包紮方法有幾種如何操作

1. 布條包紮法有哪四種

（1）綳帶的使用方法

①環形法。通常用於包紮手腕部及粗細大致相等的部位，如胸部、腹部。將綳帶做環形重疊纏繞，第一圈做環繞時稍呈斜形，第二圈、第三圈以環形纏繞壓住第一圈，在綳帶末端剪出兩個布條，對繞肢體後打結。

②螺旋形法。適用於前臂、手指、軀乾等處。多用於粗細大致相等且大面積受傷的肢體的包紮。使綳帶螺旋向上，每圈應壓在前一圈的1／2處。

③螺旋反折法。多用於前臂、大小腿。由下而上，先做螺旋狀纏繞，待到漸粗的地方，每圈把綳帶反折一下，蓋住前一圈的1／3~2／3處。

④蛇形法。多用於夾板之間的固定。將綳帶環形纏繞數圈後，以一定間隔斜行纏繞，在末端按環形纏繞後打結。

⑤8字形法。多用於肩、髂、膝、髁等處的包紮。本包紮法是將綳帶一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一圈相交叉，並壓蓋在前一圈的1／2處。

⑥回返法。該法多用於頭和斷肢端。用綳帶多次來回反折。第一圈常從中央開始，接著各圈一左一右進行纏繞，直至將傷口全部包住，用環形纏繞將所反折的各端包紮固定。

（2)三角巾的使用方法

將長寬約1米的布(或衣服)沿對角線剪開即成兩塊大三角巾。

①面部包紮法。在三角巾的頂角打一個結，然後把頂角放在頭頂部，三角巾的中心部分包住面部，在耳、眼、鼻及嘴的地方剪洞，把左右底角拉到頸後交叉，再繞到前額打結。

②頭部包紮法。將三角巾底邊的正中點放在前額，兩底角繞到腦後，交叉後經耳繞到額部拉緊打結，最後將頂角嵌入底邊，向上反折後打結固定。

③腹部包紮法。將三角巾底邊橫放於上腹部，兩底角拉向後方緊貼腰部打結，頂角朝下，在頂角處接一小帶，將頂角從兩腿之間拉向臀部，與在腰部打結後的底角再打結固定。

④手部包紮法。將手掌放於三角巾中央，頂角折回蓋於手背上，兩底角左右包繞手背呈交叉狀，並將頂角反折於交叉處，然後兩底角再回繞腕部一周壓住頂角打結。

⑤足部包紮法。將腳放於三角巾中央，提起頂角折回蓋於足背上，將一側底角提起折向足的另一側，繞踝關節一周與頂角打結，然後提起另一側底角繞踝關節一周，再與另一底角打結。

2. 開放性傷口常用包紮方法有哪幾種

所有開放傷口，應立即進行妥善包紮，其常用包紮方法如下：1.頭部三角巾包紮法

將三角巾底邊折疊約二指寬，放於前額眉上，把頂角及左右底角均拉到枕後，彼此相交叉，壓緊頂角，最後將頂角塞到結里，再將左右底角包到前額做結。

2.面部包紮法

(1)單面部三角巾包紮法：三角巾折成魚尾狀，將一尾角放於傷側面部，魚尾底邊沿耳上繞頭至對側打結，然後將前面尾角向外翻折拉緊後，繞下頜與覆蓋頭後之尾角打結。

(2)全面部包紮法：以三角巾頂角打結套於下頜，底邊置於頭後，兩底角斜向頭後拉直，左右交叉壓底邊，經耳上緣繞到前額打結包紮後，可在眼、鼻、口等處提起布塊各剪一洞，露出兩眼和口鼻。

