腦梗治療方法和葯物如何治

⑴ 腦梗塞如何治療最好

腦梗如何治療？4.5個小時以內的急性腦梗死可以採用靜脈溶栓治療，這是早期治療腦梗的一個比較有效的方法。超過4.5個小時可以進行動脈取栓或者動脈溶栓治療，時間越早越好，以前是6個小時之內，現在可以適當延長，最長不超過24個小時。腦梗死其他有效的治療包括抗血小板葯物，如阿司匹林和氯吡格雷，還有強化他汀治療，主要是各種他汀可以抗動脈粥樣硬化。如果患者合並高血壓且病情已經趨於穩定，可以啟動降壓治療。同時針對各種危險因素治療，包括控制血糖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等等。急性期還可以給予營養腦細胞、抗自由基和中葯治療。如果患者出現顱內壓增高，還要給予脫水、降顱壓治療。病情穩定後應該盡早啟動康復治療，在疾病早期還應該完善血管檢查。

⑵ 腦梗塞的最佳治療方法

腦卒中的治療方法：1.物理治療(PT)：包括運動療法和電療法，前者包括神經肌肉促進技術(恢復大腦對癱瘓肢體的運動控制能力)2.作業治療(OT)：針對患者腦卒中後患者所出現的功能障礙，以及其在日常生活活動中所遇到的困難，設計和選擇某些有目的的活動，對患者進行治療與訓練。3.言語治療(ST)：針對構音障礙和失語症的患者，綜合性的應用一對一或刺激促進的方法，提高語言理解和表達能力，恢復其交流功能，為重返社會創造條件。4.吞咽功能訓練：採用美國進口VitalStim吞咽功能治療儀結合各種刺激，用於因非機械性損傷而引起的吞咽障礙，可對喉部肌肉進行重新訓練並進行功能性刺激從而使咽部肌肉正常收縮。5.心理治療：通過言行、音樂或生物反饋的方法，對腦卒中後出現心理、精神、情緒和行為異常的患者進行針對性治療，鼓勵其建立、鞏固與疾病相抗衡的積極心理。康復治療基本原則:1.選擇合適的康復時機。2.康復評定貫穿與腦卒中的治療的全過程。3.康復治療計劃是建立在康復評定的基礎上，有康復治療小組共同制定，並在治療方案實施過程中逐步加以修正和完善。4.康復治療主語循序漸進，要有腦卒中患者的主動參與其家屬的配合，並在日常生活和健康教育相結合。5.採用綜合康復治療。46.常規的葯物治療和必要的手術治療。

⑶ 腦梗怎麼治療

腦梗死的治療可以分成以下三個方面：
第一、治療基礎疾病，絕大多數腦梗死都是有基礎疾病的，包括常見的高血壓、高血脂和高血糖，如果要治療腦梗必須先控制這三高的因素。
第二、控制其他的因素，除了三高引起的動脈硬化性腦梗死之外，還有一些其它的疾病，比如動靜脈畸形、血管炎、動脈發育不全或者是血液系統的疾病都會引起腦梗，這種情況下就要根據不同的病因加以針對性的治療，這是治療腦梗塞的基礎病因。
治療腦梗塞本身來講主要是有以下三個方法：
一、抗凝或抗血小板，對於有明確的動脈粥樣硬化證據的腦梗塞病人，應給予抗血小板治療，常見的葯物就是阿司匹林，現在也可以用氯吡格雷；
二、如果腦梗塞不是由於動脈粥樣硬化引起的，而是由於其它原因引起的，除了血液病以外就要用抗凝治療，抗凝治療的常見葯物有華法林、肝素等等這樣的葯物；
三、神經保護，因為腦梗塞以後，腦組織處於極度缺血狀態下，因此需要服用葯物來提高腦組織的耐受力，減少腦組織的損傷。這裡面就包括各種各樣的神經保護劑，比如尼麥角林、丁苯酞、輔酶Q10等等各方面的治療。其他的還給予神經營養劑，比如甲鈷胺鈉、腺苷鈷胺鈉來促進神經的恢復，這就是腦梗塞的總體的治療原則。

⑷ 腦梗塞最佳治療方法

腦梗死作為一種突發性腦部疾病可發生於任何年齡段，壞死程度因血栓部位及大小不同而有差別。那麼腦梗塞最佳治療 方法 有哪些呢?下面和我一起來看看吧!

