『壹』 面部濕疹下一步如何用強的松治療_面部濕疹
省人民醫院作病檢:假性淋巴瘤,用強的鬆口服有效,減量後復發。十天前周小勇診治考慮面部濕疹(接觸性皮炎可能性大)。外用葯停用,口服強的松30mg/日。一周後面部紅腫已退,但面部顏色較深稍癢,邊界較清。
『貳』 關於強的松的用法及副作用
強的松【英文名】Prednisone
【類別】腎上腺皮質激素及促腎上腺皮質激素葯
【別名】 強的松;去氫可的松 ,潑尼松 ,醋酸潑尼松
【外文名】Prednisone
【葯理作用】 抗炎、抗過敏作用強,水鈉瀦留副作用小。
【適應症】
主要用於各種急性嚴重細菌感染,嚴重過敏性疾病,膠原性疾病(紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎等),風濕病、類風濕性關節炎、腎病綜合征,嚴重支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細胞減少症、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不全症、剝脫性皮炎、天皰瘡、神經性皮炎、濕疹等。 老年患有帶狀皰疹者發病早期可加用少量強的松,以縮短病程和防止後遺神經痛的發生。
【用法用量】:口服,成人開始15mg~40mg/日,需要時可增至60mg/日,分次服用,病情穩定後逐漸減量。維持量5mg~10mg/日。
1.對於系統性紅斑狼瘡、腎病綜合症、潰瘍性結腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病,可給每日40-60mg,病情穩定後逐漸減量。
2.對葯物性皮炎、尋麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病,可給潑尼松每日20-40mg,症狀減輕後減量,每隔1-2日減少5mg。
3.防止器官移植排異反應,一般在術前1-2天開始每日口服100mg,術後一周改為每日60mg,以後逐漸減量。
4.治療急性白血病、惡性腫瘤,每日口服60-80mg,症狀緩解後減量。
【相互作用】⑴非甾體消炎鎮痛葯可加強其致潰瘍作用。
⑵可增強對乙醯氨基酚的肝毒性。
⑶與兩性黴素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血症,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發生低血鈣和骨質疏鬆。
⑷與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發生率,使痤瘡加重。
⑸與抗膽鹼能葯(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。
⑹三環類抗抑鬱葯可使其引起的精神症狀加重。
⑺與降糖葯如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖葯劑量。
⑻甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺葯與其合用,應適當調整後者的劑量。
⑼與避孕葯或雌激素制劑合用,可加強其的治療作用和不良反應。
⑽與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發生。
⑾與排鉀利尿葯合用,可致嚴重低血鉀,並由於水鈉瀦留而減弱利尿葯的排鈉利尿效應。
⑿與麻黃鹼合用,可增強其代謝清除。
⒀與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,並可能誘發淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。
⒁可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血葯濃度和療效。
⒂可促進美西律在體內代謝,降低血葯濃度。
⒃與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。
⒄與生長激素合用,可抑制後者的促生長作用。
注意事項:妊娠C類。本品無需經肝臟轉化,可用於肝功能不全者。一般不用作腎上腺皮質功能減退的替代治療。本品注射劑(醇型)中含有50%乙醇,必須充分稀釋至0.2mg/ml後供靜脈滴注用,有中樞神經系抑制或肝功能不全者應慎用,需用大劑量時應改用氫化可的松琥珀酸鈉。
1.結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用。必要應用時,必須給予適當的抗感染治療。
2.長期服葯後,停葯前應逐漸減量。
3.糖尿病、骨質疏鬆症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
4.對有細菌、真菌、病毒感染者,應在應用足量敏感抗生素的同時謹慎使用。
[孕婦及哺乳期婦女用葯]妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率,動物試驗有致畸作用,應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給葯,則不應哺乳,防止葯物經乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。
【不良反應】 長期大量服用引起柯興氏征,誘發神經精神症狀以及消化系統潰瘍、骨質疏鬆、生長發育受抑制、並發和加重感染。 主要表現為:
①向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質疏鬆。
②誘發或加重感染或使體內潛在病灶擴散。
③誘發或加重胃、十二指腸潰瘍。
④可引起飲食增加、激動、失眠、個別人可誘發精神病,偶爾可誘發癲癇。
⑤使眼壓升高,誘發青光眼、白內障。
【注意事項】
本品需經肝臟代謝活化為氫化潑尼松才能有效,故嚴重肝功能不良者不宜使用,其餘同氫化可的松。 與降糖葯、抗癲癇葯、噻嗪類利尿葯、水楊酸鹽、抗凝血葯、強心甙等合用須考慮相互作用,應適當調整劑量。
【規格】 片劑:5mg/片。
【禁忌症】對本品及腎上腺皮質激素類葯
物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓症、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情況下權衡利弊,注意病情惡化的可能
『叄』 嚴重濕疹怎麼治好得快
您好想要濕疹盡早恢復,切記一定需要進行嚴格的忌食,牛羊肉海鮮等千萬別碰,濃茶不喝,少喝甜的飲料,多吃素菜,水果應該選用糖分少而維生素含量高的品種,但不宜過多~少吃油膩,同時忌辛辣和酒,最好也不要抽煙。
另外一個點就是維持一個良好的心情,保證每天的休息時間一定大於八小時,保證每天都參加體育鍛煉,由於濕疹能夠降低身體對於病菌的抵抗力,只有加強運動進行彌補,出汗也能幫助身體排毒。
洗澡水溫在30—40度之間,避免化學洗浴用品的刺激等,當然還有不能抓撓,抓破皮會導致濕疹加重的,避免物理刺激等等,個人覺得如果太癢的話選擇採用冷敷的方式止癢!