(3)下頜、顳部包紮法：將三角巾折成一條寬6~9厘米橫帶狀，在顳部開始繞下頜經對側耳前與另一端交叉，兩端依相反方向繞頭部幅緣一圈，到對側耳部打結。

3.軀幹部包紮法

(1)胸背部包紮法：將三角巾底邊橫放胸部，頂角越過傷側肩部，將兩邊角在背部打結，頂角或頂角的帶子與原結打結。

(2)腹部包紮法：將三角巾底邊橫放腹部，頂角跨過陰部，兩過角繞到背後做結，並將頂角上方之帶子與原結做結。

(3)臀部包紮法：臀部包紮將三角巾兩邊角疊成魚尾狀，魚身在腿部打結，兩邊角繞腰部前後在對側做結。

4.手足包紮法

手或腳底向下放於三角巾上，手指(腳趾)向三角巾頂角，並將頂角折蓋手背或

足背，兩底角拉向手背或足背，左右交叉壓住頂角繞手腕或踝上而打結。

3. 傷口包紮的方法有哪些

包紮的目的是保護傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。無論何種包紮法，均要求包好後固定不移動和松緊適度，並盡量注意無菌操作。

用綳帶如何對傷口進行包紮

一、環形包紮法

綳帶卷放在需要包紮位置稍上方，第一圈作稍斜纏繞，第二、三圈做環行纏繞，並將第一圈斜出的綳帶角壓於環行圈內，然後重復纏繞，最後在綳帶尾端撕開打結固定或用別針、膠布將尾部固定。

二、螺旋形包紮法

先環行包紮數圈，然後將綳帶漸漸地斜旋上升纏繞，每圈蓋過前圈的1／3～2／3成螺旋狀。

三、螺旋反折包紮法

先做兩圈環行固定，再做螺旋形包紮，待到漸粗處，一手拇指按住綳帶上面，另一手將綳帶自此點反折向下，此時綳帶上緣變成下緣，後圈覆蓋前圈1／3～2／3。此法主要用於粗細不等的四肢（如前臂、小腿或大腿等）受傷包紮。

四、頭頂雙綳帶包紮法

將兩條綳帶連在一起，打結處包在頭後部，分別經耳上向前於額部中央交叉。然後，第一條綳帶經頭頂到杭部，第二條綳帶反折繞回到枕部，並壓住第一條綳帶。第一條綳帶再從杭部經頭頂到額部，第二條則從杭部繞到額部，又將第一條壓住。如此來回纏繞，形成帽狀。

五、8字形包紮法

適用於四肢各關節處的包紮。於關節上下將綳帶一圈向上、一向下作8字形來回纏繞，例如鎖骨骨折的包紮。另外，目前已經有門的鎖骨固定帶，可直接應用。包紮前，首先做簡單清創，並覆蓋無菌紗布，然後再用綳帶包紮。

六、用三角巾如何對傷口進行包紮

三角巾製作簡單。方便，分為普通三角巾和帶式。燕尾式三角巾，包紮時操作簡捷，且幾乎能

適應全身各個部位。目前軍用的急救包，體積小（僅一塊普通肥皂大小），能防水。

（1）三角巾的頭面部包紮法

①三角巾風帽式包紮法。適用於包紮頭頂部和兩側面、枕部的外傷。先將消毒紗布覆蓋在傷口上，將三角巾頂角打結放在前額正中，在底邊的中點打結放在枕部，然後兩手拉住兩底角向下頜包住並交叉，再繞到頸後的枕部打結。

②三角巾帽式包紮法。先用無菌紗布覆蓋傷口，然後把三角巾底邊的正中點放在傷員眉間上部，頂角經頭頂拉到腦後枕部，再將兩底角在枕部交叉返回到額部中央打結，最後拉緊頂角並反折塞在枕部交叉處。

③三角巾面具式包紮法。適用於面部較大范圍的傷口，如面部燒傷或較廣泛的軟組織損傷。方法是把三角中一折為二，頂角打結放在頭頂正中，兩手拉住底角罩住面部，然後兩底角拉向枕部交叉，最後在前頜部打結。在眼、鼻和口處提起三角巾剪成小孔。

④單眼三角巾包紮法。將三角巾折成帶狀，其下1／3處蓋住傷眼，下2／3從耳下端繞經枕部向健側耳上額部並壓上上端帶巾，再繞經傷側耳上，枕部至健側耳上與帶巾另一端在健耳上打結固定。