腦梗塞症狀:

腦梗塞主要是人體大腦血液供應發生了障礙，腦組織局部的血液循環受到了影響，所以供血區中會出現缺氧缺血的症狀，之後就會出現腦組織壞死。腦梗塞的高發人群一般都是一些老年人群，患者通常都還會出現冠心病糖尿病等症狀，很多人群都會有吸煙飲酒等不良嗜好，25%的患者會出現短暫性的缺血發作。

患者一般都會出現頭痛頭暈，短暫性的肢體麻木無力等症狀，發病一般都是比較緩慢的，通常都是在安靜的狀態當中或者是睡眠中發病。腦梗塞的臨床症狀是比較復雜的，主要會影響人體的大腦對人體的血管會造成一定的損傷，所以如果是比較輕微的患者，臨床症狀並不明顯，但是如果是比較嚴重的患者就會出現肢體偏癱，甚至眩暈的症狀。嚴重的患者甚至還會出現昏迷死亡的症狀。患者一般都會出現麻木的症狀，通常都會出現手麻或者是肢體麻木等症狀。有的患者會出現短暫性的視力障礙，一般都會表現為視力模糊，或者是視野缺損看東西不完整等症狀，這些症狀一般都是在一個小時內就會慢慢的恢復這是最早的腦梗塞的症狀之一。

腦梗塞患者通常都會出現意識障礙的症狀，一般會表現為精神萎靡不振，整日昏昏沉沉，不想睡覺，會變得突然的沉默表情淡漠，行走比較緩慢，多與暴躁的。當然這些症狀也是與腦組織缺血有一定的關系。

以上詳細介紹了腦梗塞的一些臨床症狀，希望對朋友們會有一點幫助，患者一定要及時到醫院去接受治療，目前主要是以葯物控制為主，大部分人群經過治療之後臨床症狀就會明顯改善。在平常生活中也需要調整個人的飲食習慣，多吃一些高蛋白富有營養的食物，但是患者避免接觸一些刺激性的食物，平常的生活中可以適當做一些體育鍛煉能夠促進人體的脂質代謝，最好是可以多吃一些玉米，但是患者一定要注意講究精神衛生，避免情緒過於激動。氣壓溫度明顯變化的時候，最好是要注意保暖防寒

腦梗塞治療方法:

一溶栓治療：即發病後3～6小時以內進行。可靜脈給葯溶栓，也可動脈給葯溶栓，動脈溶栓未廣泛應用於臨床。常用葯物有尿激酶、纖溶酶原激活劑t-PA。溶栓治療腦梗塞的主要危險性和副作用是顱內出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。

二抗凝治療：常用的葯物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。

三降纖治療：作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成，達到治療腦梗塞的目的，常用葯物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使用。用葯過程中應檢測纖維蛋白原等。

四血液稀釋療法：是目前比較常用的治療腦梗塞的方法，目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足，常用葯物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。

五腦保護劑也可用於治療腦梗塞：

1鈣離子拮抗劑：阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用葯物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。

