腎梗阻如何治療方法

⑴ 腎臟有問題怎麼辦

我來給你談談關於「腎積水」的問題。
泌尿系統自腎臟開始直到尿道口，為一連續的管道系統。尿液的排出有賴於尿路管道的通暢、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂，最終導致腎臟積水，擴張，腎實質變薄、腎功能減退，若雙側梗阻，則出現尿毒症後果嚴重。
1）病因機理：
導致尿流梗阻的原因很多，可以是先天性的，如腎、輸尿管連接部狹窄，尿道瓣膜，馬蹄腎等，後天疾病如結石、腫瘤，前列腺增生症，膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻，如腹膜後纖維化，淋巴瘤等。也可以是尿路神經肌肉障礙，如巨輸尿管症。梗阻又分急性和慢性，急性梗阻使腎臟在短時間內功能完全喪失，而腎積水不很明顯。慢性梗阻可使腎臟積水大於1000毫升。腎積水一旦並發感染，若梗阻不及時解除，感染難以治癒，感染又加速腎臟的破壞，形成惡性循環，甚至形成膿腎。
2）門診症狀：
1. 原發病的症狀，如結石有疼痛，腫瘤有血尿，尿道狹窄有排尿困難等。
2. 積水側腰部脹痛。
3. 並發感染有畏寒、發熱、膿尿。
4. 患側腰部囊性包塊。
5. 雙側梗阻出現慢性腎功能不全，尿毒症。
3）臨床檢查：
1. 腰痛、腰部囊性包塊。
2. B超：腎臟體積增大，皮質變薄，實質內大小不等液性暗區。
3. X線靜脈尿路造影顯示腎積水。
4. 同位素腎圖，梗阻型腎圖。
5. 經輸尿管逆行插管造影顯示腎積水。
4）治療原則：
1. 去除病因，解除梗阻。
2. 情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟。
3. 嚴重腎積水或膿腎，對側腎功能好則行腎切除。
4. 不能手術切除者，放雙「T」管或支架管。
5）用葯原則：
1. 用葯的目的主要是在手術前後預防、控制感染。盡可能使用對腎功能無損害和損害小的葯物。
2. 盡可能使用對腎功能無損害和損害小的葯物。
6）偏方驗方：
1. 豬苓湯
取茯苓20克，豬苓、澤瀉、滑石各15克，阿膠6克(烊沖)。 每日1劑，水煎服。
本方適用於腎積水。
2. 溫腎利水湯
用金錢草30克，車前子20克，川斷、仙靈脾、黃精、黃芪、牛膝各15克，制附子、桂枝、黨參、枳實l0克。每日1劑，水煎服。
本方適用於腎積水。
7）愛心提示：
1. 腎積水如果不解除梗阻，最終將導致腎功能喪失。
2. 以上介紹用方，請務必咨詢當地正規中醫醫院，結合自身生理特點和不同的病理變化，辨證選擇使用。

⑵ 腎積水，腎病綜合症，腎結石 我父親53歲，現在肌酐247，尿素也偏高

您好！治療的方法您可以參考如下：
1.局部處理：對於梗阻部位的病變可用局部處理解決者，如粘連分離，纖維索帶切斷，血管移位再吻合，結石摘除等。對於局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時，應將此段輸尿管切除再吻合。
2.對於梗阻已造成腎臟嚴重積水時，需先作造瘺引流。
3.整形手術：必須掌握整形手術的要點：①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。②腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀。③修復時應切除周圍纖維、粘連、疤痕組織，但勿損傷血供。④切除多餘的腎盂壁，保持一定的腎盂張力。如腎積水過大，則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊後固定，以縮小腎內容積。⑤為減少吻合口漏尿，可置雙豬尾巴導管。為避免由於漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化，可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流。⑥整形手術方式很多，但目前從病因病理學角度出發認為以將病段切除再吻合為佳。

