用什麼方法檢查心衰

Ⅰ 如何判斷是不是心衰有哪些判斷標准

《中國心力衰竭診治和診療指南》規定，左室射血分數（LEVF）是判斷心衰程度和心衰患者分類的重要指標。LVEF值降低表示心功能下降，嚴重者可能會發生心臟驟停導致突然死亡。

同時，常規化驗檢查、BNP、二維超聲心動圖級多普勒超聲、心電圖等也是每位心衰患者應該做的常規檢查項目。心衰早期，心臟有很強的代償能力，可能沒有症狀。心衰後期出現了乏力、氣短、胸悶、下肢水腫等症狀，這時病情已經比較嚴重了。所以早發現早治療，是心衰治療的關鍵。

目前，心衰治療的方法包括葯物治療和非葯物治療。葯物治療能改善部分患者的症狀，在一定程度上降低發病率和死亡率。如果發展成左右心室不同步，應該根據醫生的建議接受CRT（心臟再同步化治療）。CRT通過雙心室起搏的方式，幫助心臟左右心室收縮同步，可以顯著增加心輸出量、改善心功能，使心臟逐漸恢復至正常大小。大量的循證醫學證據表明，對於合並心臟不同步的慢性心衰患者，CRT可以顯著改善臨床症狀，降低心衰住院率和死亡率。

Ⅱ 老年人心力衰竭的檢查方法

血循環時間測定：左心衰臂者至舌循環時間延長，多在20～30s(正常值為9～16s)，右心衰者臂至肺時間延長，可>8s(正常4～8s)，同時有左心衰者，臂至舌時間亦可明顯延長，單純右室衰者，臂至舌循環時間應在正常范圍。1.X線檢查心臟的外形和各房室的大小有助於原發心臟病的診斷，心胸比例可作為追蹤觀察心臟大小的指標，肺淤血的程度可判斷左心衰的嚴重程度，慢性左心衰時可見肺葉胸膜增厚，或有少量胸腔積液;肺間質水腫時在兩肺野下部肋膈角處可見到密集而短的水平線(Kerley B線);肺泡性肺水腫時，肺門陰影呈蝴蝶狀，右心衰者繼發於左心衰者，X檢查顯示心臟向兩側擴大，單純右心衰者，可見右房及右室擴大，肺野清晰;也可見上腔靜脈陰影增寬，或伴有兩側或單側胸腔積液。2.心電圖可有心房，心室肥大，心律失常，心肌梗死等基礎心臟病變，V1導聯上P波終末負電勢(Ptf-V1)與肺楔壓有一定關系，在無二尖瓣狹窄時，Ptf-V1<-0.03mm·s，提示早期左心衰的存在。3.超聲心動圖測定左室收縮末期，舒張末期內徑，並計算出射血分數，左室短軸縮短率和平均周徑縮短率，可反映左室收縮功能，測量收縮末期室壁應力(半徑-厚度比)/收縮末期容量指數比(ESWS/ESVI)，是超聲心動圖測定整體左室功能較為精確的指標，可在不同的前，後負荷情況下反映左室功能，測定二尖瓣前葉EF斜和脈沖多普勒技術測量快速充盈期和心房收縮期二尖瓣血流速度(E/A)或流速積分(ETVI/ATVI)的比值，在一定程度上可反映左室舒張功能，超聲心動圖是一種評估老年人心力衰竭左心室功能可靠而實用的辦法，其優點是價廉，快速，適宜床邊應用，Morgan等應用超聲心動圖測定老年人左心室射血分數，並結合臨床表現，診斷老年人心力衰竭，結果表明，70歲以上老年人左心功能不全現患率為7.5%，超聲心動圖測定左心功能有較高的特異性和敏感性，在82%的老年人中測定的左心室射血分數是可靠的，而臨床症狀及體征缺乏敏感性和特異性，超聲心動圖測定左心室舒張功能亦較可靠，Gardin等應用多普勒超聲心動圖測定老年人左心室舒張功能，結果顯示65歲以上老年人左心室舒張早期充盈最大流速隨增齡而減少，房性充盈最大流速隨增齡而增大，而且二者在女性顯著大於男性，提示老年人左心室舒張功能隨增齡而減退。4.運動耐量和運動峰耗量測定 運動耐量試驗能在一定程度內反映心臟儲備功能，正常值：運動做功量6～10METs，運動時LVET增高>5%，運動時最大氧耗量>20ml/(min·kg)，AT>14ml/(min·kg)。5.放射性核素與磁共振顯像(MRI)檢查核素心血管造影可測定左，右心室收縮末期，舒張末期容積和射血分數，通過記錄放射活性-時間曲線，可計算出左室的最大充盈速度和充盈分數以評估左室舒張功能，MRI能更精確地計算收縮末期容積，舒張末期容積，心搏量和射血分數，MRI對右室心肌的解析度也較高，故能提供右室的上述參數。6.創傷性血流動力學檢查應用漂浮導管和溫度稀釋法可測定肺毛細血管楔嵌壓(PCWP)和心排血量(CO)，心臟指數(CⅠ)，在無二尖瓣狹窄，無肺血管病變時，PCWP可反映左室舒張末期壓，PCWP正常值為0.8～1.6kPa(6～12mmHg)，PCWP升高程度與肺淤血呈正相關，當PCWP>2.4kPa(18mmHg)時即出現肺淤血;>3.3kPa(25mmHg)時，有重度肺淤血;達4kPa(30mmHg)時，即出現肺水腫，CⅠ正常值為2.6～4.0L/(min·m2)當CⅠ<2.2L/(min·m2)時，即出現低排血量症狀群。

