弊,同時也有各自的教學適用對象。因此,如何讓這些教學方法更好地服務於學生、老師,筆者認為,首先要明確各種方法的適用范圍,其次充分利用現代教學工具如各種多媒體及現代信息技術,最後還要考慮到醫學作為一門操作性極強的學科,應該將各種醫學教學方法與臨床實踐相結合,這樣不僅鞏固了理論,也極大地帶動了學生學習的積極性。
5結語
近年來,我國醫學教育高速發展,臨床教學方法正逐漸採用現代臨床教學方法,傳統的教學方法已經無法滿足學生對醫學知識的渴望,TBL、PBL、慕課、微課等新的臨床教學方法的出現,給醫學教育帶來諸多益處,通過實踐,現代教學模式在實際教學中取得的效果,令醫學界備受贊揚。只有我們在教學中因人而異、因材施教,將傳統教學與現代教學方法相結合,取長補短,才能促進醫學教學質量的不斷提高,適應社會對醫學人才的要求。
2. 如何做好新形勢下的臨床醫學教育工作
摘要:本文針對近幾年醫學的迅速發展、醫學知識獲得的快捷便利、醫學教育模式的改變和醫療市場的變化等新的臨床醫學教育背景,初步探討了新形勢下如何作好臨床醫學教育工作的對應措施,如何作好新形勢下臨床醫學教育工作(醫學論文)。目前,在知識、信息爆炸的時代和人們獲取知識的便捷性及多樣性,以及在市場經濟下醫療市場競爭性的愈演愈烈,醫學教育模式的改變,現代學員綜合素質的不斷提高,對臨床教研室和教員的要求也不斷變化和提高,簡單的重復既往教育模式和教學方式、方法,已不能滿足現代臨床教學的要求,只有通過不斷改革和完善,才有可能培養高質量、高素質的醫學生,把醫院建成一流的臨床醫學院。本文就新世紀新形勢下如何作好臨床教學工作作了初步探討。
一、
新世紀的臨床醫學教育背景要求臨床教員不斷地改革和完善教學內容和方法當前,隨著科學襪源啟技術的不斷發展,醫學領域也獲得了突飛猛長的進步,特別是分子生物學研究技術的出現、發展和完善,人類基因組計劃的超常規發展,醫學知識日新月異,人們對疾病有了全新的認識,臨床診治和預防水平有了很大提高,人類疾病譜也發生了很大的變化,現有的教科書和教學大綱已很難跟上現代醫學的發展,因此必須緊密結合醫學發展的動態來積極開展臨床醫學教育。以感染性疾病的教學為例,隨著抗感染葯物的不斷發展和應用以及疫苗的出現和完善,一些經典的傳染病如天花、霍亂、乙腦、流腦、麻疹、血吸蟲病、瘧疾等已被消滅或發病率已明顯下降;但抗生素的濫用和一些免疫抑制劑的使用導致一些機會菌、耐葯菌感染逐步增多並受到臨床的重視;人們免疫水平和生活方式的改變以及現代交通的十分便捷非常有利於感染性疾病的發生和傳播,使得一些新的感染性疾病不斷出現和某些已被控制的傳染病死灰復燃如艾滋病、大腸桿菌o157、霍亂弧菌o139的出現以及性傳播感染等在國內的復燃和發展等,這就要求臨床裂運教研室和教員必須根據這些變化及時調整授課內容和學時安排以滿足這些變化,學習內容和臨床實際的脫節不能滿足現代臨床醫學教育的目的和宗旨。科學技術的迅猛發展使得人們溝通途徑也變得十分暢通和便利,互聯網的出現和不斷完善,人們獲取知識的途徑變得非常快速和直接,也為總結和分析醫學發展的動態提供了更多更全面的第一手資料,現有的教科書甚至有關參考書籍很難全面反映醫學發展的實際情況,這給現代醫學教育提出新的挑戰,它要求臨床醫學教員必須不斷學習和掌握相關知識,及時跟上醫學發展的步伐和滿足學生的學習需求,固步自封、不思進取則要被現代醫學所淘汰,也不能為稱職的現代臨床醫學教員。隨著國內市場經濟的不斷發展和完善,醫療市場也較以前發生了很大變化,病人就醫有了很大的選擇性,對醫院和醫生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性,同時人們法律意識和自我保護意識也在不斷加強,因此醫院和臨床醫生在日常醫療和教學活動中必須尊重病人的選擇權、知情權、隱私權等一些有關權利,這給臨床醫學教學帶來很多不利。如果不能正確處理醫療和臨床教學的關系,將不可避免的產生一些醫療糾紛甚至是法律糾紛,也給醫院在醫療市場的競爭中產生不利因素,反之,如果處理得當,不僅有利於醫學教育,也有利於提高醫院和醫生自身的聲譽,而在醫療市場的競爭中處於不敗之地。
目前我國相關法律、法規也還不完善,滯後於目前醫療形勢的改變,如何確保臨床醫學教學的正確和合理、合法地開展,不僅是臨床醫學院和臨床教員所必須關心的問題,而且涉及到相關法律、法規的制訂和完善。因此既往臨床醫學教育模式和教學方式、方法已不符合當前醫療市場的變化,作為臨床教員,應提高法律意識,正確處理好醫療和教育的關系,取得病員和/或家屬的配合來積極開展臨床醫學教育,為培養新一代臨床醫生和拓展醫療市場而積極努力,醫學論文《如何作好新形勢下臨床醫學教育工作(醫學論文告如)》。醫學教育模式的改革也給臨床醫學教員提出了新的要求。