⑤雙眼三角中包紮法。將無菌紗布覆蓋在傷口上，用帶形三角巾從頭後部拉向前從眼部交叉，再繞向枕下部打結固定。

⑥下頜、耳部、前額或頸部小范圍傷口三角巾包紮法。先將無菌紗布覆蓋在傷部。將帶形三角巾放在下頜處，兩手持帶巾兩底角經雙耳分別向上提，長的一端繞頭頂與短的一端在額部交叉，然後將短端經枕部、對側耳上至領側與長端打結局申。

（2）上肢三角巾包紮法

先將三角巾平鋪於傷員胸前，頂角對著肘關節稍外側，與肘部平行，屈曲傷肢，並壓住三角巾，然後將三角巾下端提起，兩端繞到頸後打結。頂角反折用別針扣住。

肩部三角巾包紮法。先將三角巾放在傷側肩上，頂角朝下，兩底角拉至對側腋下打結，然後急救者一手持三角巾底邊中點，另一手持頂角，將三角巾提起拉緊，再將三角巾底邊中點由前向下、向肩後包繞，最後頂角與三角巾底邊中點於腋窩處打結固定。

腋窩三角巾包紮法，先在傷側腋窩下墊上消毒紗布，帶巾中間壓住敷料，並將帶巾兩端向上提，於肩部交叉，並經胸背部斜向對側腋下打結。

①下腹及會陰部三角巾包紮法。

將三角巾底邊包繞腰部打結，頂角兜住會陰部在臀部打結固定。或將兩條三角巾頂角打結，連接結放在病人腰部正中，上面兩端圍腰打結，下面兩端分別纏繞兩大腿根部並與相對底邊打結。

②殘肢三角巾包紮法。殘肢先用無菌紗布包裹，將三角巾鋪平，殘肢放在三角巾上，使其對著頂角，並將頂角反折覆蓋殘肢，再將三角巾底角交叉，繞肢打結。

不要馬虎包紮小而深的傷口，否則會使傷口缺氧，導致破傷風桿菌等厭氧菌生長。應清創消毒後再包紮，並到醫院注射防感染葯品。

張宇是一個登山愛好者，但在一次戶外探險中發生意外，差點喪命。當時，他在爬山時不慎踩到一塊松動的石頭，滾到了半山腰，左手臂動彈不得，他心想：「壞了，可能是骨折了。」於是急忙用手機報警。在救援人員沒有到來之前，為了減輕疼痛，張宇用毛巾將受傷的手臂包紮起來。半個多小時後，救援人員趕來將其送往醫院。由於包紮及時，沒有造成嚴重的傷害。傷員的搬運

搬運傷（病）員的方法是院外急救的重要技術之一。搬動的目的是使傷（病）員迅速脫離危險地帶，糾正當時影響傷（病）員的病態體位，減少痛苦，減少再受傷害，安全迅速地送往理想的醫院治療，以免造成傷員殘廢。搬運傷（病）員的方法，應根據當地、當時的器材和人力而選定。

4. 外傷包紮有哪幾種技巧

傷口是細菌侵入人體的入口。如果受傷礦工傷口被污染，就可能引起化膿感染，氣性壞疽及破傷風等病症，嚴重損害健康，甚至危及生命。所以，受傷以後，在井下無法手術的條件下，必須先進行包紮。

包紮的材料有橡皮膏、綳帶、三角巾等。現場沒有上述包紮材料時，可用手帕、毛巾、衣服等代用。

根據傷員不同部位的傷情，現場常採用的簡易包紮方法有;螺旋式包紮法、螺旋反折包紮法、「8」字環形包紮法等。

螺旋式包紮通常先做環形纏繞開頭的一端，再斜向上繞，每圈蓋住前圈的三分之一或三分之二。此法適用於四肢、胸背、腰部等處。

螺旋反折包紮先用環形法包紮開頭一端，再斜旋上升纏繞，每圈反折一次。此法適用小腿、前臂等處。

「8」字環形包紮是一圈向上，一圈向下，成「8」字形來回包紮，每圈在中間和前圈相交，並根據需要與前圈重疊或壓蓋一半。此法適用於關節部件。

出血可分為三種類型。一是動脈出血，血液是鮮紅的，隨心臟跳動的頻數從傷口向外噴射，速度很快，危害性很大；二是靜脈出血，血液是暗紅或紫紅色的，徐緩均勻地從傷口流出；三是毛細血管出血，血液是紅色的，像水珠樣地從傷口流出，多能自身凝固止血。