2胞二磷膽鹼：具有穩定細胞膜的作用。

3谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。

4 其它 ：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。

⑸ 腦梗的葯物治療方法

腦梗塞是各種栓子隨血流進入顱內動脈使血管腔急性閉塞， 引起相應供血區腦組織缺血壞死及腦功能障礙。下面和我具體了解下腦梗的葯物治療 方法 。

腦梗的葯物治療方法：

(一)改善腦血循環

1、溶栓治療

① 尿激酶：100 萬IU ~150 萬IU，溶於生理鹽水100~200ml中，持續靜滴30min。

② rtPA：劑量為0.9mg/kg ( 最大劑量90mg)， 先靜脈推注10% (1min)，其餘劑量連續靜滴，60min滴完。

2、降纖治療

(1)巴曲酶

巴曲酶治療急性腦梗死有效，可顯著降低纖維蛋白原水平，症狀改善快且較明顯，不良反應輕，但亦應注意出血傾向。

(2)降纖酶

應用國產降纖酶可有效地降低腦梗死患者血液中纖維蛋白原水平，改善神經功能，並減少卒中的復發率，發病6 小時內效果更佳。值得注意的是纖維蛋白原降至130mg/dl以下時增加了出血傾向。

(3)其他降纖制劑

如蚓激酶、蘄蛇酶等臨床也有應用。

3、抗凝治療

(1)普通肝素(unfractionated heparin,UFH)

低或中等劑量UFH 皮下注射治療急性腦梗死的隨機對照試驗(IST)顯示：雖然肝素可降低卒中的早期復發，但出血風險也同時增加。

(2)低分子肝素(Low Molecular Weight Heparin，LMWH)

國外一些研究對低分子肝素治療缺血性卒中療效的評價不一。

(3)類肝素

美國的TOAST 試驗顯示類肝素不降低卒中復發率，也不緩解病情的發展。但在卒中亞型分析時發現類肝素可能對大動脈硬化型卒中有效。

(4)抗凝作為輔助治療

靜脈溶栓後使用肝素，可以增加血管再通率，但是出血並發症也增加。對防止血管再閉塞的作用尚需進行更多的臨床試驗。國外多數研究認為溶栓後24 小時內不主張使用抗凝治療。使用抗凝治療時，應該密切監測，使用抗凝劑量要因人而異。

4、抗血小板制劑

(1)阿司匹林

大型研究結果(IST、CAST)顯示缺血性卒中早期使用阿司匹林對於降低死亡率和殘疾率有一定效果，症狀性腦出血無顯著增加，但與溶栓葯物同時應用可增加出血的危險。

(2)其他抗血小板制劑

有單獨使用或者聯合糖蛋白IIb/IIIa 受體抑制劑治療腦梗死的研究。小樣本研究顯示這類制劑還是安全的。

5、擴容

對一般缺血性腦梗死患者而言，目前尚無充分的隨機臨床對照研究支持擴容升壓可改善預後，但對於腦血流低灌注所致的急性腦梗死如分水嶺梗死可酌情考慮擴容治療，但應注意可能加重腦水腫、心功能衰竭等並發症。

6、中葯治療

動物實驗已經顯示一些中葯單成分或者多種葯物組合如丹參、川芎嗪、三七、葛根素、銀杏葉制劑等可以降低血小板聚集、抗凝、改善腦血流、降低血粘滯度等作用。臨床 經驗 也顯示對缺血性卒中的預後有幫助。但是，目前沒有大樣本、隨機對照研究顯示臨床效果和安全性。

(二)神經保護劑

已經進行了許多實驗和臨床研究，探討了各種神經保護劑的效果，不少神經保護劑在動物實驗時有效，但缺乏有說服力的大樣本臨床觀察資料。目前常用的有胞二磷膽鹼、腦復康、鈣通道阻滯劑等。

(三)恩必普

近來國家一類新葯丁基苯酞---恩必普，經臨床難證對治療缺血性腦血管病有很好的療效。

恩必普是由中國醫學科學院和石家莊制葯集團聯合投巨資歷時24年開發研製成功，是我國腦血管領域第一個擁有自主知識產權的國家一類新葯，是全球唯一具有線粒體保護作用的腦微循環重構劑。它的主要成份是我國科學家從南方水芹菜籽中發現的一種極微量的天然單體——丁苯酞，對腦缺血具有良好的治療作用。