目前,全國各地許多高等醫學院校包括我校都建立了臨床醫學院的教學模式,學生的臨床課程將在臨床醫學院內實習時同步進行,學生的大部分課余時間也在醫院度過,學生將有更多時間與病人接觸,這有利於提高臨床醫學教學質量和學生的綜合素質。但如何利用學生在醫院的幾年時間,培養學生正確和基本熟練的臨床思維和處理能力,也給臨床教員提出了新的要求。舊的教學模式下教員按病種講完課或帶完見習後便完成任務,這種情況將一去不復返,學生在醫院內與病人接觸,隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫學、心理學和社會問題,甚至語言問題,這都要求臨床教員花許多時間來解釋和教導。單一按病種來講習對學習臨床課程是最基本的,如果沒有這個基礎,學生的臨床能力無從談起,但對一個合格的臨床醫生來講,僅做到這一點是遠遠不夠的,因此教員在平時的講課和見、實習過程中,應結合學生的自習和接受能力,把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,並把它灌輸於整個教學過程中,而疾病的病因學、發病原理和病理解剖等基礎內容可簡單地講解或由學生自習,這樣有利於學生臨床思維和處理問題能力的培養和提高。我們在以往的講課過程中,也做了一些嘗試,如把中樞神經系統感染作為講課內容,強調中樞神經系統感染性疾病的共同特點和診治要點,突出講解它與其他中樞神經系統非感染性疾病的鑒別診斷和感染性疾病中各種病因所致疾病的特點及鑒別,而對教學大綱所要求的流腦、乙腦等則在病因分析時講解其特點,講課效果明顯,學生普遍歡迎,並反映在臨床遇到類似病人後知道怎樣去處理,我們認為這才是臨床教學的目的,因此我們建議在臨床教學活動中可以以臨床症狀為主線多講解,在此基礎上再深入講解具體疾病各自的特點和處理要點。另一方面,在以前的教學模式下,往往對學生的臨床基本功重視不夠或無法給予更多的教導,而在新的教學模式下,學生整個臨床階段學習時間都將在醫院度過,因此我們認為臨床帶教老師要用一定的時間來訓練學生的臨床基本功如採集病史(包括內容和技巧)、體格檢查和臨床基本操作等,並作嚴格要求,因為扎實的臨床基本功是一名優秀臨床醫生的基礎。另外,要做好一名優秀醫生,必須了解病人的心理狀態,與病人之間的接觸、溝通是非常重要的,這對於了解病情同樣也是缺不可少的,在這方面也要求帶教老師予以重視,因為一名醫學生或年輕醫生,在這一點上往往欠缺和難以領悟,需要在臨床醫療活動中不斷提高。
二、
臨床教員自身綜合素質要進一步提高為提高教員的授課能力和效率,我校、院已多次開設講習或研討班,並培養了不少a級教員,臨床老師的`授課能力都得到了提高。但是臨床老師與基礎教員不同的最大之處是前者主要是為了培養高素質的臨床醫生,是為了培養學生正確的臨床思維能力包括臨床診斷和處理能力,而單純地提高授課效率是遠遠不夠的。我們認為,要作好一名優秀的臨床老師,首先必須要有強烈的責任心,不能敷衍了事。對於一名臨床醫生,要帶教一、二名學生並不是一件難事,難就難在認真和帶好二方面,沒有一定的責任心,不認真帶教是很難培養出優秀醫生的。一名好醫生不等於是一名好老師,要做好一名臨床老師,除做好自己醫療和科研的工作外,還必須負起責任,認真培養下一代醫生,才能使我國臨床醫學不斷發展和進步。其次,帶教老師必須提高自己的知識水平,因為醫學發展迅速,知識更新快,人們獲取醫學知識途徑既多又直接(包括醫學知識講座、書籍雜志、通信、互聯網等形式),這要求任何一名臨床醫生都必須不斷學習和鑽研,這樣才能在醫學界立於不敗之地,對臨床教員而言尤其重要,只有自己不斷進取,才能滿足學生的學習要求,因此,一名好的臨床老師首先必須是一名好醫生。第三,臨床教員必須不斷提高自己。
三、
積極開展豐富多彩的臨床教育形式,以滿足學生的學習需求。學生在醫院學習時間,由於時間的限制和病人就診情況的不同,他們在臨床醫學院所學知識和技能特別是對一些少見病種的理解和掌握很難完全滿足以後工作的需要,因此,在臨床教學中,必須開展豐富多彩的教育形式,來幫助學生理解和掌握疾病的診治規律,培養學生正確的臨床思維能力及處理問題能力,單純依靠授課和臨床帶教很難滿足培養高質量、高素質臨床醫生的要求。我們根據以往的臨床教育經驗和近幾年在教學活動中的不斷改革和探索,認為通過以下諸種措施,可以幫助學生理解和掌握各種疾病的有關知識和診治規律,提高學生的臨床思維能力和處理問題能力,以彌補日常教育中的不足。首先,製作和完善多媒體教學課件,為授課和學生自學打下基礎。隨著電腦及其應用的普及,學生普遍掌握電腦的使用,這是學生自學和通過互聯網獲取知識的基礎。多媒體課件的製作和完善,一方面為授課增添豐富多彩的內容和形式,提高授課效率,另一方面由於課時的限制,一些在授課時無法講授或講深講透的內容可留給同學自學,同時也便於他們不斷地復習和鞏固所學知識,對一些臨床的操作規范和具體過程,也可通過此形式來不斷加深同學的印象,以利於他們能很快地融入臨床診療活動中去。這也要求臨床教員在日常醫療工作中應注意原始資料的積累。其次,要重視調動學生學習的主動性,對一些同學們感興趣的疾病或其診治,可組織他們進行教學查房,或組織同學對某一疾病的相關基礎理論和臨床診治進行查閱文獻、撰寫綜述或深入研究,以培養他們的臨床科研能力。第三,對一些臨床遇到的少見病例和某些疾病的特殊處理或操作,及時組織學生進行教學查房或示教,以免他們失去學習機會,這也需要臨床教員要以學生的學習為主,不必過分苛求學生的分組和分科要求。當然,這一方面內容也可用多媒體課件來彌補。總之,當前醫療形勢的變化和醫學迅速發展、知識信息爆炸和獲得的快捷、醫學教學模式的改革,使得臨床醫學教育面臨新的挑戰,需要臨床教研室和教員不斷改革和摸索,以最大程度地應對挑戰,認真負責地培養高質量、高素質的醫學生,為培養新一代名醫而打下良好基礎。
3. 醫學教育網的授課方式有哪幾種
以信息傳遞為主的教學方法有:講授法,談話法,討論法,讀書指導法
以直接經驗為主的教學方法有:參觀法,實驗法,演示法,實習法,練習法.