4.術後問題及處理：一般說來，由於尿路梗阻後所引起的腎積水是長期的病理過程，手術解除梗阻只是從形態學上解決了問題，為腎功能的恢復創造了條件。梗阻解除後腎功能在恢復過程中會出現一系列的問題，必須引起泌尿外科醫生的高度重視。否則，對這些問題的處理不當，同樣會造成很嚴重的後果。這些問題包括：
①梗阻後利尿：上尿路急性梗阻緩解後的1～3天內，患者可出現利尿現象。24h尿量可為3000～8000ml。在短時期內持續排出大量的尿液，必然會造成水、電解質、酸鹼平衡的失調，嚴重者還會威脅患者的生命。造成梗阻後利尿的原因主要有兩個方面：A.梗阻後血中尿素氮和排鈉激素的蓄積，使腎小管對水、鈉和氯的重吸收功能降低;B.腎小管上皮變平、吸收面積減少、鹼性磷酸酶和Na -K -ATP酶明顯減少。隨著病程的進展，腎小管的功能逐漸得到恢復，尿量會逐漸恢復正常。
②對抗平衡問題：根據腎功能恢復過程中的對抗平衡問題，患腎功能的恢復有賴於體內代謝負荷的刺激。因此，一側腎積水而腎功能嚴重受損時，如對側腎功能完全正常，那麼患腎的梗阻即使得到解除，但它得不到體內代謝產物的刺激，故其腎功能的恢復會很慢。而如果對側腎臟的也有一定的損害，患腎在梗阻解除後功能的恢復會快一些。由此可知，如果兩側腎臟均有梗阻時，在保證患者全身情況許可的情況下，可先解除腎功能相對較好的一側腎臟的梗阻，然後再盡快解除另一側腎臟的梗阻。
③梗阻對腎臟的影響：梗阻後由於水鈉瀦留，全身血容量隨之增加;腎素活性增加，可導致高血壓。在梗阻解除或切除患腎後，部分患者的血壓即可隨之下降。腎積水時由於腎臟產生紅細胞生成素增加，可導致紅細胞增多症，腎切除後也會恢復正常。

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⑶ 梗阻性腎功能不全

雖然腎病的發展過程較為隱秘，但在腎功能不全早期，人體還是會出現預警信號——
睏倦、乏力、面色發黃、胃口不佳 這些症狀是患腎功能不全疾病的早期表現，幾乎100%的病人都會出現，但卻是最易被人們忽視的表現。當出現這種情況時，人們常常會同疲勞聯系在一起。所以一定要隨時到醫院檢查腎功能。
高血壓 因為腎臟有排泄的功能，腎功能受損時，體內會發生鈉和水瀦留，另外，此時腎臟會分泌一些升高血壓的物質。因此，尿毒症病人早期會有90%的人表現為高血壓。

⑷ 對於腎積水有什麼治療方法你有什麼看法

腎積水的治療應根據梗阻的病因、發病的緊迫性、梗阻的嚴重程度、並發症和腎功能損害，以確定最佳治療方案。腎積水是由尿路梗阻引起的。長期梗阻可能導致不可逆轉的腎損害，因此第一個治療方法是盡快清除梗阻。治療取決於梗阻的病因。如果是先天性腎盂輸血如果患者病情危急，無法手術或暫時無法清除梗阻，則需要經皮腎瘤和超聲下尿路引流以控制感染並改善腎功能。

如果病情持續發展，必須進行有效的腎積水治療腎積水最佳的治療方法為手術治療。腎積水多是由於泌尿系統梗阻導致,常見原因為泌尿系結石、腫瘤壓迫輸尿管或泌尿系結核感染導致輸尿管狹窄等,老。如果你想治療腎積水，你必須先進行檢查，因為腎積水的原因有很多，明當保守治療發現腎積水時，我們還必須根據疾病的程度評估是否有必要。

⑸ 腎結石嚴重梗阻怎麼治療最好

建議到正規醫院做B超或CT檢查。看看結石的部位和大小。可以考慮以下治療方法：1排石治療：腎功能好,無合並感染,病程短,能活動的患者選用.2溶石治療：服用葯物,大量飲水,調節尿液pH值,控制飲食種類等方法.適合於尿酸鹽及胱氨酸結石3體外震波碎石術.結石直徑＜1cm建議服葯和食療溶石,再大的話,就建議您體外震波碎石術了,