『肆』 濕疹怎麼治要注意什麼
濕疹是一種皮膚病,它的發病機制不明,通常與外部刺激和過敏有著很大的關系。一般來說有濕疹的部位會有明顯的瘙癢感覺,不具有傳染性。當遇到濕疹這類的皮膚病的時候,要根據濕疹時期用葯。一般來說濕疹有急性,亞急性和慢性濕疹三個時期。急性濕疹的特徵就是發病急,常呈對稱分布,以頭面、四肢和外陰部好發。
紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結痂等各型皮疹可循序出現,常2-3種皮疹同時並存,或某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經常搔抓,使病情加重。亞急性濕疹是急性濕疹後一步,通常急性濕疹炎症、症狀減輕後,皮疹以丘疹、鱗屑、結痂為主,但搔抓後仍出現糜爛。慢性濕疹是急性濕疹和亞急性濕疹治療不夠造成的最嚴重的一種,開始即呈現慢性炎症。患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時,皮損紋變粗大,表現乾燥而易發生皸裂。
對於這三種不同的濕疹,所採用的治療方法和葯物也是不同的。
治療方法:
1、急性濕疹:對於這類的急性皮膚病,可以使用鹽酸或者嘣酸水濕敷在有濕疹的皮膚部位,可以很好的解決急性瘙癢,對急性濕疹有一個很好的解決。
2、亞急性濕疹:出現了亞急性濕疹的皮膚通常不僅僅只有瘙癢那麼簡單,皮膚也會出現一定的結痂和糜爛症狀,普通的濕敷是不夠的甚至還會刺激皮膚,應該用甘 伯 宗 乳 霜這類的特效葯膏,刺激小還可以很好地去除濕疹病菌,解決亞急性濕疹。
3、慢性濕疹:這時候除了塗抹 甘 伯 宗 乳 霜之外,皮膚濕疹情況過於頑固,還可以使用適當的抗生素。
日常預防方法:
1.平時多吃富含維生素的食物,增強身體的抵抗力。
2.避免陽光的暴曬,減少皮膚被刺激。
3、保持貼身衣物和床單的干凈,減少細菌滋生的可能。
4、少吃發物,避免導致皮膚病的加重。
5、適當地曬太陽,不要過度地暴曬。
6、不要經常撓癢癢,特別是對於有濕疹的皮膚。
『伍』 兒童患濕疹,服用強的松用法與用量
問題分析:
你好,兒童患濕疹,局部應用葯物治療即可,沒必要口服強的松
意見建議:
建議口服抗組胺類葯物及葡萄糖酸鈣片、西咪替丁等,沒必要口服強的松
『陸』 濕疹怎麼才可以緩解,有方法沒有
瘙癢和疼痛是濕疹的典型症狀,不管患者身上的濕疹屬於哪種類型,都逃不過瘙癢和疼痛的困擾。面對這種情況,患者就可以使用一些止癢和止痛的外用葯物,並做到不吃刺激性食物,不讓患處皮膚受到刺激,這樣才能快速的緩解濕疹帶來的瘙癢和疼痛症狀。
對於濕疹患者來說,最可怕的不是皮膚上布滿的小丘疹,而是濕疹帶來的疼痛和瘙癢,甚至還有患者因為瘙癢難忍而影響到了工作進度。面對這種情況,患者就必須在治療濕疹的同時並採取一些止癢和止疼的措施,這樣才能徹底解決濕疹帶來的各種問題。
1.外用葯物。這種方法是最直接有效的,只要患者能及時的將外用葯物塗抹在患處的皮膚上,就能迅速的抑制濕疹繼續擴散,緩解濕疹帶來的瘙癢症狀。目前,生理鹽水,高錳酸鉀溶液,地奈德乳膏,硼酸,他克莫司軟膏等葯物都可用於濕疹的治療,患者可根據自身的情況選擇其中一種葯物塗抹在濕疹處,這樣就能有效的抑制濕疹帶來的疼痛和瘙癢。
