紅豆杉樹的樹皮里含有微量的紫杉醇。
從紫杉植物中提取紫杉醇的簡化方法
紅豆杉Taxus又名紫杉,也稱赤柏松,生於海拔1000~1200m處的山地,是世界上公認的瀕臨滅絕天然珍稀植物,從其根、皮、莖、葉中提取的紫杉醇taxol是目前世界上最有效的抗癌葯物之一。全球每年大約需要1500~2500kg紫杉醇,而1 kg樹皮僅能提取50~100mg。 10-脫乙醯巴卡亭Ⅲ又稱10-脫乙醯基漿果赤黴素Ⅲ,10-deacetylbaccatinⅢ,10-DABⅢ為有抑制腫瘤作用的紫杉烷二萜類化合物。Bissery等報道,可利用10-DABⅢ合成具有比紫杉醇更高抗癌活性的多烯他賽docetaxel。紫杉醇主要存在於樹桿和樹皮中,10-DABⅢ主要存在於樹葉中,其含量大大高於紫杉醇的含量。 紅豆杉是國家珍稀保護植物,生長緩慢,如果直接從紅豆杉樹皮中提取紫杉醇,不僅資源有限,而且不利於資源保護。以10-DABⅢ為原料採用酶催化半合成工藝方法來制備紫杉醇,可大大簡化合成過程,使紫杉醇骨架修飾所需步驟更少,操作更簡單,提高了紫杉醇合成的選擇性和生產率,進而為在更大規模上進行紫杉醇生產提供了技術支持,最終使紫杉醇的化學合成半合成的產業化有了實現的可能。
目前文獻報道從各種紫杉植物中提取紫杉醇的方法,均需經過繁冗的分離過程。本實驗採用了一種適合於以各種紫杉植物樹葉或樹枝做原料,通過極性梯度溶劑萃取的方法逐步脫除大量不相干雜質,得到合成紫杉醇的前體10-DABⅢ的方法,然後通過反相層析柱加成,即可獲得抗癌活性成分紫杉醇; 材料與方法 1 材料與儀器
南方紅豆杉Taxus mairei枝葉取自浙江寧海紅豆杉種植基地,8年樹齡。10-DABⅢ對照品為Sigma公司產品,純度98%;所用甲醇;乙醇、乙酸乙酯、乙酸丁酯、二氯甲烷、氯仿、正己烷、石油醚、乙腈等均為分析純試劑。JJ一1精密增力電動攪拌儀,江蘇金壇市江南儀器廠;SENCO R一201旋轉蒸發儀,上海申順生物科技有限公司;玻璃硅膠柱為2cm×40cm,杭州常盛科教器具廠;UV一2802PC/PCS型分光光度計,UNICO上海儀器有限公司;Sigma一3K18低溫離心機4℃,轉速18000rmin;LabAlliance高效液相色譜儀美國SSI公司。
2 實驗方法
取南方紅豆杉枝葉研磨成細粉,於燥保存。稱取100g紅豆杉細粉,45℃烘乾,石油醚預處理,5L甲醇冷浸,輔以攪拌,超聲40min,反復2次。浸漬液過濾,減壓濃縮至100mL。加入75 mL正己烷萃取分液,重復操作2~3次。棄去正己烷層,萃余液旋干溶劑,製成浸膏。加入氯仿與水的混合液1:1反復提取。氯仿層減壓濃縮至10~15mL上柱,用硅膠正相色譜柱分離。分段收集洗脫液,紫外監測,收集有效段合並濃縮,在甲醇/水中重結晶。 3 分析測試方法
採用反相高效液相色譜RP―HPLC方法檢測。分析柱為Kromasil C18柱250mm×4.6 mm,5μm,流動相為乙腈-水30:70,流速為2.0 mLmin,每次進樣體積為10μl,進樣間隙用純乙腈對柱子進行梯度沖洗。紫杉醇最大吸收波長為227nm,檢測器測定波長為232nm,溫度30℃,相關數據計算均採用峰面積歸一化法。
結 果 1 預處理
由於紅豆杉枝葉中含有大量蠟質、植物色素諸如葉綠素等低極性雜質,故在提取前應首先加入低極性溶劑如正己烷、石油醚浸泡脫脂,以除去大量存在的此類非極性雜質,簡化後續操作。該法可除去紅豆杉枝葉中多達72%的極性比10-DABⅢ小且可溶於正己烷的雜質。
