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骨折的快速處理方法

發布時間:2023-02-16 09:45:07

『壹』 骨折怎麼

骨折是較為嚴重的骨損傷,發生骨折之後,不能隨意移動患者,如果有出血的情況,首先要及時止血,並處理傷口表面,有條件的話應先對傷口表面進行消毒,之後再用木棍等物體對傷處進行固定,並及時就醫。

當身體受到沖撞、從高處跌下等情況時,由於骨骼受到沖擊,很容易出現骨折的現象。由於許多人對於骨折後的處理措施並不了解,導致使用了一些錯誤的處理方式,比如習慣性的按摩傷處或者隨意搬運傷者,導致患者遭受到二次傷害。那骨折怎麼辦呢?
一、骨折怎麼辦
1、快速止血:骨折之後,如果同時伴隨肌肉組織的損傷,會有出血的情況,此時一定要及時止血,止血量大的話可以使用止血帶,盡量30分鍾左右換一次。
2、處理傷口:除了止血外,還應處理傷口表面,首先要將傷口表面的異物去除,但不要試圖將骨頭往裡面推,避免感染。有條件的話可以使用高錳酸鉀液對傷口表面進行消毒。
3、固定:骨折之後應在附近找找有沒有木棍、樹枝等,幫助患者原位固定,避免損傷到其他部位,並減輕疼痛感。如果有止痛葯物可以給患者服用,幫助減輕患者的痛苦。
完成以上基本的步驟之後,患者應及時到醫院就診,進行後續的治療。
二、骨折正常癒合時間
骨折是較為嚴重的骨骼創傷,骨折不但是骨骼受到損傷,而且周圍軟組織還可能受到損傷,因此,骨折之後只有骨癒合,才代表了骨折已經恢復,同時骨折周圍的軟組織也要恢復其原有的功能。而骨折之後多久能好是受多方面因素的影響的,比如骨折是否嚴重、骨折的具體部位以及患者的年齡、後續的營養狀況以及患者在骨折之後的固定情況等等。骨折的癒合要經歷幾個時期,包括血腫激化期、原始骨痂形成期、骨痂塑形期,一般來說,正常人骨折之後大約需要3個月才能完全恢復,也有一些情況較為特殊的患者,可能需要半年左右

『貳』 骨折的急救處理

閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整,骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口,骨折端已與外界連通。下面就是我為大家整理的骨折急救的相關資料,供大家參考。

骨折的急救處理一:

1.發生或懷疑骨折,現場人員首先要就地取材如木棍、竹片、樹枝、書本等做成的夾板進行骨折固定。上夾板前,凡是和身體接觸的地方要用棉花、軟物墊好,避免進一步壓迫,摩擦損傷。如果局部腫脹明顯,應在附近商店尋找冰塊或用濕冷毛巾冷敷減輕局部組織充血、疼痛。

2.骨折固定綁扎時,應將骨折處上下兩個關節同時固定,才能限制骨折處的活動。所以夾板長度要超過骨折處上下兩個關節。骨折固定綁扎的順序應先固定骨折的近心端,再固定骨折的遠心端,然後依次由上到下固定各處關節處。下肢骨折和脊柱骨折要將兩腳靠在一起,中間加厚墊,用“8”字包紮 方法 固定。

3.綁扎松緊度以綁扎的帶子上下能活動一厘米為宜。四肢固定露出指(趾)尖,以便隨時觀察末梢血液循環情況。如果指(趾)尖蒼白、發涼、發麻或發紫,說明固定太緊,要松開重新調整固定。

4.在救護人員到達現場之前切勿隨意搬動傷者,正確的採取自救 措施 等待救護人員,以減輕損傷程度。

骨折的急救處理二:

①骨折病人應立即停止活動,將骨折部位簡單固定;

②如傷口出血,應用綳帶或清潔布條壓迫包紮止血,出血量大可用止血帶止血,並記錄時間,做到每小時放鬆0.5一1分鍾,防止肢體缺血壞死;

③如骨折端露在傷口外面,不要當場把骨折端送入傷口內,以免引起感染;

④高處摔下或背著地跌倒骨折的病人,不要用軟性擔架,應幾個人在一個水平位輕輕托直放在木板或門板上,平穩地送往醫院。

骨折的急救五原則

1、搶救生命

嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。

如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕於停止,應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸。

昏迷病人應保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物。

病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位。

開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包紮止血。

嚴重出血者可使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔30分鍾應放鬆1次(每次30至60秒鍾),以防肢體缺血壞死。

