病人咽不下氣有什麼方法快速離去

A. 喉嚨有痰，已經有好幾年了，堵在喉嚨，咳不出來咽不下去。感覺氣不夠用，請問一下醫生有沒有什麼方法可以

問題分析：
您這是患有咽炎的明顯表現，最好是及時的治療。建議您可以買點藍芩口服液，蒲地藍服用，控制效果還是很好的。

意見建議：
平時注意規律自己的生活作息，不要經常熬夜，飲食上少吃點辛辣、油炸食物，多喝點菊花茶或是金銀花茶，對您的情況也是很有幫助的

B. 口中有痰但咽不下又咳不出怎麼辦

有痰咳不出來，又咽不下去，治療上：
第一，可以用化痰的葯來稀釋痰，讓它容易咳出來。
第二，經過一些處理，還是不能緩解，建議去五官科做喉鏡，看看有沒有器質性的病變。如果沒有器質性的病變，就吃一點化痰葯。
第三，有可能是屬於中醫講的梅核氣，是跟情緒有關系的一種症狀，只是一種感覺，其實沒有痰，它只是一種自覺症狀，有痰咳不出來，又咽不下去，可以到中醫科開點中葯做調理，平時要注意保持心情的開朗、樂觀，飲食上也要注意不要吃生冷、刺激的食物及飲料等等。嗓子有痰，咳不出來又咽不下去，是典型的慢性咽炎的症狀，而且在著急上火或者是吸煙飲酒之後，嗓子內的痰液就會明顯增多，更加粘稠。在治療上主要給予患者甘菊冰梅片、鹽酸氨溴索片口服化痰治療，桉檸蒎腸溶軟膠囊口服，促進痰液向外排出。患者在生活中一定要注意，不能經常著急上火，保持良好的心態；不要吸煙，飲酒，盡量不要吃特別辛辣刺激的食物，這樣都會加重慢性咽炎的症狀。如果經過保守治療效果並不是很明顯，患者也可以考慮用激光將咽後壁的淋巴濾泡燒灼掉，患者的咽部異物感就會明顯的減輕。但是手術畢竟是有創操作，剛開始手術完之後患者的口腔內會覺得比較乾燥。

C. 脫髓鞘病人吞咽困難怎麼辦

採用超聲霧化吸入用超聲波將葯液擊成微小顆粒成霧狀吸入呼吸道，並在肺內彌散和沉澱可減輕氣道粘膜的充血水腫，減少分泌物，並促進其溶解和排出。針對截癱病人的肺活量減少，在吸入時要控制單位時間內霧化量，吸入時間不宜過長，尤其在損傷早期與術後使用，要在病人床旁密切觀察，也可與吸氧同時進行。
叩擊震顫法對頸髓損傷後病人，翻身雖存在危險性，但只要方法正確，注意保持有效的牽引作用和牽引方向，還是安全的。應向患者講清翻身叩擊的重要性。手法震動可以在叩擊後做或代替叩擊。以移動在氣管內較高部位的分泌物，使之易於排出。整個手法過程有利於減少肺底瘀血，促使肺血的重新分布和肺泡功能調整，促進植物神經功能的新平衡建立。對肺部嚴重感染的患者，可依據聽診情況，採取引流體位，但必須是停止牽引後，取頭低腳高位。治療原則是利用重力作用使病變部位在上，引流的支氣管開口向下，以利痰液排出，目的是保持氣道通暢，清除過多支氣管分泌物，改善氣體交換，預防和治療肺不張。
間隙壓腹法採用此方法促使氣流快速呼出，產生人工的咳嗽效果，促使支氣管的分泌物向大支氣管、氣管匯聚而排出。
通氣功能訓練鼓勵患者用膈肌作大呼吸動作，促使呼吸功能改善。教會病人深吸一口氣，用力咳嗽，使痰至喉部，然後再將痰液咳出，保持口腔清潔和呼吸道通暢。

