① 流行性感冒高熱處理
1.一般對症治療
卧床休息,多飲水,給予流質或流質飲食,適宜營養,補充維生素,進食後以溫開水或溫鹽水漱口,保持口鼻清潔,全身症狀明顯時予抗感染治療。
2.治療原則
早期應用抗病毒治療。要堅持預防隔離與葯物治療並重、対因治療與對症治療並重的原則。基本原則包括及早應用抗流感病毒葯物,避免盲目或不恰當使用抗菌葯物,加強支持治療,預防和治療並發症,以及合理應用對症治療葯物等。
抗流感病毒葯物治療。在發病36小時或48小時內盡早開始抗流感病毒葯物治療。雖然有資料表明發病48小時後使用神經氨酸酶抑制劑亦可以有效,但是大多數研究證明早期治療療效更為肯定。
(1)應用指征
1)推薦使用 ①凡實驗室病原學確認或高度懷疑流感、且有發生並發症高危因素的成人和兒童患者,不論基礎疾病、流感疫苗免疫狀態以及流感病情嚴重程度,都應當在發病48小時內給予治療。②實驗室確認或高度懷疑流感以及需要住院的成人和兒童患者,不論基礎疾病、流感疫苗免疫狀態,如果發病48小時後標本流感病毒檢測陽性,亦推薦應用抗病毒葯物治療。
2)考慮使用 ①臨床懷疑流感存在並發症高危因素、發病>48小時病情沒有改善和48小時後標本檢測陽性的成人和兒童流感門診患者。②臨床高度懷疑或實驗室確認流感、沒有並發症危險因素、發病48小時的患者也可以從抗病毒治療獲益,但其安全性和療效尚無前瞻性研究評價。
(2)具體葯物
1)神經氨酸酶抑制劑 作用機制是阻止病毒由被感染細胞釋放和入侵鄰近細胞,減少病毒在體內的復制,對甲、乙型流感均具活性。在我國上市的有兩個品種,即奧司他韋和扎那米韋。大量臨床研究顯示,神經氨酸酶抑制劑治療能有效緩解流感患者的症狀,縮短病程和住院時間,減少並發症,節省醫療費用,並有可能降低某些人群的病死率,特別是在發病48小時內早期使用。
奧司他韋為口服劑型,批准用於>1歲兒童和成人,5歲(英國)或7歲(美國)兒童和成人,對照研究證明它與奧司他韋療效沒有差別。偶可引起支氣管痙攣和過敏反應,對有哮喘等基礎疾病的患者要慎重,其他不良反應較少。
2)M2離子通道阻滯劑 阻斷流感病毒M2蛋白的離子通道,從而抑制病毒復制,但僅對甲型流感病毒有抑製作用。包括金剛烷胺和金剛乙胺兩個品種。神經系統不良反應有神經質、焦慮、注意力不集中和輕度頭痛等,多見於金剛烷胺;胃腸道反應有惡心、嘔吐,大多比較輕微,停葯後可迅速消失。此兩種葯物易發生耐葯
3)兒童用葯劑量與成人不同 療程相同。在緊急情況下,對於大於3個月嬰兒可以使用奧司他韋。即使時間超過48小時,也應進行抗病毒治療。
(3)支持治療和預防並發症
注意休息、多飲水、增加營養,給易於消化的飲食。主要補充維生素,進食後以溫開水或溫鹽水漱口,保持口鼻清潔。維持水電解質平衡。密切觀察、監測並預防治療並發症。
(4)合理應用有關葯物
流感是一種常見的病毒感染性疾病,對於流感病毒的治療,抗生素是沒有作用的,因此在沒有合並細菌感染跡象的情況下不得使用抗生素,否則易引起二重感染或耐葯菌的產生。存在繼發細菌感染時及時使用抗生素。由於發熱是流感突出的症狀,解熱劑阿司匹林的應用又可招致瑞氏綜合征的發生,所以在處理流感患者發熱時易選用物理降溫,盡量避免大劑量阿司匹林的應用。
預後