教學的組織形式有:班級授課,分組教學,個別教學,道爾頓制,特朗普制
4. 如何學好醫學
學醫是件技術活兒,它需要你手眼耳口腦五者並用,需要你花大量的時間精力在上面。那學好醫學到底有哪些辦法呢?
醫學的路很長液和,需要投入精力慢慢摸鬧配盯索
3.按照科學規律
在我們學習時,明確劃分掌握、熟悉、了解的內容,課後多復習,在復習的時候也可以先看幾遍老師的課件,再看教科書,注意輕重緩急,牢牢抓住重點。要在以後的工作實踐中還要不斷的補充,生命可掌握在我們手裡啊。所以賣旁趁著年輕,多學點,打好基礎。把醫學學好後,被病痛折磨的人會因為你們的存在,他們的生活從此有所不同。
5. 如何提高醫學高等教育課堂教學能力
從以下三個方面提高:
1、提高自身病理學知識的學習;
2、借鑒優選病理學教師的教學經驗;
3、從理論高度對教學內容進行理解。
疾病是一個極其復雜的過程。在病原因子和機體反應功能的相互作用下,患病機體有關部分的形態結構、代謝和功能都會發生種種改變,這是研究和認識疾病的重要依據。病理學(pathology)的任務就是運用各種方法研究疾病的原因(病因學,etiology)、在病因作用下疾病發生發展的過程(發病學,pathogenesis)以及機體在疾病過程中的功能、代謝和形態結構的改變(病變,pathological changes),闡明其本質,從而為認識和掌握疾病發生發展的規律,為防治疾病,提供必要的理論基礎。
病理學既是醫學基礎學科,同時又是一門實踐性很強的具有臨床性質的學科,稱之為診斷病理學(diagnostic pathology)或外科病理學(surgical pathology)。按照研究對象的不同,還可分為人體病理學和實驗病理學。病理學診斷常常是以診斷為目的,從病人或從病人體內獲取的器官、組織、細胞或體液為對象,包括屍體剖檢(autopsy)、外科病理學和細胞學(cytology)。病理學的主要任務是研究和闡明:①病因學(etiology),即疾病發生的原因包括內因、外因及其相互關系;②發病學(pathogenesis),即在病因作用下導致疾病發生、發展的具體環節、機制和過程;③病理變化或病變(pathological change 或lesion),即在疾病發生發展過程中,機體的功能代謝和形態結構變化以及這些變化與臨床表現(症狀和體征)之間的關系——臨床病理聯系(clinical pathological correlation);④疾病的轉歸和結局等。病理學為掌握疾病的本質,疾病的診斷、治療和預防奠定科學的理論基礎。而診斷病理學的主要任務是研究人類各種疾病的病變特點,從而做出疾病的病理學診斷和鑒空弊別診斷,直接為臨床防治疾病服務。
病理學是在人類探索和認識自身疾病的過程中應運而生的。它的發展自必受到人類認識自然能力的制約。從古希臘的Hippocrates開始,經過2千多年的發展,直到18世紀中葉,由於自然科學的興起,促進了醫學的進步,義大利醫學家Morgagni(1682-1771)根據積累的屍檢材料創立了器官病理學(organ pathology),標志著病理形態的開端。約一個世紀以後的19世紀中葉,德國病理學家Virchow(1821~1902)在顯微鏡的幫助下,首創了細胞病理學(celluar pathology),不僅對病理學而且對整個醫學的發展作出了具有歷史意義的、劃時代的貢獻。直到今天,他的學說還繼續影響著現代醫學的理論和實踐。
中國秦漢時期的《黃帝內經》、隋唐時侍羨代巢元方的《諸病源候論》、南宋時期宋慈的《洗冤集錄》等世界名著,對病理學的發展作出了很大的貢獻。半個多世紀以來,中國現代病理學先驅徐育明、胡正詳、梁伯強、谷鏡汧、侯寶璋和林振綱、秦光煜、江晴芬、李佩琳、吳在東、楊述祖、楊簡、劉永等為中國病理學教學、師資培養以及病理學的發展,嘔心瀝血,艱辛創業老虧拍,功績卓著。在他們的主持和參與下,中國從無到有地編著了自己的具有中國特色的病理學教科書和參考書。同時,大力推進中國的病理屍檢和活檢工作以及科研工作,對長期以來嚴重危害中國人民健康的地方病和寄生蟲病(如克山病、大骨節病、黑熱病、血吸蟲病等)、腫瘤(如肝癌、食管癌、鼻咽癌等)以及心血管疾病(如動脈粥樣硬化症、冠心病等)等常見病、多發病、進行了廣泛深入的研究,到得了豐碩的成果。這些成就不僅對中國當前病理學教學、科研和檢驗工作,而且對今後中國病理的發展,都起著重要的作用。
