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如何診斷心病的方法

發布時間:2022-07-28 03:53:34

⑴ 診斷器質性心臟病的方法做什麼檢查

器質性心臟病,簡單通俗的講這個就是心臟確實存在明顯的病變,比如:先天性心臟病,心臟瓣膜病,冠心病等。如果經過檢查並未發現心臟方面的問題那麼就是功能性的。總的來說就是能查出心臟上有病變的。

心臟彩超,胸片正常,心電圖正常不能排除器質性心臟病。如冠心病,冠狀動脈狹窄導致的心臟病,做心臟彩超、胸片和心電圖不一定能檢查出,最好的檢查方法是冠狀動脈造影檢查。

⑵ 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病如何確診

1.金標準是冠脈造影
2.這三項都非常必要,對於疾病的發展情況,以及了解心臟瓣膜,心腔大小都是很有必要的
3.你從網上預約吧,預約好了在買車票過來
4.是又創,最危險不過是造影劑腎衰,醫生會跟你談的。
你現在已經心動過緩了,我懷疑已經有小的梗死灶,造成傳導阻滯,增加一個心肌核素掃描我認為也有必要。是吃葯還是放支架還是要看檢查結果,你如果想這樣對症吃葯,第一生活質量差,第二如果有一些感染等誘因,很容易造成心衰,那時候就被動了。

⑶ 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診斷

冠心病的診斷主要依賴典型的臨床症狀,再結合輔助檢查發現心肌缺血或冠脈阻塞的證據,以及心肌損傷標志物判定是否有心肌壞死。發現心肌缺血最常用的檢查方法包括常規心電圖和心電圖負荷試驗、核素心肌顯像。有創性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲等。但是冠狀動脈造影正常不能完全否定冠心病。通常,首先進行無創方便的輔助檢查。

⑷ 先天性心臟病如何發現和診斷

1.發現:在孩子未帶到醫生那裡去的時候,父母如何考慮自己的孩子可能有先天性心臟病呢?這是做父母極為關心的問題。孩子口唇、指趾甲青紫或哭鬧後青紫是最容易發現的與心臟疾病有極密切關系的症狀。嬰兒出生後即出現青紫,往往為復雜先天性心臟病,如三尖瓣閉鎖,肺動脈閉鎖,大動脈轉位或重度法樂氏三聯症等。如果幾個月後出現青紫,最大可能是法樂氏四聯症。如幾歲、十幾歲或成年以後逐漸出現青紫,可能是左向右分流型先天性心臟病,如室缺、動脈導管未閉合並肺動脈高壓(或稱艾森曼格綜合征)。但非青紫的先天性心臟病早期往往不易被家長識別,如果患兒1歲以內生長發育差,消瘦,經常肺炎,吃奶後氣促,口周發育,皮膚發花,應注意先天性心臟病的可能,需及時請醫生診治。部分先天性心臟病由於缺損很小(如小室缺,小動脈導管末閉等),狹窄不嚴重(輕度肺動脈狹窄、主動脈二瓣畸形等)或血流動力學影響不大(如II孔型房間隔缺損),可能遲遲不被家長發現,甚至不詳細查體,醫生亦可能漏診。這些疾病往往對身體影響不大,手術時間可以選擇,只是早發現可預防感染性心內膜炎。
2.診斷:醫生的聽診及查體是第一步重要的檢查,不可忽視。聽到心臟雜音是考慮心臟疾病的一個最重要體征,大多因此而進行進一步的檢查,但有些嚴重心臟疾病,雜音卻不明顯,如大的室間隔缺損伴重度肺動脈高壓,雖然聽不到心臟雜音,如肺動脈第二音亢進,亦可懷疑有先天性心臟病。如嬰兒肺動脈第二音亢進也不十分明顯,在沒有其他檢查如心電圖、心臟像及超聲心動圖的情況下,不能武斷地下結論為正常心臟,失掉良好的手術時機。先天性心臟病。非常簡單易行的常規股動脈觸模即可提示主動脈縮窄的診斷,而且詳細的體檢資料亦可指導其他輔助檢查的方向。心電圖雖是古老而普及的檢查手段,但仍必須重視,一些先天性心臟病有其特有的改變,如房間隔缺損,約70%—80%出現右束支傳導阻滯,室間隔缺損及動脈導管末閉為左心室肥厚,心內膜墊缺損有右心室擴大伴電軸左偏及I。房室傳導阻滯,左冠狀動脈起源於肺動脈出現左側壁心梗,心電圖I、avl、V4-6出現異常Q波等等。
胸部X線檢查發現異常心影及肺血的分布多少,可提示有先天性心臟病,如肺血增多,心影擴大,無青紫,多見於室缺,動脈導管未閉;肺血減少,靴型心,伴青紫,可能有法樂氏四聯症等。
目前超聲心動圖及彩色多普勒的應用,使近90%的先天性心臟病可以得到明確診斷,而免於導管及選擇性心血管造影的檢查。但僅僅依靠超聲心動圖而忽視體檢及其他資料的綜合分析,亦可造成錯誤診斷。
導管及心血管造影檢查用於其他診斷手段難以確診的心臟疾病,或伴嚴重並發症如重度肺動脈高壓等為明確診斷及確定手術適應症,亦是必不可少的檢查。
核磁共振、三維成像等技術亦是目前發展起來的新的檢查手段。核磁共振對主動脈縮窄及大動脈疾病的診斷有重要價值。 總之,如發現自己的孩子患了先天性心臟病,或可疑心臟病,在基層醫院未能得到確切診斷,應到心臟病專科醫院就診。小兒心臟內科是專門對兒童及青少年時期先天性及後天性心臟病進行診治的專業,不但可診斷心臟疾患,且可以指導您的治療,包括外科手術的最佳時間及方法的選擇。

