1. 胸腔積液怎麼治
胸腔積液
多數患者經抗結核葯物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助於診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液後可減輕毒性症狀,使患者體溫下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不應超過1000毫升,過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降,發生肺水腫或循環障礙,表現為劇咳、氣促、咳大量泡沫狀痰,雙肺滿布濕啰音,PaO2下降,X線胸片顯示肺水腫征。此時應立即吸氧,酌情應用糖皮質激素及利尿劑,控制入水量,嚴密監測病情及酸鹼平衡。抽液時若發生表現為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細、四肢發涼的「胸膜反應」時,應立即停止抽液,使患者平卧,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,密切觀察病情,注意血壓,防止休克。一般情況下,抽胸液後,沒必要向胸腔內注入葯物。
糖皮質激素可減少機體的變態反應及炎症反應,改善毒性症狀,加速胸液吸收,減少胸膜粘連或胸膜增厚等後遺症。但亦有一定不良反應或導致結核播散,故應慎重掌握適應證。急性結核性滲出性胸膜炎全身毒性症狀嚴重,胸液較多者,在抗結核葯物治療的同時,可加用糖皮質激素,通常用潑尼松或潑尼松龍。待患者體溫正常、全身毒性症狀減輕或消退、胸液明顯減少時,即應逐漸減量以至停用。停葯速度不宜過快,否則易出現反跳現象,一般療程4~6周。
2. 胸腔少量積液中醫怎麼治療
通常情況下胸腔少量積液中醫是有可能治療好的,期間病人可以應用中葯緩解臨床症狀,促進積液的吸收情況,然後必要時可以採用艾灸或者針灸的方式促進恢復。
意見建議:建議中醫治療病情持續沒有明顯好轉的病人是應該及時的考慮通過胸腔穿刺抽液的方式來進行治療了,應該多補充一些營養物質,保證良好的體質。
3. 肺部感染胸腔積水艾灸哪些學位
對於胸腔積液,我曾思考過為什麼會出現胸腔積液?出先胸腔積液和那個臟腑有關?沒有胸膜病變為什麼會出現胸水?腹腔手術為什麼腹腔沒水而胸腔出現積液?胸水為什麼古人叫懸飲,懸飲給我們什麼提示?治療水腫腰以上可汗,腰以下利小便,那麼治療胸腔積液是發汗還是利小便?胸水是表證還是里證,還是半表半里?十棗湯治療胸水效果不好為什麼?十棗湯治療胸水給我們提供了什麼思維?......。為什麼?為什麼?這些問題一直縈繞我的心頭,百思不得其解!我還從胸水想到堰塞湖.....。
懸飲就是堰塞湖,那麼堰塞湖中的水如何消失呢?日曬、把山推掉......。我看著針灸掛圖尋找答案,胸水屬陰,要在陰經上尋答案,雲門、期門、章門、京門......哎,胸壁上真么會有這么多門?這門是干什麼用的,難道是放水用的?針灸每個穴位的名稱都有來源和說法,雲門肺經募穴,雲古為雲,從「雨」,位在最上,是水化為雲之義。期門。期,期望、約會之意。門,出入的門戶。期門名意指天之中部的水濕之氣由此輸入肝經。本穴為肝經的最上一穴,由於下部的章門穴無物外傳而使本穴處於氣血物質的空虛狀態。但是,本穴又因其位處於人體前正中線及側正中線的中間位置,既不陰又不陽、既不高亦不低,因而既無熱氣在此冷降也無經水在此停住,所以,本穴作為肝經募穴,盡管其穴內氣血空虛,但卻募集不到氣血物質,唯有期望等待,故名期門。