病理的發展與自然科學,特別是基礎科學的發展和技術進步有著密切的聯系。當人們還只能依賴肉眼和簡單的放大鏡觀察事件時,便只能產生器官病理學;只有到了顯微鏡和細胞學問世之後,才有可能誕生了細胞病理學;而半個多世紀以來,由於電子顯微鏡技術、特別是20多年來一系列有關新方法新技術的相繼建立和細胞生物學、分子生物學、環境醫學以及現代免疫學、現代遺傳學等新興學科及其分支的迅速興起和發展,對醫學科學、也對病理學的發展產生了深刻的影響,帶來了新的動力。進入21世紀以來,超微病理學(ultra-structural pathology)包括分子病理學(molecular pathology),以及分子免疫學(molecular immunology)、分子遺傳學(molecular genetics)等等新的邊緣學科和學科分支的建立,促使病理學已不僅從細胞和亞細胞水平,而且深入到從分子水平、從人類遺傳基因突變和染色體畸變等去認識有關疾病,研究疾病的起因和發病機制。現代遺傳病理學認為,在人類疾病中雖然只有一小部分具有明顯的遺傳特徵,但原則上幾乎所有疾病都受遺傳因素的影響。現代免疫病理學的研究則逐步闡明了許多長期以來未被認識的疾病的病因、發病機制及其本質,發現許多疾病的發生發展均與機體的免疫狀態密切相關。這些進展和發現,為許多疾病的防治開辟了新的前景。
中國病理在前輩病理學者奠定的堅實基礎上,經過新一代病理學者的努力,已有了長足的進步,在隊伍和條件的建設上得到了顯著的發展。中國是一個幅員遼闊、人口眾多的大國,疾病譜和疾病都具有自己的特點,開展好這方面的研究,不僅對中國醫學發展和疾病防治具有極為重要的意義,同時也是對世界醫學的貢獻。面對這一任務,中國病理學的發展具有充分的現實條件和廣闊的前景。當前,我們既要面對現實,大力提倡和開展病理屍檢工作,充分利用中國充豐富的疾病材料「資源」,積極發展中國的人體病理學,也要充分利用各種途徑吸收世界上的新方法新技術,同時這要根據中國的實際情況,開發和建立自己的新方法新技術,加強中國的實驗病理學研究,使中國病理學的發展跟上世界病理學發展的步伐,並在某些方面處於領先地位。這當是中國當代病理學者的責任和任務。
6. 臨床護理教學方法總結
臨床護理教學方法護理管理:
一對一帶教制是一種管理學習的極好方法。學生在每天的臨床實踐中便可以與一個角色、榜樣共同工作。
帶教制能培養學生解決問題的能力、溝通能力、觀察能力、評判性思維能力、管理能力。同時帶教制又要求教師應做好以下的五項工作:
(1)要為學生提供方便,安全的環境。例如:給學生事先介紹病房環境和實習中可能發生的問題,提醒學生可能會用到的一些資料,幫助她們做好實習前的准備。
(2)選擇合適病人,讓學生護理。帶教老師要了解學生的情況和環境、實習目的,根據學生的知識水平選擇病人。
(3)帶教老師要和學生一起工作,幫助處理有關護理問題。
(4)實習中要使學生了解自己的實習目的,將學到的技巧運用到臨床,並給予鼓勵,調動她們的積極性。
(5)教師要對帶教的學生制定個體的實習計劃,在實習中提供機會,幫助學生熟悉和發展某一技巧。
臨床護理教學查房:是臨床護理教學中為了提高護理質量及臨床教學水平而採取的一種教學方式。它有利於培養學生綜合能力、能強化理論與實踐的聯系、能全面觀察學生的知識掌握程度應用知識能力、有助於提高帶教老師的教學。其步驟包括:
(1)發放病史摘要;
(2)匯報病史;
(3)評估病人;
(4)分析討論;
(5)歸納總結。
但是臨床護理教學查房要注意以下幾點:
(1)採用現實病例;
(2)重點突出,有針對性;
(3)啟發式提問;
(4)體現整體。
臨床護理教學小講課:
(1)根據實習大綱要求確定講課內容;
(2)備課;
(3)臨床實習工作角度進行知識綜合歸納;
(4)突出知識的橫向聯系;
(5)啟發學生積極思考,鼓勵提問,積極參與。
護士的實習過程,是理論與實踐相結合及良好工作作風形成的過程,教師的言傳身教對其有著巨大的影響。按照教學計劃,帶教中嚴格要求,多提供操作的機會,放手不放眼,加強基礎護理,重視醫德教育,儀表規范,能幫助護生樹立良好的護理職業形象,順利完成護士角色的轉換。隨著科技發展和醫學護理事業的進步,護理專業的新技術新理論不斷出現,如何更進一步提高護生帶教質量、培養出更優秀的護理人才,有待於全體護理人員不斷地探索和完善,也需要教學人員的不斷學習不斷提高自身素質,使自己成為一名好護士同時也是一名優秀的帶教老師。
1、護理教學現狀
當前,護理教學大多還是採取教師主講,學生被動聽課的傳統的教學模式,這種單一的教學方式不能激發學生的學習熱情,學生的創新性和潛能得不到很好的發揮,學生的溝通能力和實踐能力也得不到提高,教學方法的改革勢在必行。
2、臨床護理教學的目的
臨床教學方法直接體現教與學的關系及教學活動方式,進入21世紀的臨床護理教學目的由單純傳授知識向培養綜合能力方向發展。認可了護理教育的目標是培養那些有能力、有知識,並能夠與臨床實踐需要相適應的人,圍繞這一理念及目標,新的教學方法應運而生,以問題為基礎、案例教學、互動式教學、模擬演示教學等已成為全世界醫學界公認的有效教學方法,並滲透於護理教學過程。多種科學方法各具特色,共同之處即都特別注重以啟發的方式向學生傳授知識、培養學生的能力。因此,教師在授課過程中,不僅要「教書」,更要「育人」,要「傳道、授業、解惑」並舉,要引導學生在立足現實的同時更應放眼未來,正確處理當前利益與長遠利益的關系,提高綜合技能。
