Ⅰ SARS的發病原理是什麼
SARS是21世紀新發現的由SARS�COV引起的傳染性肺炎，病毒主要損傷肺組織，引起肺膨脹腫大，顏色暗紅、彌漫性肺泡損傷、肺水腫、纖維素滲出、肺透明膜形成等病理改變；肺泡內的滲出物、透明膜的機化和肺泡間隔的纖維母細胞增生融合，最終導致肺泡閉塞和萎縮，導致全肺實變。引起肺損傷的機制與病毒攻擊的靶細胞或病毒感染使免疫細胞進入活化狀態，釋放了細胞因子、腫瘤壞死因子等物質，在參與抗病毒過程中，導致嚴重的損傷與凋亡。
嚴重急性呼吸道綜合征（Severe acte respiratory Syndrome，SARS）是21世紀新發現的由SARS冠狀病毒（SARS�COV）引起的傳染性肺炎，對其發病機制尚不清楚，目前根據臨床、核酸水平的SARS�COV檢測、屍體解剖、超微結構研究認為：SARS�COV由呼吸道進入人體，在呼吸道黏膜上皮內復制，侵犯氣管上皮細胞、肺泡上皮細胞、進而引起病毒血症。在肺泡上皮細胞和肺血管內皮細胞受累時損傷呼吸膜的血氣屏障，同時伴有炎性充血水腫、漿液、纖維蛋白原的大量滲出，滲出的纖維蛋白原凝固成纖維素，與壞死的肺泡上皮碎屑共同形成透明膜。機體對SARS�COV感染的反應可表現為肺間質內有巨噬細胞和淋巴細胞滲出，激活的巨噬細胞和淋巴細胞可釋放細胞因子和自由基，進一步增加肺泡毛細血管的通透性和誘發成纖維細胞增生。受損的肺泡上皮脫落到肺泡腔內形成脫屑性肺泡炎，在肺泡腔內有大量巨噬細胞，增生脫落的肺泡上皮細胞和巨噬細胞可形成巨細胞。SARS患者的主要病理改變是肺損害，肉眼觀察病變全肺明顯膨脹、腫大，質量增加，顏色暗紅灰褐色。
Ⅱ 非典診斷盒作用及機理是：A診斷非典，利用抗原-抗體反應 B 診斷非典，利用DNA分子雜交原理 選哪個原因
該試劑盒原理應該是利用PCR反應來鑒定患者體內是否存在SARS病毒，就是根據SARS病毒的序列設計特定引物，然後從患者血液中提取RNA進行PCR擴增，如果有目的條帶存在，則是非典。所以應該選B。
Ⅲ SARS病毒來之何處
SARS就是傳染性非典型肺炎，全稱嚴重急性呼吸綜合症（Severe Acute Respiratory Syndromes），簡稱SARS，是一種因感染SARS相關冠狀病毒而導致的以發熱、乾咳、胸悶為主要症狀，嚴重者出現快速進展的呼吸系統衰竭，是一種新的呼吸道傳染病，傳染性極強、病情進展快速。
一、傳染源
目前的研究顯示非典型肺炎患者、隱性感染者是非典型肺炎明確的傳染源。傳染性可能在發熱出現後較強，潛伏期以及恢復期是否有傳染性還未見准確結論。2003年5月13日，日本沖繩生物資源學院的科學家發現，導致嚴重性急性呼吸系統綜合症的作用因子是一種鳥類病毒的變異形式。但動物是否是傳染源，目前來說仍有爭議。
二、傳播方式
SARS主要傳播方式是通過人與人的近距離接觸，近距離的空氣飛沫傳播、接觸病人的呼吸道分泌物和密切接觸等。另一種可能性是SARS可以透過空氣或目前不知道的其他方式被更廣泛的傳播。
三、易感人群
因為SARS病毒是一種新型的冠狀病毒，以往未曾在人體發現。所以不分年齡、性別，人群對該病毒普遍易感。發病概率的大小取決於接觸病毒或暴露的機會多少。高危人群是接觸病人的醫護人員、病人的家屬和到過疫區的人。
編輯本段SARS如何導致非典型肺炎
病毒的生命力要比原先預測的要強
導致非典型肺炎的冠狀病毒的生命力要比原先預測的要強： 它在人體外一般存活數小時，但在人類排泄物中存活長達4天，在零攝氏度時 時代雜志封面
甚至可以無限期存活。 根據世界各地一些實驗室的研究，科學家們發現，"非典"病毒可以在室溫情況下在一個塑料表面存活至少24小時，在低溫環境中可以存活更長時間。該病毒在零攝氏度時甚至可以無限期存活，不過它們在36.9攝氏度時就會死亡。 嚴重急性呼吸道癥候群（英文Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS），是非典型肺炎的一種。在病症的病原體被確定後，世界衛生組織（WHO）根據病症的特點而定名為「嚴重急性呼吸道綜合症」。在未查明病因前，被叫做「非典型性肺炎」。
非典型性肺炎
非典型性肺炎 （Atypical pneumonias）是指由支原體、衣原體、軍團菌、立克次體、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎鏈球菌等常見細菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎。 患者為重要的傳染源，主要是急性期患者，此時患者呼吸道分泌物、血液里病毒含量十分高，並有明顯症狀，如打噴嚏等易播散病毒。SARS冠狀病毒主要通過近距離飛沫傳播、接觸患者的分泌物及密切接觸傳播，是一種新出現的病毒，人群不具有免疫力，普遍易感。 此病死亡率接近11％，主要是冬春季發病。其發病機制與機體免疫系統受損有關。病毒在侵入機體後，進行復制，可引起機體的異常免疫反應，由於機體免疫系統受破壞，導致患者的免疫缺陷。同時SARS病毒可以直接損傷免疫系統特別是淋巴細胞。 其實在醫學界，人們對2003年發生的這場傳染病的名稱存在爭議，因為已經查明，這種病其實並不是醫學上通常所說的「非典型肺 病毒在侵入人體的過程