⑸ 中醫里心病辯證有很多證型,心血虛,心陰虛等等,但是臨床上具體怎麼鑒別診斷靠問診嗎

診斷都是望聞問切四診合參的,根據證候表現和各種依據來細細區分,比如你說的心氣虛和心血虛,首先判斷病位是心之後,就得考慮氣虛的一般表現是什麼,血虛的一般表現是什麼,比如氣虛會導致自汗,血虛面無血色,這就是判斷的依據。另外從脈象上來說,氣虛是弱脈,血虛是細弱脈。這些都是依據,不能單靠一種診法就確定的。

⑹ 常用心肌梗塞檢查方法有哪些

心電圖:40歲以上的人應每年查一次 人的心臟跳動時會產生微弱的電流,當它被連接於體表的電極接收後,通過心電儀就會形成一種波形,並被記錄在心電圖紙上,就成為心電圖。心電圖是目前檢測心臟基本生理的一項檢查,包括心臟活動情況、跳動的快慢、節律是否整齊等,通過心電圖,醫生能夠對心臟問題有一個基本和初步的診斷,40歲以上的人每年體檢時,查一次心電圖是很有必要的。動態心電圖:24小時對心臟的全程監護 做一次心電圖往往難以捕捉到有效的診斷依據,這種情況下,醫生通常會建議患者做一個Holter檢查,就是動態心電圖。 動態心電圖可以連續記錄24小時心電活動的全過程,包括休息、活動、進餐、工作、學習和睡眠等不同情況下的心電圖資料,能夠發現常規心電圖不易發現的心律失常和心肌缺血,是目前臨床重要的檢查項目之一,其主要作用包括:一是可以發現隱匿性心律失常,監測快速性心律失常,觀察緩慢性心律失常,幫助醫生進一步了解疾病規律,評價抗心律失常葯物的療效;二是能夠發現猝死的潛在危險因素,心源性猝死最常見的原因是室速或室顫,發生前常有心電活動不穩的室性心律失常,動態心電圖就能發揮它獨特的優勢,可及時、全面地發現猝死危險因素,有助於及時採取治療措施;三是可協助判斷間歇出現的症狀,如胸悶、心悸、眩暈、黑蒙或暈厥是否為心源性;四是對缺血性心臟病的檢出率高,還可進行定位診斷,尤其是症狀不典型的心肌缺血。此外,動態心電圖還能夠幫助醫生了解體內安裝心臟起搏器、除顫儀的工作情況。超聲心動圖:用超聲看心臟 超聲心動圖是用超聲波顯示心臟結構,並評價心功能狀態的檢查方法。目前,通過超聲心動圖,先心病、風心病、冠心病心肌梗塞、病毒性心肌炎等心臟問題基本能夠確診。超聲心動圖能夠動態觀察心臟的活動和工作情況,對心間隔缺損、瓣膜狹窄與關閉不全等具有較大的診斷價值。