3、臨床護理教學的方法
3.1建立科學合理的課程教學體系科學合理的課程體系是實現教學目標的前提,根據目標的要求,我們在課程設置上堅持以操作為主導,務實避虛,加大實踐性教學的份量,為學生消化理論,提高基本技能創造條件,保證訓練目標的落實,使其有較大的收獲。25項護理技術操作訓練既是重點,又是難點。在臨床中帶教老師要主動為之創造機會,使其技術操作得以實踐。對操作的掌握從熟悉到熟練,要求規范、程序和標准一致,做到快捷、穩妥,各項操作一一過關。
同時,還要加強其專業思想教育,培養良好的護士素質和高尚的職業道德。通過講座、錄像、角色扮演、示範、訓練等方式進行護士形象及職業道德教育,讓其了解護士職業道德及護士儀表、姿態(站姿、坐姿、行姿)、語言、行為的要求,促進她們在實習中嚴格要求自己,不斷培養和塑造護士的美好形象。
3.2教學方法的實施
3.2.1臨床病案分析課前,教師根據教學大綱和教材到相應病區選定病例,並事先告訴患者教學活動的安排,取得患者的理解和配合,由帶教老師主持,對患者病史、治療經過做簡單介紹,按照護理程序的步驟對患者進行評估,側重評價與該疾病相關的症狀、體征,治療,教師應指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現,發現其現存的和潛在的'護理問題,
然後分組,布置學生按小組查找資料。可以從教科書、期刊、網路資料庫等可獲取相關知識的地方查找,在查找資料過程中要貫徹循證護理的理念,對所獲取的資料要用評判性的思維進行評審、整理。小組內每位成員將各自查找的資料在小組內進行匯報並展開討論。特別是對與教科書有不同觀點的資料進行重點討論,並作好記錄。
3.2.2臨床護理操作示教一般採用「示範-模仿」,「自學-輔導」與「引發-發現」相結合的授課方法。教師在學生進入臨床前,根據教學大綱和學生的層次與目的,安排教學內容,選擇合適的教具和護理服務對象。學生進入學習環境後,由臨床教師組織學生參觀或進行操作練習,教師可以採取「一看二練三放手」的方式逐步教育學生進行護理操作。在操作中,使學生養成獨立思考,發現問題、解決問題的能力,避免了由於簡單內容反復講解、示範給學生帶來的厭煩心理,使學生熟練掌握操作的同時,牢固樹立了「以病人為中心」的整體護理思想。
3.2.3臨床護理查房與健康教育臨床護理教學查房可以幫助學生積累臨床護理經驗。在查房前應選好服務對象,制定詳細的計劃,明確目的和程序。查房過程中可以提出護理問題,護理計劃,預期目的和結果。預先評估患者的健康問題,隨後制訂出相應的健康教育計劃,學生對患者實施健康教育,帶教老師在旁邊觀察,必要時進行指導,並評價健康教育的實施效果,在健康教育實施過程中,學生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進了護士的專業化角色轉換過程。
3.2.4教師講解和分析(教師始終要圍繞教學大綱進行)在學生「先學」後,教師通過學生在課堂上的匯報及討論,了解學生對所要學習的知識的掌握程度;對課程的重點、難點和學生的表現進行概述後選擇性地講解和分析。對學生已經掌握的,教師可以略講或不講,對學生在自學中出現的共性問題或難度較大的知識點進行點撥。把握重點,講透、突破難點。
4、體會
臨床護理課程是一門實踐性很強的課程,需要將理論與實踐緊密結合起來。而每門臨床護理課程的臨床實踐學時是有限的,為了滿足臨床護理課程的實踐要求,在不增加總學時的基礎上,增加了實踐的學時數,是一個從實踐―理論―再到實踐的過程,這樣使學生的實踐能力得到了充分的發揮。
教師的教學水平需不斷提高,教師在課堂上是起主導作用的,要求教師對課程的重點、難點和學生的表現進行概述後選擇性地講解和分析,把握重點,講透、突破難點,並解答學生提出的問題,這種教學方法對教師提出了更高的要求。
臨床護理教學中採用多內容、多形式的教學方法,使教師有方向,學習有目的,學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能,變被動學習為主動學習。然而一個好的臨床教學模式,需要不斷進行探索與實踐,不斷提高教學質量,繼續探索臨床教學方法的改革,以適應高等護理教育發展的需要。
7. 臨床醫學課程教學方法的探討分析
臨床醫學課程教學方法的探討分析
由於學生的基礎薄弱的問題,他們沒有醫學專業知識的基礎,如何對臨床醫學課程教學方法的探討?