較大的動脈血管損傷，出血嚴重時會危及生命。因此，對於這種傷員，首先要爭分奪秒、准確有效地進行止血，然後再採取其他急救處理措施，類似這種出血情況，可用加壓包紮法止血。

加壓包紮止血是最常用的有效止血方法，適用於全身各部位。操作方法是用消毒紗布或干凈毛巾、布料蓋住傷口，再用綳帶、三角巾或布帶加壓纏緊，並將肢體抬高。也可在肢體的彎曲處加墊，然後用綳帶纏好。

毛細血管和靜脈出血，一般用紗布、綳帶包紮好傷口，就可以止血。

5. 包紮有哪些方法

1.指壓止血法。在傷口上方，即近心端，找到搏動的動脈血管，用手指或手掌把血管壓迫在骨頭上，即可止血。手和前臂出血，可用雙手拇指壓迫上臂內側動脈搏動處；腳和小腿出血，可壓迫大腿根部股動脈搏動處。

2.加壓包紮止血法。用干凈的，最好是無菌的紗布、綳帶或手絹、毛巾等物品填塞傷口，外用綳帶或布條、毛巾等加壓包紮，即可止血。松緊要適度，止住出血即可。

(一)綳帶包紮的方法

1.環形包紮：這種方法是各種綳帶包紮中最基本的方法，常用於手腕部、足踝、頸、額部和身體其他粗細相等的部位。

環形重疊纏繞，第一圈環繞稍作斜狀；第二、三圈作環形，並將第一圈斜出的一角壓於環形圈內，再纏繞數周，每周蓋住前一周。

2.螺旋包紮：包紮時先按環形法纏繞數圈，再作單純的斜旋上升纏繞，每周壓蓋前周的1/2。

常用於臂、指和軀乾等粗細不等的部位。

3.螺旋反折包紮：先用環形法固定始端，再按照螺旋的方法但每周反折一次，反折時以左手拇指按住綳帶上面的正中處，右手將帶向下反折，向後繞並拉緊，反折處不要在傷口上或骨隆起處。

此法用於粗細不等部位，如小腿和前臂等。

4.「8」字形包紮：此法是在關節彎曲的上、下兩方，先將綳帶由下而上纏繞；再由上而下成「8」字形來回纏繞。

多用於肘、膝、腕、踝、肩、髖等關節處。

5.回反包紮：這種方法是做一系列的反折，第一周常在中央，以後各周分向左右，直到傷口全部包蓋後，再作環形包紮固定。

常用於頭部和斷肢包紮。

(二)三角巾包紮

1.頭頂帽式包紮：將三角巾的底邊折疊約2指寬，放於前額齊眉處，頂角向後蓋頭上，三角巾的兩底角經兩耳上方拉向後頭部交叉並壓住頂角再繞回前額相遇時打結，頂角拉緊掖入後頭部的交叉處內，或翻到上面用別針別上。

2.頭部風帽式包紮：先在三角巾頂角和底邊中央各打一結，形似風帽。把頂角結放於前額，底邊結放於腦後下方，包住頭部，兩底角往面部拉緊，並分別向外反折成三、四橫指寬後左右交叉，包繞下頜，然後再拉到腦後的結上打結固定。

3.面具式包紮：先在三角巾頂角打一結，結頭下垂，提起左右兩角，形成面具樣。再將三角巾頂角結兜起下頜，罩於頭面，底邊拉向腦後，左右底角提起並拉緊交叉壓住底邊，再繞至前額打結。包好後，根據情況可在眼及口、鼻處剪小洞。