⑹ 如何「疏通」梗阻性腎病

概述尿路梗阻時，引起尿流不暢，致使梗阻上部尿路內壓力增高，尿液逆流導致腎組織和功能損害，稱為梗阻性腎病。它是慢性腎功能衰竭的原因之一，也是難治性或反復發作性尿路感染的誘發因素，但尿路梗阻大多可消除，因此，及時的正確診斷和處理具有重要的臨床意義。據統計，20歲以前本病男、女發生率相同，20歲-60歲，女性比男性多，但在泌尿系結石流行區，男性尿石症所致梗阻性腎病比女性多，60歲以上者多由前列腺肥大所致。臨床表現1.疼痛：梗阻部位持續性隱痛或陣發性絞痛，亦可以無疼痛。 2.腫物：上尿路梗阻時，腎積水所致，有時可大可小。下尿路梗阻時在恥骨上出現柔軟球形腫物。 3.排尿困難和尿量改變：排尿費力及腰部脹痛，尿線細、間斷。 4.感染：可能是泌尿系梗阻唯一的臨床表現，梗阻病變亦可能是泌尿系反復感染和難災斡 腦頡?/td>診斷依據1.有典型的腎絞痛、腹部腫物、排尿困難、尿瀦留等表現; 2.B型超聲或X光腹部平片或腎盂造影顯示有梗阻證據; 3.腎功能檢查：提示腎小管功能減退比腎小球功能減退出現早而嚴重。治療原則1.去除梗阻病因。 2.控制感染及高血壓。 3.延緩尿毒症到來。 4.已導致尿毒症者，進行血液凈化治療。 5.必要時手術治療。用葯原則尋找到梗阻原因後並解除梗阻，如有輕度尿路感染可使用A項一種，無效仍在A項中更換，如疾病反復發作感染，應盡快消除梗阻原因，如反復發作感染可使用C項新特葯物單味或聯合用葯控制感染。輔助檢查一般發病原因明確，作A項檢查即可確診，如果診斷不明，應作A、B、C項檢查，盡快找到梗阻原因、部位，以及早進行病因治療。療效評價1.治癒：針對梗阻原因，徹底解除，本病才能根本治癒。臨床症狀消失，腎功能恢復。 2.好轉：梗阻症狀消除，腎臟症狀改善，但腎功能仍未完全正常。 3.未愈：因梗阻時間太久，腎實質損害嚴重，腎功能無法逆轉，造成尿毒症。

⑺ 腎結石引發的梗阻性腎炎如何治療【腎結石】

要挽救腎功能，應盡快解除梗阻，但是右腎似乎已經縮小了，左腎應該還有希望，請盡快讓專科醫師會診。

（301醫院程慶礫大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

⑻ 對於腎積水，你知道哪些治療方法

對於腎積水，你知道哪些治療方法？

隨著生活的快節奏患腎病的人越來越多，那麼對於腎積水，你知道哪些治療方法？我們一起來聊聊看吧。

腎積水是一種很嚴重的腎臟疾病，要及時治療，不然會殃及生命，目前治療腎積水的只有保守治療和手術治療，對於輕度腎積水，病因治療的最佳最理想的治療方式就是採用去除腎積水病因，保留患腎的方式，如果是由於梗阻但並沒有引起腎臟產生嚴重的不可恢復的病變的話，採取這種方式，是可以獲得良好的治療效果的。

對於梗阻嚴重，已造成腎臟嚴重積水的患者，需先作造瘺引流解除患者的不適。先天腎積水多由反射性梗塞引發，其原因關鍵有：血壓紊亂血管：如來源於腎下極的迷走血管被壓迫;血液化血纖維條索;補充尿道管腎盂上位插進;負重腎盂尿道管連接部狹小和心臟瓣膜;足月膜性黏連導致的部分尿道管盤曲。病人病情穩定時，應告訴他們注意休息、飲食，按時服葯，並注意預防感冒等，

通過以上大概的講述你明白是怎麼一回事了吧，患者平時一定要多注意保暖，飲食。

⑼ 腎結石，尿路梗阻該怎麼治療

結石大的需要手術，小的吃葯

⑽ 腎積水治療方法有哪些

腎積水是怎麼回事呢，當尿液在腎盂中不能排出體外的時候，腎內壓就會增高，腎盂腎盞就會擴張，導致腎功能不斷減退，這種現象就是腎積水。很多人發現自己腹部腫脹或者腰部鈍痛，嘔吐、發熱上腹部不適去就診時，一般會確診為腎積水。
1、由於腎積水會發生於很多種疾病中，那麼我們首先做的是去醫院就行科學的檢查，判斷到底是哪類的疾病導致的。一般在臨床上是根據影像學的檢查來斷定的，腎積水多發生於多囊腎、單純性腎囊腫、腎周圍囊腫、馬蹄腎等疾病當中。
2、治療方面，患者應該積極治療，根據積水的病因和程度以及腎功能狀態來確定，一般應該盡量保留患腎。當積水感染特別嚴重，完全失去功能並且另外一側腎臟可以負擔生理需要的時候，建議進行腎切除。
3、當病情特別危急，病因不能確定的時候，可以進行腎造瘺術。孤立腎的腎積水到達盆腔時，可進行吻合內引流術。當一側腎積水很嚴重，一側比較輕的時候，可以分期治療。建議先治療重側。