流感病程呈自限性,無並發症的患者通常5~10天可自愈。但重症感染或引起並發症時則需要住院治療;重症病例的高危人群主要為老年人、年幼兒童、孕產婦或有慢性基礎疾病者;少數重症病例可因呼吸或多臟器衰竭而死亡。
預防
季節性流感在人與人間傳播能力很強,與有限的有效治療措施相比積極防控更為重要。主要的預防措施如下。
加強個人衛生知識宣傳教育
1.保持室內空氣流通,流行高峰期避免去人群聚集場所。
2.咳嗽、打噴嚏時應使用紙巾等,避免飛沫傳播。
3.經常徹底洗手,避免臟手接觸口、眼、鼻。
4.流行期間如出現流感樣症狀及時就醫,並減少接觸他人,盡量居家休息。
5.流感患者應呼吸道隔離1周或至主要症狀消失。患者用具及分泌物要徹底消毒。
6.加強戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力。
7.秋冬氣候多變,注意加減衣服。
8.機構內暴發流行的防控:當流感已在社區流行時,同一機構內如在72小時內有二人或二人以上出現流感樣症狀就應警惕,積極進行病原學檢測。一旦確診應要求患者入院治療或居家休養,搞好個人衛生,盡量避免、減少與他人接觸。當確認為機構內暴發後,應按《傳染病防治法》及《突發公共衛生應急條例》的有關規定來執行。醫院內感染暴發時,有關隔離防護等措施應參照相關技術指南的規定來執行。
9.接種流感疫苗:接種流感疫苗是其他方法不可替代的最有效預防流感及其並發症的手段。疫苗需每年接種方能獲有效保護,疫苗毒株的更換由WHO根據全球監測結果來決定。優先接種人群:
(1)患流感後發生並發症風險較高的人群 ①6~59月齡嬰幼兒。②≥60歲老人。③患慢性呼吸道病、心血管病、腎病、肝病、血液病、代謝性等疾病的成人和兒童。④患有免疫抑制疾病或免疫功能低下的成人和兒童。⑤生活不能自理者和因神經系統疾患等自主排痰困難有上呼吸道分泌物等誤吸風險者。⑥長期居住療養院等慢性疾病護理機構者。⑦妊娠期婦女及計劃在流感季節懷孕的婦女。⑧18歲以下青少年長期接受阿司匹林治療者。
(2)有較大機會將流感病毒傳播給高危人群的人員 ①醫療衛生保健工作人員。②敬老院、療養院等慢性疾病護理機構工作人員。③患流感後並發症風險較高人群的家庭成員和看護人員。
(3)禁忌者 ①對卵蛋白或任何疫苗過敏者。②中、重度急性發熱者。③曾患格林巴利綜合征者。④醫師認為其他不能接種流感疫苗者。
(4)接種方法和時機 ①從未接種過流感疫苗、或前一年僅接種1劑的6月齡~9歲兒童應接種2劑,間隔4周;以後每年在流感高發季節前接種1劑。其他人群每年1劑。②接種途徑為肌肉或深度皮下注射,建議嬰幼兒選擇大腿外側肌肉注射。③我國大多數地區應在每年10月前開始接種。
10.抗病毒葯物預防:葯物預防不能代替疫苗接種,只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗後尚未獲得免疫能力的高合並症風險人群的緊急臨時預防措施。應選擇對流行毒株敏感的抗病毒葯物作為預防葯物,療程應由醫師決定,一般1~2周。對於那些雖已接種疫苗但因各種原因導致免疫抑制,預計難於獲得有效免疫效果者,是否要追加抗病毒葯物預防及投葯時機、療程、劑量等也應由醫師來做出判斷。
(1)中醫預防:與流感患者有明確接觸者:①兒童、青壯年,身體強壯者可用下方:金銀花、大青葉、薄荷、生甘草,水煎服,每日一副,連服5天。②老年體弱者可用下方:黨參、蘇葉、荊芥,水煎服,每日一副,連服5天。
