肛瘺如何選擇手術方法

① 肛瘺的最佳治療方法

肛瘺是一種常見的肛門直腸疾病，主要是由於肛周膿腫引起的疾病。治療方法包括葯物治療和外科治療。一般以外科手術治療為主，葯物為輔。手術包括瘺管切開、掛線治療、肛瘺切除等。還可以通過微創技術來治療肛瘺。選擇什麼樣的手術方法取決於患者肛瘺的類型，建議先完善相關檢查，弄清肛瘺的類型後再選擇合適的方法進行治療。肛瘺臨床上主要表現為肛管或直腸與肛周皮膚相通，形成管道。一般肛瘺內口多位於齒狀線附近，外口在肛周皮膚處，多為化膿性感染所致。另外少數為特異性感染如結核、克羅恩病、潰瘍性結腸炎等感染亦可所致。此外和自身內分泌亦有密切關系，多見於腺體分泌旺盛的年輕人會出現少量膿液，一般伴有瘙癢感。若膿液排出不暢則有脹痛、紅腫等。嚴重者可以導致內部破潰形成內瘺，導致感染等。可以採取手術治療如肛管切開、掛線療法或切除術等治療。最佳治療方法建議手術處理，用葯物是不能治癒的。

② 肛瘺的治療方法和注意事項有哪些

治療方法

1.西醫葯治療

<1>手術治療：分有肛瘺切開或切除術、肛瘺掛線術、乙狀結腸造口術、激光手術等。肛瘺急性感染期不宜施實手術。克隆病、潰瘍性結腸炎合並肛瘺，須先治原發病。

<2>術後治療：每日用雙氧水和生理鹽水清洗，創腔用油紗條填充。結核性肛瘺用鏈黴素或雷米封溶液換葯。掛線術應注意橡皮筋的松緊度，需隨時調整勒緊。

<3>抗生素治療：急性感染期、術後，均需投以足量抗生素，如四環素、慶大黴素等。

2.中醫葯治療（多配合手術治療）

<1>內治法

下焦濕熱：肛門局部紅腫熱痛，大便秘結，里急後重，小便短赤，潰膿稠厚，伴有發熱，周身困重，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。

治法：清利濕熱，通便消腫。

方葯：黃柏15克、蒼術10克、牛膝10克、滑石15克、木通10克、大黃10克、山梔10克、萆10克、蒲公英30克、蚤休30克、丹皮15克。

濕毒蘊結：肛門局部紅腫熱痛，排便疼痛加重，有發熱感，潰膿濁稠味臭，大便干結，小便短赤，伴有發熱畏寒，口乾苦，乏力，舌紅苔黃厚而干，脈弦數。

治法：清熱解毒，利濕消腫。

方葯：柴胡15克、龍膽草15克、生大黃10克、蘆薈15克、黃連10克、黃芩10克、黃柏15克、山梔10克、金銀花30克、蒲公英30克、木通10克、車前子（包）15克、地丁30克。

陰虛火旺：肛門局部潰瘍經久不愈，紅腫熱痛不明顯，潰膿稀薄，時有時無。伴見周身乏力倦怠，時低熱，口乾少飲，舌偏紅苔黃偏干，脈細微數。

治法：滋陰清熱除濕。

方葯：青蒿15克、生地10克、地骨皮10克、鱉甲（先煎）30克、蒼白術各10克、黃柏10克、牛膝10克、胡黃連15克、山葯15克、澤蘭瀉各15克、丹皮15克、甘草5克、夏枯草15克。

如氣血虛者，可服中成葯人參養榮丸、十全大補丸、人參歸脾丸等。

<2>外治法

1.外薰洗法：炎症期：生大黃20克、苦參30克、蛇床子20克、百部60克，煎水薰洗。

2.外敷葯：薰洗後，先用葯捻或葯丁插至瘺管口再後退少許，外敷黃連膏、如意金黃膏、紅升丹等，外蓋滅菌敷料固定。隔日換葯1次。

注意事項

1.鍛煉身體、增強體質、提高抗病能力。

2.合理飲食、預防消化系統疾病，及時治療慢性疾病，如慢性腹瀉、習慣性便秘等。

3.如出現肛門直腸周圍膿腫，早期應熱浴，外敷抗菌消炎葯，如無好轉，應及早就醫切開引流。

③ 肛瘺怎麼治療最好

手術是肛瘺唯一有效的治療方法。

肛瘺是肛腸疾病中最為嚴重的，患病後如不及時治療會有癌變的可能，肛瘺一旦形成，應盡早手術！由於肛瘺病情拖延，炎症就會逐漸蔓延，組織被腐蝕、腐爛，面積日漸增大，不僅可以派生支管，還可以向深部組織侵犯，特別是蔓延於肛門括約肌肛管直腸環上，形成更復雜的肛瘺，給治療帶來更大難度。肛瘺長期反復流膿不愈，勢必會影響直腸與肛門的正常功能，進而影響健康正常生活，加上肛瘺伴有的疼痛讓患者也長期備受折磨，造成嚴重心理負擔。

如何加速肛瘺的康復，如何防止肛瘺復發？

肛瘺術後一般需要1-3個月才能恢復，如果沒有護理好，不但康復緩慢，而且要是創口沒有徹底長結實，有很高的概率會再次復發！那個痛苦和代價是難以承受的！然而，這不是醫生沒做好手術，而是自己沒有按醫囑切實做好生活習慣管理和肛門護理。