職業衛校的教學目的是培養實用性並具有創新意識,具有獨立思維能力,在醫學知識、醫學護理技術、實踐技能等方面具有較高素質和能力的衛生專業技能人才。臨床教學是醫學教育過程中一個非常重要的組成部分,臨床實踐教學質量的好壞與醫學人才的培養質量有著直接的關系。作為一門實踐性很強的學科,以教師主講,學生被動聽課的傳統教學模式不能順應時代的發展,不能滿足現在和將來社會的需要,近年來,隨著我國醫學教育事業快速發展,我校在深化教育改革、提高教育質量等方面進行了積極地探索和實踐,取得了顯著成效。
但是由於我校學生基礎相對薄弱、學生學習信心不足,所以在教學過程中,常常是教師講得費力,學生聽得費神,甚至出現勞而無功的尷尬局面。因此,針對目前我校招收學生現狀,進行了調查與分析,總結出一套教學方法並進行初步嘗試。
1 臨床醫學教學現狀
1.1 學生現狀
進入職業院校的學生往往基礎相對薄弱、參差不齊。很多都是因為數、理、化等課程缺乏興趣,學習困難,根據權威調查機構結果顯示,數學、物理、化學等基礎課程與臨床工作有很大的關系。雖然有些學生具有較好的學習態度,但終因學習基礎太差,無法適應臨床醫學專業理論教學,加之醫學要求大量記憶的內容,學生不能完全理解專業理論,只能加強對專業的死記硬背,導致所學內容難以在實際應用中消化、理解。隨著教學難度的增加,不懂的內容越積越多,興趣也越來越淡,形成了惡性循環。
1.2 課程特點
醫學基礎課面廣量大,學習時長約占整個學制的一半,教學大綱規定的內容多,但學時少,理論性強,基本概念多、醫學術語多,學生學習有一定難度。各門課程聯系緊密,知識環環相扣,慢慢加深。如學習葯理學,就是以生理、生化、微生物、病理等為基礎,如果前面這些內容掌握不牢,學習葯理學就會很困難,而葯理學掌握不夠的話,又會影響以後臨床各學科。目前的狀況是,有些先後課程變為並行課,各學科都強調其自身的系統性、完整性,而忽視與相關課程的呼應和交流,知識銜接不夠。
2 教學方法改革
為滿足社會對臨床醫生的需要,培養優秀臨床醫學人才,勢必要求對教學方法進行改進與創新,激發學生的學習熱情,充分發揮學生的創新性,深入挖掘學生的`潛能,提高學生的溝通力合實踐能力。
3 多媒體教學法
打破傳統教學方式,充分利用各種教學媒體,如網路,電視,模型,課件等來輔助教學,多媒體課件能突破時間和空間的限制,增加教學內容,強化學生的視覺效果,降低課堂教學的強度,提高課堂的效率。在臨床醫學教學過程中,利用多媒體可以使實踐教學更加直觀,開闊學生視野,使課堂更生動和精彩。
但這無形中給老師提出了更高的要求,需要在課前准備大量的資料。根據教學大綱,製作一系列以知識點為主的相關課件。在實際教學過程中,為減少老師的工作量,我們一般把學生分成多個小組,對每個知識點,可以分配給不同的小組,要求從教科書、期刊、網路資料庫等可獲取相關知識的地方查找資料,學生在查找資料的過程中也是一種學習,需要對所取資料進行判斷性的評價和整理,老師最後對其把關、匯總,最後製作課件,課堂共同觀看學習,同時引導學生可提出問題進行討論,分享查找資料過程獲取的不同資料。
課堂講課與案例分析討論相結合教學法。
由於學生的基礎薄弱的問題,他們沒有醫學專業知識的基礎,可以通過臨床上的案例進行教學,由學生自己來分析問題,解決問題,提高他們的積極性,促使他們在課堂中產生“我要學,我想學”的心裡。
教師可根據教學大綱要求,選定適合的病例,首先講解相關的理論知識,在講課後將此案例展示給學生觀看,同時提出問題,引導學生積極討論。課後布置作業,鼓勵每個學生藉助網路、期刊等查找資料的方式尋找答案。
4 實踐教學法
根據我校對醫務人員培養目標,是培養一批有較強實踐能力的技能型、服務性的高素質勞動人才,這就要求我們把提高學生的職業實踐能力放在突出的位置。通過臨床實踐,是學生把課堂中所學的知識、技能在實際中如何應用並轉化為自己的能力。
充分利用學校的實驗室、實習基地,使每個學生在實習中,都有動手的機會。在每次實習前,老師應做好准備,帶著問題來參加臨床實習。
5 結語
通過以上教學的實踐,激發了學生的學習熱情,提高了學生的動手能力。
由於學生在課前要大量查閱資料,不僅培養了學生搜集和處理信息的能力,擴大了學生的知識容量,同時開闊了學生的知識面,特別是本課題的新進展情況。
極大的激發了學生參與教學的積極性。由於教師要求學生通過查找資料,集體討論來完成布置的課後作業,這樣可以充分發揮了他們的觀察力和動手、動腦、動口的能力。
多媒體教學要求老師要做好充分的課前准備,要求教師對課程的重點、難點和學生的表現進行概述後選擇性地講解和分析,把握重點,講透、突破難點,並解答學生提出的問題,教師只有不斷拓展自己的知識,提高教學能力,才能更好的回答學生的問題,因此真正做到了教學相長。
實踐教學培養了學生的實踐能力,臨床課程是一門實踐性很強的課程,需要將理論與實踐緊密結合起來。在有限的實踐教學中,每個學生帶著問題,在實踐中尋找答案。通過從實踐—理論—再實踐的過程,使學生的動手能力得到了充分的發揮。
在案例教學過程中,學生是課堂的主體,教師是課堂的組織者,通過引導學生學習案例,討論案例,在教師的指導中學到知識,鍛煉才幹。教師也可以根據教學內容,不斷變換教學形式,讓學生的注意力得到調整,有利於學生保持最佳學習狀態。
;8. 臨床教學方法的選擇你認為最有效的教學方法有哪些
臨床醫學方法選擇最有效的教學方法是肯定就是會給一些這個臨床醫學者的一些研究呀,等待做一些課題可研呀,等等,這樣的話,還是可能有用,非常實用的
9. 淺談臨床醫學本科教學問題及應對措施
淺談臨床醫學本科教學問題及應對措施
臨床醫學對理論和實踐的要求較強,特別是對理論知識的要求更為嚴格,怎樣分析臨床醫學本科教學問題及應對措施?