恩必普作為世界上第一個專門針對缺血性腦卒中的治療葯物，先後被列為國家科技部1035工程重大項目、國家自然科學基金重大項目、國家發改委高新技術產業化示範工程、國家“八五”及“九五”重點攻關項目、國家“十五” 863“創新葯物與中葯現代化”重大科技項目，並榮獲了12項國內專利及5項國際專利。已列入《中國腦血管病防治指南》指導用葯。

恩必普的服用方法：

腦梗塞急性期患者(一般指從發病開始到病情穩定)，空腹口服(餐前30分鍾)，2粒/次，3次/日。3瓶一個療程，建議服用2-3個療程，大量臨床研究表明腦梗塞急性期患者連續服用恩必普2-3個療程，可以取得顯著治療效果。

如果患者發病後經治療病情穩定，處於恢復期，仍按治療量2粒/次，3次/日服用，最好連續服用三個月，臨床試驗證明，持續服用恩必普達三個月以上的腦梗塞患者，出現後遺症的幾率大為降低。

另外，腦梗塞患者也可於腦梗塞高發季節(冬春、秋冬交替之季)時服用，2粒/次，3次/日，持續服用2個療程，可以有效預防腦梗塞的復發。

腦梗的預防方法：

1、頭暈、頭痛突然加重

或由間斷性頭痛變為持續性劇烈頭痛。一般認為頭痛、頭暈多為缺血性腦梗塞的先兆，而劇烈頭痛伴惡心、嘔吐則多為出血性腦梗塞的先兆。

2、短暫性視力障礙，

表現為視物模糊，或視野缺損，看東西不完整，這種現象多在一小時內自行恢復，是較早的腦梗塞預報信號。

3、語言與精神改變，

指發音困難、失語，寫字困難;個性突然改變，沉默寡言、表情淡漠或急躁多語、煩躁不安，或出現短暫的判斷或智力障礙，嗜睡。

4、其他先兆表現，

如惡心嘔吐或扼逆，或血壓波動並伴有頭暈眼花或耳鳴，不明原因的反復鼻拙血，常為高血庇腦拙血的近期先兆。

5、睏倦與嗜睡，

表現為哈欠連連，特別是呼吸中樞缺氧的反應。隨著腦動脈硬化加重，動脈管腔愈來愈窄，腦缺血嚴重惡化·80%左右的人在缺血性腦梗塞發作5至10天前，頻頻打哈欠，所以，千萬不要忽略了這一重要的報警信號。

6、軀體感覺與運動異常，

如發作性單側肢體麻木或無力、手握物體失落，原因不明的暈倒或跌倒，單側面癱，持續時間花24小時以內。追訪觀察，此類現象發生後3~5年，約有半數以上的人發生缺血性腦梗塞。

7、剃須刀落地現象，

是指茬刮臉過程中，當頭轉向一側時，突然感到持剃須刀的手臂無力，剃須刀落地，可同時伴有說話不清，但在1~2分鍾左右完全恢復正常。這是由於頸部轉動時，加重了已經硬化的頸動脈狹窄程度，導致顱腦供血不足、發生一過性腦缺血。提示缺血性腦梗塞隨時可能發生。

8、一過性黑檬，

指正常人突然出現眼前發黑，看不見物體，數秒或數分鍾即恢復常態，既沒有惡心、頭暈，也無任何意識障礙。這是因視網膜短暫性缺血所致，提示顱內血液動力學改變或微小血栓暫時性堵塞視網膜動脈，為腦血管病的最早報警信號。

⑹ 腦梗該用什麼方法治療

腦梗塞是血管堵塞引起的腦組織壞死、缺血性的疾病。目前最佳的治療辦法，世界公認的依然是超早期的靜脈溶栓以及動脈取栓的治療，也就是必須在發病三個小時之內進到急診室明確診斷以後，應用相應的葯物去做靜脈的血管再通治療，如果是栓，還可以考慮在發病4.5個小時之內進行動脈取栓的治療。超過了這個時間窗主要採取的是兩部分的治療內容：