2、傷口處理

開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外,還應立即用消毒紗布或干凈布包紮傷口,以防傷口繼續被污染。

傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。

有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口後再包紮、固定。

3、簡單固定

現場急救時及時正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續損傷,同時也便於傷員的搬運和轉送。

力求簡單而有效,不要求對骨折准確復位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復位,而應原位固定。

急救現場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關節為准。

如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸於胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

4、必要止痛

嚴重外傷後,強烈的疼痛刺激可引起休克,因此應給予必要的止痛葯。可送服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡或杜冷丁。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。

5、安全轉運

經以上現場救護後,應將傷員迅速、安全地轉運到醫院救治。轉運途中要注意動作輕穩,防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛,並且注意給傷員保暖。

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『叄』 骨折現場急救正確方法

發生骨折時及時進行合理有效的急救是十分重要的。那麼,你知道骨折現場急救正確 方法 是什麼嗎?以下就是我為你整理了骨折現場急救正確方法,希望對你有用。
正確的骨折急救方法
1.要先止血

因車禍、塌方以及高空墜落等情況造成的骨折患者,在強大的外力作用下還可能會造成其內臟的損傷,如肝脾破裂、腦外傷等。這些都會嚴重地威脅患者的生命。因此,在現場救助中,救助者應首先觀察患者是否有這類損傷,一旦發現就要緊急處理。如果沒有這類損傷,則要盡快為患者進行包紮止血,以防止其休克。這是由於人體的骨髓中充滿了血液,骨質中還含有豐富的血管。骨質出血時,其血管裂口不像軟組織那樣可以收縮變小,因而,出血量會比較多。當患者發生閉合性骨折時,雖然在外觀上看不出有血液流出。但實際上血液已淤積在斷骨的周圍。據估計,人體骨盆骨折的出血量可超過其總血量的80%。開放性骨折或伴有軟組織損傷患者的出血量會更多。突然的大量出血會嚴重威脅患者的健康和生命。因此,對骨折的患者進行急救時首先要止血。

2.要先固定再搬運

人體脊柱有椎管和馬尾神經。當脊柱發生骨折時,患者極易出現身體某些部位的癱瘓,如胸腰段骨折時常引起截癱;頸椎骨折時除了癱瘓部位升高外,還會引起呼吸肌麻痹,甚或威脅生命。此外,由於骨骼的附近常有神經走行,患者發生骨折後,其神經就會受到挫傷或嵌壓,進而影響局部組織或器官的功能,出現局部的感覺喪失,以及所支配肌肉的癱瘓。所以,在搬運骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者時,更要特別小心。在搬運疑有脊柱骨折的患者時,應幾個人一起配合將其放在硬擔架或門板上,以保持患者身體平直。當患者的長管狀骨骨折時,由於骨髓腔中含有大量的脂肪,所以,不恰當的搬運會使大量的脂肪溢出並進入血管,使患者形成肺栓塞、腦栓塞,從而引起氣急、胸痛、紫紺、發熱、休克、昏迷等症狀。此外,不正確的搬動方法還可造成患者的骨折斷端對神經及血管的損傷。因此,患者發生四肢骨折時,應盡量不要搬動,可就地取材用夾板或代用品做簡單的固定後再迅速將患者送往醫院,以避免患者出現骨折並發症。

3.有開放傷時要盡早手術

當患者發生開放性骨折時,由於傷口容易被污染,所以,患者常常會因為疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如傷口得不到及時的清理,就容易形成化膿性感染並導致敗血症或骨髓炎等病症。因此,患者一旦出現開放性骨折應盡快進行手術治療,並使用抗生素和破傷風抗毒素。

一般情況下,骨折的患者被送往醫院,經復位、石膏或夾板固定等方法後多可逐漸康復。但患者在治療的過程中,一旦發現骨折部位的皮膚由紅變紫或起水皰、活動時疼痛劇烈或感到麻木時,一定要請醫生檢查,以免出現嚴重的後果。
常見不同部位骨折的臨時固定方法
1、肩部骨折