D. 吃飯噎住了怎麼快速緩解

方法有一下幾個：1.如果情況不太嚴重，可以先讓患者站起來，再做一些吞咽動作，同時喝些白開水協助食物吞咽。2.可以讓患者稍微彎曲，家人輕拍患者的背部，讓食物吐出來，或者自己輕拍胸部，讓卡住的食物吐出來。3.如果窒息更加嚴重，家人可以站在窒息者的身後，抱住病人，用力地擠壓上腹部和下腹部，可以把食物吐出來。

E. 肚子里總有氣，怎麼才能快速排排掉肚子里的氣

肚子脹氣，常見的是胃脹氣和腸脹氣。胃脹氣主要是因為吞咽了空氣到胃裡。腸脹氣除了由吸入的空氣導致，腸道里的微生物分解食物也會產生氣體導致腸脹氣。

如果肚子經常脹氣，脹氣很嚴重，要注意可能是消化不良/胃潰瘍/胃炎/腸梗阻等問題。由於胃消化不良，無法很好及完全地消化食物，那麼大塊食物就會進入腸道。腸道在消化大塊食物時，就會產生很多氣體。大家要注意，脹氣實在不適，請及時去醫院檢查。

F. 高齡老人 喉嚨 肺部 痰堵塞，呼吸困難，有痰吐不出咽不下

（一）呼吸及咳嗽訓練

1．呼吸訓練 在正常情況下，吸入氣體與肺血流的分布是不均勻的，肺泡通氣也不均勻。這種局部通氣不均，使得肺上部與肺下部的肺泡大小不相等，肺上部者大，肺下部者較 小，這種生理現象提示人們，經常作深呼吸動作的必要性。當呼吸道有炎症或肺部疾病時，必然加重這種分布的不均等。因此，加強對卧床或術後病人深而慢的呼吸 動作訓練，顯然更為重要。其方法是病人仰卧位，膝下墊枕，使腹肌鬆弛以利呼吸。採用深而慢的動作呼吸，必要時可在胸或腹部加壓訓練。
有時候病人對於呼吸訓練操不太好掌握，就可以藉助呼吸訓練器具來進行。常用的有單一功能的三球式呼吸訓練器，單球式呼吸訓練器，帶刻度浮標的呼吸訓練器，還有把幾種訓練方法結合在一體的三合一呼吸訓練器等。用呼吸訓練器的好處是訓練起來更正規、簡便些，用多功能的，比如三合一式的，效果會更好更快些。可以根據自己喜好去選擇。

2．有效咳嗽訓練
（1）暴發性咳嗽 讓病人先深吸氣使聲帶關閉，隨之胸腹肌聚然收縮，繼爾一聲將氣沖出的咳嗽方法。術後病人常可引起傷口劇痛。
（2）分段咳嗽 讓病人一連串的小聲咳嗽，逐漸驅使支氣管分泌物脫落咳出。這種方法效果雖然差一點，但病人痛苦少。
（3）發聲性咳嗽 當病人咳嗽有劇痛時，可示病人深吸氣，張口並保持聲門開放，爾後再咳嗽。

（二）輔助病人咳嗽
當病人咳嗽不得法或無力時，可採用下列輔助措施，但均不能代替有效咳嗽。
1．叩背 輕擊背部，使肺內分泌物松脫。拍背時手固定成背隆掌空的杯狀，以這種手形在需要引流的肺葉部位叩打。叩擊不可在裸露的皮膚上進行，也不可使病人感到疼痛。肺部拍叩不可肋骨以下，脊柱或乳房上，因可致軟組織損傷。病人能夠學習自己拍打前胸，他人可幫其拍叩背部。
2．震動胸壁 當病人慢動作呼氣時，護士用手震動胸壁4－5次／分，目的使該處下方呼吸道內分泌物松動。
3．加壓胸壁 當病人在呼氣期或咳嗽時，護士用雙手加壓胸壁，以加強咳嗽效果，使痰液排出體外。

（三）濕化助排痰
有些老人的痰液很稠，容易出現排痰困難，因此，最好的解決方法就是濕化氣道、稀釋痰液。採用這種方法，首先要鼓勵患者多飲水，保持 每天有1500—2000毫升的液體攝入量，即喝水不少於8杯，如有心功能不全者，則應適當限水。飲水時以少量多次為好，大約每次約30—50毫升，每 10—20分鍾飲水1次，就能夠對呼吸道保證較好的濕化效果。其次是增加室內濕度，尤其是在氣候乾燥的冬春季節，應保持室內濕度不低於60%。可使用加濕 器、經常往地上灑水，勤拖地板或在暖氣片上放置一盆清水等方法來增加空氣中的水分。