一部分是針對腦梗塞的病因去做病因學的治療，去控制它的危險因素，是心臟源性的腦梗塞要用對心臟的基礎疾病治療。是動脈硬化的原因要針對動脈硬化去給予抗血小板、降低血壓、控制血脂、控制血糖控制危險因素的治療。

另一部分是同時在腦梗塞恢復階段還要有康復的治療，也是非常重要的，對病人的心理關注也是非常重要的治療方向。腦梗塞可以使用一些改善循環營養腦神經的葯物治療。日常生活中要控制血壓，控制血糖，注意血脂的變化，飲食可以多吃一些蔬菜和水果，少吃一些油膩的食物。如果有頭部不適的情況，及時復查腦部ct即可，不需要過分的擔心。如果導致功能障礙，建議病情穩定後立即進行康復訓練。堅持下去，會有一個良好的康復效果。有條件的話還是去醫院檢查一下，不需要過度擔心腦梗死的最佳的治療方法是溶栓和動脈取栓，這是能夠打通血管的治療方法，這兩個治療方法都有治療時間窗的限制。在前循環3個小時之內，後循環4.5小時之內到達醫院，診斷清楚之後給予溶栓治療，是最佳的治療方法。如果超過治療時間窗，在16個小時之內，如果是大血管血栓形成或者栓塞還可以動脈取栓治療。

⑺ 得了腦梗怎麼辦用什麼方法來治療

腦梗的最佳治療方法，首先發現有腦梗的話，立馬去醫院。根據病情的輕重，我們可以用葯物治療，也可以從改善腦部缺氧的方式來治療，還可以通過血液析式的方法，葯物治療比較常用的西葯有阿司匹林，還可以用機器人腦立體定向技術，配合神經內鏡技術和內放療技術。還可以採用一些溶栓的方法加以配合。

⑻ 腦梗治療方法有哪些

腦梗塞最常見的治療方法就是通過葯物治療，可以在醫生的指導下，服用營養神經和改善血液循環的葯物進行治療，同時要控制好血壓，血糖和血脂，也可以通過針灸和按摩的方式進行緩解，有利於恢復。在疾病的早期，比如發病6小時內可以通過溶栓治療的方法或者是植入支架治療，如果超過了溶栓治療時間只能是通過葯物保守治療，比如抗血小板聚集的葯物，降脂葯改善腦循環等一些葯物，以及促進神經功能恢復等葯物去調理。

拓展資料：
腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指局部腦組織因血液循環障礙，缺血、缺氧而發生的軟化壞死。
腦梗死主要是由於供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導致局灶性急性腦供血不足而發病；也有因異常物體（固體、液體、氣體）沿血液循環進入腦動脈或供應腦血液循環的頸部動脈，造成血流阻斷或血流量驟減而產生相應支配區域腦組織軟化壞死者。前者稱為動脈硬化性血栓形成性腦梗死，占本病的40%～60%，後者稱為腦栓塞占本病的15%～20%。此外，尚有一種腔隙性腦梗死，系高血壓小動脈硬化引起的腦部動脈深穿支閉塞形成的微梗死，也有人認為少數病例可由動脈粥樣硬化斑塊脫落崩解導致的微栓塞引起，由於CT和MRI的普及應用，有人統計其發病率相當高，占腦梗死的20%～30%。腦梗死是腦血管病中最常見者，約佔75%，病死率平均10%～15%，致殘率極高，且極易復發，復發性中風的死亡率大幅度增加。
治療方法：1.急性期一般治療
急性期應盡量卧床休息加強皮膚口腔呼吸道及大小便的護理注意水電解質的平衡如起病48～72h後仍不能自行進食者，應給予鼻飼流質飲食以保障營養供應。應當把患者的生活護理、飲食、其他合並症的處理擺在首要的位置。另外大多數患者患者親友及部分醫務人員期望的是有更好的葯物使患者早日康復，而忽視了其他治療方面，如患者的飲食。由於部分腦梗死患者在急性期，生活不能自理，甚至吞咽困難，若不給予合理的營養能量代謝會很快出現問題，這時即使治療用葯再好也難以收到好的治療效果。
2.腦水腫的治療
甘露醇臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。
10%甘果糖（甘油果糖）可通過高滲脫水而發生葯理作用還可將甘油代謝生成的能量得到利用進入腦代謝過程，使局部代謝改善通過上述作用能降低顱內壓和眼壓，消除腦水腫增加腦血容量和腦耗氧量改善腦代謝。
利尿性脫水劑如呋塞米（速尿）利尿酸鈉可間斷肌內或靜脈注射。
腎上腺皮質激素主要是糖皮質激素如氫化可的松可的松等，其分泌和生成受促皮質素（ACTH）調節具有抗炎作用、免疫抑製作用抗休克作用。
人血白蛋白（白蛋白）人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產生膠體滲透壓中起著重要作用有利於液體保留在血管腔內。
3.急性期溶栓治療
血栓和栓塞是腦梗死發病的基礎，因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢復正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注，可減輕缺血程度，限制神經細胞及其功能的損害。