炎」，而是「傳染性冠狀病毒肺炎」。 對於這種型傳染病，人們的認識有一個逐步深入的過程，概念也漸趨正確。起初人們認為，致病原因是衣原體病毒，直到2003年3月份才弄清其病原體是「冠狀病毒」。我國廣東醫生在與病魔的搏鬥中，根據其臨床上有發燒、咳嗽、肺部有陰影等肺炎共性症狀，但與由肺炎鏈球菌等細菌引起的肺炎相比，症狀不夠典型，病原體尚未完全明確，而且有傳染性強、使用抗菌葯物治療無效等特徵，於1月22日首次使用「非典型肺炎」來命名它，世界衛生組織也確認了其醫學名稱Atypical pneumonia，簡稱ATP。2月底，世界衛生組織的義大利籍傳染病專家卡洛·厄巴尼（Carlo Urbani）大夫根據當時已經掌握的情況將其命名為severe acute respiratory syndrome （簡稱SARS），3月15日世界衛生組織正式以此取代了ATP。 病毒原型
事實上， severe acute respiratory syndrome這一命名也沒有充分反映該病症的本質特徵，早有人建議應該將其命名為「傳染性冠狀病毒肺炎」（果真如此，可縮略為「冠肺」）。這種建議雖然尚未被社會和醫學界接受，但足以佐證了SARS和非典一樣，都是反映人們一定階段對事物區別性特徵的認識。 目前已經找到治療方法，中國和歐盟科學家聯手，成功找到了15種能有效殺滅非典病毒的化合物，為合成非典治療葯物提供了新方法。中歐科學家2005年6月9日在杭州結束的「中國—歐盟非典診斷及病毒研究」項目學術年會上公布了這一成果。 香港大學的新近研究表明，蝙蝠可能是SARS病毒野生宿主 計算機漢字輸入專家周鋼曾於2003年建議「非典型性肺炎」可以稱為「肺痶」。 不過，仍然建議應該按世界衛生組織（WHO）的命名原則，在醫學界稱之為SARS（音「薩斯」）。香港醫學界在第一時間與WHO一樣，改稱為SARS，中國大陸地區，因為民間一直以簡稱「非典」來稱之，故在詞條本身，不建議更改。
編輯本段非典型肺炎的來源和治療
傳統醫學上的非典型肺炎是相對典型肺炎而言的，典型肺炎通常是由肺炎球菌等常見細菌引起的。症狀比較典型，如發燒、胸痛、咳嗽、咳痰等，實驗室檢查血白細胞增高，抗菌素治療有效。非典型肺炎本身不是新發現的疾病，它多由病毒、支原體、衣原體、立克次體等病原引起，症狀、肺部體征、驗血結果沒有典型肺炎感染那麼明顯，一些病毒性肺炎抗菌素無效。 非典型肺炎是指一組由上述非典型病原體引起的疾病，而不是一個明確的診斷。其臨床特點為隱匿性起病，多為乾性咳嗽，偶見咯血，肺部聽診較少陽性體征；X線胸片主要表現為間質性浸潤；其疾病過程通常較輕，患者很少因此而死亡。 非典型肺炎的名稱起源於1930年末，與典型肺炎相對應，後者主要為由細菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎。20世紀60年代，將當時發現的肺炎支原體作為非典型肺炎的主要病原體，但隨後又發現了其他病原體，尤其是肺炎衣原體。目前認為，非典型肺炎的病原體主要包括肺炎支原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、軍團菌和立克次體（引起Q熱肺炎），尤以前兩者多見，幾乎占每年成年人社區獲得性肺炎住院患者的1／3。這些病原體大多為細胞內寄生，沒有細胞壁，因此可滲入細胞內的廣譜抗生素（主要是大環內酯類和四環素類抗生素）對其治療有效，而β內醯胺類抗生素無效。而對於由病毒引起的非典型肺炎，抗生素是無效的。 --------------------------------------------------------------------------------------------- 黃杏初，中國首例報告SARS病人（即中國大陸地區俗稱的「非典病人」）,也是全球首例。 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 傳統醫學與西醫學相結合對本病療效相對於兩種方法單獨使用，療效更好。
編輯本段SARS症狀及體征臨床診斷
流行病學史
1.1 發病前2周曾密切接觸過同類病人或者有明確的傳染給他人的證據 1.2 生活在流行區或發病前2周到過SARS正在流行的地區 2.症狀與體征 發熱（＞38℃）和咳嗽、呼吸加速，氣促，或呼吸窘迫綜合征，肺部羅音或有肺實變體征之一以上。 3.實驗室檢查 早期血WBC計數不升高，或降低。 4.肺部影像學檢查 5.抗菌葯物治療無明顯效果。 SARS的臨床診斷 根據病例的流行病學資料、症狀與體征、實驗室檢驗、肺部影像學檢查綜合判斷進行臨床診斷，一旦病原確定，檢測方法特異，即建立確診病例的定義。 疑似病例：1.1＋2＋3或1.2＋2＋3＋4 臨床診斷病例：1.1＋2＋3＋4或1.2＋2＋3＋4＋5
SARS重症病例診斷標准