超聲心動圖對大部分心臟病診斷的准確性高、重復性強、方法簡單且無損傷。 年紀偏大、肺氣多的患者做超聲心動圖,可能會對檢查結果有一些影響,因此,對這類患者,醫生往往還需要結合臨床症狀、心臟聽診來進一步明確診斷。運動負荷試驗:因人而異 先慢慢走,逐步加快走,再跑步——在醫院的跑步機上,按醫生指令,通過逐步加大運動量來觀察心臟功能,就是心電圖運動負荷試驗,它是目前診斷冠心病心肌梗塞最常用的一種輔助手段,可對無症狀者篩查有無隱性冠心病,估計冠狀動脈狹窄的嚴重程度,篩選高危患者以便進行手術治療。 心電圖運動負荷試驗是一種簡便、實用、可靠的檢查方法,但也不排除有假陽性和假陰性的出現。因為每個人的體力和體質有差異,有的人日常生活中愛運動,體力活動大,而有的人極不愛運動,體力耐受程度小,因此臨床還需結合其他檢查來做出診斷。 注意:1個月內的急性心肌梗塞患者和不穩定型心絞痛、急性心肌炎、急性心內膜炎、心力衰竭、嚴重主動脈瓣狹窄、嚴重房室傳導阻滯等不宜做激烈運動的患者,不適宜做該檢查,以免發生意外。 以上內容就是對常用心肌梗塞檢查方法有哪些相關問題的介紹,相信大家看過之後,對常用心肌梗塞檢查方法有哪些已經有了一定的了解了,希望對大家能有所幫助。

⑺ 高血壓性心臟病診斷

1、有長期高血壓病,胸片見左心室增大和主動脈弓迂曲鈣化即可診斷。高血壓性心臟病的意義是提示高血壓引起左心室功能衰竭,早期沒什麼明顯症狀,有症狀是時間很長的,大概70多歲多,最典型的症狀是夜間呼吸困難,其他還有心慌心悸,咳嗽。心臟器質性病變不可能逆轉,只有延緩,治療:降壓。
2、更年期綜合症
你媽現在是在特殊的年紀,會出現官能不適感,比如忽冷忽熱,心慌心悸,容易煩躁,乏力,肢體隱痛,麻木等等也很常見,夜尿頻多也是症狀之一。絕經之後5年基本可以緩解。可用神經營養葯,比如谷維素、彌可保。
3、注意泌尿道感染引起的夜尿頻多。
4、如果情緒特別容易激動要注意甲亢,典型外形體質為眼球突出,症狀表現常見為潮熱,心悸心慌(自覺心跳很快)
4、中風先兆:手臂手指間麻木。這個很危險。中風的預防:控制好血壓,血脂,血糖。
5、冠心病。胸悶或者胸痛。20%的人症狀不明顯。治療和預防,還是控制好血壓、血糖、血脂。
6、頸椎病。
大概可能情況就這樣。先要血壓、血糖、血脂控制都達標就已經是非常好的治療!排除甲亢。