做好肛門護理，可以每次便後洗澡，或者配備智能馬桶來確保便後清潔，然而如果在辦公室大便，就很難做到。熏蒸坐浴更困難，懸空蹲在地上10分鍾，尤其是病後虛弱的病人或者老年人，是很難做到的，膝蓋也吃不消。久坐懸空透氣，有的病人自己縫一個中空的棉墊子可以緩解，但效果不佳。

所以最好准備電動肛部促愈包，裡面有促愈清潔器和肛部消毒巾幫助患者每次便後水洗和清潔。有電動促愈葯浴盆和肛部葯浴液，放在馬桶上，幫助患者用坐姿順利完成熏蒸坐浴。坐或者開車的時候用肛部促愈墊懸空透氣肛門傷口，避免壓迫壓痛，加速水腫消退。

電動肛部促愈包一般大醫院有，但往往比較貴。某寶的話，一定要注意鑒別真假，小心看似便宜的假貨。經常有病人圖小便宜，買到非醫用標準的假貨，例如一般醫用電動促愈葯浴盆的盆體是注射器級的透明材質，假貨是洗腳盆那種普通塑料，對熱水不穩定，熏蒸時散發有害物質，毒害菊花。假貨的導氣管，也不是醫用的輸液管，而是具有刺鼻氣味的橡膠管。醫用肛部促愈墊必須是四透氣道的，打開外面的套子是白色的內芯，很有支撐力，並且能看得到兩個隱藏的透氣道，架空面積和高度都要符合醫用標准，確保懸空透氣傷口，而假貨沒有隱藏的透氣道，內芯一般是黑色的，很軟，架空面積和高度嚴重縮水，起不到懸空透氣的作用。醫用的促愈清潔器會配肛部消毒巾幫助消毒，也有溫度感應貼防止燙傷，而假貨也沒有。

④ 肛瘺的最佳治療方法有哪些

肛瘺的治療原則是將瘺管切開，形成敞開的創面，促使癒合。肛瘺不能自愈，如果不治療會反復發作，因此必須手術治療。肛瘺的手術方式很多，手術的關鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁，同時避免肛瘺的復發。肛瘺的治療方法分為兩種：傳統手術和微創手術。肛瘺的傳統手術非常疼痛，尤其是術後恢復時間超長，一般需要一個月左右的時間，因此病友間往往用「人間煉獄」來形容肛瘺手術。因此，很多患者現在基本上不願意接受傳統手術，轉而選擇創口小、過程無痛、術後恢復快的微創手術進行治療。

⑤ 肛瘺怎麼治療

肛瘺多為肛周膿腫自行潰破，或切開排膿後傷口經久不愈形成肛瘺外口。臨床表現為自瘺管外口反復流出少量膿液，污染內褲，有時膿液刺激肛周皮膚，有瘙癢感。若外口暫時封閉，膿液積存，局部則有脹痛、紅腫，封閉的外口可再穿破，或在附近穿破形成另一新外口，如此反復發作，可形成多個外口，互相溝通。患者要忌辛辣刺激性食物，像酒，火鍋，燒烤等都是會加重病情的。還有就是避免久站久坐久蹲都會加重病情。建議平時保持大便通暢，勤換洗內褲，多吃粗纖維蔬菜水果，應使用純中葯研製的芙草堂消痔凝膠進行治療，堅持一段時間就可治癒。

⑥ 肛瘺怎麼治療

肛瘺怎麼治療？不少人以為，得了肛瘺就是跟痔瘡差不多隻要打打針、吃點消炎葯或塗些葯膏就會痊癒。如果這樣想就錯了，肛瘺患者，只有病應盡早手術，只有手術才能治癒肛瘺。那肛瘺怎麼治療？

肛瘺不能自愈。不治療會反復發作直腸肛管周圍膿腫，因此必須手術治療。治療原則是將瘺管切開，形成敞開的創面，促使癒合。手術方式很多，手術應根據內口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關系來選擇。手術的關鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁，同時避免肛瘺的復發。

1、瘺管切開術

是將瘺管全部切開開放，靠肉芽組織生長使傷口癒合的方法。適用於低位肛瘺，因瘺管在外括約肌深部以下，切開後只損傷外括約肌皮下部和淺部，不會出現術後肛門失禁。

2、掛線療法

是利用橡皮筋或有腐蝕作用的葯線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的方法。此法還具有操作簡單、出血少、換葯方便，在橡皮筋脫落前不會發生皮膚切口黏合等優點。

3、肛瘺切除術

切開瘺管並將瘺管壁全部切除至健康組織，創面不予縫合；若創面較大，可部分縫合，部分敞開，填入油紗布，使創面由底向外生長至癒合。適用於低位單純性肛瘺。

同時應注意：肛瘺術後傷口敷料更換的好壞，是保證手術獲得成功的一個關鍵問題。

⑦ 肛瘺的最佳治療方法

肛瘺的最佳治療是進行手術。手術的主要目的是切除肛瘺瘺管，去除肛瘺瘺管內壁不健康的肉芽組織，從而讓肛瘺能夠癒合。肛瘺多數是由於直腸肛管內壁一種正常結構，在臨床稱之為肛竇發生感染，這種感染進一步向外蔓延擴散，最終侵透皮膚而形成的瘺管結構。肛瘺形成之時，往往感染整個過程已經很長，整個肛瘺瘺管的內壁完全是炎症性肉芽增生組織，不具備癒合能力。因此單純通過消炎葯物或者封堵肛瘺內口，也就是封堵感染的肛竇，不能夠治癒肛瘺，只有通過手術切除整個瘺管，才能讓正常組織生長，最終填平肛瘺切除後的組織缺損，才能治癒肛瘺這一疾病。