2.不吃刺激性食物。如果患者在濕疹發作後仍然食用一些刺激性食物,那麼濕疹就會更加嚴重,瘙癢和疼痛就會更厲害。反之,如果患者在發現濕疹之後能立即對辣椒,海鮮,酒,茶,咖啡,花椒,大蔥等食物忌口,那麼就能有效的減少身體內部的刺激,減輕濕疹帶來的瘙癢和疼痛症狀。不過,這種方式通常只能達到緩解作用,如果患者想通過這種方式徹底消除發癢和疼痛感,通常是無法達到目的的。
3.避免皮膚受到刺激。除了內部刺激之外,患者更應該注意的是外部刺激。在治療濕疹期間,患者應該避免用手搔抓濕疹部位,避免濕疹處的皮膚接觸任何化學物品或者是皮毛製品,這樣才能保證不因外界的刺激而增強瘙癢和疼痛感。
通過上述三種方法,大多數濕疹患者的疼痛症狀和瘙癢症狀就能得到緩解
『柒』 怎樣治療濕疹
由於當今社會壓力很大,大家都忙於工作,對於一些小的疾病得不到重視,最後導致嚴重的後果。濕疹也是一種頑固的疾病,很多患者在初期都不看重,等到了中期,想治癒已經難上加難了,會讓患者付出更慘重的代價來對待它,那麼,濕疹的後果有多嚴重?
很多患者都認為濕疹沒起在自己暴露的肢體或面部位置就好了,只要不影響自己形象,對自己的健康不造成實質的傷害,一切都可以不了了之。因此,很多患者都會延誤治療。疾病就像彈簧,你強它就弱,你弱它就強。所以濕疹不能拖延不治,更不能延誤最佳的治療時間。如果拖延不治導致的後果有四點:
一 、對患者的外觀造成不同程度的損害:在濕疹早期或急性階段,患處有成片的紅斑,密集或疏散的小丘疹,或是肉眼難見的水皰,嚴重時有大片滲液及糜爛。在亞急性狀態,滲液減少及結痂,患處由鮮紅變暗紅,沒有大片的糜爛。
二 、無論身體的哪一個部位患了過敏性濕疹,都會因劇烈的瘙癢給患者帶來較大的痛苦,嚴重的影響了你的正常工作和生活。
三 、遷延不愈引起色素沉著,影響容貌。濕疹治療不及時或治療方法不科學導致產生色素沉著或疤痕。傳統西醫治療濕疹,不分病人、不分病型,患病都以消除表面炎症為主,大多用一種治療,只是單純性地進行外部上葯治療,不能解決濕疹的發病根源和致敏原,很容易復發;且治標不治本,不是從內部治療,葯物與儀器結合,而以內服激素治療為主,長期服用可產生毒副作用,對人體損害較大,並且容易反跳和復發。好多濕疹患者常年就醫,產生一筆不小的經濟支出。。
治療濕疹,一定要及時,去正規醫院就診,在專業皮膚科醫師的指導下按治療指南使用葯品和治療,濕疹的治療和護理是一場持久戰,患者應該正確對待.
一般看皮膚病專業的是在皮膚病專科醫院,而非綜合性醫院。你可以從這幾點考慮,然後查詢相關醫院。
1、看醫院名氣:一家好的醫院,總會在當地患者中留下好的印象,也就是口碑較好。去就診之前,不妨上網搜索一番,或多打聽一些人,初步了解一下這家醫院的情況。
2、相對於綜合醫院來說,專科醫院的科室設置較單純,由於專科醫院只從事皮膚病診療,所以醫院的財力可以更多的投入到設備完善方面。檢查手段和治療設備也更全面,且確保了治療的規范性、
專業性和安全性。
一家皮膚病醫院是否好,可以看一下這家醫院的專業團隊。一家醫院的專業團隊直接顯示出這家醫院是否專業,很多患者都關心自己的疾病是否可以被治癒,而疾病的治癒率和醫院的專家陣容有一定的關系,有一些名校吸引眾多學子是因為有名師,同樣的道理,好的醫院就是少不了名醫坐診。
『捌』 強的松的服用方法
不要分次服用,最好是早上一次服用,因為強的松是糖皮質激素,糖皮質激素人體在早上起來的時候分泌的最少,此時補充能起到最大的效果。。至於手發抖可能是因為你飲食不規律的原因,一般服用強的松後會加快糖分代謝,促進新陳代謝。容易造成人體循環加快,當空腹或者餓的時候,強的松會出現類似低血糖的症狀,比如手抖、頭暈等症狀,不用擔心...