⑻ 心臟病要怎樣才能確診

首先心臟病必須是有身體不適的時候才可以到醫院用心電圖檢查檢查出來的,其次你在平時感覺較好的時候去醫院心電圖做出來肯定是好的。心臟病的早期症狀有
◆呼吸作了一些輕微活動時,或者處於安靜狀態時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽,咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。

◆臉色如果臉色灰白而發紫、表情淡漠,這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色,這是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特徵。如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的徵象。

◆鼻子如果鼻子硬梆梆的,這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫,表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心臟有病。

◆皮膚慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機體組織長期缺氧,腎上腺皮質功能下降有關。皮膚粘膜和肢端呈青紫色,說明心臟缺氧,血液中的還原血蛋白增多。

◆耳朵心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現,這是因為內耳的微細血管動力異常,病症尚未引起全身反應時,內耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。

◆頭頸如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。

◆肩膀天氣明明很好,左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。

◆手腳手指末端或趾端明顯粗大,並且甲面凸起如鼓槌狀,常見於慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。

◆下肢中老年人下肢水腫,往往是心臟功能不全導致靜脈血迴流受阻的表現。此外,如果時常心悸、氣喘,只有蹲位才得以緩解,這是紫鉗性心臟病的特有表現。

平時要多吃下列食物:
一、堅果類:

杏仁、花生等堅果富含對心臟有益的氨基酸和不飽和脂肪酸,
能降低患心臟病的風險。

二、薏苡仁:

屬於水溶性纖維的薏苡仁,可以加速肝排除膽固醇,保護心臟健康。

三、黑芝麻:

黑芝麻含有不飽和脂肪酸和卵磷脂,能維持血管彈性,預防動脈硬化。

四、黃豆:

黃豆含有多種人體必需的氨基酸,且多為不飽和脂肪酸,可促進體內脂肪和膽固醇代謝。

五、玉米:

玉米油含不飽和脂肪酸、高達六成的亞麻油酸,是良好的膽固醇吸收劑;玉米放在中葯里則有利尿作用,並有幫助穩定血壓的效果。

六、馬鈴薯:

該食品含有較多的維生素C和鈉、鉀、鐵等,尤其鉀含量最為豐富,每100克中含鉀502毫克,是少有的高鉀蔬菜。心臟病特別是心功能不全的患者,多伴有低鉀傾向。常吃馬鈴薯,既可補鉀,又可補糖、蛋白質及礦物質、維生素等。

七、菠菜:

本品豐富的葉酸,能有效預防心血管疾病。此外,菠菜中的鐵以及微量元素,還可起到補血之作用。

八、芹菜:

芹菜所含的芹菜鹼,可以保護心血管功能。吃芹菜要吃葉子,因為葉子才是營養精華所在。葉子的維生素C比莖高,且富含植物性營養素、營養價值高。芹菜也是富含纖維素的食物。最新研究結果顯示,多吃富含纖維素的食物能夠降低心臟病發作的危險性。

九、木耳:

食用木耳能刺激腸胃蠕動,加速膽固醇排出體外。此外,黑木耳中含抗血小板凝結物質,對於動脈硬化、冠心病及阻塞性中風有較好的保健效果。

十、海帶:

海帶屬於可溶性纖維,比一般蔬菜纖維更容易被大腸分解吸收運用,因此可以加速有害物質如膽固醇排出體外,防止血栓和血液黏性增加,預防動脈硬化。

應當注意的事項:
控制體重

研究表明:體重增加10%,膽固醇平均增加18.5,冠心病危險增加38%;體重增加20%,冠心病危險增加86%,有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。

戒煙

煙草中的煙鹼可使心跳加快、血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降)、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因。

戒酒

美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對於患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常,並影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成。

改善生活環境

污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發心臟病。因此改善居住環境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染。

避免擁擠

避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風心病,都與病毒感染有關,即便是心力衰竭也常常由於上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染。

合理飲食

應有合理的飲食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養有關,所以,從心臟病的防治角度看營養因素十分重要。原則上應做到「三低」即:低熱量、低脂肪、低膽固醇。