可將上臂固定於胸側,前臂用頸腕帶懸吊。

2、上臂骨折

上臂骨折可用前後夾板固定,屈肘懸吊前臂於胸前。如無夾板,也可屈肘將上臂固定與胸部。

3、前臂及腕部骨折

前臂及腕部背側放一夾板。用綳帶或布帶纏繞固定,並屈肘、懸吊前臂於胸前。

4、髖部及大腿骨折

夾板放在上肢外傷,上自腋下,下至踝上,用綳帶纏繞固定,也可用兩側並攏中間放襯墊,用布帶捆紮固定。

5、小腿骨折

內外側放夾板,上端超過膝關節,下端到足跟。再纏繞固定。

6、軀幹部骨折

傷員應平卧於硬板上,最好仰卧位,兩側放沙墊等物防止滾動。
骨折後吃什麼好的快
一般來說,受傷有1至2個星期的患者,飲食需清淡、易吸收和消化,應多給他們食用一些蔬菜、水果、魚湯、蛋類、豆製品等,而且應以清蒸或者燉熬為主,少吃香辣、油膩和煎炸的食物。特別是可以多吃蜂蜜和香蕉等,因為卧床患者大都會出現大便秘結等症狀,這些食物可以幫助排便。

受傷有2至4個星期的骨折病人,他們的身體不再那麼虛弱,食慾和腸胃功能都有所恢復,那時可適當補充營養,像骨頭湯、魚類、蛋類及動物肝臟等食物比較好,同時也要多吃一些蘿卜、西紅柿、青椒等,這些食物可滿足骨骼生長需要,促進傷口癒合。

骨折超過5個星期以後,病人可多吃高營養食物和含鈣、錳、鐵等微量元素的食物,像動物肝臟、雞蛋、綠色蔬菜、小麥含鐵比較多;海產品、黃豆等含鋅比較多;麥片、蛋黃等含錳較多。同時配以雞湯、魚湯、各類骨頭湯等,可選擇性地加入紅棗、枸杞等。

『肆』 骨折後如何快速恢復

骨折之後注意飲食,合理的飲食對於骨折的恢復時非常有好處的。恢復期間,可用正骨huo血膏,一貼.可.用7天,比較傳統的方法,效果會比較好一些。
鈣是骨的主要成分,所以要充分攝取。成長期自不必說,成年以後骨也要不斷進行新陳代謝。另外,鈣還有使精神安定的作用可以起到緩解疼痛的作用。鈣含量多的食品有:魚、牛奶、酸奶、芝麻、濃綠蔬菜、海藻類。維生素B含量多的食品:粗米、精米、大豆、花生米、芝麻、濃綠蔬菜。
夏季降雨頻繁,路面濕滑,很多人會不小心摔倒,冬季路面結冰,路面硬滑,很多人容易摔倒;一旦摔倒就會導致骨折發生,骨折後要想快點恢復健康應該注意哪些?希望這篇經驗給大家帶來幫助。
我們來說說骨折剛剛開始癒合的時候叫做「血腫的形成」。這是怎麼回事呢?當我們發生骨折了,這骨折的部位,有很多的血管,骨折之後,血管受到了傷害,就大量的出血,血出啦一段時間之後,出血的部位血液就會凝固(如果不凝固事情會更加嚴重,您有可能失血過多)。
骨折的癒合與我們的骨折的嚴重程度,還有我們的性別男女,還有年齡多大了,骨折之後骨折斷端兩處對合情況,以及我們癒合過程中保護和鍛煉等等很多因素有關系哦。下面和大家說書哦怎麼促進骨折好轉哦。
第一:小孩子確實比老年人好的快,小孩新陳代謝快,老年人大多有骨質疏鬆。所以老年人好好保護好自己,盡量少摔打,出門的時候慢點走,也可以多多鍛煉身體增強體質。

『伍』 骨折病人的急救措施

骨折是現實生活中經常遇見的事情,身體的各個部位如果不經意的摔傷,跌倒,撞傷,都可能骨折,不可小看骨折,它讓患者痛苦難耐,影響了工作和生活,有什麼急救的辦法以免貽誤病情,下面就是我為大家整理的關於,供大家參考。

骨折患者的急救方法

骨的完整性或連續性被中斷或破壞。由外傷引起者為外傷性骨折;發生在原有骨病腫瘤、炎症等部位者為病理性骨折。骨折端與外界相通為開放性骨折,如與外界不通則為閉合性骨折。此外,還可根據骨折的程度、穩定性和骨折後的時間作出其他分類。骨折發生後常在區域性出現疼痛、壓痛、腫脹、瘀血、畸形、活動受限及縱向叩擊痛、異常活動等。一般多可據此作出診斷。當然,如果骨折損傷了血管、神經等,則會出現相應的表現,故應注意是否有其它器官同時損傷。為了確診和進一步了解骨折部位、型別及指導治療,X線檢查是必要的。