SARS病例符合下列標準的其中1條可診斷為SARS的重症病例： 1.多葉病變或X線胸片48小時內病灶進展>50% 2.呼吸困難，呼吸頻率>30次/分； 3.低氧血症，吸氧3-5升/分條件下，SaO2< 93%，或氧合指數<300mmHg。 4.出現休克、ARDS或MODS（多器官功能障礙綜合征）。 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 顯而易見的是，由於SARS是由於病毒引起，所以，針對細菌有效的任何抗生素類葯物，均對此疾病無明顯療效。 傳統意義的「非典型肺炎」，可能是由於支原體、衣原體、立克次體等病原體引起，或由罕見細菌引起，則可能會對大環內酯類抗生素有敏感性，即用大環內酯類抗生素（即紅黴素類）可以作為特效葯物治療。 但若傳統意義上的「非典型肺炎」也是由於病毒引起，則抗生素也無效。此時，若運用抗生素，實為抗生素的濫用。 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
編輯本段非典的預防
——公共場所、學校和托幼機構應首選自然通風，盡可能打開門窗通風換氣。 ——應保證空調系統的供風安全，保證充足的新風輸入。所有排風要直接排到室外。未使用空調時應關閉回風通道。 ——對地面、牆壁、電梯等表面定期消毒。消毒時應按照先上後下、先左後右的方法，依次進行噴霧消毒。噴霧消毒可用0.1%～0.2%過氧乙酸溶液或有效溴為500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或有效氯為500mg/L～1000 mg/L的含氯消毒劑溶液噴霧。用葯量：泥土牆吸液量為150 mg/m2～300 ml/m2，水泥牆、木板牆、石灰牆為100 ml/m2。地面消毒噴葯量為200ml/m2～300ml/m2，由內向外進行噴霧消毒，作用時間應不少於60分鍾。 ——對經常使用或觸摸的物品、食飲具定期消毒。對人體接觸較多的櫃台、桌椅、門把手、水龍頭等可用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液或有效氯為1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭消毒作用15～30分鍾。食飲具可用流通蒸汽消毒20min（溫度為100℃）；煮沸消毒15～30分鍾；使用遠紅外線消毒碗櫃，溫度達到125℃，維持15分鍾，消毒後溫度應降至40℃以下方可使用。對不具備熱力消毒的單位或不能使用熱力消毒的食飲具可採用化學消毒法。如，用有效氯含量為250mg/L-500mg/L的含氯消毒液、有效溴為250-500mg/L的二溴海因溶液、200mg/L二氧化氯的溶液浸泡、0.5%過氧乙酸溶液浸泡30 min。消毒後清水沖洗、空干保存備用。 抗擊非典
——勤洗、勤曬衣服和被褥等，亦可用除菌消毒洗衣粉和洗滌劑清洗衣物。 ——衛生間、廚房和居住的房間要經常打掃，衛生潔具可用有效氯含量為500mgL的含氯消毒劑浸泡、擦拭作用30分鍾。 發現疑似傳染性非典型肺炎病人時的終末消毒措施指引： ——對於體積較小的房屋進行空氣消毒和物體表面消毒時，每立方米用15%過氧乙酸溶液7 ml（即每立方米用過氧乙酸1克），放置瓷或玻璃器皿中，底部用裝有適量酒精的酒精燈加熱蒸發，密閉熏蒸2小時，再開門窗通風。熏蒸消毒時要注意防火，還要注意過氧乙酸有較強的腐蝕性。 ——體積較大的房屋，密閉後應用0.3%～0.5%過氧乙酸溶液或3%的過氧化氫溶液，按每立方米20ml的量進行氣溶膠噴霧消毒，作用1小時後即可開門窗通風。 ——調系統應停止使用，整個供風設備和送風管路用有效氯為500～1000mg/L的含氯消毒劑溶液進行浸泡或擦拭消毒。 宣傳畫
——對地面、牆壁、電梯表面等進行消毒時，應按照先上後下、先左後右的方法，依次進行噴霧消毒。噴霧消毒可用0.3%～0.5%過氧乙酸溶液為500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或有效氯為1000mg/L～2000 mg/L的含氯消毒劑溶液噴霧。泥土牆吸液量為150 mg/m2～300 ml/m2，水泥牆、木板牆、石灰牆為100 ml/m2。對上述各種牆壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內噴霧一次，噴葯量為200ml/m2～300ml/m2，待室內消毒完畢後，再由內向外重復噴霧一次。以上消毒處理，作用時間應不少於60分鍾。 ——病人用過的餐（飲）具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒時，可在疫點進行煮沸消毒或浸泡消毒。作浸泡消毒時，必須使消毒液浸透被消毒物品，可用0.5%過氧乙酸溶液或有效溴為250mg/L～500mg/L二溴海因溶液或有效氯為250mg/L～500 mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鍾後，再用清水洗凈。對污染重、經濟價值不大的物品和廢棄物，在徵得病家同意後焚燒。 ——必要時對廁所、垃圾、下水道口、自來水龍頭、缸水和生活污水等進行消毒。
已經找到治療非典的方法
目前已經找到治療【非典】的方法，中國和歐盟科學家聯手，成功找到了15種能有效殺滅【非典】病毒的化合物，為合成【非典】療葯物提供了新方法。中歐科學家2005年6月9日在杭州結束的【中國--歐盟、非典，診斷及病毒研究】項目學術年會上公布了這一成果。
