A. 痛風最有效的治療方法
痛風分布在世界各地，受種族、飲食、飲酒、職業、環境和受教育程度等多因素影響。下面我就和大家分享痛風最有效的治療方法，希望對大家有幫助!
痛風最有效的治療方法：
原發性痛風缺乏病因治療，不能根治[4]。
治療痛風目的：
①迅速控制急性發作;
②預防復發;
③糾正高尿酸血症，預防尿酸鹽沉積造成的關節破壞及腎臟損害;
④手術剔除痛風石，對毀損關節進行矯形手術，提高生活質量。
1.一般治療
進低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關節損傷，慎用影響尿酸排泄的葯物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風性關節炎
卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛緩解72小時後方可恢復活動。盡早治療，防止遷延不愈。應及早、足量使用以下葯物，見效後逐漸減停。急性發作期不開始降尿酸治療，已服用降尿酸葯物者發作時不需停用，以免引起血尿酸波動，延長發作時間或引起轉移性發作。
(1)非甾類抗炎葯(NSAIDs)：非甾類抗炎葯均可有效緩解急性痛風症狀，為一線用葯。非選擇性非甾類抗炎葯如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道症狀，必要時可加用胃保護劑，活動性消化性潰瘍禁用，伴腎功能不全者慎用。選擇性環氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少，但應注意其心血管系統的不良反應。
(2)秋水仙鹼：是治療急性發作的傳統葯物，一般首次劑量1 mg，1小時後予0.5 mg，12小時後根據需要可給予0.5mg，每日三次。秋水仙鹼不良反應較多，主要是胃腸道反應，也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關，腎功能不全者應減量使用。低劑量(如0.5 mg，每日2次)對部分患者有效，不良反應明顯減少，但起效較慢，因此在開始用葯第1天，可合用非甾類抗炎葯。
(3)糖皮質激素：治療急性痛風有明顯療效，通常用於不能耐受非甾類抗炎葯和秋水仙鹼或腎功能不全者。單關節或少關節的急性發作，可行關節腔抽液和注射長效糖皮質激素，以減少葯物全身反應，但應除外合並感染。對於多關節或嚴重急性發作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素，如口服潑尼松20～30 mg/d。為避免停葯後症狀“反跳”，停葯時可加用小劑量秋水仙鹼或非甾類抗炎葯。
3.間歇期和慢性期
目的是長期有效控制血尿酸水平，防止痛風發作或溶解痛風石。使用降尿酸葯指征包括急性痛風復發、多關節受累、痛風石、慢性痛風石性關節炎或受累關節出現影像學改變、並發尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl，以減少或清除體內沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應用的降尿酸葯主要有抑制尿酸生成葯和促進尿酸排泄葯，均應在急性發作終止至少2周後，從小劑量開始，逐漸加量。根據降尿酸的目標水平在數月內調整至最小有效劑量並長期甚至終身維持。僅在單一葯物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸葯物同時，服用低劑量秋水仙鹼或非甾類抗炎葯至少1個月，以預防急性關節炎復發。腎功能正常、24小時尿尿酸排泄量<3.75mmol者，可選用促尿酸排泄葯，而腎功能減退或24小時尿尿酸排泄量>3.75mmol，應選擇抑制尿酸合成葯[5]。