通常,骨折經過適宜的治療,如復位和固定,在骨折段有良好血液供應的條件下,經過一段時間多可自行癒合。骨折的正確的現場急救和安全轉運是減少患者痛苦、防止再損傷或污染的重要措施,其中最要緊的是妥善固定。

肢體骨折時,用夾板固定最好,其次可用木棍、木板代替,如無代替物,上肢骨折可綁在胸部,下肢骨折同另側健肢綁在一起,亦可起到暫時固定的作用。脊柱骨折則應平卧於床板或門板之上,避免屈曲、後伸、旋轉。如為開放性骨折,則應用急救包或清潔布類包紮。搬運或運送到醫院的過程中要注意保持固定。如骨摺合並顱腦損傷及其它重要臟器損傷,要密切注意神智和全身狀況的變化,並迅速送往就近醫院搶救。

預防老年骨折

1.老年人首先要預防或延緩骨質疏鬆的發生。在日常飲食中,老年人應該多吃些富含鈣質的食物,如蝦皮、豆製品、芝麻、牛奶等。特別是牛奶,含鈣量比較高。人們若堅持每天喝一杯牛奶,效果將優於單純補鈣。另外,老年人還應經常進行一些力所能及的體育鍛煉。冬季鍛煉時最好能與「日光浴」結合起來,如到戶外散步,同時接受陽光的照射。這樣可促使人體內合成更多的維生素D。維生素D可促進鈣質的吸收。老年人還要改掉一些不良的生活習慣,如吸菸、過量飲酒、少動多坐及嗜好低鈣飲食等,這些不良習慣都容易誘發骨質疏鬆症。

2.老年人要防止外傷的發生。臨床資料表明,跌跤是很多老年人發生骨折最直接的原因。而老年人跌跤並非都發生在冰天雪地的室外。恰恰相反,大多數老年人冬季都在室內活動,因此跌跤也多半發生在室內。所以,老年人要特別注意「室內防摔」。要防止老年人在室內跌跤應做到以下六點:①老年人居室的溫度應保持在18℃左右。這樣可使老年人減少穿衣,活動輕便;②居室里物品的擺放,要以不妨礙老年人行走為原則;③居室里桌椅等傢俱應穩固,不能搖擺晃動;④居室里的地板和鞋子要防滑。老年人最好不要穿拖鞋;⑤樓梯、過道、衛生間的照明要充足,地面要保持乾燥,不要有積水;⑥浴室和坐便器旁邊要安裝可供老年人方便使用的把手。

如何判斷老年人是否骨折

1.詢問老年人有無外傷史。若懷疑老年人發生骨折時,家屬應詢問其近日有無滑倒或跌傷的情況。如果有,一定要倍加小心。因為,有時老年人所受的外傷雖然非常輕微,卻往往會導致嚴重的骨折。如老年人從33厘米高的床上跌落就可能導致其髖部骨折;如老年人在樓梯上滑倒,臀部著地也可能發生腰椎骨折等。

2.觀察區域性症狀。區域性疼痛、腫脹、活動受限是骨折最常見的表現。病人在受傷的當時其疼痛、腫脹的症狀可能較輕,甚至可以忍痛進行日常活動。但一般患者在骨折2-3天後其症狀才開始明顯,受傷的區域性面板會變得青紫,受傷部位腫脹明顯,不能觸碰,區域性不能活動。

3.看受傷後身體有無畸形。如果老人跌跤後身體出現畸形,一般可以直接肯定有骨折的存在。但若受傷的程度相對輕微,有時畸形並不明顯,因此有時也會漏診。老年人常見的髖部骨折有時表現為腳部外翻或肢體的縮短;前臂骨折常使其腕部呈「餐叉樣」畸形從側面看。

老年人發生骨折後如何處理

1.老年人一旦發生骨折,病人和家屬首先不要驚慌。如果患者沒有大出血、沒有心腦血管疾病,一般不會危及生命,但須做緊急處理。

2.不要隨意牽拉骨折部位,以防止損傷血管和神經。

3.應迅速使用夾板固定患者的骨折部位。家屬可把兩塊木板墊上棉布或軟毛巾用綳帶或軟繩對患處加以固定。如果不加以固定,可能會引起骨折斷端的錯位,使那裡的神經和血管受到損傷,甚至會造成肢體的麻痹。但是,由於骨折部位常有內出血和不斷腫脹的情況,所以對患處的固定不應過緊,否則會壓迫血管引起肢體缺血,造成淤血阻滯。