4.單眼包紮：將三角巾折疊成約四橫指的帶形，以2/3向下斜放於傷側眼部，此端從傷側耳下繞腦後經健側耳上至前額，壓另一端繞行，然後另一端於健側眉上向外反折後於耳上拉向腦後，兩端相遇時打結。

5.雙眼包紮：將三角巾折疊成約四橫指寬的帶形。以中點放於枕部下方，兩端從耳下繞至面部，在兩眼處交叉並遮住雙眼，兩端再經兩耳上方拉向腦後打結。

6.單肩包紮：將三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約90度(大片壓小片，大片放背後，小片在胸前)放在肩上，燕尾夾角對准頸部，燕尾底邊兩角包繞上臂上部並打結，再拉緊兩燕尾角，分別經胸、背部，拉到對側腋下打結。

7.雙肩包紮：

使兩燕尾角等大，燕尾夾角約120度，夾角朝上對准頸後正中，燕尾披在雙肩上，兩燕尾角過肩由前往後包肩到腋下與燕尾底邊相遇打結。

8.胸(背)部包紮：把燕尾巾放在胸前，夾角約100度對准胸骨上凹，兩燕尾角過肩於背後，再將燕尾底邊角系帶，圍胸在背後相遇時打結。然後將一燕尾角系帶並拉緊繞橫帶後上提，與另一燕尾角打結。

背部包紮時，把燕尾巾調換到背部即可。

9.側胸包紮：將三角巾蓋在傷側，頂角繞過傷側肩到背部，底邊圍胸到背後，兩底邊角相遇打結，再與頂角相遇打結。

背部包紮法與此法相同。

10.腹部包紮：把三角巾疊成燕尾式，夾角約60度朝下對准外側褲線，大片在前壓向後面的小片，並蓋於腹部，底邊圍腰相遇時打結，兩燕尾角包繞大腿根打結。

發現腹部有內臟脫出時，不要馬上送回腹腔，以免引起腹腔感染，可將脫出的內臟先用急救包或大塊敷料覆蓋，然後用飯碗、茶缸等扣住，再用三角巾包紮。把三角巾頂角向下橫放在腹部，底邊齊腰，兩底角圍繞到腰後作結。頂角由兩腿間拉向後面和另兩端作結。

11.單側臀部包紮：將燕尾巾的夾角約60度朝上，蓋傷側臀部的後片要大於並壓著向前的小片，兩角分別過腹腰部到對側打結，兩底邊角包繞傷側大腿根打結。

12.四肢包紮：①上肢包紮：把三角巾一底角打結後套在傷手上，另一底角過傷肩背後拉到對側肩的後上方，頂角朝上，由外向里依次包繞傷肢，然後再將前臂屈至胸前，兩底角相遇打結。

②小腿、腳包紮：將足趾朝向底邊，把足放在近一底角側，提起頂角與另一底角包繞小腿打結，再將足下底角折到足背。繞腳腕打結固定。

③膝、肘部帶式包紮：根據傷情將三角巾折疊成適當寬度的帶狀，將帶的中段斜放於傷部，兩端分別壓住上下兩邊，包繞肢體一周打結。

④手、足部包紮：手(足)指朝向三角巾的頂角，將手(足)掌平放於三角巾的中央，底邊橫放於腕部或踝部，將頂角折回，蓋於手(足)背，兩底角分別圍繞到手(足)背側交叉，再在腕部或踝部圍繞一周後，在手(足)背側作結，頂角折回用別針固定。

13.懸臂帶：①大懸臂帶：將三角巾一底角放於健側胸部過肩於背後，底邊和身體平行，頂角對著受傷的肘部，傷臂彎屈成直角放在三角巾中部，另一底角包繞傷臂反折越過傷側肩部，兩底角在頸後作結，頂角向肘前反折，用別針固定，將前臂懸吊於胸前。