在老人咳痰出現困難時，可以在直徑10—15厘米的深杯中盛上半杯開水，然後將口鼻放入杯口，用力吸蒸汽。待水稍冷再換開水，反復2—3次，就能 將痰順利咳出。不過，需要提醒的是，濕化溫度應控制在35℃—37℃，濕化的時間一般以10—20分鍾為宜，以防止誘發支氣管痙攣和加重心臟負荷。另外， 干結的分泌物濕化後膨脹，易阻塞支氣管而發生窒息，所以應幫助病人，尤其是體弱、無力咳嗽者翻身、拍背，及時排痰。

G. 吃飯的時候噎到了，憋住了氣兒，有什麼好的方法能緩解平時吃飯要注意什麼

吃飯的時候被東西噎住了，先試試能否講話，如果可以講話，就通過不停地咳嗽，自行把東西吐出來。如果不能講話，就用手掌在他的肩胛骨處猛擊幾下，看看能否順利吐出來。如果還是不行，就用海姆立克急救法急救。

1、用咳嗽的形式，自行咳出噎住的異物

吃飯的時候，盡量不說話，也不要大笑，以免發生被噎住的現象。有人吃飯的時候就喜歡看電視，這也容易被噎住。因此，吃飯時不做閑事，就是專心致志吃飯，這樣既安全，又健康。