『陸』 骨折的急救方法

人們在進行激烈的運動時很容易導致骨折的出現,一但出現骨折的傷員我們應該如何進行緊急急救呢?判斷傷情是最起碼要多到的,那麼還需要做到哪些呢?下面就跟的我一起來了解一下吧。

1、判斷傷情

骨折傷員的傷情判斷。根據傷員的外傷史、生命體征變化和受傷部位簡單而迅速地做出傷情判斷。

如病人處於休克狀態中,應以抗休克為首要任務;注意保溫,有條件時應輸血、輸液。對處於昏迷的病人,應注意保證呼吸道通暢。閉合性骨折有穿破皮膚,損傷血管、神經的危險時,應盡量消除顯著的移位,然後用夾板固定。

2、創口包紮

絕大多數的創口出血,用綳帶壓迫包紮後即可。在大血管出血時,可用止血帶,記錄開始用止血帶的時間。若骨折端已穿出創口並污染,但未壓迫血管神經時,不應立即復位,以免將污染物帶進創口深處。可待清創後將骨折端清理,再行復位。

3、臨時緊急固定

肢體臨時固定是骨折急救的重要措施,急救固定的目的為:避免在搬運時骨折端移動而加重軟組織、血管、神經或內臟損傷;骨折固定後即可止痛,有利於防止休克;便於運輸,若備有特製的夾板,最為妥善。

肢體骨折時,用夾板固定最好,其次可用木棍、木板代替,如無代替物,上肢骨折可綁在胸部,下肢骨折同另側健肢綁在一起,亦可起到暫時固定的作用。脊柱骨折則應平卧於床板或門板之上,避免屈曲、後伸、旋轉。如為開放性骨折,則應用急救包或清潔布類包紮。

固定、捆綁的松緊要適度,過松容易滑脫,失去固定作用,過緊會影響血液循環。固定時應外露指(趾)尖,以便觀察血流情況,如發現指(趾)尖蒼白或青紫時,可能是固定包紮過緊,應放鬆重新包紮固定。

4、迅速安全轉運

骨折傷員須經妥善固定後運往醫院,運送途中應有伙護人員密切觀察和陪同。特別要注意脊柱骨折時的.搬運方式和姿勢。

(1)、脊椎外傷傷員的搬運:對脊椎外傷傷員應用木板或門板搬運,方法是先使傷員兩下肢伸,兩上肢也伸並放於身旁。木板放在傷員一側,2-3人扶傷員軀干,使其成一核體滾動移至木板上。或3人用手臂同時將傷員乎托至木板注意不要使傷員的軀干扭轉,切忌使用摟抱或一人抬頭、一人抬足的方法,同時禁用涼椅、藤椅之類的丁具運送傷員。

(2)、頸椎外傷傷員的搬運:在搬運頸椎損傷的傷員時,要有專人托扶其頭頸部,沿縱軸方向略加牽引,並使頭頸部隨軀干一同滾動。或由傷員自已雙手托住頭部後再緩慢搬移,嚴禁隨意強行搬動頭部。傷員躺在木板1幾時應用沙袋或折好的衣物放在其頸部的兩側加以固定。

(3)、合並截癱傷員的搬運:在運送截癱傷員時,木板卜應鋪一柔軟的褥墊,傷員衣物里的堅硬物件應及時取出以防壓傷。禁用熱水袋或鹽水瓶等進行保暖以免發生燙傷。

結語: 通過以上文章大家是不是對骨折傷員的急救措施的相關知識點的描述,大家都有了一些了解了呢。骨折是一種很嚴重的傷病,不及時治療的話,還會落下殘疾,有骨折傷員時第一時間的急救措施很重要,做完處理好還是需要送完醫院進行專業的治療的。

『柒』 骨折急救措施

骨折的急救是在骨折發生後的即時處理,包括檢查診斷和必要的臨時措施。那麼,你知道骨折後應該如何進行急救嗎?以下就是我為你整理的關於這方面的知識,希望對你有用。

骨折急救措施

搶救生命

嚴重創傷現場急救的首要原則是 搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕於停止,應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包紮止血。嚴重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔30分鍾應放鬆1次(每次30至60秒鍾),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人,應快速運往醫院救治。