章門,章猶障,章門為天部的脾土塵埃歸降之處,故為脾經募穴;有膽經輒筋穴冷降而至的水濕之氣,故為足厥陰少陽之會;系足太陰、厥陰,陰維之會。京門,出《脈經》。屬足少陽膽經。腎之募穴,腎氣很容易在這里會聚;京,甲骨文像有塔樓的建築。造字本義:古代築在都邑城關、用於瞭望預警的高聳亭台。《說文解字》:京,人工築成的絕高土台;可以理解為京是造成胸水的堰塞湖的山丘,京門是可將堰塞湖中胸水引流的門。從理論上推測這四個門囊括了肺、肝、脾、腎等影響水液代謝的四個臟器,雲門可將水化為雲散掉,期門調肝順氣引水正常運行,章門健脾治水出去障礙,京門是聚腎氣引水下行的門。通過治療這四個穴胸悶症狀可迅速緩解,但是胸水消退不明顯。
這是為何?是因為這是局部治療,未考慮全局。全局是什麼?全局是腎主水,水的全身代謝是靠腎的氣化作用來實現的,要想徹底治癒胸水必須溫化元氣來考慮,溫補元氣用溫針刺關元、中極、歸來、水道等穴位。關元為元氣所居之所,可溫補五臟六腑,使水液代謝正常。水道是經水由本穴循胃經向下部經脈傳輸,本穴為胃經水液通行的道路,將胃腸水濕向下傳輸。歸來穴是足陽明胃經下腹部的經穴,「歸」還也,「來」返也,有恢復和復原之意,刺此穴可使氣血旺盛,使病復原而愈;《會元針灸學》說:「歸者,軌道;來,去而復來,男子婦人胃氣歸原,谷化陰精,精化陽氣,氣和化質,質和精血,如歸去而又復來,故名歸來也」。中極為膀胱募穴,曲骨穴傳來的陰濕水氣,上升至中極時己達到其所能上升的最高點,故名,也是任脈足三陰經之會,本穴物質不光為任脈的天部水濕,還有足三陰經飄行至此有天部水濕有很強的利尿作用。通過上下調理胸水自然消失。
4. 胸積水怎麼治療是最好的
在網上看到醫生發的,積液主要發生於體腔,分為胸腔積液、心包積液、腹腔積液以及關節腔積液。臨床工作當中最常見的就是胸腔積液,發生原因包括:一、心功能不全繼發的體循環淤血或者肺循環淤血,導致靜脈迴流障礙而出現的繼發性胸腔積液。二、肺組織感染逐漸加重,導致炎症反應,局部組織滲出。三、胸膜的病變,影響到積液的吸收以及動態平衡。四、惡性腫瘤的患者也容易出現繼發性積液。大量的胸.腔積液病人會表現為胸悶、呼吸困難,應該及時進行胸腔穿刺排液或者留置引流管進行引流,也可以選擇輔助的靜脈化療或者放射治療來控制原發疾病,能夠干擾積液的生成速度。
5. 胸腔積液治療的最佳方式有哪些
胸腔積液為胸部全身疾病的一部分,病因治療尤為重要。漏出液常在糾正病因後可吸收。滲出性胸膜炎的常見病因為結核病、惡性腫瘤和肺炎。 一、結核性胸膜炎 多數患者抗結核葯物治療效果滿意,少量胸液一般不必抽液或僅作診斷性穿刺,胸腔穿刺不僅有助於診斷,且可解除肺及心、血管受壓,改善呼吸,防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚,使肺功能免受損傷。抽液後可減輕毒性症狀,體溫下降,有助於使被壓迫的肺迅速復張。大量胸液者每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不應超過1000ml,過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降,發生肺水腫或循環障礙。此種由抽胸液後迅速產生的肺復張後肺水腫,表現為劇咳、氣促、咳大量泡沫狀痰,雙肺滿布濁濕啰音,PaO 2 下降,X線顯示肺水腫征。應立即吸氧,酌情應用糖皮質激素及利尿劑,控制入水量,嚴密監測病情與酸鹼平衡。