摘要 :近年來,社會需求對臨床醫學的質量和服務的要求有了一個階段性的提高,尤其是基層醫院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫學專業教學中仍然存在一些問題需要我們解決,注重對教學過程中的問題進行了分析,並提出了解決措施。
關鍵詞:臨床醫學;本科專業教學;問題;應對措施
一、臨床醫學本科專業教學中存在的問題
1.教師教學的問題。目前,我國的臨床醫學教學普遍的採用灌輸式的教學方法。這種教學方法是以教師為教學主體,向學生灌輸知識,學生只能被動的接受。學生的學習觀念需要遵循教師的思想,這就限制了學生的主動性和探索性。這種教學模式主要強調學生死記硬背教材上的知識點,但是大多數學生無法將這些知識點串聯起來,融會貫通的使用,學生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當中。對於教師而言,教師的角色就是講解員,只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學生,因而只要求教師對教材熟練,能夠清楚地將教材上的'知識講解給學生,這就算盡到了教師的責任。即使在新課改之後,教師在教學的過程中也只是想方設法使自己的語言更加的幽默,能夠將問題講解的深入淺出,使學生愛聽。
2.學生學習的問題。臨床醫學對理論和實踐的要求較強,特別是對理論知識的要求更為嚴格。醫學理論具有廣、博、散、亂等特點,因此在記憶的過程中需要學生強記,並且需要持續相當長的一段時間,在這個過程中學生會感覺枯燥乏味,學習的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學技術的發展,信息量呈指數增長,對於一名醫學生而言,需要記憶的醫學知識本身就已經達到了學生自身的極限,此外還需要學習其他的知識,更是加重了學生的負擔。
3.教學評價的弊端。事實上,醫學教育界對這些問題早已有了深入的認識,但是,我國教育改革以來這些問題一直存在,究其原因主要是現階段的考查制度和評價制度尚未進行改革。現階段的考試制度仍然是考察學生對理論知識的掌握程度,偶爾出現病例分析題也只佔很少的分值,迫使學生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現階段的教學評價方法也只是重視學生的考試分數,並未強調學生臨床素養的培養。
二、解決臨床醫學本科專業教學中存在問題的措施
1.構建以學生為主體以病例為中心的教學模式。在我國,大多數醫學院校的本科生都需要四年的理論學習和見習時間,然後再安排到醫院實習一年,這種傳統的教學模式造成學生理論的學習和實踐間隔的時間過長,在前期的理論學習中缺乏臨床實踐,學生很難真正將學習到的知識融會貫通,在學習理論的過程中對所學的知識不理解,只能死記硬背。在後期的醫院實習階段,許多學生已經忘記了自己所學過的知識,知識儲備明顯不足。這種教學模式造成基礎理論課程與實踐課脫節,學生學習過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當中去。如果學生在學習1至2年的理論知識後,進入臨床教學醫院進行學習,由具有較高資格的主治醫師負責帶、教,在臨床上對各種理論知識進行講解。在病例分析中復習發病機制、臨床表現、診治原則等等,在講解臨床知識的同時也讓學生早期接觸病人,積極開展病例分析,讓學生在臨床實踐中密切的聯系學到的理論知識。這種教學模式不僅可以激發學生的學習積極性,還可以加深學生對理論知識的理解,有助於學生靈活的運用學到的知識。在指導老師的帶領下對患者的病史進行詳細的詢問,然後進行病史匯報,並進行病例討論,分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學手段進行教學,對於那些不利於觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學進行講解,引導學生學習的主動性,指導學生查閱參考文獻和資料。除此之外指導老師還可以適量的安排一些講座和學術報告,使學生真正的學習到各種醫學知識,積累實踐經驗,加深學生對臨床疾病的認識。
