㈠ 如何有效改善醫患關系
如何改善醫患關系,我個人認為應該做到如下幾點:1、雙方都要提高自身的素質。病人:享有自己的權利的同時要履行自己的義務,積極的配合醫護人員,不要隨意的打罵醫護人員,尤其會對護士的態度較差。醫護人員:也要注重自己的言行舉止,學習豐富的理論知識,以過硬的素質贏得病人的贊同與信任。
2、提高服務的質量。病人:應該平等地對待所有的醫護人員。醫護人員:也應該對所有的病人做到一視同仁,不要差別對待。將病人看作是自己的親人,這樣在面對他們的時候,就會更能體會其疾苦。
3、雙方都應誠實守信,病人:再告知病情時不要隱瞞醫生。醫護人員:不要輕易的許下承諾。承諾一旦許下一定要辦到,如果發生了變故一定要解答清楚。
4、相互理解。都說理解是溝通的橋梁。多站在對方的角度看待問題
5、醫患雙方一定要互相理解和尊重,遇事情不要沖動。
法律分析:1、自行協商。醫患雙方可以自主自願地進行協商處理,所達成的協議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協議是合法有效的。這種處理方式對醫患雙方來說無疑都是最優選擇,不僅利於改善醫患關系,而且醫院的聲譽也不會受到太大影響。2、行政解決。根據醫療事故處理條例的規定,衛生行政管理部門可以依法對醫患糾紛進行調解。3、第三種途徑就是司法裁決。但醫療事故引發的醫患糾紛與非醫療事故引發的醫患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫療事故條例進行裁決,而後者則依照民法通則及相關司法解釋予以裁判。
法律依據:《醫療事故處理條例》 第四十八條 已確定為醫療事故的,衛生行政部門應醫療事故爭議雙方當事人請求,可以進行醫療事故賠償調解。調解時,應當遵循當事人雙方自願原則,並應當依據本條例的規定計算賠償數額。
經調解,雙方當事人就賠償數額達成協議的,製作調解書,雙方當事人應當履行;調解不成或者經調解達成協議後一方反悔的,衛生行政部門不再調解。
㈢ 處理醫患關系的方法
醫患關系近幾年來被大家所重視,傷醫案常有發生,殺醫案令人震驚,醫患本來是戰友,共同的敵人是疾病,為何同室操戈,從朋友變成心存芥蒂的防範對象,甚至演變為敵對關系?這肯定是非常反常現象,作為醫生感到痛心疾首。我是一位工作了30多年臨床醫生,也是一位長期在臨床帶教的老師,這么多年來,我和我的很多患者都處成了朋友,也有一些朋友成了我的患者。今天我談談如何正確處理醫患關系,僅供參考!
一、換位思維,說話順耳
很多年前,我聽過一個心理醫生的講座,他講的就是醫患關系,說如果有一個病人到醫院就診時,一見面就對醫院提出種種抱怨:如停車難,掛號排隊時間長,保安態度不好等等,如果你面對這樣的病人,應該如何和病人說話?當時在場有很多醫生,大家基本都這樣解釋:「其他醫院也都是這樣,病人多就存在這些問題,來看病就要有耐心」。心理醫生說如果我們這樣解釋病人會同意嗎?不會的,因為他本身就有怨氣,你這樣的解釋只會增加他的氣憤,搞不好會激化矛盾,當時就出現爭吵。那麼正確的溝通是,首先耐心聽完患者的抱怨,然後承認患者反映的問題都是真實的:「您說的確實是這樣,醫院真的停車難,排隊太長,看一次病真的很麻煩,那個保安也確實不對。」接著和患者要共情:醫院需要改進,作為一個普通醫生我們也會及時把你反映的情況向有關部門匯報。這樣換位思維,與患者站在同一個角度去考慮問題就會化解矛盾,接下來的溝通就順暢多了。說話溝通第一要素是要首先肯定對方,站在對方的角度去思考問題,這樣說出來的話就比較順耳,後面再解釋也就能入心了。
二、關心愛護,以人為本
「醫者父母心」,我們要發自內心的愛護患者,做各項檢查治療措施時從患者的角度出發;要以人為本,我們面對的是人,而不僅僅是病。比如高血壓病治療葯物很多,如何選擇降壓葯,作為醫生就要從患者角度考慮,選擇哪一種葯物使患者獲益最多,副作用最少,最安全,而且能讓患者將來能夠長期治療,達到滿意的降壓效果。這就要了解患者疾病的基本狀況,有無並發症,既往服葯史,患者的經濟狀況等等,在這些基礎上選擇一種能讓患者認可的葯物,還要告知患者高血壓的生活方式,服葯後血壓達標的目標值,服葯後可能出現的不良反應及處理措施,告知下次的隨訪時間。對年齡大、反應慢、聽力不好、記憶力差、溝通容易產生障礙的患者,尤其需要有耐心,除了語言細致解釋外,還需要在門診病歷上有詳細的文字記錄。
三、及時溝通,利害陳曉
有些醫患矛盾發生是由於溝通沒有及時,醫生事後的種種解釋病人及家屬難以接受,所以我們要及時溝通,對要做的重要檢查和治療措施要明確目的,陳曉利害,和患者一起決策。現在醫院有很多類型的知情同意書,要患者提前了解簽字也起到了很好作用。
四、處理准確,反應快速