2 有機溶劑粗提
目前用於紫杉烷類物質提取的最普通的初級萃取劑是乙醇甲醇和水,Xu等採用的是體積比95:5的甲醇和二氯甲烷的混合物,萃取時間為35~60min;而Hoke等和Powell等都選擇的是純甲醇,所需萃取時間為16~48h。將南方紅豆杉枝葉的細粉在45℃烘乾,甲醇浸漬,攪拌過夜。在攪拌的不同時間內其提取出的10-DABⅢ的含量。可以看出,有機溶劑粗提時的浸漬攪拌時間應以12h左右為佳。
3 初級萃取
將甲醇萃取液減壓旋蒸至干,得浸膏。用10倍體積以甲醇浸膏的量為基準的純凈水分幾次全部溶解,因目標產物10-DABⅢ不溶於水,故而形成懸浮液。用石油醚或正己烷反復萃取,因目標產物不溶於非極性溶劑正己烷中,經此可基本去除極性比10-DABⅢ小的雜質。
在大多數情況下,還須對甲醇粗提物進行萃取操作。一般是在初級萃取物中加入二氯甲烷和水的混合物,即液液萃取,該方法可有效除去萃取液中50%質量比的非紫杉烷類物質。但實驗發現要嚴格掌握好甲醇、二氯甲烷、水三者的比例,否則會出現提取不徹底,在兩相中均含有目標產物,且還會有乳化現象發生。
本實驗中是採用加入氯仿/水的混合溶液 1:1將浸膏完全溶解然後進行液液萃取。操作中 應按照每次向水相中加入4~5倍體積的氯仿來進行,並輕輕振盪分頁漏斗,以避免出現嚴重的乳化現象。因實驗中發現二氯甲烷在用鹼液和水洗時不可避免嚴重乳化,造成目標產物損失難以回收,而氯仿因與目標產物極性相匹,對10-DABⅢ的溶解性更高,與水相分層界面明顯,可在更大程度上實現目標產物10-DABⅢ與極性水溶性雜質的分離。
4 重結晶
將已檢測確認的洗脫液收集,濃縮,製成浸膏。在少量乙腈中重結晶。濾出的殘渣再用甲醇/水洗滌2~3次,即可得到10-DABⅢ的晶體,烘乾,稱重,共計79.16mg。10-DABⅢ純度達到91%,該步收率可達72%。
由於單一萜類化合物在植物中含量低,需要較多分離步驟才能純化出來。因此,採用有效的提取方法和縮短分離步驟提高每步的收率是成功的關鍵。本研究利用萃取和層析方法相結合,使繁瑣的分離步驟大為縮減,工藝路線為:紅豆杉枝葉採集、粉碎,45℃烘於,石油醚預處理後用甲醇浸漬,同時輔以攪拌、超聲。然後過濾,濾液旋蒸以縮小體積,濃縮液用正己烷反復萃取之後再蒸干製成浸膏。浸膏用氯仿/水反復抽提,萃取分液,得到氯仿的抽提物再上柱細分。收集含有10-DABⅢ的洗脫段,旋蒸去除溶劑,適量乙腈溶解,進行重結晶,再用乙醇/水反復洗滌晶體,得到10-DABⅢ的純品。
本工藝中採用的南方紅豆杉樹葉中10-DABⅢ的含量經測定為在1‰,得到的紫杉醇合成的前體物10-DABⅢ純度大於90%,總收率達到7.9%,與文獻相比較說明實驗採用的原料及分離和純化工藝都是可行的。但由於本實驗目前還處於實驗室研究階段,在重結晶操作環節中尚存在一些問題,如怎樣去除殘留溶劑對重結晶的影響及晶形的改善等還都需要進一步的研究。
B. 包封率的測定方法如何測定
你說的是葯劑學知識吧。
【包封率】
包封率=(脂質體中包封的葯物/脂質體中葯物總量)×100%
一般採用葡聚糖凝膠、超速離心法、透析法等分離方法將溶液中游離葯物和脂質體分離,分別測定,計算包封率。通常要求脂質體的葯物包封率達80%以上。
【脂質體包封率】
脂質體包封率是指被包裹物質(如某葯物)在脂質體中的百分量。