傷口處理

開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外,還應立即用消毒紗布或干凈布包紮傷口,以防傷口繼續被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口後再包紮、固定。

簡單固定

現場急救時及時正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續損傷,同時也便於傷員的搬運和轉送。但急救時的固定是暫時的。因此,應力求簡單而有效,不要求對骨折准確復位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復位,而應原位固定。急救現場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關節為准。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸於胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

必要止痛

嚴重外傷後,強烈的疼痛刺激可引起休克,因此應給予必要的止痛葯。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。

安全轉運

經以上現場救護後,應將傷員迅速、安全地轉運到醫院救治。轉運途中要注意動作輕穩,防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當的活動。

骨折固定急救措施

一、小夾板固定

(一)措施

可用木板、竹片或杉樹皮等,削成長寬合度的小夾板。固定骨折時,小平板與皮膚之間要墊些棉花類東西,用綳帶或布條固定在小夾板上更好,以防損傷皮肉。此法固定范圍較石膏綳帶小,但能有效防治骨折端的移位,因其不包括販折的上下關節,故爾便於及時進行功能鍛煉,防止發生關節僵硬等並發症,具有確實可靠,骨折癒合快,功能恢復好,治療費用低等優點。

(二)適應症

1.四肢閉合性管狀骨折。 2.四肢開放性骨折,創面小,經處理後創口已癒合者。 3.陳舊性四肢骨折適合於手法得位者。

二、石膏綳帶固定

(一)措施

有無水硫酸鈣(熟石膏)的細粉末,均勻撒在特製 的稀紗布綳帶上,做成石膏綳帶,經水浸泡後纏繞在肢體上數層,使成管型石膏;或做成多層重迭的石膏托,用濕紗布綳帶包在肢體上,待凝固成堅固的硬殼,對骨折肢體起有效的固定作用。其優點是固定作用確實可靠。其缺點是無彈性,固定范圍大,不利於患者肢體活動鍛煉,且有關節僵硬等後遺症和防礙患肢功能迅速恢復的弊病。

(二)適應症

1.小夾板難於固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折。 2.開放性骨折,經清創縫合術後,創口尚示癒合者。 3.某些骨,關節手術後(如關節融合術後) 4.畸形矯正術後。 5.治療化膿性骨髓炎、關節炎者。

三、外展架固定

(一)措施

用鉛絲夾板、鉛板或木板製成的外展架,再用石膏綳帶包於病人胸廓側方後,可將肩、肘、腕關節固定於功能位。病人站立或卧床,均可使患肢處於高抬位置,有利於消腫、止痛、控制炎症。

(二)適應症

1.腫脹較重的上肢閉合性損傷。 2.肱骨骨摺合並神經損傷。 3.臂叢牽拉傷,嚴重上臂或前臂開放性損傷。 4.肩胛骨骨折。 5.肩、肘關節化膿性炎症及結核。

四、幾種骨折固定技術 固定技術在急救中佔有重要位置,及時、正確的固定,對預防休克,防止傷口感染,避免神經、血管、骨骼、軟組織等再遭損傷有極好作用。

急救固定器材:院外急救骨折固定 時,常不能按醫院那樣要求,而常就地取材,代替正規器材。如各種2~3cm厚的木板、竹桿、竹片、樹枝、木棍、硬紙板、槍支、刺刀,以及傷者健(下)肢等,者可作為固定代用品。

如何判斷發生骨折

當人體受到外界沖擊力的打擊,摔傷等意外發生後,我們怎樣判斷是否發生骨折呢?

外傷後,如果傷者表現局部疼痛,活動受限,但將傷處固定並使之制動後或安靜時疼痛減輕;檢查時發現傷處局部腫脹、畸形甚至縮短,成角或旋轉:輕輕擠壓傷處或檢查時,出現骨擦音則應懷疑發生了骨折。不是每一種骨折在檢查時都可聽到骨擦音,檢查骨擦音可能造成進一步的損傷和疼痛,所以,非專業人員最好不要做。另外,骨折處功能障礙,比如腕關節處骨折用傷側手指夾起一片紙都難以做到,大,小腿骨折後站立不起,更難以行走等,即可判斷為骨折。對於畸形不明顯的損傷,現場難以與扭傷等損傷區別時,最好將其當成骨折來處理,以免因判斷錯誤,處理錯誤帶來再度損傷。