(2)飲食注意:患流感後,宜清淡飲食,進食易消化富含維生素的食物。同時應注意多飲水,以白開水為主。禁吃鹹食:食用鹹食後易使致病部位黏膜收縮,加重鼻塞。咽喉不適等症狀。而且過鹹的食物容易生痰,刺激局部引起咳嗽加劇。禁食甜、膩食物:甜味能助濕,而油膩食物不易消化,故感冒患者應忌食各類糖果、飲料、肥肉等。禁食辛熱食物:辛熱食物易傷氣灼津,助火生痰,使痰不易咳出,故感冒患者不宜食用,尤其蔥一定要少吃。不宜吃燒烤煎炸的食物:此類食物氣味刺激呼吸道及消化道,易導致黏膜收縮,使病情加重,而且也不易消化。同時還應忌煙酒。
護理
對於住院的流感患者,護理人員應做到以下幾點:
1.發熱期應囑卧床休息,多飲開水,定期監測體溫,給予服用銀翹解毒片、桑菊感冒片等中成葯類或抗病毒葯類;
2.對全身酸痛或頭痛明顯者,可協助病人採取舒適的體位,必要時給予服用解熱鎮痛劑類葯物;
3.伴有肺部炎症或心肺功能不全者應嚴密監測生命體征,呼吸困難或發紺者應取半卧位,給予吸氧,及時清除呼吸道分泌物,加強支持治療,注意維護心血管功能,中毒症狀明顯可採用有效的抗生素葯物或激素治療;
4對病人可按呼吸道隔離至熱退後48小時,室內要加強通風,對病人呼吸道分泌物要及時消毒,對食具、用具及衣服可採用煮沸或日光暴曬等方法消毒。
一般單純性流感可不住院,可按照以下幾方面進行家庭護理:①將病人安置在單人房間,以防止飛沫傳播;②要求房間通風良好,並定時用食醋熏蒸消毒空氣,照料病人時應戴口罩,對病人呼吸道分泌物、污物(如咳出的痰等)應進行消毒;③對有高熱者應指導家屬運用物理降溫的方法和正確使用退熱葯物;④給予富有營養、易消化的清淡飲食,應鼓勵病人多飲水以減輕中毒症狀和縮短病程;⑤如有高熱不退、咳嗽、膿痰、呼吸困難等應及時送醫院。
② 感冒發燒如何處理
感冒發燒在我們生活中是常見的事情,感冒發燒引起的原因也有很多,比如平時天氣變化多注意保暖,都有可能會導致感冒和引起發燒,或者抵抗能力差或受到外界因素影響,也是容易導致感冒發燒的症狀感冒發燒,感冒發燒有很多人都會選擇一些小竅門來治療,小竅門治療發燒感冒只是針對低燒患者,病情嚴重者應到醫院進行治療,那麼,感冒發燒怎麼辦?有哪些小竅門?讓我們來了解一下吧。
2、 竅門二,喝薑糖水,在家裡可以用姜來煮糖水喝,把薑片切成,薄片,然後加入紅糖大煮,趁熱喝下去然後睡覺出一身汗,這種方法也只是針對發燒並不嚴重的患者使用,而且這個方法也是非常有效的。
3、 竅門三,通過物理降溫的方法,倒一盆溫水,然後用毛巾浸泡溫水擦拭身體,特別是額頭、腋下、手心腳心,這種方法對於退燒也是很有效果的,或者可以通過按摩的方法,用拇指點按患者左手合谷穴50次,然後換右手,也有退燒的作用。
注意事項:
感冒發燒的小竅門是有很多,感冒發燒如果嚴重的話,最好是能到醫院進行治療,因為這些小竅門也只是針對一些低發燒的患者有療效,平時應該加強體育鍛煉,增強體質,預防感冒。
③ 小孩流感高燒,反復40°左右,應該怎麼辦
孩子在成長的過程當中是很容易生病的,而且也是需要家長及時去照顧他們,如果照顧不得當的話,是很有可能引起其他並發症的,那如果說小孩流感發燒,甚至是高燒到了40度左右,還總是反反復復的話,應該怎麼辦呢?