可利用下式計算出百分包封率:
EN%=(1一Cf/Ct)×100%。
其中,Cf為游離葯物的量,Ct為脂質體懸液中葯物的總量。
參考資料:網路貼吧
C. 載葯量和包封率分別指什麼,如何計算
載葯量 1.方法:以乳化-蒸發法制備DT-13-SLN,通過正交設計優化處方和制備工藝條件,測定其粒徑、ZETA電位、葯物包封率和載葯量,以透射電鏡觀察納米粒形態,並考察DT-13-SLN的穩定性,對DT-13-SLN的凍乾粉進行差示掃描量熱(DSC)分析,以確定DT-13-SLN的生成。 2.以葯物的包封率和載葯量作為制備工藝優化指標,通過正交試驗得出微囊的最優處方。 3.以人血清白蛋白為載體材料,精製棉籽油為油相,採用乳化熱固法制備了抗癌絲裂黴素C白蛋白微球,對絲裂黴素C白蛋白微球的粒徑、載葯量、包封率以及葯物的體外釋葯等特性進行了研究。
載葯 1.用微波輻射法合成介孔分子篩MCM-41,採用浸潰法將利尿葯物氫氯噻嗪組裝到介孔分子篩MCM-41孔道中,用XRD、低溫N_2吸附、IR對MCM-41及葯物組裝體進行了表徵;研究了組裝體的載葯量、載葯時間、在體外人工胃液中的釋放等。
D. 如何從紅豆杉中提取紫杉醇
�0�2�0�2�0�2�0�2當前,人類獲得紫杉醇的方法有:1.天然提取. 2.人工合成. 3.半人工合成. 4.生物發酵. 後三種方法大都停留在實驗室階段。�0�2�0�2�0�2�0�2(1) 紫杉醇的生物合成:�0�2�0�2�0�2�0�2紫杉醇的分子式為:C47H51NO14是萜類環狀結構的天然次生代謝物。主要由紫杉烷環和側鏈組成。研究其生物合成,對於人為定向的提高合成效率及克隆組合,形成關鍵的酶的基因,提高紫杉醇的產量意義重大。目前的關鍵是能否找到一兩個關鍵酶的發現,並使得其基因純化和基因克隆。克隆紅豆杉基因能否突破還有待於觀察,不過人們已經找到的假想途徑,目前這些技術還處在實驗室階段。�0�2�0�2�0�2�0�2(2).紫杉醇的化學合成�0�2�0�2�0�2�0�2根據研究及報道:從紅豆杉植物中分離得到的10---去乙醯漿果赤黴素Ⅲ (巴卡亭Ⅲ),顯然活性低於紫杉醇,但可以從紅豆杉針葉中提取。該物質經過四步化學過程可合成紫杉醇。為解決紫杉醇新來源途徑,取得重大進展。以NICOLAOU博士為首的美國研究小組在1994年報道通過化學方法全合成紫杉醇的結果。但化學合成從實質意義上說還沒有取得徹底的突破,目前還不具備應用價值。�0�2�0�2�0�2�0�2(3) 紫杉醇的微生物合成�0�2�0�2�0�2�0�2STTERLE等從短葉紅豆杉韌皮部分, 分離得到一種寄生真菌(taxo myces an dreanae).可以在特定的培養基中產生紫杉醇及相關烴合物,但由於目前產量極低,所以還不能在生產中得到應用。重組DNA技術可望提高紫杉醇的產量。�0�2�0�2�0�2�0�2通過研究還發現:根是除樹皮外紫杉醇含量最高的器官。人們利用發根農桿菌(agrobac terium rhizogenes )浸然紅豆杉植物外植體誘導生根。這一辦法不需外援激素,發根生長迅速,遺傳性狀穩定而受到重視。如能把尋找合成紫杉醇或其類似衍生物,從微生物合成途徑中,定向得到關鍵酶和克隆紅豆杉相關基因結合起來,可使這一方法得到突破。