(1)抑制尿酸生成葯：為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用於原發性及繼發性高尿酸血症，尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄葯者。目前我國這類葯僅有別嘌醇(allopurinol)一種。初始劑量100 mg/d，以後每2~4周增加100 mg，直至100~200 mg，每日3次(每日劑量在300 mg以內，也可每日1次服用)。每2周檢測血尿酸和24小時尿尿酸水平，如仍高可加量，但最大劑量不超過600mg/d。本品不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、葯物熱、肝酶升高和骨髓抑制等，應予監測。大約5%患者不能耐受。偶有嚴重的超敏反應綜合征，表現為高熱、嗜酸細胞增高，毒性上皮壞死及剝脫性皮炎、進行性肝腎功能衰竭，甚至死亡。腎功能不全可增加不良反應風險。應根據腎小球濾過率減量使用。部分患者在長期用葯後產生耐葯性，使療效降低。
(2)促尿酸排泄葯：主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用於腎功能正常，尿酸排泄減少型。對於24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者，不宜使用。在用葯期間，特別是開始用葯數周內應鹼化尿液並保持尿量。①丙磺舒(probenecid)：初始劑量0.25 g，每日2次，漸增至0.5 g，每日3次，每日最大劑量2 g;②苯磺唑酮(sulfinpyrazone)：初始劑量50 mg，每日2次，漸增至100 mg，每日3次.每日最大劑量600 mg/d;③苯溴馬隆(benzbromarone)：初始劑量25 mg/d，漸增至50~100 mg，每日1次，根據尿酸水平調節至維持劑量，並長期用葯。本品可用於輕、中度腎功能不全，但血肌酐<20 ml/min時無效。不良反應較少，包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等，罕見嚴重的肝毒性作用。
(3)新型降尿酸葯：國外一些新型降尿酸葯物已用於臨床或正在進行後期的臨床觀察。1)奧昔嘌醇(oxypurin01)：本品是別嘌醇氧化的活性代謝產物，其葯物作用和療效與別嘌醇相似，但不良反應相對較少。適用於部分對別嘌醇過敏的患者，然而二者之間仍存在30%左右的交叉過敏反應。2)非布索坦(febuxostat)：一種選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，屬於抑制尿酸生成葯，療效優於別嘌醇。適用於別嘌醇過敏者。此外由於本品同時在肝臟代謝和腎臟清除，不完全依賴腎臟排泄，因此可用於輕中度腎功能不全者。不良反應主要有肝功能異常，其他有腹瀉、頭痛、肌肉骨骼系統症狀等，大多為一過性輕中度反應。3)尿酸酶(uricase)：人類缺少尿酸酶，無法將尿酸進一步氧化為更易溶解的尿囊素等排出體外。生物合成的尿酸氧化酶主要有：①重組黃麴黴菌尿酸氧化酶(rasburicase);②聚乙二醇化重組尿酸氧化酶(PEG-uricase )。二者均有快速、強力降低血尿酸療效，主要用於重度高尿酸血症、難治性痛風，特別是腫瘤溶解綜合征患者。
(4)鹼性葯物：尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式，作為弱有機酸，尿酸在鹼性環境中可轉化為溶解度更高的尿酸鹽，利於腎臟排泄，減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風患者的尿pH值往往低於健康人，故在降尿酸治療的同時應鹼化尿液，特別是在開始服用促尿酸排泄葯期間，應定期監測尿pH值，使之保持在6.5左右。同時保持尿量，是預防和治療痛風相關腎臟病變的必要措施。①碳酸氫鈉片：口服每次0.5～2.0 g，每日3次。由於本品在胃中產生二氧化碳，增加胃內壓，常見噯氣和腹脹等不良反應，也可加重胃潰瘍，長期大量服用可引起鹼血症及電解質紊亂、充血性心力衰竭和水腫，腎功能不全者慎用。②枸櫞酸鉀鈉合劑：Shohl溶液(枸櫞酸鉀140 g，枸櫞酸鈉98 g，加蒸餾水至1000 m1)，每次10~30 ml，每日3次。使用時應監測血鉀濃度，避免發生高鉀血症。此外也可選用枸櫞酸鉀鈉顆粒劑、片劑等。