SARS病毒
目前所知，造成全球非典災難的病毒為冠狀病毒，該類病毒感染脊椎動物，與人和動物的許多疾病有關，具有胃腸道、呼吸道和神經系統的嗜性。代表株為禽傳染性支氣管炎病毒。 還有人冠狀病毒、鼠肝炎病毒、豬血凝性腦脊髓炎病毒、豬傳染性胃腸炎病毒、初生犢腹瀉冠狀病毒、大鼠冠狀病毒、火雞藍冠病毒、貓傳染性腹膜炎病毒等。 人冠狀病毒是引起人類上呼吸道感染的病原，常引起成人的普通感冒。兒童的冠狀病毒感染並不常見。但是，5-9歲兒童有50%可檢出中和抗體，成人中70%中和抗體陽性。冠狀病毒感染分布在全世界各個地區，我國以及英國、美國、德國、日本、俄羅斯、芬蘭、印度等國均已發現本病毒的存在。在美國華盛頓D.C.地區，連續4年的血清流行病學研究表明，冠狀病毒占成人上呼吸道感染的10%-24%。在美國密執安州的一次家庭檢查中，證明冠狀病毒可以感染各個年齡組，0-4歲佔29.2%，40歲以上佔22%，在15-19歲年齡組發病率最高。這與其它上呼吸道病毒的流行情況不盡相同，例如呼吸道合胞病毒，大多隨著年齡的增加而發病率降低。冠狀病毒也是成人慢性氣管炎患者急性加重的重要病原。 據科學家研究，此次引發非典蔓延的(SARS)病毒屬於一種新的冠狀病毒 ， 一種RNA病毒，它與現在已有的冠狀病毒比較結果顯示，其核苷酸水平的相似性極差。當RNA病毒(比如HIV病毒和流行性感冒病毒)在活細胞內迅速增殖(基因組復制和病毒體裝配)時，它們可以在短期內較容易地在不同組織中改變其遺傳結構，變異性極強
編輯本段疫苗研究新進展
臨床疫苗
1. 應用粘膜疫苗和抑制性抗體進行免疫預防（基於對猴子所做的動物實驗模型）。 2. 對SARS疫苗的免疫可誘導產生針對冠狀病毒的抑制性抗體，表明粘膜免疫可引發系統免疫反應。動物實驗中，給予冠狀病毒後，對照組動物均有病毒傳播，而在接種過SARS疫苗的猴子中無一發病。 3. 研究者用抑制性人類單克隆抗體治療被SARS病毒感染的雪貂，顯著減少了病毒在肺部的復制，阻止肺部發展到典型病理階段，未見病毒在咽部分泌傳播。 4. 研究顯示動物模型中呼吸道粘膜免疫及免疫接種能有效預防SARS。 來源：突發公共衛生事件應急機制建設公共衛生管理培訓講義（美國南加州大學供稿）
編輯本段新含義
中國大陸漫畫家劉颯的作品愛好者及其追隨者的總稱，也可作其形容詞性衍生詞使用。
編輯本段SARS的並發症
SARS死亡率 sars可能引起休克、心率紊亂或心功能不全、腎功能損害、肝功能損害、DIC（disseminated intravascular coagulation,即彌散性血管內凝血)、敗血症、消化道出血等。[1]SARS死亡率 衛生部門公布目前SARS累計病例達2781例，死亡111例。全球范圍內可能SARS病例的死亡率為4％。 大多數SARS發生在青壯年。這種疾病傳染模式反映了醫護人員、他們的家人和有社會關系的接觸者以及國際間旅行者多處於該年齡段。基於目前的數據，兒童較之成人更少受到SARS的傳染威脅。
防範SARS要做到四勤三好
勤洗手。這是預防病毒傳染的第一道防線。要時常保持雙手潔凈，洗手時手心、手背、手腕、指尖、指甲縫都要清洗，肥皂或洗滌液要在手上來回搓10—15秒，整個搓揉時間不應少於30秒，最後用流動水沖洗干凈。有條件的，應照此辦法重復兩到三遍。觸摸過傳染物品的手，至少應搓沖五六遍。 勤洗臉。臉部容易寄居病毒。非典型肺炎的病原體主要是通過鼻、咽和眼侵入人體的。洗臉可把病毒清洗掉，使鼻、口腔和眼等病菌容易侵入的部位保持潔凈，大大減少感染的機會。 勤飲水。春季氣候多風乾燥，空氣中粉塵含量高，鼻粘膜容易受損，勤飲水可以使粘膜保持濕潤，增強抵抗力。同時，勤飲水還便於及時排泄體內的廢物，有利於加強機體的抗病能力。 勤通風。室內經常通風換氣，可稀釋減少致病的因子。非典型肺炎是呼吸道傳染病，主要通過近距離空氣飛沫傳播。空氣流通後，病原菌的濃度稀釋了，感染的可能性就很小。使用空調的房間更要注意定時開窗通風。 口罩戴得好。戴口罩猶如給呼吸道設置了一道「過濾屏障」，使病毒和細菌不能進入人體。但口罩沒必要出門就戴，在進入醫院看病、探視病人或空氣不流通的地方，建議戴上12層以上的棉紗口罩。口罩最好「四小時一更換、一用一消毒」，家庭可用微波爐消毒或用蒸汽熨斗熨燙。 心態調整好。對非典型肺炎我們應正視它的存在，不必恐慌，但也不能掉以輕心，因為它的傳染性極強，對生命健康會帶來一定威脅。只有以健康的、科學的良好心態生活著，我們的免疫系統才會免遭侵襲。 身體鍛煉好。眼下正值春天，人體的各個器官、組織、細胞的新陳代謝開始旺盛起來，正是運動鍛煉的大好時機，大家應積極參加體育鍛煉，外出旅遊，多到戶外、郊外呼吸新鮮空氣，但要注意根據氣候變化增減衣服，合理安排運動量。
Ⅳ 疫病診斷的試驗方法要考慮哪些因素
一． 分子診斷技術和方法和創新，將為臨床醫學提供更准確的數據和信息