�0�2�0�2�0�2�0�2具第五界北京生物醫葯發展論壇介紹,從植物中提取紫杉醇的發展過程大體情況是:�0�2�0�2�0�2�0�2從60年代起,抗癌新葯的發現主要是從原始植物的代謝產物中尋找,就是目前正在使用的幾種抗癌化療試劑,也不是從高等植物中提取的化合物。�0�2�0�2�0�2�0�2比如:從長春花中分離出的「長春花類生物鹼」�0�2�0�2�0�2�0�2從盾葉鬼臼中分離得到的「表鬼臼毒素」類衍生物。�0�2�0�2�0�2�0�2從喜樹中分離得到的「喜樹鹼類衍生物」�0�2�0�2�0�2�0�2以至到現在的從紅豆杉中分離得到的「紫杉二帖類」成份等。
E. 如何減輕紫杉醇化療副作用化療兩次後,身體吃不消
化療葯物其實就是毒葯,殺死腫瘤細胞的同時,連身體里的正常健康細胞也會殺死,所以產生以上你說的這些毒副反應。想要緩解的話,飲食上,要少食多餐,食用清淡易消化的食物,在白天頻繁地吃少量的食物有助抵抗化療伴隨的惡心、嘔吐。增加食物多樣性,營養豐富,促進食慾的提高。平時應多注意保暖,按氣候添衣物,注意個人衛生問題,避免感染。觀察自己是否出現鼻出血、牙齦出血,如果出現明顯的出血,應立即就醫做進一步觀察。搭配富力博士的參百益抗血管治療,可以抑制腫瘤新生血管形成,控制病情不惡化發展,防止腫瘤細胞擴散和轉移。可明顯改善放化療及手術後引起的白血球下降,緩解不良反應,對放化療有減毒增效的作用,可以提高人體機能和免疫功能,配合化療效果顯著。治療期間盡量讓患者在一個舒適的環境中,室內空氣流通,多靜卧休息,如果身體條件能承受的話,還可以適當的運動,短暫的散步也能提高能量。親友的陪伴,也可以不斷地給患者信心和堅持下去的理由,心態樂觀,積極配合治療,對治癒和恢復有很大的幫助。
F. 紅豆杉樹怎樣提取紫杉醇
一、紫杉醇確實是一種對抑制癌症有效果的葯物,但是並不是什麼靈丹妙葯,目前它只能對癌症起到控制的作用,並不能治癒癌症。一般紫杉醇制劑都是配合化療使用。
二、你家附近有紅豆杉,但是那都是野生的,歸國家所有。紅豆杉屬於國家二級保護植物,私自採伐屬於違法行為,是要罰款的,嚴重的還要負刑事責任。如果有研究機構想要研究紅豆杉,也是需要向政府部門申請的,並不是你說能提供就提供的。
G. 劉敏的主要論文
劉敏,李智慧,許玉傑. 納米化紫杉醇與電離輻射對KB細胞聯合作用的研究. 蘇州大學學報(醫學版).2011,31(1).舒洪灶,劉敏,王道錦,楊丹,白潔,許玉傑。殼聚糖-乙二胺四乙酸(CTS-EDTA)納米粒的制備及其小鼠體內89Sr2+促排作用研究[J]。蘇州大學學報:醫學版.2010Xu yujie,Liumin,Fanwo.The pre-clinical experimental research of paclitaxel-loaded nanostructure lipid carrier.2008,International Conference on Nanotoxicology(ICNT2008, Zhengzhou) 張劉珍,許玉傑,劉敏,翁婉雯,丁文秀,楊佔山.高脫乙醯度低分子量殼聚糖的制備與鑒定,輻射研究與輻射工藝學報,2009,3(27):177-182.王宗站,許玉傑,汪梅花,劉敏,李智慧,翁婉雯,張劉珍.紫杉醇脂質納米粒子對KB、SKOV3細胞的抑製作用[J].腫瘤,2008,28(11):921-925.汪梅花,許玉傑,王宗站,劉敏,李智慧,翁婉雯,范我,125I標記紫杉醇的方法.同位素,2008,2:82-87.劉敏,許玉傑,胡明江.高效液相色譜法測定紫杉醇脂質納米載體的包封率的方法學研究.分析試驗室,2007,26(12):1-5.劉敏,許玉傑.抗腫瘤葯物靶向載體系統的研究與開發.葯學進展,2007,31(3):97-103