抽液時若發生表現為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細、四肢發涼的「胸膜反應」時,應立即停止抽液,使患者平卧,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,密切觀察病情,注意血壓,防止休克。一般情況下,抽胸液後,沒必要向胸腔內注入葯物。 糖皮質激素可減少機體的變態反應及炎症反應,改善毒性症狀,加速胸液吸收,減少胸膜粘連或胸膜增厚等後遺症。但亦有一定不良反應或導致結核播散,故應慎重掌握適應證。急性結核性滲出性胸膜炎全身毒性症狀嚴重、胸液較多者,在抗結核葯物治療的同時,可加用糖皮質激素,通常用潑尼松或潑尼松龍25~30mg/d,分3次口服。待體溫正常、全身毒性症狀減輕消退、胸液明顯減少時,即應逐漸關量以至停用。停葯速度不宜過快,否則易出現反跳現象,一般療程約4~6周。 二、膿胸 膿胸是指由各種病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症,同時伴有外觀混濁,具有膿樣特性的胸腔滲出液。細菌是膿胸的最常見病原體。大多數細菌性膿胸與細菌性胸膜炎未能有效控制有關。少數膿胸可由結核菌或真菌、放線菌、奴卡菌等所致。目前感染性胸腔積液中最常見的病原體為革蘭陰性桿菌,其次為金黃色葡萄球菌及肺炎球菌。革蘭陰性桿菌中以綠膿桿菌等假單胞菌及大腸桿菌較為常見。厭氧菌作為膿胸的常見病原體亦已被廣泛證實。肺炎並發的膿胸常為單一菌感染。若為肺膿腫或支氣管擴張並發膿胸,則多為混合菌感染。使用免疫抑制劑的患者中,真菌及革蘭陰性桿菌感染甚為常見。 急性膿胸常表現為高熱、消耗狀態、胸脹痛等。治療原則是控制感染、引流胸腔積液及促使肺復張,恢復肺功能。針對膿胸的病原菌盡早應用有效抗菌葯物,全身及胸腔內給葯。引流是膿胸最基本的治療方法,反復抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔,然後注入適量抗生素及鏈激酶,使膿液變稀便於引流。少數膿胸可採用肋間開水封瓶閉式引流。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔,以免引起細菌播散。 慢性膿胸有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵狀指(趾)等,應考慮外科胸膜剝脫術等治療。此外,一般支持治療亦相當重要,應給予高能量、高蛋白及含維生素的食物。糾正水電解質紊亂及維持酸鹼平衡,必要時可予少量多次輸血。 三、惡性胸腔積液 惡性胸腔積液多為惡性腫瘤進展所致,是晚期惡性腫瘤常見並症,如肺癌伴有胸腔積液者已屬晚期。影像學檢查有助於了解肺內及縱隔淋巴結等病變范圍。鑒於其胸液生長迅速且持續存在,常因大量積液的壓迫引起嚴重呼吸困難,甚至導致死亡,故需反復胸腔穿刺抽液,但反復抽液可使蛋白丟失太多(1L胸液含蛋白40g),故治療甚為棘手,效果不理想。為此,正確診斷惡性腫瘤及組織類型,及時進行合理有效治療,對緩解症狀、減輕痛苦、提高生存質量、延長生命有重要意義。 全身化療對於部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。縱隔淋巴結有轉移者可行局部放射治療。在抽吸胸液後,胸腔內注入包括阿黴素、順鉑、氟尿嘧啶、絲裂黴素、硝卡芒芥、博來黴素等在內的抗腫瘤葯物,是常用的治療方法,有助於殺傷腫瘤細胞、減緩胸液的產生,並可以引起胸膜粘連。