『捌』 骨折後怎麼及時處理

骨折急救五原則
骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整,骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口,骨折端已與外界連通。全身各個部位都可發生骨折,但最常見的還是四肢骨折。 一旦懷疑有骨折,應盡量減少患處的活動,轉送時盡量用硬板床。下面是骨折後急救的5個原則。
搶救生命
嚴重創傷現場急救的首要原則是搶救生命。如發現傷員心跳、呼吸已經停止或瀕於停止,應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包紮止血。嚴重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔30分鍾應放鬆1次(每次30至60秒鍾),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人,應快速運往醫院救治。
傷口處理
開放性傷口的處理除應及時恰當地止血外,還應立即用消毒紗布或干凈布包紮傷口,以防傷口繼續被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口後再包紮、固定。
簡單固定
現場急救時及時正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續損傷,同時也便於傷員的搬運和轉送。但急救時的固定是暫時的。因此,應力求簡單而有效,不要求對骨折准確復位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復位,而應原位固定。急救現場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關節為准。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸於胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
必要止痛
嚴重外傷後,強烈的疼痛刺激可引起休克,因此應給予必要的止痛葯。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
安全轉運
經以上現場救護後,應將傷員迅速、安全地轉運到醫院救治。轉運途中要注意動作輕穩,防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當的活動。
處理方法細節
1、迅速使用夾板固定患處,固定不應過緊;木板和肢體之間墊松軟物品,再用帶子綁好,木板長出骨折部位上下兩個關節,如果沒有木板可用樹枝、擀麵杖、雨傘、報紙卷等物品代替。
2、有破口出血的開放性骨折,可用干凈消毒紗布壓迫,壓迫止不住血時,可用止血帶環扎傷口的上方(近心端)止血。
3、大腿骨折時,內出血可達1000毫升(人體總血量大約4000毫升)。包紮固定過緊也能引起神經麻痹,須密切注意患者狀況。
專家指出現場骨折的處理比較多樣性,要根據具體情況採取不同的處理方法,如為輕度無傷口骨折,尚未腫脹時,有條件的情況下,應先進行冷敷處理,使用冰水、冰塊或者冷凍劑敷住骨折部位防止腫脹,冰凍的礦泉水和純凈水也可,但不建議使用自來水,固定後送醫院處理。
如有傷口則不宜冷敷,用消毒紗布壓迫止血,如遇出血嚴重不便或不能壓迫止血的(一般指大腿開放性骨折或者其他部位嚴重出血的)應用止血帶或者布條等環扎該部位近心臟的一側,立即送往醫院,且不斷與傷者交流,注意其情況,防止其失血過多引起昏迷、休克甚至死亡。止血可採用壓迫止血方法。要記住的是一旦採用布帶、繩子捆紮止血時,必須記錄扎帶的時間,一般不宜超過1小時,以免時間過長導致肢體缺血壞死。一般每1小時需放鬆止血帶至少5分鍾。出血如果是暗紅色且出血速度比較慢為靜脈血,在傷口的遠心端做包紮。如果出血顏色鮮紅且呈快速涌處狀,是動脈血,應在傷口近心端包紮。如遇骨折端外露,不要嘗試將骨折端放回原處,應繼續保持外露,以免將細菌帶入傷口深部引起深部感染。如將骨折端或脫位的關節復位了,應給予註明,並在送醫院時向醫生交待清楚。
固定方面方面一般採用比骨折部位稍長的夾板,如無條件,干凈的木板、木條等其他物品亦可,期間墊至些松軟干凈的物品,捆綁時以剛好固定為宜,不能過緊,此外上肢骨科可扶傷者到醫院就診,脊柱,腰部及下肢骨折則必須用擔架運送,而且搬動傷者前需確認傷者情況,不能搬動或者挪動傷者肢體,以免造成二次傷害。
最後專家特別強調,如果是頸椎部位的骨折,不當急救操作可使頸部脊髓受損,發生高位截癱,嚴重時導致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折時,不恰當的搬運也可能損傷胸腰椎脊髓神經,發生下肢癱瘓。正確的方法應該是,如果懷疑有脊柱骨折,應就地取材固定傷處,合理搬運傷者。四肢骨折處出現局部迅速腫脹,提示可能是骨折斷端刺破血管引起內出血,可臨時找些木棒等固定骨折處並可對局部用毛巾等壓迫止血;千萬不要隨意搬動傷肢以免造成骨折端刺破局部血管導致出血。

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