除了說帶孩子去醫院,還有要保持室內空氣的流通之外,也要保持孩子的飲食清淡,因為對於孩子來說,他們的身體負擔已經很大了,要調整自身的體溫,還要調整整體的狀態,所以對於他們而言,飲食也是非常關鍵的一個問題,在這個時候,家長給孩子做飯的時候一定要注意飲食清淡,不要加入一些高油高鹽的東西。再看了醫生之後,醫生可能也會給家長一些關於飲食方面的建議,也一定要遵守醫生的建議,去給孩子改善飲食。
④ 流感發燒反復怎麼辦
方法/步驟1:
隔離病源體
因為流感超強的傳染性,所以當我們發現了身邊的人患上了流感後,要及時做好隔離,以防病源體繼續傳播,傳染給家人朋友都不好,傳染給了別人損人不利已,所以我們要自覺做好隔離。
⑤ 患上流感該怎麼辦
患上流感應該及時就診並隔離,採取對症治療、抗病毒治療、支持治療和預防並發症。
1.及時就診並隔離。因為流感不僅具有傳染性,而且可能引起嚴重的症狀,甚至危及生命,因此患者一旦出現流感症狀,應該及時就診,並且進行隔離,以保證自己的病情得到盡早地治療,同時避免將疾病傳播給其他人。
2.對症治療。如果患者出現發熱、流涕、咳嗽等症狀,可以視情況予以解熱葯、緩解鼻黏膜充血葯、祛痰止咳葯。
3.抗病毒治療。在發病36小時或48小時內盡早開始抗流感病毒葯物治療。常用葯物有神經氨酸酶抑制劑如奧司他韋、M2離子通道阻滯劑如金剛烷胺和金剛乙胺等。可服用銀翹解毒片、桑菊感冒片等中成葯類或抗病毒葯類。
4.支持治療。保證足夠的休息、補充水分、增加營養、糾正水電解質酸鹼平衡紊亂等處理。
5.預防並發症。預防休克、肺部感染、呼吸衰竭等嚴重並發症。
⑥ 流行性感冒應該如何治療才對啊
流行性感冒應該有輕微的時候多喝一些熱水,然後吃一些感冒葯,平時多把物理面開窗放空氣清洗手如果說是中的流行感冒的話就就得上醫院去打針了。
⑦ 如果出現了流感症狀,該怎麼辦
流感病毒
這個冬天,全國各大醫院的兒科人滿為患。發熱患兒驟增,其中有不少患兒具有流感樣症狀(高熱、頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等)。幼兒園、中小學陸續出現聚集性發病的現象。國家疾控中心表示,導致這次疾病集中發生的元兇是「流感病毒」。
一月
流感
流行性感冒是有由流感病毒引起的急性呼吸道疾病,其傳染性強、傳播速度快,主要通過患者噴嚏、咳嗽、說話時產生的飛沫以及患者的分泌物進行傳播。症狀主要表現為發熱、咳嗽、咽痛、流涕、頭痛、肌肉酸痛、乏力等。
如果患兒出現了流感症狀,該怎麼辦?
大部分患兒初期表現為高熱,口服退燒葯效果並不理想,退熱貼、溫水浴各種方法一一嘗試,但是療效甚微。有沒有一種行之有效方法可以把孩子身上的「這把火」迅速澆滅呢?
小兒推拿
介紹常用的幾種小兒退熱推拿手法:
1、清天河水
操作方法:食指中指沿患兒前臂掌側中線,由腕橫紋到肘橫紋。
2、推脊
操作方法:後背正中線上由龜尾至大椎,由下至上直推。
3、開天門
操作方法:兩眉之間向上至發際呈一條直線,兩拇指交替由下向上直推。
4、揉耳後高骨
操作方法:耳後發際,乳突前下方凹陷處,拇指按揉。
家長掌握了簡單的小兒推拿手法,可以有效的緩解患兒流感症狀。當然,如果如效果不佳時,您可以到中醫小兒推拿門診請醫師為孩子進行專業系統的推拿按摩治療。中醫小兒推拿門診結合穴位放血療法、拔罐療法、中葯穴位帖敷等多種療法,常年為發熱、咳嗽、腹瀉、便秘、小兒斜頸的患兒提供綠色、安全、有效的治療,多管齊下,得到了廣大患兒家屬的一致認可。