主要用於前臂傷或前臂骨折及肘關節傷。肱骨骨折禁止使用此方法。

②小懸臂帶：將三角巾折疊成適當寬頻狀，中央放在傷側前臂的下三分之一(手腕)處，兩底角分別經健側和傷側肩上在頸後打結，將前臂懸吊於胸前。

主要用於鎖骨和肱骨骨折、上臂損傷、肩關節損傷。

6. 常見的綳帶包紮法有幾種

用綳帶包紮傷口,目的是固定蓋在傷口上的紗布,固定骨折或挫傷,並有壓迫止血的作用,還可以保護患處.
操作要領
1.環形法：此法多用於手腕部,肢體粗細相等的部位.首先將綳帶作環形重疊纏繞.第一圈環繞稍作斜狀；第二、三圈作環形,並將第一圈之斜出一角壓於環形圈內,最後用粘膏將帶尾固定,也可將帶尾剪成兩個頭,然後打結.
2.蛇形法：此法多用於夾板之固定.先將綳帶按環形法纏繞數圈.按綳帶之寬度作間隔斜著上纏或下纏.
3.螺旋形法；此法多用於肢體粗細相同處.先按環形法纏繞數圈.上纏每圈蓋住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形.
4.螺旋反折法：此法應用肢體粗細不等處.先按環形法纏繞.待纏到漸粗處,將每圈綳帶反折,蓋住前圈三分之一或三分之二.依此由下而上地纏繞.
注意事項
1.打好綳帶的要領是,不要過緊,也不能過松.不然會引起血液循環不良或松得固定不住紗布.如果沒經驗,打好綳帶後,看看身體遠端有沒有變涼,有沒有浮腫等情況.
2.打結時,不要在傷口上方,也不要在身體背後,免得睡覺時壓住不舒服.
3.在沒有綳帶而必須急救的情況下,可用毛巾、手帕、床單（撕成窄條）,長筒尼龍襪子等代替綳帶包紮.

7. 常見的綳帶包紮法有幾種

1、綳帶螺旋法：主要用於厚度相近的地方。其方法是：首先，用環形纏繞幾次將其固定，然後每個繞組覆蓋前繞組的三分之一或三分之二，形成螺旋。

2、三角毛巾頭罩綳帶：將三角毛巾的頂角和底邊分別綁成頭罩。包紮頭部和面部時，頂點結放在前額，底部結放在腦後包裹頭部，兩個角朝面部收緊，向外折疊包裹下頜，然後拉到枕頭上打結。

3、手腳捆綁：將手和腳放在三角形毛巾上，頂角放在手和腳的背面，然後將底邊包起來並綁在一起。手臂懸吊：如果上肢骨折需要懸吊和固定，可以使用三角形毛巾桿。懸吊法是將患肢以彎曲的肘部形狀放置在三角形毛巾上，然後將底邊的一個角包在肩部周圍，並在背部打結形成懸臂形狀。

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包紮時的注意事項：

1、家庭沒有三角毛巾，但它廣泛用於急救，應配備。製作起來非常簡單。用一塊一米見方的布斜著剪下來。

2、除上述用途外，三角形毛巾還可用於手足包紮，也可用於腳挫傷的包紮固定，不方便包紮的傷口的包紮止血。

3、三角形毛巾的另一個重要用途是懸掛手臂。固定用過的夾板的臂架；對於沒有夾板的受傷肢體，也可以考慮夾板固定效果。

8. 包紮技術

1）包紮的目的是保護傷口、減少污染、固定敷料和幫助止血。

2）常用包紮材料是綳帶和三角巾，沒有合適材料時也可將衣褲、巾單等裁開使用。無論什麼包紮方法，統一標準是包好後固定不移且松緊適度。

3）綳帶卷包紮法。有環形包紮法、螺旋反折包紮法、8字形包紮法。這里介紹環形包紮：綳帶做環行重疊纏繞。用在胸部、腹部、手腕等粗細大致相等的部位。為了便於固定綳帶，使之不致滑脫，第一圈可以稍斜，第二三圈環行，並把斜出圈外的綳帶尾部平均剪開，先打半結，繞一圈後，再將兩尾用活結結扎。