H. 紫杉醇的療效
100%是不可能的 癌症一旦後期了什麼葯都不好使
下面是一些介紹 希望對您有幫助
紫杉醇(paclitaxel)是從紅豆杉科紅豆杉屬(Taxus)植物的樹皮中提取得到的二萜類化合物。它是一種新型的微管穩定劑,具有獨特抗癌活性,被美國國立癌症研究所認為是近15~20年來腫瘤化療的最重要的進展。作為晚期卵巢癌的二線治療葯,至今已在40多個國家獲准上市,並在乳腺癌、肺癌、白血病、胃腸道癌及介入治療後的血管再狹窄等治療上顯示了令人鼓舞的療效。紫杉醇由於資源匱乏和水溶性低的問題而限制了它的臨床應用。
1、多西紫杉醇結構
多西紫杉醇是在C4和C5位置上含有一個帶有氧四環的紫杉烷環結構,並在 C13位置上含有一個龐大的酯側鏈。在其體外活性結構關系中顯示C13酯側鏈的特性和構型對於多西紫杉醇體外抗微管蛋白活性是置關重要的。
2、作用機制
多西紫杉醇的作用機制主要在微管。微管是由微管蛋白聚合而成。微管蛋白則是α由和β兩個多肽亞單位所組成的分子量為 10萬 kDa的蛋白質。在微管蛋白的聚合作用和微管的解聚作用之間存在動態平衡。多西紫杉醇能加快微管蛋白聚合成微管的速度並延緩微管的解聚作用,導致形成穩定的非功能性的微管束,從而破壞有絲分裂和細胞增殖。
2、多西紫杉醇的葯代動力學
的葯代動力學體外實驗證實,多西紫杉醇對多種小鼠及人的腫瘤細胞株具有細胞毒作用,其細胞毒作用是紫杉醇的1.3-12 倍。多西紫杉醇與紫杉醇的細胞內葯代動力學比較顯示出,(1)細胞內的葯物濃度是紫杉醇的3倍;(2)細胞內貯留時間是紫杉醇的3倍;(3)葯物表現為作用時間和濃度的依賴性。研究表明泰索帝對5-Fu、DDP、VCR或VP16產生獲得性耐葯的多種細胞株無耐葯性。此外,盡管已有報道多葯耐葯細胞株會導致對紫杉醇獲得性耐葯,但研究顯示,對紫杉醇的耐葯細胞株仍對多西紫杉醇敏感。對於葯代動力學來講,多西紫杉醇的血葯濃度時間曲線下面積與所給多西紫杉醇劑量成正比,與多西紫杉醇清除無關,這符合線形葯代動力學。多西紫杉醇主要在肝臟中經細胞色素P450代謝形成4種主要代謝產物。其代謝產物主要經過膽道系統從糞便中排泄,經尿排除較少(僅占 5%-7%)。多西紫杉醇的代謝不受病人的年齡和性別的影響,在輕度或中度肝功能異常的情況下,多西紫杉醇的清除率將平均下降27%。
3 多西紫杉醇與細胞凋亡
誘導調亡可能是化療葯引起細胞毒作用的一個重要機制。Bc1-2蛋白是一種凋亡抑制劑,在乳腺癌、肺癌、前列腺癌和濾泡型淋巴瘤等多種實體瘤中都有過度表達。Bc1-2的磷酸化導致其抗凋亡特性的消失。實驗資料顯示,多西紫杉醇是一種有效的Bc1-2磷酸化誘導劑,這種作用可見於濃度為10-9,而其它微管結合葯物(如紫杉醇)則須在濃度為10-6 才能誘導Bc1-2的磷酸化。即多西紫杉醇只需在紫杉醇千分之一的濃度就可以誘導 Bc1-2的磷酸化。在誘導乳腺癌細胞系的調亡過程中,多西紫杉醇還顯示出與三苯氧胺的協同作用。
最新研究提示,多西紫杉醇可能對於治療多葯耐葯蛋白(MRP)過度表達的人類異體移植腫瘤也有療效。多西紫杉醇對於表達MRP的人類腫瘤具有抗癌活性,提示它與紫杉醇不同,可能不易被MRP轉運。臨床中發現多西紫杉醇對於耐蒽環類或耐蒽醌類的乳腺癌有很好的療效,這一點與臨床資料相吻合。