4.腎臟病變的治療
痛風相關的腎臟病變均是降尿酸葯物治療的指征，應選用別嘌醇，同時均應鹼化尿液並保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時，避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等，其他處理同慢性腎炎。對於尿酸性尿路結石，經過合理的降尿酸治療，大部分可溶解或自行排出，體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內鏡取石或開放手術取石。對於急性尿酸性腎病急危重症，迅速有效地降低急驟升高的血尿酸，除別嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他處理同急性腎功能衰竭。
痛風的疾病護理：
1. 低嘌呤飲食，控制蛋白攝入，多吃蔬菜、水果，多飲水，多食鹼性食物，鹼化尿液，避免酒精飲料。常見食物含嘌呤情況：
(1)含極大量嘌呤的食物：羊心、胰、濃縮肉汁、肉脯、鯡魚、沙丁魚和酵母等;
(2)含大量嘌呤的食物：鵝肉、牛肉、肝、腎、扇貝肉、鴿肉、野雞、大馬哈魚、鳳尾魚、鮭魚和鯖魚等;
(3)含中等量嘌呤的食物：葷食:雞肉、鴨肉、豬肉、火腿、牛排、兔肉、腦、內臟(胃和腸)、牡蠣肉、蝦和大比目魚，及酸蘋果、菜豆(腎形豆)、小扁豆、蘑菇或菌類食品、豆製品、青豆、豌豆、菠菜和花生等;
(4)低嘌呤食物：茶、咖啡、果汁、汽水等飲料，玉米粥、面條、空心面、麵包等谷類，除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各種蔬菜水果及堅果，蛋類、乳製品、奶油製品、黃油、巧克力等。
2.避免過度勞累、緊張及劇烈運動、損傷。
3.減輕體重。
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5. 腳痛風怎麼辦
B. 痛風怎麼治療最有效的方法
1.非葯物治療：提倡均衡飲食，避免吃富含嘌呤的食物，比如動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等，限制飲酒及含較多果糖和蔗糖的食品。多飲白開水，每天不應少於2000毫升。建議每周進行適當的中等強度有氧運動，如慢跑、快走、游泳等，運動中應避免劇烈運動或突然受涼誘發痛風發作。
2. 急性發作期治療：痛風急性發作時，患者可抬高患肢，卧床休息，也可以進行局部冰敷，以緩解疼痛。建議及早（應在24小時內）給予抗炎止痛治療，推薦的用葯包括非甾體抗炎葯、糖皮質激素和秋水仙鹼。急性期不宜啟動積極降尿酸治療，除非一直在服用降尿酸葯物。
3.長期降尿酸治療：臨床上常用的降尿酸葯物包括抑制尿酸生成和促進尿酸排泄兩類葯物，需根據病因、並發症及肝、腎功能選擇葯物。
（1）抑制尿酸生成葯物：為一線用葯，包括別嘌醇及非布司他。
（2）促進尿酸排泄葯物：包括苯溴馬隆及丙磺舒，在治療開始前和治療過程中，要特別注意多飲水和使用鹼化尿液的葯物；以保持尿酸的溶解度促進尿酸順利排出，減少泌尿系統尿酸鹽結石的生成。
C. 痛風怎麼治療最有效的方法
痛風是一種由尿酸鹽沉積於骨關節、腎臟和皮下等部位，引發的急、慢性炎症和組織損傷。高尿酸血症是痛風發生的基礎，因此痛風患者應在生活干預基礎上根據病情加用合適的葯物，以減少急性發作頻率、保持病情穩定。
痛風患者生活方式和飲食習慣的調節痛風長期治療的基礎，生活中要避免高嘌呤飲食，要避免食用動物內臟、海鮮等高嘌呤食物，保持理想體重，多飲水、保持大小便通暢、適當鍛煉，以增加體內尿酸代謝。另外，患者應做到正確認識疾病，消除恐懼心理，樹立治療疾病的信心。
針對於痛風石巨大影響外觀及關節功能者，可通過手術剔除，若患者關節嚴重畸形影響功能，可通過手術進行矯正。綜上所述，痛風患者應調整生活、飲食方式，在此基礎上應用合適的葯物進行系統治療，減少急性痛風發作頻率、預防尿酸結石形成、減少臟器損傷。
D. 痛風該怎麼治療