從生物中心法則來看，分子診斷是通過檢測基因的結構異常或表達異常，對人體的健康的疾病作出實驗診斷，其技術的發展對疾病診斷學的影響是革命性的。眾所周知，在評估一項個體的生理或病理狀態時，檢測DNA可以反映基因的存在和缺陷，分析基因轉錄或翻譯的產物（RNA或蛋白質）則反映基因的表達量，方法的創新是永恆的主題，通過這些基本技術的衍生，組合或聯合形成新的分析方法（如基因晶元技術、蛋白晶元技術），提高分子診斷的特異性、敏感性和准確性、為臨床醫學提供更准確的數據和信息。
二、分子診斷技術的發展和廣泛應用，有利於臨床醫生對疾病進行全面分析
分子診斷技術在檢驗醫學的基礎和臨床研究中顯示出強大的優勢，例如，在乙型肝炎的診斷和治療中，應用DNA定量技術為乙型肝炎的治療和預後監測提供了重要依據，但近近不無症狀乙型肝炎表面抗原攜帶者及乙型肝炎表面抗陰性者的人群中檢出了前C終止密碼子變異（G1896A）。研究表明，突變將導致乙型肝炎病毒繼續復制，因此這一信息對於臨床診療十分重要。又如慶大黴素等氨基糖苷類抗生素的毒副作用之一是誘發耳聾，且已證明線粒體DNA中12S rRNA基因A1555G突變和C1494T突變是氨基糖苷灶抗生素誘發非綜合征耳聾的分子基礎[8，9]，即只有帶有突變的個體在使用氨基糖抗生素後才發生耳聾，因此，檢測12S rRNA基因突變對於指導臨床用葯具有重要意義。再如，最近我國研製的一種傳染性非典型肺炎又稱嚴重急性呼吸綜合征（SARS）病毒全基因組晶元，覆蓋了SARS病毒基因組的全部序列，旨在檢測SARS病毒的同時全面監測該病毒全基因組變化，這種病毒全基因組時代。蛋白晶元[10]，特別是免疫晶元（immunochip）等分子診斷學新技術的快速發展，又為腫瘤學（檢測多種腫瘤標志物）、內分泌學（檢測數種不同激素）、自身免疫診斷（檢測各種過敏原）、血液學（輸血篩選）及環境微生物監測等提供了新方法和新思路。2000年，Joos等[11]應用免疫微數組實現了18種自身抗原的診斷；2001年，Huang等[12]實現了基於抗體微數組的24種細胞因子的檢測，這些新方法和新技術的廣泛應用，不僅為臨床醫學提供更豐富、更有效的數據和信息、而且有利於臨床醫生對疾病進行全面分析，為實現「疾病以治療為主轉向以預防為產」奠定了基礎。
三、盡快制訂分子診斷的標准化和監管體系，已迫在眉睫
分子診斷技術雖然具有特異性好、靈敏度高、針對性強、診斷快速等優點，但其存在操作復雜和難經進行臨床檢驗診斷，需要解決的關鍵是方法的標准化。《The Journal of Molecular Diagnostics》雜志曾在2001年基因技術用於疾病的診斷。FDA將著重檢查評估家系遺傳分子診斷的方法和實驗室資歷質等；實驗方法的原理、步驟、應用范圍報告方式，以及與臨床診斷一致性等因素進行證，並在全美建立一個完善的遺傳學檢驗的質量控制體系，規定報告模式和回饋給被檢者的信息范圍。專家認為，實施這一計劃的目的即為了安全、有效、合法地進行分子診斷。我國各實驗室建立了很多的分子診斷方法；有的已應用於臨床，但往往存在方法不夠成熟和穩定性的問題，也缺乏方法學的比較研究，導致檢驗結果難以為臨床提供確切的信息，近年來有關部門已開始對感染疾病的病原微生物核酸的檢測進行了管理，但尚未涉及致病基因檢測領域，因此，建立分子診斷方法的金標准和標准操作等程序（standard operation procere，SOP），並盡早制定出一個符合中國國情分子診斷監管體系已迫在眉睫。
Ⅳ 非典病毒是誰檢測出來的
不是單獨一個人檢測出來的，以下是SARS的發現過程：
2002年底，中國廣東等地出現了多例原因不明的、危及生命的呼吸系統疾病。隨後，越南，加拿大和香港等地也先後報道了類似病例。世界衛生組織將此類疾病命名為「嚴重急性呼吸道綜合症（SARS）」 。隨後世界各國的實驗室都致力於發現這種疾病的病原體。香港大學最先於2003年3月22日宣布分離出一種未知的冠狀病毒。隨後，有多個實驗室在NJEM、Lancet等國際知名醫學雜志上發表了關於該病原體的研究論文。2003年4月12日加拿大BC腫瘤研究所基因組科學中心（BC Cancer Agency『s Genome Sciences Center）首先完成了該病毒的全基因組測序。2003年4月16日，WHO在上述各方面研究成果的基礎上，正式宣布一種前所未知的冠狀病毒，為導致嚴重急性呼吸道綜合症（SARS）的病原體，並命名為SARS冠狀病毒（SARS Coronavirus，SARS-CoV）。
Ⅵ SARS病毒的變異過程
1）冠狀病毒與人體細胞共有的化合物是 和蛋白質，它能感染人體，與細胞表面的
的識別作用有關。
（2）冠狀病毒復制時，對組織細胞進行破壞。其遺傳不遵循孟德爾定律的原因是什麼？
（3）這種病毒寄生於一些動物體內而動物不患病，這種機理值得研究。據此回答：野生動物作為生物多樣性的重要組成部分，具有什麼價值？
（4）此人感染了SARS病原體卻能倖免遇難，體內產生的抗體能否一定能免除再次被感染：
，原因是 。
（5）中國傳染病控制中心的科學家們利用已經測得的SARS病原體的基因組，制備得到了DNA探針試劑盒，可以快速地檢測病人是否感染了SARS病原體，診斷原理是 。
(6)從目前掌握的非典型肺炎的傳染過程來看，非典型肺炎病人的傳染性主要在 期