4、多西紫杉醇的給葯方案 及其合理性
多西紫杉醇的用葯方案:以往為一周期,每日一次連用5天;或單葯1小時、6小時、24小時連續靜滴。劑量限制性毒性為白細胞減少,一般於第5-12天出現, 1-2周內恢復,不影響多西紫杉醇21天一周期的化療計劃。血小板減少和貧血不嚴重。最新報道為每周給葯,多西紫杉醇連續靜滴1小時,第1,8天各一次,每3周重復。
多西紫杉醇每周輸注的合理性在於:(1)腫瘤細胞與多西紫杉醇的接觸增加;(2)多西紫杉醇快速且不斷進入腫瘤細胞;(3)其對生長動力學不同的多種靶細胞有效;(4)每3周給葯的方案中骨髓抑制明顯,而每周給葯則有可能降低骨髓抑制的程度;(5)每周給葯的方法可使多西紫杉醇與那些每周用葯效果最佳的其他葯物合用。
5、多西紫杉醇治療乳腺癌--晚期轉移性乳腺癌治療的新進展
多西紫杉醇對於多種腫瘤都具有抗癌活性,其中包括乳腺癌、非小細胞肺癌和其它惡性腫瘤(前列腺癌、食管癌以及頭頸部惡性腫瘤)。研究表明多西紫杉醇很可能是治療轉移性乳腺癌最有效的單葯之一。尤其顯著的是,多西紫杉醇可能是轉移性乳腺癌治療中最具活性的葯物,是目前治療晚期乳腺癌最有效的單劑化療葯,是目前發現的第一個且是唯一顯示出療效優於蒽環類的化療葯。
在轉移性乳癌的治療中,阿黴素曾經被認為是最有效的單葯。大規模隨機的臨床試驗顯示出,經烷化劑治療失敗的轉移性乳腺癌患者泰索帝單葯(100 mg/m2,1小時靜滴)的療效明顯高於阿黴素(75 mg/m2, 5-20分鍾靜滴)。多西紫杉醇組與阿黴素組比較總有效率明顯提高,中位至疾病進展時間明顯延長,至治療失敗的中位時間延長。在Ⅱ期臨床研究中,對於轉移後接受過化療的患者(其中包括蒽環類原發耐葯者),多西紫杉醇單葯化療(通常100mg/m2,靜滴,每 3周一次)的總緩解率為47%。幾組研究報告有效率為32%-58%,其中一組報告CR為4%。在一項研究中顯示,對於可評價病例,多西紫杉醇治療148 人,完全緩解為7%,總緩解率為52%;阿黴素治療147人,完全緩解為5%,總緩解率為37%。
當然,多西紫杉醇與其他葯物聯合化療的研究結果也令人振奮。國外的很多隨機的Ⅲ期臨床試驗證實,多西紫杉醇與阿黴素、環磷醯胺(TAC方案),多西紫杉醇與表阿黴素(ET方案),多西紫杉醇與順鉑(TP方案),多西紫杉醇與阿黴素(TA方案)等聯合用葯方案,均取得了滿意的臨床效果,而化療副作用均有較好的耐受性。
國外學者進行Ⅲ期臨床的一項研究旨在比較作為轉移性乳腺癌的一線方案 TAC(75/50/500 mg/m2)和 FAC(500/50/ 500 mg/m2),它們均為3周1個療程,每個療程第1天給葯,最多治療8個療程。484例病人參與本試驗。中位療程數:TAC組與FAC組均為6,中位相對劑量強度:TAC組96%,FAC組為95%。導致中斷治療的毒性反應:TAC組為 15%,FAC組為7%。優勢率TAC/FAC 為 1.5(95%可信區間: 1.1-2.2)。因此,該研究進一步證實了以多西紫杉醇和蒽環類抗生素為基礎的方案比包含蒽環類抗生素的綜合化療方案在治療晚期轉移性乳腺癌方面更有優勢。