在危急重症患者處理時,一定要及時准確,這種時刻「時間就是生命」。平時的訓練有素和醫療技術水平都在此時表現出來,包括護理部的快速配合,靜脈通道及時開放,搶救醫療器械的及時到位。這些患者家屬都看在眼裡,如果病情變化時醫護人員沒有及時到位,行動遲緩,語言冷漠,態度不積極都可能成為日後醫患矛盾的導火索。同時病重、病危通知書及時下達,及時告知患者家屬病情狀況和可能出現的不良後果。有些醫療條件差的醫院對後期治療不能滿足需要時,要及時溝通,聯系轉診。
五、處方用葯,目的明確
處方用葯時一定要有明確的目的,這種目的不僅你自己心裡有數,也要讓患者明白。患者拿了一堆葯不知道目的,很可能會隨時停葯,影響到疾病的治療;也可能會對醫生心生抱怨,產生誤解,影響到醫患關系。如有些高血壓患者血壓比較頑固,醫生要開兩種以上降壓葯治療,患者回去後只吃其中一種,這樣血壓就不能控制達標;如有些高血壓患者有心血管病的風險存在,除了降壓葯以外,醫生還增加了預防心腦血管疾病的葯物,病人不知目的,以為醫生想多賺錢,所以不僅不吃葯,還產生怨恨。
六、各項注意,交代清楚
疾病和葯物治療過程中有很多注意事項,醫生要提前告知,仔細說明。要提醒患者服葯前閱讀葯物說明書。如降壓葯中ACEI制劑,有可能有乾咳副作用,患者服葯後出現頑固性乾咳,就可能去呼吸科就診,呼吸科醫生可能會為了明確診斷給患者進行呼吸系統檢查,做肺部CT,查血常規,吃止咳葯,甚至加用抗感染治療等。等到患者隨訪時心血管醫生發現問題,停用ACEI制劑,改用其他類型降壓葯後乾咳就好了。如果當初醫生多交待一句:這類葯物可能有乾咳,如果出現回來換其他葯。那麼就減少了患者不必要的麻煩。
七、需要隨訪,標明時間
很多疾病不是一次門診或者一次住院就能解決問題,需要長期門診隨訪,醫生要根據病情進行調整葯物和治療措施,還要進行必要的檢查。很多葯物我們根據患者當時情況制定的方案非常正確,但如果病人不隨訪就可能存在很大隱患,如心血管常用的美托洛爾,有些病人吃了幾年都不看門診,結果心率慢到每分鍾35次;有些病人吃降壓葯多年門診沒有隨訪,結果血壓高達3級以上,已經出現腎功能衰竭才來就診。所以我們要在門診或者出院記錄上標明隨訪時間,這樣明確患者在此時間內及時就診。也有一些患者為了節省掛號費,長期在葯房買葯或者在醫院方便門診開葯,不找醫生隨訪,出現了不良後果。這些都需要醫生提前告知,提醒防範。
八、語言平和,保持冷靜
醫患溝通時,醫生語言一定要保持平和,一直有一個冷靜的大腦。病人及家屬在遇到疾病和重大變故時,往往情緒緊張和激動,作為醫生語言平和,能使患者和家屬感到安全和放心,在病重和病危通知書下達和溝通時要用平和的語氣和患者及家屬說話,遇到患方質疑和責難時要頭腦冷靜,客觀的解釋和回答問題,幫助患方平息情緒,和患方一起分析和解決問題。急躁、慌亂、言語不當、聲音高亢、語氣強硬都是醫患溝通中的大忌。
九、遭遇暴力,及時報警
患者人群中有精神疾病者、有酒後鬧事、有品行敗壞、也有暴徒無賴之流,這些人基本無法溝通,如果對方有暴力傾向、攜帶有凶器、語言態度惡劣等等,判斷清楚後,盡快找借口擺脫糾纏,離開現場,及時匯報上級醫師和醫院領導,呼喚保安到場,及時報警。畢竟人身安全是最重要的,在那麼多醫生被傷害案件中,我們要學會保護自己。
醫生的職業是崇高的,醫生和患者永遠都是戰友,我們有一個共同的敵人是病魔。我們要處理好醫患關系,才能更好的行醫。願以上的幾點經驗能與同行分享,能給學生們有個提醒。
㈣ 如何解決醫患關系
醫患關系是醫院醫療服務活動的重中之重,也是醫患雙方的事情。醫院科室、醫務人員一方是處好醫患關系的主導者。一是醫務人員轉變觀念是處好醫患關系的基礎。正確認識現代醫患關系,充分保障患者權利的實現,提供患者滿意的醫療服務。二是提高醫療服務質量是根本。如果醫療技術和服務質量好,患者的滿意度就高,醫患關系就融洽;反之,醫療技術效果不令滿意,服務態度不好,導致患方的不滿,可能釀成醫療糾紛。三是患方轉變觀念是處好醫患關系的重要條件,轉變醫療福利觀念。現在醫療機構已經進入醫療市場,國家給醫療機構的補償大大減少,受整個市場經濟的影響,醫療費用比過去高是難免的,患者應當充分理解。四是建立正確維權觀念。醫療是具有高風險的活動,到醫療機構看病就有兩種可能,要麼病情好轉或治癒,要麼病情加重或向更壞的方向發展。人的生命科學領域太多未知數,現代醫學技術還不能治癒所有的疾病,不能認為病沒看好,就是醫療機構的責任。五是患者要尊重醫務人員勞動的觀念。大多數醫務人員是盡職盡責的,他們為患者做了很多工作,患者應當尊重醫務人員,體諒和理解醫務人員。六是尊重患者的知情同意權是處理醫患關系的關鍵環節。患者的知情同意權是患者的基本權利之一。真正做到尊重患者,讓患者充分享受就醫的知情權和選擇權。這樣,醫患關系就會更加融洽。
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