胸腔內注入生物免疫調節劑,是近年探索治療惡性胸腔積液較為成功的方法,諸如短小棒狀桿菌疫苗(CP)、IL-2、干擾素β、干擾素γ、淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK細胞)、腫瘤浸潤性淋巴細胞(TIL)等,可抑制惡性腫瘤細胞、增強淋巴細胞局部浸潤及活性,並使胸膜粘連。為閉鎖胸膜腔,可用胸腔插管將胸液引流完後,注入胸膜粘連劑,如四環素、紅黴素、滑石粉,使兩層胸膜發生粘連,以避免胸液的再度形成,若同時注入少量利多卡因及地塞米松,可減輕疼痛及發熱等不良反應。雖經上述多種治療,惡性胸腔積液的預後不良。
6. 艾灸哪個穴位能幫助胸腔積液吸收
中脘穴,內關穴,胃俞穴
7. 胸部有積液怎麼調理
胸腔積液怎樣治療它取決於胸腔積液的原因,胸腔積液可以是很多很多種因素導致的,最常見的可能是結核、腫瘤、細菌感染,還有其他的一些全身性的疾病,比如說心力衰竭、腎衰以及肝硬化也可以導致胸腔積液,如果是結核性的胸腔積液的話,那麼它就需要足夠的抗結核治療,以及胸腔積液的引流,如果是腫瘤的導致的胸腔積液的話,就要針對這個腫瘤進行治療,如果是一些全身性的疾病引起的,那麼它主要是一些基礎疾病的治療,比如說心衰的那麼就抗心衰,比如說是肝硬化,那就針對肝硬化進行治療,再比如說是風濕免疫系統的疾病,比如說紅斑狼瘡,那就要治療原發疾病紅斑狼瘡。
8. 做艾灸能治療胸積液嗎
艾灸對胸腔積液的治療效果比較差。它的作用主要是活血化瘀,但是它對體表的穴位進行艾灸的話。對吸收是比較緩慢,基本上沒什麼良好的效果。這對於這一點,都建議使用活血化瘀的一些靜脈點滴的葯物,促進胸腔積液的吸收。
而平時胸腔積液少量的胸腔積液。對肺組織沒有明顯的壓迫,也沒必要特意去干擾,也就是說,可以留觀。而對於大量的胸腔積液,最好的辦法並不是使用葯物。是早期的穿刺和持續的閉式引流,閉式引流書才是使胸腔壓力驟減的一個更好的方法,也可以使肺的功能得到恢復。
胸腔出現的積液就是肺臟壁層胸膜間出現了水分。而有點水一般是正常的,也可以吸收,但水量超過了肌體吸收量的時候,就出現了所謂胸腔積液。要抽出胸水化驗了,分析其中蘊含的病因,而是結核引發的症狀,就要實施抗結核治療了;而是腫瘤引發的,就要對症治療疾患了;而是炎症引發的可以使用抗生素治療疾患。
2、可以使用穿刺等手段治療
胸部積液最常見治療之法就是採用穿刺技術,把胸水放出來,針對病因進行治療,假如是感染引發的就要積極控制出現的感染;而是心衰、營養不良等引起的,就要積極補充肌體蛋白,而控制出現的心衰了,防止出現胸腔積液再次產生。
3、重要的治療措施
首先就是防治原發之病。胸腔積液是胸部、全身疾患其中的一部分,進而防治原發病就是預防的關鍵。患者要增強體質,提高對疾病的抵抗力。積極參加體育鍛煉,例如:打太極拳、太極劍及練氣功等都不錯,都可以增強肌體體質,提高身體抗病能力。其中出現的心包積液會引發急性、慢性疾患。急性會出現尿毒症,而心包積液超過100毫升的時候,患者會出現胸部憋悶、血壓降低、呼吸困難等,那麼就嚴重了,必須查清病因,早日治療。
就之上分析可知,患者出現了胸積液,患者不要過於擔心,可積極採用防治原發病等措施,其中抽出積液,採用抗生素等治療都是不錯的措施,而積極防治原發病還是預防本病最大的關鍵之處。其中體育鍛煉就可以增強體質,提高抗病性
9. 胸腔積液按摩有那些好辦法
胸腔積液按摩有哪些好方法?
可以按摩太陰肺經穴進行調理肺部胸腔積液,平常一定要注意休息,勞逸結合,多喝一些白開水,飲食以清淡為主,治療期間一定要戒煙戒酒,保持一個良好的心態,配合醫生的治療,服用一些抗生素,必要的時候可以住院治療。