4）三角巾包紮法。三角巾製作簡單，包紮時簡捷，但不便於加壓，也不夠牢固。所謂三角巾，就是把一塊方布對角剪開，形成兩塊三角巾，適用於各種部位的包紮。三角巾包紮時要做到：邊要固定、角要拉緊、中心伸展、消毒紗布要貼實，否則會影響包紮的質量。三角巾包紮分為頭部包紮、面部包紮、胸背部包紮、手足包紮幾種。這里只介紹頭部包紮和手足包紮兩種。①頭部包紮。先沿三角巾的長邊折疊兩層（約二指寬），從前額包起，把頂角和左右兩角拉到腦後，先作一個半結，將頂角塞到結里；然後再將左右角包到前額做結。也可以把三角巾的頂角放在鼻尖，底邊放在腦後，把左右兩角拉到前額做結，再把頂角上翻固定。②手足包紮。把手指、足趾放在三角巾的頂角部位，把頂角向上折，包在手背或足背部上面；然後把左右兩角交叉，向上拉到手腕或踝的左右兩面纏繞做結。

9. 傷員包紮方法有哪些

包紮是對震後外傷傷員進行現場應急處理的重要措施之一。及時正確的包紮，可以達到壓迫止血、減少感染、保護傷口、減少疼痛，以及固定敷料和夾板等目的。相反，錯誤的包紮可導致出血增加、加重感染，造成新的傷害、遺留後遺症等不良後果。

包紮傷口應了解有無內在損傷，在外傷急救現場，不能只顧包紮表面看得到的傷口而忽略其他內在的損傷。

同樣是肢體上的傷口，有沒有骨折，其包紮的方法就有所不同，有骨折時，包紮應考慮到骨折部位的正確固定；同樣是軀體上的傷口，如果發現內部臟器的損傷，如肝破裂、腹腔內出血、血胸等，則應優先考慮內臟損傷的救治，不能在表面傷口的包紮上耽誤時間;同樣是頭部的傷口，如顱腦損傷，不是簡單的包紮止血就完事了，還需要加強監護。對於頭部受砸打的傷員，即使自覺良好，也需觀察24小時。如出現頭脹、頭痛加重，甚至惡心、嘔吐，則表明存在顱內損傷，需要緊急救治。

因此，在對傷者明顯可見的傷口進行包紮之前，一定要了解有沒有其他部位的損傷，特別要注意是否存在比較隱蔽的內臟損傷。在有出血的情況下，外傷包紮的實施必須以止血為前提。如不及時給予止血，則可能造成嚴重失血、休克，甚至危及生命。針對動脈出血和靜脈出血的不同情況，採取指壓止血法和止血帶止血法等臨時措施進行臨時止血處理，然後送往醫療點或是等待救護人員前來救治。

包紮材料以綳帶、三角巾最為多見。在現場急救時，如沒有專用的綳帶和三角巾，可將衣物、床單、手巾等物撕成布條來代替綳帶，也可將衣物、床單裁成三角巾。綳帶包紮一般用於固定肢體、關節，或固定敷料、夾板等：三角巾包紮主要用於包紮、懸吊受傷肢體等。

綳帶的包紮方法有環形法、螺旋形法、螺旋反折法、蛇形法、8字形法和回返法幾種。

1.環形法：通常用於包紮手腕部及粗細大致相等的部位，如胸部、腹部。將綳帶做環形重疊纏繞，第一圈做環繞時稍呈斜形，第二圈、第三圈以環形纏繞壓住第一圈，在綳帶末端剪出兩個布條，對繞肢體後打結。

2.螺旋形法：適用於前臂、手指、軀乾等處。多用於粗細大致相等且大面積受傷的肢體的包紮。使綳帶螺旋向上，每圈應壓在前一圈的1/2處。

3.螺旋反折法：多用於前臂、大小腿。由下而上，先做螺旋狀纏繞，待到漸粗的地方，每圈把綳帶反折一下，蓋住前一圈的1/3~2/3處。

4.蛇形法：多用於夾板之間的固定。將綳帶環形纏繞數圈後，以一定間隔斜行纏繞，在末端按環形纏繞後打結。

5.「8字形」法：多用於肩、髂、膝、髁等處的包紮。本包紮法是將綳帶一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一圈相交叉，並壓蓋在前一圈的1/2處。