痛風既屬於慢性代謝性疾病， 也屬於關節病的一種，發作時患處會有明顯的紅腫熱痛，嚴重時嚴重影響生活和自理能力。常常讓患者感到疼痛難忍，七尺大漢都扛不住。那麼，應該怎麼緩解痛風發作時的痛楚呢？
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痛風主要是由於人體內產生的嘌呤物質，腎的代謝功能紊亂，導致人體內的尿酸急劇增加，以及無法正常代謝出去，造成過多的尿酸結晶鹽堆積在關節腔，從而引起痛風。結晶鹽不光會造成疼痛，還會侵蝕關節。
痛風好發於晚上發作，發作時患者的患病部位會有明顯的紅腫熱痛感，而且疼痛的關節會非常敏感，輕輕觸碰都會增加疼痛感。所以對於眾多的痛風患者來說，知曉痛風發作時的緩解方法，是很重要的一環。
緩解痛風的幾種方法冷敷/冰敷
痛風發作時，疼痛部位會有明顯的紅腫發熱症狀，這時用冰敷袋敷在疼痛部位，能夠使局部皮膚和患處關節溫度降低，使皮下的血管收縮，減少局部的血液循環，降低血管的通透能力，緩解內部組織對疼痛的敏感性，從而達到消腫和減輕疼痛的效果。但是，冰敷建議在急性痛風發作早期進行（還是要以治療為主），且冰敷時間不能過長，也不能反復多次進行，盡量一次不要超過20分鍾。（否則易造成凍傷）
抬高下肢
痛風的發作一般都是在下肢部位，主要以腳趾部位為主，而且疼痛的部位通常都會出現水腫的情況。這時候將出現痛風的一側肢體抬高，可以幫助減輕局部的腫脹和疼痛感。痛風急性發作時，最好躺著休息減少活動，將腿抬高，下面墊一個枕頭，利於靜脈血迴流，減輕疼痛。
大量飲水/泡腳
缺水容易導致身體循環代謝受到阻礙，痛風發作的主要原因就是身體的尿酸過多，不能及時排除。一般在痛風發病期間大量飲水。急性疼痛時 ，患者需大量喝水。每天飲水應超過2000毫升以上，有助於尿酸排出可以增加尿量，幫助尿酸排出體外，緩解疼痛。
PS：喝水時候選擇溫水更好
瀉鹽泡腳 。瀉鹽又叫硫酸鎂，具有鎮靜、抗痙攣、消炎去腫的作用。痛風患者可以將硫酸鎂用水調好敷在痛處。但是，如果痛風部位有潰破，則不能使用。
服用葯物
服用止痛葯和降尿酸葯，是緩解關節疼痛較常用的方法。常見的葯物有三大類：非甾體類消炎葯、秋水仙鹼（非布司他也可以）和糖皮質激素。這些葯物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉等。要注意的是，存在消化道潰瘍等腸胃疾病的人，需謹慎服用止痛葯。而且這些葯物會存在有副作用，具體的服用事項，如果需要服用止痛葯，需遵醫囑。
想要真正解決痛風問題，還得從日常的飲食、運動、調代謝等方面來解決。改善飲食可以降低體內20%的尿酸值；鍛煉增強新陳代謝能力；最後最為重要的一環 就是調理好自身的代謝，讓尿酸能正常通過腎臟排泄出去，關節就不會再疼了。
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E. 痛風怎麼治療最有效的方法
痛風有四種最重要的治療方法。一是防止血尿酸升高和尿酸鹽沉積。最重要的是減少外源性嘌呤的來源，如避免一些含嘌呤過高的飲食，如貝類、海鮮、動物內臟等，然後促進尿酸的排泄，如多喝水等；第二個方面是阻止急性關節炎的發作。我們可以使用一些非甾體抗炎葯，或秋水仙鹼，甚至激素。第三，對於間歇期或慢性期的治療，有些葯物可以促進尿酸的排泄，有些葯物還可以抑制尿酸的合成。第四方面，主要為其原發性疾病的治療。
急性痛風不吃葯能好嗎
這是不行的，那樣的話，劇烈的疼痛會持續10天半月。不能活動和行走。痛風的如果是僅僅靠飲食控制是不會達到治療疾病的效果的，一旦得了痛風，到了急性關節炎發作期的時候，這時候控制飲食，尿酸的控制情況一般是很差的，而且這時候節制飲食也並不會降低尿酸的水平。所以，一定要在專業的指導下合理用葯物治療。
痛風能喝碳酸飲料嗎
痛風病人不應該喝碳酸飲料。軟飲料包括可樂、雪碧和其他天然氣飲料。除了水，軟飲料的主要成分是糖。痛風不能吃高糖食物，以免誘發或加重症狀。痛風還應避免濃茶、煙酒、咖啡、高嘌呤食物。他們可以適當喝一些碳酸氫鈉水，這可以鹼化尿液，有助於控制痛風。每天飲用2000毫升以上的水也能促進尿酸的排泄。