多西紫杉醇與表阿黴素聯合化療還可以使原發可行手術的乳腺癌瘤塊體積縮小。 B.Marwane等對18例原發乳腺癌患者進行研究,其中瘤塊直徑最少 1.5 cm。採用ET方案治療4個療程,具體方案為泰索帝(75 mg/m2和表阿黴素(75 mg/m2),最初的瘤塊直徑為 4.4 cm (范圍:1.8-17cm)。原發腫瘤完全緩解(CR)占 16.7%(3例),部分緩解(PR)為 55.6%(10例),22.8%不明確(NP)。化療後腫瘤直徑明顯縮小。3例進行了保留乳腺的手術。 15例(83%)進行了乳房切除及腋窩淋巴結清掃術,其中陽性淋巴結平均數為3個(范圍0-14)。由此認為多西紫杉醇聯合蒽環類抗生素可以明顯縮小原發性可行手術的乳腺癌的瘤塊體積,同時是患者可以很好耐受的化療方案。
J.Bines等對預後不好的晚期乳腺癌應用多西紫杉醇治療取得了很好的療效。一般認為,多西紫杉醇治療轉移性乳腺癌有效率較高(45%-60%)。 J.Bines等選擇Ⅱ A和ⅢB的乳腺癌患者 36例進行 2療程化療:多西紫杉醇 36 mg/m2,共 6周。患者中位瘤塊直徑6.7 cm,ER+54%,PR+ 42%, HER-2++17%, HER-2+++21%。不良反應為血液學毒性反應、脫發、胃腸道反應,但均可耐受化療,無中途退出者。其中26例在給葯1個周期後進行評價,臨床客觀有效率為54%,其中 1 例完全緩解, 3例病情進展(12%)。對於預後較差的病人,該研究提示了可喜的實驗結果。
總之,多西紫杉醇治療晚期轉移性乳腺癌,在國外進行的大規模前瞻性隨機Ⅱ 期臨床研究中取得了令人振奮的結果。與其它單葯相比,多西紫杉醇的優勢在於其更高的緩解率,更長的中位至疾病進展時間,更長的至治療失敗時間,以及更益於處理的安全特性。多西紫杉醇的出現,為我們治療晚期轉移性乳腺癌提供了更為有力和有效的武器。
此外,一些研究顯示,對於晚期非小細胞肺癌,無論是初治者,還是經過順鉑為主的方案化療後進展者,多西紫杉醇同樣顯示出獨特的抗癌活性。而對於諸如宮頸癌、卵巢癌、皮膚鱗癌、腹膜腫瘤及原發灶不明確的腫瘤,有初步的研究證實,多西紫杉醇也具有一定的療效。可見,在治療惡性腫瘤的應用中,泰索帝有著廣泛的前景。 }
參考資料:http://www.healthoo.com/A8/200207/A8_20020704143000_88922.asp
I. 紫杉醇的使用問題。
首先紫杉醇分為單葯化療和聯合化療,聯合化療亞洲人用一般用135mg/平方米,還有就是每周使用方案,劑量是根據病情來定的,紫杉醇一般是粉劑,用鹽水或糖水稀釋,對全身細胞的分裂都有抑製作用,主要的不良反應是骨髓抑制以及過敏反應,在使用紫杉醇之前要給預防過敏處理。此葯屬於化療葯物,切記要在專業的腫瘤科使用。
J. 紅豆杉粉如何食用方法
紅豆杉最大功效就是抗癌,但是很多人不知道,紅豆杉的正確使用方法,紅豆杉怎麼使用才能治癌:
一,癌症患者,可以煎水用法,患者早晚各一次,每次取紅豆杉的干樹皮10克,凈水清洗干凈然後放入砂鍋中加水一斤,大火煮沸,轉為小火煎熬十五分鍾後即可服用,飯後三十分鍾服用,這種服用方式抗癌效果最好。
二,可以用紅豆杉樹皮泡水,每天服用兩次,每次取十克干樹皮,凈水清洗干凈,然後放入杯中加入適量開水浸泡二十分鍾後即可服用。
三,用紅豆杉樹皮泡酒,用一斤干樹皮泡五斤酒,最好是高粱或者玉米酒,不放任何其他的物品,泡十天後即可飲用,每天飲用量不要超過二兩,紅豆杉的抗癌機理是紅豆杉中所含的紫杉醇,可以促進微管蛋白結合,抑制癌細胞的有絲分裂,有效阻止癌細胞的增殖,停止癌細胞復制,對各種惡性腫瘤均有明顯的療效。