6.回返法：該法多用於頭和斷肢端。用綳帶多次來回反折。第一圈常從中央開始，接著各圈一左一右進行纏繞，直至將傷口全部包住，用環形纏繞將所反折的各端包紮固定。

三角巾主要根據包紮部位的不同而採用不同的包紮方法。

1.面部包紮法：在三角巾的頂角打一個結，然後把頂角放在頭頂部，三角巾的中心部分包住面部，在耳、眼、鼻及嘴的地方剪洞，把左右底角拉到頸後交叉，再繞到前額打結。

2.頭部包紮法：將三角巾底邊的正中點放在前額，兩底角繞到腦後，交叉後經耳繞到額部拉緊打結，最後將頂角嵌入底邊，向上反折後打結固定。

3.腹部包紮法：將三角巾底邊橫放於上腹部，兩底角拉向後方緊貼腰部打結，頂角朝下，在頂角處接一小帶，將頂角從兩腿之間拉向臀部，與在腰部打結後的底角再打結固定。

4.手部包紮法：將手掌放於三角巾中央，頂角折回蓋於手背上，兩底角左右包繞手背呈交叉狀，並將頂角反折於交叉處，然後兩底角再回繞腕部一周壓住頂角打結。

5.足部包紮法：將腳放於三角巾中央，提起頂角折回蓋於足背上，將一側底角提起折向足的另一側，繞踝關節一周與頂角打結，然後提起另一側底角繞踝關節一周，再與另一底角打結。

除了掌握綳帶、三角巾的包紮使用方法外，了解一些特別傷口的包紮方法和包紮禁忌，對於挽救震後傷員的生命，防止錯誤包紮導致傷口感染和肢體壞死的情況發生，有著很現實的意義。

腹部傷包紮時，可以用濕潤布條潤濕病人嘴唇和舌部，會使病人感覺好受許多；如果傷員腸子流出腹腔，要保護好，並保持潤濕。不要企圖把它復位，這會為營救後的手術帶來麻煩。如果沒有內臟器官外露，應將傷口清洗包紮好。腹部內臟發生溢出，包紮時傷員應取仰卧位，屈曲下肢，使腹部放鬆，以降低腹腔內的壓力。先蓋上干凈的敷料保護好脫出的內臟，再用厚敷料或寬腰帶圍在脫出的內臟周圍(也可用干凈的碗罩住)，然後進行包紮。

如果胸腔受傷穿孔形成開放性氣胸，吸氣時胸腔擴展，空氣會進入傷口，引發肺功能衰竭，這是胸部傷引起的最大危險之一。這時應及時用手掌捂住傷口，阻止吸氣時空氣進入，應盡快封閉胸壁創口，使開放性氣胸變為閉合性氣胸。讓傷員仰卧，頭和肩膀傾向受傷的一邊。用多層紗布或棉花做墊，用綳帶加壓包紮；或者利用塑料片或鋁箔堵塞傷口，用三角巾包紮好。

頭部受傷很可能會傷及腦部，傷口也可能會影響正常呼吸和飲食。要確保舌根不會抵住喉管，使得呼吸通暢，必須除去義齒或已脫落的碎牙，控制住流血。清醒病人可以坐卧。昏迷病人如果頸部和脊椎無傷，必須按照恢復位側卧。如果腦組織發生膨出，則要用無菌紗布覆蓋膨出的腦組織，然後用紗布折成圓圈放在腦組織周圍(也可用干凈的瓷碗扣住)，以三角巾或綳帶輕輕包紮固定。

另外，在包紮傷口時要特別注意，要使用干凈無污染的布料進行包紮；動作要迅速准確，不能加重傷員的疼痛、出血或傷口污染；包紮不宜太緊或太松，太緊會影響血液循環，太松會使敷料脫落或移動；包紮四肢時，指(趾)端最好暴露在外面，以便觀察血液流通情況；用三角巾包紮時，角要拉緊，包紮要貼實，打結要牢固；打結處不要位於傷口上或背部，以免加重疼痛。