H. 喉嚨咽住東西了，有什麼急救辦法

一旦魚刺卡在咽部，可按下列步驟進行處理： 1．立即停止進食，盡量減少吞咽動作。 2．做咳痰的動作，將魚刺咳出來。 3．刺激咽後壁，誘發嘔吐動作，幫助排出魚刺。 4．張開嘴，發「啊」的聲音，或用小匙將舌面下壓，用電筒或反光鏡照射，即可看到咽部的情況，如果發現魚刺，可用鑷子夾住，輕輕拔出。如果病人咽部反射敏感，惡心厲害難以配合，可以讓病人作哈氣動作，以減輕不適。 5．如果魚刺位置較深，不易發現，就要立即去醫院，請耳鼻喉科的醫生幫助處理。 給孩子吃魚，需要注意些什麼？ * 給年齡較小的孩子吃魚，盡量選沒有小刺的魚。在吃魚之前，家長一定要仔細檢查，剔除魚刺再喂給孩子吃。 * 保持環境安靜，不要讓孩子太興奮。不要逗他們哭笑，跟他們打鬧，以免將吃的東西卡到氣管里。 * 不要將魚和魚湯拌在飯里，這樣很容易在吃飯時將魚刺一同吃進去，扎在嗓子里或卡在食道中。 * 當魚刺扎到嗓子里或卡在食道中的時候，孩子表現為吞咽疼痛和吃東西就吐，此時大人不要直接用手去掏，這樣有可能使魚刺扎得更深，增加取出的困難。嚴重的甚至扎到食管周圍的大血管，引起大出血。 問與答 問：讓孩子吃一口飯團，將魚刺帶下去，這種辦法好嗎？ 錯。這個方法絕對不可取。因為這樣，魚刺有可能被飯團擠入咽部更深的地方，增加取出的困難。如果魚刺卡在食道內則更加危險。因為食道的中段與大血管相鄰，若將魚刺擠壓扎入大血管，將引起大出血，止血非常困難。 問：聽說多喝幾口醋可以使魚刺軟化？ 錯。多喝幾口醋對於魚刺的軟化無意義。因為我們所喝的醋不可能在咽部停留很長時間，也就不可能將魚刺泡軟化。而且，醋喝多了胃酸過多，還會引起胃部的不適。所以不要用這種方法。 問：如果不去管它，刺會不會慢慢被身體吸收而消失呢？ 錯。魚刺不取出來，大多數是不會慢慢自己消失的。有的可能由於反復惡心、嘔吐將魚刺擠出而咽下。小的魚刺可以在咽部停留1個月以上，一般不會引起咽部的化膿性感染，只是感覺到咽部不適、疼。而大的魚刺有可能引起嚴重的並發症。因此，當魚刺扎到嗓子里，還是要盡快取出來。 題外話 吃東西真能噎死人宋子文就是噎死的。 宋子文大家都曉得的，他是解放前國民黨政府的財政部長。1971年4月24日晚，他在美國舊金山的一個小型宴會上，因誤吞雞骨被鯁死，終年77歲。 另外，大家千萬不要以為吃東西時被噎、被卡的幾率很小。我們來聽聽專家都怎麼講： 省兒童醫院耳鼻喉科副主任孫越峰副主任醫師：省兒童醫院這個月發生了25例喉嚨被卡的病例。 浙醫二院五官科李醫生：今天中午就有一位病人吃排骨時被噎住了。市三院五官科主任曾黎：吃東西卡喉嚨的人蠻多的，基本上每天都有。省人民醫院耳鼻咽喉科主任蘇立眾：不曉得為啥，吃晚飯時卡喉的人最多。我們醫院一天有十幾個來拔刺的，多的一天二十幾個都有，十之七八都是晚上過來看急診的。 卡得最多是魚刺和骨頭 魚刺卡喉，這是大家最常見的。除了魚刺，幾位專家列出了以下經常卡在喉嚨里的食物： 骨頭（雞骨、鴨骨、黃鱔骨）、肉塊、饅頭、粽子、年糕、團子、瓜子、花生、山核桃、話梅、果凍、假牙等等———這次我們只講食物，像孩子誤吞的鑰匙、紐扣、戒指、鐵絲、硬幣、圖釘、鋼筆套、玩具等等就不說了。 這里要特別講講假牙———一般都是老年人會發生這種情況。「老人吃東西如果不小心，容易把假牙的鉤子咽到食道里去，鉤住食道壁，上面鉤牢下面鉤牢，非常危險，我就碰到過幾次。」市三院五官科主任曾黎說。 另外，老年人吞咽功能比較差，牙齒的辨別功能又衰退了，常常會被饅頭、粽子、年糕、團子等東西卡到。「還有老人吞葯片，一起吞下了包葯的錫箔紙，也容易被卡。」浙醫二院五官科的李醫生說。「老人卡喉的群體中，患有中風後遺症的病人比較多。他們身體較弱，反應不快，咀嚼吞咽能力很差。如果你家裡有年紀大的人，一定要注意不能給他吃大塊的、不容易消化的、質地相對比較「硬」的食物，比如牛羊肉之類的。「我們曾經搶救過一位老人，家裡人給他吃鴨肉，一塊塊切得較大，老人嚼不動，咽不下，一嗆就嗆到氣管里，到了我們這里搶救，給他夾出來好幾塊鴨肉。「本月23日有一位離休幹部在我們醫院搶救，送來時心跳、呼吸都停掉了。