適量運動

積極參加適量的體育運動。維持經常性適當的運動,有利於增強心臟功能,促進身體正常的代謝,尤其對促進脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用。對心臟病患者來說,應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動有助於增進血液循環,增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成。但也需避免過於劇烈的活動,活動量應逐步增加,以不引起症狀為原則。

規律生活

養成健康的生活習慣。生活有規律,心情愉快,避免情緒激動和過度勞累。

⑼ 冠心病心衰診斷格式

無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值,當然也存在著一定的局限性。
冠心病這種疾病對患者的身體健康危害極大,對於這種疾病的有關知識大家還是比較陌生的,大家可以通過相關內容介紹掌握有關基本常識,什麼是冠心病的診斷格式方法?

冠心病的診斷格式方法非常重要,在臨床診斷上,不僅要定性診斷,還要進行定量診斷,這樣才能對病情作出更好的判斷,如一個診斷為風心病的患者,若為如心功能1級,還可上山砍柴,若為如心功能4級,睡在床上還出現呼吸困難;又如一個冠心病患者,若為心絞痛1級還進行體力活動,若心絞痛為4級體力活動就受到明顯限制。倘若我們只作出風心病或冠心病的診斷,就達不到對病人病情准確的判斷,也就無法制定準確的治療方案。

綜合的臨床診斷是醫生制定治療方案的重要依據,必須是概括、全面和重點突出。為了幫助患者朋友,我們有必要了解它的診斷方法。隨著現代科技的迅猛發展和醫學科研工作者對冠心病的深入研究和探索,則診斷冠心病的方法日臻完善。最早人們主要是根據典型的臨床表現(包括症狀和體征)、心肌酶學檢查和心電圖特徵來診斷冠心病心肌梗塞和冠狀動脈供血不足的。近年來,發展了許多新的檢查方法和技術,如放射性核素檢查、超聲心動圖等運用於冠心病的診斷。

(1)臨床表現:主要包括症狀和體征。心絞痛是冠心病的主要臨床症狀,根據心絞痛發作時的部位、性質、誘因、持續時間、緩解方式等特點和伴隨症狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞,可以說,典型的症狀和體征對冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷至關重要。

(2)心電圖:心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比,心電圖使用方便,易於普及,當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,並能連續動態觀察和進行各種負荷試驗,以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值,當然也存在著一定的局限性。

(3)心電圖負荷試驗:主要包括運動負荷試驗和葯物試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法。當心絞痛發作時,心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現。但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已經下降,通常靜息狀態下冠狀動脈血流量仍可維持正常,無心肌缺血表現,心電圖可以完全正常。為揭示減少或相對固定的血流量,可通過運動或其它方法,給心臟以負荷,誘發心肌缺血,進而證實心絞痛的存在。運動試驗對於缺血性心律失常及心肌梗塞後的心功能評價也是必不可少的。

(4)動態心電圖:是一種可以長時間連續記錄並編集分析心臟在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。動態心電圖於24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號,可提高對非持續性異位心律、尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發作的檢出率,因此擴大了心電圖臨床運用的范圍,並且出現時間可與病人的活動與症狀相對應。

⑽ 怎樣診斷冠狀動脈性心臟病

冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是嚴重危害人民健康的常見病.
冠心病的診斷主要靠臨床表現(病人症狀)。當一個具有冠心病發病基礎(年齡較大,多重危險因素)的患者出現具有下列特徵的胸痛時,要高度懷疑冠心病。
(1)疼痛部位:胸骨後;
(2)放射:向下頜、左上肢、左肩;
(3)性質:壓榨性,燒灼樣;
(4)持續時間:1-5分,不超過15分;
(5)誘因:勞累、寒冷或飽餐;
(6)緩解方式:休息、舌下含化硝酸酯類(1-3分)。
冠心病不容忽視,建議定期到醫院檢查下,如果選擇葯物控制的話,可以嘗試下活心丸,臨床效果以及患者反饋情況都很不錯。

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