題1答案：（1）RNA 糖蛋白（糖被）（2）冠狀病毒為非細胞生物（即無染色體）並以復制方式繁殖，無有性生殖和減數分裂過程 （3）直接使用價值（科學研究價值）（4）不一定 如果短時間內再次感染同種SARS的病毒，可以具有免疫能力；如果經過一段較長時間，由於該病毒的單鏈RNA不穩定，容易突變，以後再感染的SARS病毒可能已經突變，原來體內產生的特異抗體就沒有用了，就還會被感染。（5）由SARS的RNA逆轉錄來的單鏈DNA與未知的RNA互補配對，就表示未知的RNA就是SARS。（6）急性期（發病早期），尤以剛發病時為強。
Ⅶ 關於非典的來龍去脈，越詳細加分
重症急性呼吸綜合征（SARS）為一種由SARS冠狀病毒（SARS-CoV）引起的急性呼吸道傳染病，世界衛生組織（WHO）將其命名為重症急性呼吸綜合征。本病為呼吸道傳染性疾病，主要傳播方式為近距離飛沫傳播或接觸患者呼吸道分泌物。
別稱：嚴重急性呼吸綜合征，SARS,嚴重急性呼吸道癥候群，非典，非典型肺炎，傳染性非典型肺炎
英文別名：severe acute respiratory syndrome，SARS
就診科室：傳染科
常見發病部位：呼吸系統
常見病因：SARS冠狀病毒
傳染性：有
傳播途徑：飛沫傳播，接觸患者呼吸道分泌物
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病因
2003年4月16日，世界衛生組織根據包括中國內地和香港地區，加拿大、美國在內的11個國家和地區的13個實驗室通力合作研究的結果，宣布重症急性呼吸綜合征的病因是一種新型的冠狀病毒，稱為SARS冠狀病毒。
臨床表現
潛伏期1～16天，常見為3～5天。起病急，以發熱為首發症狀，可有畏寒，體溫常超過38℃，呈不規則熱或弛張熱，稽留熱等，熱程多為1～2周；伴有頭痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹瀉。起病3～7天後出現乾咳、少痰，偶有血絲痰，肺部體征不明顯。病情於10～14天達到高峰，發熱、乏力等感染中毒症狀加重，並出現頻繁咳嗽，氣促和呼吸困難，略有活動則氣喘、心悸，被迫卧床休息。這個時期易發生呼吸道的繼發感染。
病程進入2～3周後，發熱漸退，其他症狀與體征減輕乃至消失。肺部炎症改變的吸收和恢復則較為緩慢，體溫正常後仍需2周左右才能完全吸收恢復正常。輕型患者臨床症狀輕。重症患者病情重，易出現呼吸窘迫綜合征。兒童患者的病情似較成人輕。有少數患者不以發熱為首發症狀，尤其是有近期手術史或有基礎疾病的患者。
檢查
1.血常規
病程初期到中期白細胞計數通常正常或下降，淋巴細胞則常見減少，部分病例血小板亦減少。T細胞亞群中CD3、CD4及CD8T細胞均顯著減少。
2.血液生化檢查
丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、乳酸脫氫酶（LDH）及其同工酶等均可不同程度升高。血氣分析可發現血氧飽和度降低。
3.血清學檢測
國內已建立間接熒光抗體法（IFA）和酶聯免疫吸附試驗（ELISA）來檢測血清中SARS病毒特異性抗體。IgG型抗體在起病後第1周檢出率低或檢不出，第2周末檢出率80%以上，第3周末95%以上，且效價持續升高，在病後第3個月仍保持很高的滴度。
4.分子生物學檢測
以反轉錄聚合酶鏈反應（RT-PCR）法，檢查患者血液、呼吸道分泌物、大便等標本中SARS冠狀病毒的RNA。
5.細胞培養分離病毒
將患者標本接種到細胞中進行培養，分離到病毒後，還應以RT-PCR法來鑒定是否SARS病毒。
6.影像學檢查
絕大部分患者在起病早期即有胸部X線檢查異常，多呈斑片狀或網狀改變。起病初期常呈單灶病變，短期內病灶迅速增多，常累及雙肺或單肺多葉。部分患者進展迅速，呈大片狀陰影。雙肺周邊區域累及較為常見。對於胸片無病變而臨床又懷疑為本病的患者，1～2天內要復查胸部X線檢查。胸部CT檢查以玻璃樣改變最多見。肺部陰影吸收、消散較慢；陰影改變與臨床症狀體征有時可不一致。
鑒別診斷
重症急性呼吸綜合征的診斷必須排除其他可以解釋患者流行病學史和臨床經過的疾病。臨床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、細菌性或真菌性肺炎、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）合並肺部感染、軍團菌病、肺結核、流行性出血熱、非感染性間質性肺疾病、肺嗜酸粒細胞浸潤症、肺血管炎等呼吸系統疾患。
治療
1.一般治療
（1）卧床休息。
（2）避免劇烈咳嗽，咳嗽劇烈者給予鎮咳；咳痰者給予祛痰葯。
（3）發熱超過38.5℃者，可使用解熱鎮痛葯，兒童忌用阿司匹林，因可能引起Reye綜合征；或給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫。
（4）有心、肝、腎等器官功能損害，應該做相應的處理。
2.氧療
出現氣促應給予持續鼻導管或面罩吸氧。
（1）鼻導管或鼻塞給氧常用而簡單的方法，適用於低濃度給氧，患者易於接受。
（2）面罩給氧面罩上有調節裝置，可調節罩內氧濃度，不需濕化，耗氧量較少。