我們把他的嘴打開一看，食道里有很多異物，氣管里也有，是羊肉什麼的，消化道也有出血現象，後來沒能搶救過來。」省新華醫院急診科主任周冰之說。 卡喉大都發生在晚飯時 俗話說「吃飯防噎」，怎麼防呢？采訪到的幾位專家都說，細嚼慢咽，嘴裡吃東西最好不要講話。「孔老夫子說，食不言，寢不語。這話很有道理，吃東西時最好不要講話，小孩子吃東西時不要逗他們，伢兒一笑一哭，就容易出事了。」 上面，省人民醫院耳鼻咽喉科主任蘇立眾說：「不曉得為啥，吃晚飯時卡喉的人最多。」 采訪到的其他幾位專家也都說了這個現象———晚飯時卡喉的病人最多。為啥這樣呢？我們想想，大概是吃晚飯時，人最放鬆———辛苦了一天，一家人在一起有說有笑地吃著飯，結果一不留神，歡聲笑語中就中了招。 卡喉不是說說這么簡單 為啥說不這么簡單呢？我們經常會說：「哎喲，喉嚨里東西卡牢了，吃口飯團，或者咽口醋，沒事的。」 其實喉嚨不光是簡單的這么一根管子，卡在裡面的食物弄不好就會要人命。下面的文字可能有點專業化，不過大家還是耐心看看，免得下次卡牢不當回事情。 市三院五官科主任曾黎：我們五官科是把咽喉分開說的，咽在上，喉在下。食物卡在咽部，問題不大，在急診門診就可以取；卡在食道里一般要住一兩天院，表現為吞咽困難、疼痛，口水特別多，老是想吐痰、咽口水又咽不下去，醫生得用食道鏡或纖維胃鏡把東西取出來；如果卡在氣管里，會造成咳嗽、吐血，肯定是要住院治療的，要用專門的氣管鏡來取。 呼吸道最狹窄的一個部位叫「聲門」，位置在喉結下面。要是這個地方卡住，三五分鍾就可以造成窒息身亡。我早幾年碰到小孩子吃果凍，卡在聲門，送來的時候心跳、呼吸已經沒了。還有花生，也很容易卡住聲門，我印象最深是我們五官科的老大夫說的一件事，他認識的一個小孩因為吃東西老是卡喉，父母對他的飲食格外當心，這個孩子15歲前連花生米是什麼都不知道。 食道有四個狹窄的地方，一個是食道口，一個是食道和主動脈的交叉口，一個是食道跟支氣管的交叉口，一個是食道通過橫膈肌的部位。卡在這四個部位非常危險，我們醫生下管子時也是提心吊膽的。 省兒童醫院耳鼻喉科副主任孫越峰副主任醫師：氣管異物是一種致死率很高的意外傷害事故，一般三歲以下的小孩子最容易受傷害。因為一粒瓜子或是一塊果凍進入氣管導致窒息而喪命的孩子，每年都會有幾例。有些孩子因為異物進入支氣管，沒及時取出來，感染致使肺炎等嚴重並發症。 省人民醫院耳鼻咽喉科主任蘇立眾：卡在咽部的是最常見的，基本上可以馬上取出；卡在食道就會有危險。前兩天我們救治一個6歲的小男孩，吃話梅卡到食道里去了；小孩子真當可憐啊，拚命想吐，又吐不出來，難受得要命，我們也擔心死了，萬一他咳出來又吸到氣管里去，搶救都來不及啊！我們趕快給他動手術，用食道鏡取出來蠻大一顆話梅。 都說魚刺好取，骨頭才危險，其實也不盡然。有一位病人，本身也是一位醫生，過年吃魚卡住了，正月初一就去看醫生，你知道那根魚刺扎在哪裡？在扁桃體的凹槽里，看了好幾家醫院，都說找不到刺，他整整難受了三個月。後來我仔細察看，發現扁桃體部位有個很小的白點，好像是一處糜爛，撥開一看，魚刺在裡面，拔出來是一根1.5厘米的小刺，後來開點消炎葯，兩三天就全好了。這個部位發炎還沒啥，如果扎在食道靠動脈的地方，沒有及時拔掉就太危險了！我們老主任曾經碰到過，有位病人就是被一根魚刺卡住動脈，發炎，糜爛穿孔，大出血死掉了。 自己動手很危險 一旦卡喉，馬上去醫院———采訪到的幾位專家都說卡喉後自取是非常危險的。「喝醋、咽飯團都不是好辦法。如果是卡在食道，用飯團往下壓是極其危險的，那樣有可能導致胸腔大出血。」市三院五官科主任曾黎說。 也有讀者擔心，卡得太牢要動大手術的，弄不好就把喉嚨甚至胸腔切開取異物，其實是多擔心的。「一般來講，只要你咽得下去，醫生就取得出來，食道也好、呼吸道也好，都有專門的醫療器械，當然取的過程是蠻難受的。」市三院五官科主任曾黎說。 也有讀者說，我就要自己動手取。實在要這樣，醫生的建議是，如果是大人卡牢了，可以試試壓迫舌根，逼迫自己往外吐。記住！往外吐，千萬不能咽！ 但如果是孩子被卡住了，千萬不要自己嘗試什麼土辦法了，用最快的速度送醫院。 參考資料：http://plutosoftware.com/rj/play.asp?id=178