⑼ 腦梗治療最佳方案

腦梗最佳治療方案是進入卒中單元進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。

腦梗死的治療可分為中西醫兩種方案。西醫治療急性腦梗死療效更顯著。中葯可以調節穩定的腦梗死，使其緩慢恢復。不同時期腦梗死的治療方案不同，腦梗死的最佳治療方法是什麼?下面合肥康華康復醫院專家來為您一一解答。

1、急性腦梗死

急性腦梗死是很危險的，如果不及時搶救，很容易造成腦死亡。一般在4 ~ 5小時內需要靜脈溶栓，否則容易引起腦出血和死亡。急性腦梗死最適宜的治療方法是靜脈溶栓。靜脈輸液一般是直接將艾痛力輸入患者體內。當血管開放率達到30-40%時，該方法效果最佳。

2、腦梗死穩定期

當腦梗死處於穩定期時，只需要保證機體處於穩定狀態即可。在這個時候,我們可以用中葯調節的方法,我們可以採取更多的血激活葯物,可以慢慢減少大腦的堵塞,然後使用葯物,可以減輕大腦血液流動緩慢的問題。我們應該注意，即使是穩定期的腦梗死也需要定期去醫院檢查，了解我們的身體狀況，以便在治療時達到。

3、腦梗死後遺症

當許多腦梗死患者從死亡線上拉回來時，會有一些後遺症，如口歪斜、常流口水、言語不清、精神受損、言語嚴重等都會出現偏癱。除了口服一些西葯來控制，這些後遺症也可以通過中葯來調整，有時配合針灸治療，效果更顯著。事實上，中西醫結合的效果可能會更好。我們應該注意去正規醫院，或者去專門的康復醫院進行康復治療。

腦梗死的最佳搶救時間為發病後5小時以內，治療的最佳時間為發病後半年左右。通過有效的康復措施，可以很好地緩解腦梗死的症狀，甚至完全治癒腦梗死的後遺症。需要注意的是，腦梗死患者需要保持心平氣和，不要動怒和動怒，並可以適當鍛煉，但不要過度，以免身體血液流動過快，容易發生血管破裂。

腦梗治療可以選擇動脈溶栓治療，也可以通過手術取栓治療，對於發病時間較短的患者，如果發病在5個小時之內，是可以通過動脈溶栓治療的。如果患者屬於長期的腦梗患者，一般在治療時需要進行手術取栓治療。在手術完成之後，患者不會遺留神經系統的後遺症，在取栓之後患者還需要長期的服用抗血小板凝聚的葯物。

⑽ 腦梗如何治療一般吃什麼葯

腦梗是神經內科最常見的一種疾病，它多發於中老年的患者。治療的葯物有很多，要根據患者的病情和病因進行針對性治療。比如急性閉塞性腦梗塞可以應用溶栓或取栓手術治療。而腦血管痙攣引起的可以用擴張腦血管的葯物治療。所以腦梗要根據病情進行針對性的用葯，才會效果最好。