2.加強學生職業道德和醫患溝通能力的培養。隨著社會經濟的發展,人們對醫療服務需求的質量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫療事故中,有很多都是因為醫患之間的溝通不到位,相關工作人員的責任心不強導致的。很多以學生都將會成為未來醫學界的棟梁,培養以學生的責任心、同情心以及奉獻精神是勢在必行的。目前,在我國計劃生育的影響下,大多數學生都是獨生子女,思想道德素質水平參差不齊,加上目前我國以學生就業難、投入高、風險高、醫患關系差等導致了學生對自己的就業前景感到迷茫,使學生失去的思想方向,缺乏學習的熱情。臨床實踐是臨床醫學學習過程中至關重要的一環,是學生將所學到的知識運用到實踐中的過程。醫生在臨床工作的每一天都會和患者進行大量的溝通,醫學生在臨床實踐的過程中不僅要學習臨床醫學知識,還要學會如何跟患者以及家屬溝通,主動學習帶教老師日常溝通的技巧,尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養學生的溝通能力,首先要提高醫學生的溝通意識,使學生意識到學習溝通的重要性,引導學生主動地與患者溝通。
三、結束語
我國的臨床醫學教學一直存在一些問題,實行以學生為主體,以臨床實踐為中心的教學模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強對學生醫患溝通能力的培養,提高學生自主學習的能力。
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;10. 幾種常見的醫學教學方法
1 講授法
講授法是教師通過語言系統地向學生傳授知識的方法。課堂上教師按預先准備的教學程序,將欲講的原理、結論有計劃、有步驟地講授給學生,學生則通過聽講的形式把教師所講授的知識加以理解,賦予新的意義並保存在記憶中,來達到教學的目的。講授法能充分發揮教師的主導作用,使學生在短時間內獲得大量的知識。講授法是我國各級各類醫學院校最常用的教學方法,特別是在理論性較強、較抽象的機能學科,應用更為普遍。長期以來,我國教育工作者對講授法進行了不斷的改良和充實,加入了自學、討論、小結等多種方法,使之更適合特定章節的特
[1]
殊需要。
我國醫學教育歷來非常倚重課堂講授法,其傳遞信息密度大,教師的講授可以彌補教材不能及時更新的缺陷。教學內容可以隨著科學的發展隨時更新。對向醫學生系統地傳授醫學科學知識有其不可否認的優勢,它為保證醫學生在醫學科學領域內打下堅實的基礎起到了極其重要的作用。但是,在十分注重能力培養和綜合素質養成的21世紀醫學教育領域,這種教學方法的弊端與不足也日漸凸顯。單向傳授知識,學生的學習主動性不能充分發揮;提供結論性知識多,缺乏學生思維的參與;難以因材施教;培養學生記憶能力效果差。國外研究資料表明,講授15分鍾學生能記住41%的內容,講授40分鍾,學生只能記住20%[2]。講授法過分強調教師在教學過程中的地位和作用,忽視學生的主體作用;強調系統知識的傳授,忽視學生能力的發
展;追求學生成績的/正態分布0等,以致有/以教師為中心、以課堂為中心、以教材為中心0、/滿堂灌0的說法。顯然,滿堂灌的教學方法不能適應培養跨世紀人才的需要,已變得陳舊落後,應該摒棄。
2 直觀教學法
心理學研究表明,興趣是主動學習的前提,是提高學生學習自覺性和積極學習行為的動力。而人們認識事物,了解事物的本質,獲得系統的知識都是從觀察開始的[3]。基於上述理論依據,在教學中通過直觀手段為學生創設出一個具有形象直觀、生動實用,能夠/耳聞目睹0的學習氛圍,將學生引入教學環節,創設/我想知道0的心理需求,通過形象表述性的學習過程,激發學生的強烈求知慾望,從而可以調動其學習的積極性、主動性和自覺性。在教學中的直觀手段包括圖像、模型和板畫等,它作為一種有效媒介,起到引導學生從文字描述到立體形態重建的橋梁作用,從而服務於教學的一種方法。這種圖示能把事物間的復雜關系直接呈現出現,具有簡潔、鮮明的特點,同時,圖文相對照的教學方式還可以幫助學生感知立體形態和文字描述之間的關系,從而提高空間想像力。教學實踐證明:人們在獲得知識時把視聽結合起來,所達到的記憶量(佔65%)比單純的視覺或聽覺所達到的記憶量(分別佔15%和25%)要高得多。
直觀教學法的主要優點是符合教學規律、有利於培養學生邏輯思維能力和創造力。教師利用圖示把零亂的知識變得系統,把繁瑣的知識變得扼要、清新,使學生尋求到掌握知識的捷徑過程,每一個圖示都是一個有機的整體,能夠形象揭示客觀現象之間的某種內在聯系,為學生提供思維的邏輯順序和理解記憶的條件,有助於培養學生分析、歸納、綜合創造能力和開拓精神。
3 學導式教學法(自學輔導法)
教學中學導式教學法是在國外醫學教育中較常採用的一種教學方法。這種方法通常是簡明扼要、提綱挈領式的講解,講授的不僅有本門課程的難點、要點,一般還會包括本門課程的發展動向及最新研究動態。教師在講解的基礎上會提出若干與本門課程有關的問題,然後列出相關的參考書目,大部分教學內容由醫學生根據講授的框架以自行填補空白的方式去自學完成。這種教學方法有兩個最大的優勢:首先,醫學生可以通過自學某些醫學科學知識,學會進行科學研究、獨立地思考並作出判斷,學會選擇吸收和摒棄信息;其次,它還可較好地解決教學內