（3）氣管插管或切開經插管或切開處射流給氧效果好，且有利於呼吸道分泌物的排出和保持氣道通暢。
（4）呼吸機給氧是最佳的氧療途徑和方法，常用於重症患者的搶救。
3.糖皮質激素的應用
應用糖皮質激素的治療應有以下指征之一。
（1）有嚴重中毒症狀，高熱持續3天不退。
（2）48h內肺部陰影面積擴大超過50%。
（3）有急性肺損傷（ALI）或出現ARDS。
4.抗菌葯物的應用
為了防治細菌感染，應使用抗生素覆蓋社區獲得性肺炎的常見病原體，臨床上可選用大環內酯類（如阿奇黴素等）、氟喹諾酮類、β-內醯胺類、四環素類等，如果痰培養或臨床上提示有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染
Ⅷ SARS病毒是怎麼回事啊
世界衛生組織宣布，正式確認冠狀病毒的一個變種是引起非典型肺炎的病原體。科學家們說，變種冠狀病毒與流感病毒有親緣關系，但它非常獨特，以前從未在人類身上發現，科學家將其命名為"SARS病毒"（SARS是"非典"學名的英文縮寫）。1965年，醫學專家用人胚氣管培養方法，從普通感冒病人鼻洗液中分離出一株病毒，命名為B814病毒。隨後，Hamre等用人胚腎細胞分離到類似病毒，代表株命名為229E病毒。1967年，Mclntosh等用人胚氣管培養從感冒病人中分離到一批病毒，其代表株是OC43株。1968年，Almeida等對這些病毒進行了形態學研究，電子顯微鏡觀察發現，這些病毒的包膜上有形狀類似日冕的棘突，故提出命名這類病毒這冠狀病毒。香港衛生專家排除了它與甲型流感和乙型流感病毒有關的可能性，與1997年出現的H5N1禽流感病毒也沒有聯系。國家曾於1975年正式命名了冠狀病毒科。據香港衛生官員說，非典型肺炎通常由病毒引起，例如流感病毒、腺病毒和其他呼吸道病毒。非典型肺炎也可能由生物體引起。冠狀病毒感染在全世界非常普遍，人群中普遍冠狀病毒抗體，成年人高於兒童。各國報道的人群抗體陽性率不同，我國人群以往冠狀病毒抗體陽性率在30%至60%，前蘇聯的抗體陽性率則在53%至97%。
1937年，冠狀病毒（Coronaviruses）首先從雞身上分離出來。1965年，分離出第一株人的冠狀病毒。由於在電子顯微鏡下可觀察到其外膜上有明顯的棒狀粒子突起，使其形態看上去像中世紀歐洲帝王的皇冠，因此命名為「冠狀病毒」。
1975年，病毒命名委員會正式命名了冠狀病毒科。根據病毒的血清學特點和核苷酸序列的差異，目前冠狀病毒科分為冠狀病毒和環曲病毒兩個屬。冠狀病毒科的代表株為禽傳染性支氣管炎病毒（Avian infectious bronchitis virus, IBV）。
在2002年冬到2003年春肆虐全球的嚴重急性呼吸綜合征（Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS，傳染性非典型肺炎）就是冠狀病毒科，冠狀病毒屬中的一種。
Ⅸ 詢問一個關於SARS的問題
SARS病毒的分子生物學診斷
SARS的病因已經找到，是由一種新的冠狀病毒感染引起的。已經證實對於SARS病人採取隔離的措施可以有效地控制非典的傳播，因此如何准確地判斷一個人是否受到冠狀病毒的感染是非常重要的。只有進行准確地診斷，才既能有效地控制傳染源。又能不影響正常人員的日常工作與生活。
目前對於冠狀病毒感染主要有以下三種診斷方法，分別是：
1. 血清學方法：ELISA（IgM/IgA）方法能夠可靠地檢出出現臨床症狀20天後SARS病人血清中的病毒抗體。某些病人在14-21天時，已經可以檢測到抗體。
2. 細胞培養方法：利用VERO細胞來檢測SARS病人的呼吸道分泌物和血液樣品，陽性結果則表示SARS病人感染了冠狀病毒。
3. 分子生物學方法：主要是運用PCR的方法對血液、糞便、呼吸道分泌物、痰液、唾液和漱口液等臨床樣本的核酸提取物進行體外的擴增後，進行定性與定量的分析。
針對目前的狀況，血清學方法與細胞培養方法在臨床上的應用都存在著一定的問題與困難。雖然細胞培養方法是診斷有無冠狀病毒感染最可靠的方法，但是由於該方法所需的實驗條件、診斷的周期等因素都限制了在臨床上廣泛地採用細胞培養方法。血清學方法利用抗原、抗體的特異性反應進行診斷，但由於目前對冠狀病毒表面的蛋白如S、M、N蛋白還處於研究、分析其特異表位的階段，所以還不能制備出ELISA方法所需的特異性單抗。
因此，雖然PCR診斷方法存在假陰性、假陽性等缺陷，但由於其速度快、應用范圍廣的特點還是目前進行冠狀病毒感染診斷最為可行的方法。該方法的原理是針對冠狀病毒的基因組序列設計出特異性引物，對樣本的核酸提取物進行擴增，通過對擴增產物的分析判斷是否被冠狀病毒感染。
一. 吉泰公司針對廣大進行SARS診斷試劑盒研究開發的廠家推出了用於生產PCR試劑盒的各種所需原料與試劑：
dNTPs
貨號 包裝 價格（1-4） （5-10） （10+）
GP0003 40μmol/each 385 350 305
GP0005 10μmol/each 145 130 110
進口原裝產品，純度大於99%，HPLC純化，每個包裝中含4管，分別為dATP、dCTP、dGTP、dTTP
UNG酶（Uracil-DNA-Glycosylase）