『玖』 如何徹底治療濕疹、
一中醫治療:
1.內治法:
⑴急性濕疹,多因風、濕、熱邪容於肌膚所致,治宜祛風、清熱、利濕,方用消風散、龍膽瀉肝湯或萆蔛滲濕傷。並發感染化膿者,加金銀花、公英、要丁、蚤休、土茯苓等。滲出多者加車前草、馬齒莧。
⑵亞急性濕疹:常因濕滯熱結,脾失健運,下注肛門,留戀肌膚,治療常以清熱解毒,健脾除濕,方用除濕胃苓湯、萆蔛滲濕湯加減。瘙癢甚者加地膚子、蟬退、烏梢蛇等。
⑶慢性濕疹:多由血虛生風,化燥傷陰,肌膚失養所致,治宜養血祛風潤燥,清熱利濕,方用四物湯合萆蔛滲濕湯。肝腎不足者加仙靈脾、菟絲子、枸杞子。癢甚者加珍珠母、生龍骨、生牡蠣、地龍粉、烏梢蛇粉、蟬衣粉,任選一二味。
2.外治法:
⑴急性濕疹:大量滲液時,可用野菊花或公英煎湯待冷濕敷,滲液減少後,可用三黃洗劑外擦,每日3次,或用青黛散麻油調搽,每日2次。
⑵慢性濕疹:可用濕疹膏或青黛散膏外塗,每日1~2次。亦可用苦參湯水煎坐浴,每日1~2次。對浸潤肥厚者,可用黑風散或五石散干撒患處或稠膏外塗。
二西醫治療:
1.全身治療:
⑴抗過敏治療:對急性期、亞急性期皮疹較廣泛,瘙癢劇烈者可用葡萄糖酸鈣10~20ml、緩慢靜脈注射;亦可用苯海拉明25mg,每日3次口服,或20mg,每日2次肌注;撲爾敏4~8mg,每日3次口服;息斯繁10mg,每日1次口服;還可口服維生素B
2
、B
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、C、K。晚上可同時應用安定等鎮靜葯物,以便達到止癢、促進睡眠的目的。
⑵能上腺皮質激素的應用:若炎症廣泛而嚴重,且其他療法無效時,可用強的松10mg,每日3次口服;地塞米松1.5mg,每日3次口服;或10~15mg加入105葡萄糖液500ml中,靜滴;氫化可的松100~200mg,每日1次靜滴,待症狀控制後逐漸減少劑量。
⑶靜脈封閉療法:可用0.25%普魯卡因注射液10~20ml加維生素C500~1000mg靜注,每日1次,8~10次為一療程;或用0.1%普魯卡因注射液500ml加維生素C500~1000mg,靜滴,每日1次,8~10次為一療程。
⑷10%卡古地鈉注射液1ml肌注,每日1次,10次為一療程。
⑸抗生素應用:對伴有感染、發熱、淋巴結腫大者,可酌情應用抗生素。
2.局部治療:
⑴外用葯物:急性期無糜爛滲液者,可外塗爐甘石洗劑,2%硼酸溶液濕敷。對糜爛滲出明顯者,用復方硫酸銅溶液、2%~3%硼酸溶液、0.5%醋酸鉛溶液濕敷。脫屑期則用清涼膏或一般乳劑,以保持皮損,促進角質新生。
亞急性期治療原則:消炎止癢、乾燥、收斂,應用氧化鋅油膏、乳劑或泥膏。慢性期治療以止癢,抑製表皮血管增生,促進真皮炎症吸收為主,選用軟膏、乳劑、泥膏為宜。根據瘙癢及皮損肥厚程度,加入不同濃度的止癢劑、角質促成劑或角質解劑,選用5~10%復方松餾油、5%糖餾油軟膏、10%黑豆餾油軟膏、5%煤焦油軟膏、5%水楊酸雷鎖辛軟膏,或激素乳膏外擦。
⑵局部封閉:慢性濕疹頑固性瘙癢者,可用1%利多卡因20ml加亞甲蘭2ml肛周皮下注射。
⑶淺層X線放射治療:適用於慢性濕疹皮疹較局限者。
⑷放射性同位素治療;適用於慢性濕疹皮疹局限者,可用
32
磷、
90
鍶敷貼。
預防
濕疹的預防應注意以下幾個方面:
一積極參加體育鍛煉,增強體質,改變身體素質,同時應注意勞逸結合,避免過度疲勞和精神過度緊張。
二注意皮膚衛生,勿用熱水或肥皂不清洗皮損處,不亂用刺激性止癢葯物。
三避免刺激性食物,如魚、蝦、煙、酒、咖啡等。
四治癒後應避免各種外界刺激,預防復發,如熱水燙洗、過度洗拭、暴力搔抓等。對過敏的食物、生活用品,如各種皮毛、化妝品等應忌用。