貨號 包裝 價格（1-4） （5-10） （10+）
GP0009 100U 300 250 220
GP0011 500U 1150 1030 900
GP0013 1000U 2100 1890 1700
該酶用於PCR試劑盒的防污染系統，可以消化含有dUTP的雙鏈DNA。
DNA聚合酶
貨號 包裝 價格（1-4） （5-10） （10+）
GP0015 100U 50 45 38
GP0017 500U 225 200 170
上述DNA聚合酶都具有5』-3』的聚合功能、5』-3』的外切功能，不含有其他核酸酶，可以用於定量PCR試劑盒。
熱啟動PCR聚合酶
貨號 包裝 參考單價（RMB）
AB-0908 250U（含有單獨的MgCl2） 1462。5
AB-0908/b 2500U（含有單獨的MgCl2） 12675
AB-1908 250U（緩沖液內含15mM的MgCl2） 1462。5
AB-1908/b 2500U（緩沖液內含15mM的MgCl2） 12675
AB-1057 250U（含高效緩沖液與單獨的MgCl2） 1462。5
AB-1057/b 2500U（含高效緩沖液與單獨的MgCl2） 12675
該酶進行了化學的修飾，在常溫下沒有聚合活性，在95˚C保溫15分鍾後出現聚合酶活性，因此可以有效地防止PCR過程中非特異的擴增，避免假陽性的出現。
MMuLV逆轉錄聚合酶
貨號 包裝 參考價格（RMB）
AB-0322 10000U 1331
AB-0322/b 50000U 5325
該酶可以用於cDNA合成與RT-PCR，RNase H的活性很低，不會引起RNA的降解。
AMV逆轉錄聚合酶
貨號 包裝 參考價格（RMB）
AB-0321 500U 1835
AB-0321/b 1000U 3268
該酶也用於cDNA合成與RT-PCR，具有很好的特異性與熱穩定性。
REVERSE-IT逆轉錄聚合酶
貨號 包裝 參考價格（RMB）
AB-0914 5000U 2914
AB-0914/b 10000U 5192
該產品實際是MMuLV逆轉錄聚合酶與AMV逆轉錄聚合酶的混合物，利用了MMuLV逆轉錄聚合酶的低RNase H活性與AMV逆轉錄聚合酶良好的熱穩定性，並在上述2個性能間達到了很好的平衡。該酶在57˚C以上仍可進行RT-PCR，可以避免由於二級結構引起的擴增失敗，可擴增出100fg的RNA分子。
二. 針對廣大的科研用戶吉泰推出了一步法的RT-PCR試劑盒，使用者在獲得SARS的RNA分子後使用該試劑盒可以方便、快速地得到相應的ssDNA分子。
BD TITANIUM One-Step RT-PCR Kit
貨號 包裝 參考價格（RMB）
639503 30次 1663
639504 100次 4688
該試劑盒進行RT-PCR時與傳統的方法相比，最大的不同在於RT的溫浴與後續的PCR擴增在一個試管內完成，既簡化了操作，又防止了多次實驗步驟導致的交叉污染。試劑盒採用熱啟動技術，有效解決非特異擴增問題；具有高度的靈敏度，可以從10pg的總RNA中擴增到目的片段。
三. 目前PCR診斷試劑盒在技術上已經完成了從定性到定量的過度，定量技術的出現使得診斷結果對於臨床更加有意義。針對這一狀況，吉泰公司推出了RNA定量試劑盒系列產品。該系列產品具有以下優點：
試劑盒中包括了所有定量RT-PCR所需的試劑，並且採用Master Mix的方式提供，方便使用者的操作；
試劑盒中的酶學系統採用REVERSE-IT逆轉錄聚合酶與PCR聚合酶，具有良好的檢測靈敏度；
該系列提供多種規格的產品，能與所有的定量PCR儀器兼容，應用范圍廣。
Absolute QRT-PCR Mixes產品系列1
貨號 包裝
AB-1205/a 100次
AB-1205/b 800次
AB-1206 200次
AB-1207/a 100次
AB-1207/b 800次
AB-1208 200次
系列1的產品內不含有校正熒光Rox，適用於無需使用校正熒光的定量PCR儀。後三種試劑盒內用dUTP替代了dTTP，與UNG連用可以防止污染。
Absolute QRT-PCR Mixes產品系列2
貨號 包裝
AB-1209/a 100次
AB-1209/b 800次
AB-1210 200次
AB-1211/a 100次
AB-1211/b 800次
AB-1212 200次
系列2的產品內不含有校正熒光Rox，適用於需要使用校正熒光的定量PCR儀。後三種試劑盒內用dUTP替代了dTTP，與UNG連用可以防止污染。該系列產品中的Rox已經加入了歡緩沖液體系，其終濃度為500nm。
Absolute QRT-PCR Mixes產品系列3
貨號 包裝
AB-1213/a 100次
AB-1213/b 800次
AB-1214 200次
AB-1215/a 100次
AB-1215/b 800次
AB-1216 200次
系列3的產品與系列2的產品大致相同，只是校正熒光Rox為單獨包裝，使用者可以根據自己實驗的需求來決定是否用Rox以及其在反應體系中的終濃度。後三種試劑盒內用dUTP替代了dTTP，與UNG連用可以防止污染。