Ⅲ 懷疑自己得了心衰，請問用什麼方法可以檢查出來

心衰是心力衰竭的簡稱，通常分三度。一度心衰：病人有心臟病，體力活動稍受限制，休息時感覺舒適，但一般的體力活動會引起疲勞，心悸，呼吸困難或心絞痛。二度心衰：病人有心臟病，體力活動大受限制，休息時常感舒適，但此一般為輕的體力活動就會引起疲勞，心悸，呼吸困難，或心絞痛。 三度心衰：病人有心臟病，體力活動能力完全喪失，休息時仍可存在心力衰竭症狀或心絞痛，進行任何活動都會使症狀加重。

Ⅳ 心衰通常需要做哪些檢查才能診斷

"各種心血管疾病發展到嚴重階段，心臟的收縮能力都會受到影響，泵血功能減退，甚至出現心衰。心衰是一種嚴重的疾病，需要早發現、早治療。
心衰通常需要通過一系列的檢查才可能確診，包括血液檢查，比如血常規、血生化（包括肝腎功能檢查）、BNP、心臟肌鈣蛋白等；其次，還有尿液檢查、心電圖、超聲心動圖、X線等，這些都是重要的檢查項目。此外，還有6分鍾步行試驗等其他的輔助檢查。
一旦確診了心衰，就要及早進行治療，以免使症狀加重，以及增加治療的難度。
"

Ⅳ 通過什麼檢查可以發現心衰如何治療最有效

心力衰竭是一種臨床常見的心血管疾病，主要由心臟舒張功能與收縮功能障礙所致。由於心臟無法將靜脈回心血液充分排出，導致淤積靜脈系統的血液，產生一系列症狀。採用有效診斷檢查方式能夠檢查出心衰情況，也可以為後期的治療提供可靠的參考依據。
應用超聲心動圖與心電圖及心衰標志物，聯合診斷在最大程度上確保診斷結果的准確性。在超聲心動圖檢查中可直接觀察出心功能變化；心電圖是一種有效輔助診斷方式；心衰標志物能反映出心力衰竭病情的嚴重程度。三種方式聯合診斷，安全性與准確性高。
治療心衰需要控制原發病，減輕心臟損害，並及時使用治療心衰的葯物，葯物治療是心衰重要的治療方法，應該在醫生指導下服用葯物，通過相應葯物，可以改善心肌功能，延緩心衰的進展。心衰患者應堅持長期規范葯物治療，不能因為症狀改善而擅自停葯，否則症狀就 有可能再次加重。常用的葯物有利尿劑、腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑（ACEI、ARB、ARNI）、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、伊伐布雷定、洋地黃類葯物等。其中，射血分數下降的心衰患者，可以應用ACEI或ARB或ARNI，可以抑制腎素-血管緊張素系統，聯合應用β受體阻滯劑及在特定患者中應用醛固酮受體拮抗劑，以降低心衰的發病率和死亡率。

Ⅵ 心衰怎麼診斷有哪些檢查心衰方法

心衰的診斷在臨床上出現誤診的機會的確是比較高，就像冠心病的誤診非常高一樣，比如平常冠心病的誤診就是心電圖一出現改變（s-t段下降）就診斷病人得了冠心病，實際上這樣並不是非常科學的，心衰也是同樣的，是不是病人這口氣喘不勻了就認為是心衰，顯然不是的。
，是不是已經被明確診斷為冠心病，是不是很長時間內一直患有糖尿病
，結合這些如果出現了胸悶、氣短，活動耐力下降這些情況，這個時候再去考慮心衰診斷的機會就明顯增加了。
當然，診斷心衰的方法還需要結合一些設備和器械的檢查，比如拍攝X片、胸片，做心電圖，做彩色超聲心電圖。
心衰的檢查是比較多的，因為心衰的病因非常復雜，並且心衰是年齡跨度非常大的病，可以小至幾歲，大至70、80歲,不同年齡得心衰的病因可能是不一樣的，不同的時代得心衰的病因也不同。打個比方說，在80年代以前，我們國家當時生活條件比較差，那個時候風濕性心臟病的患病率非常多，很多病人出現心衰，是因為出現了風濕性瓣膜病導致的，當時這個病佔了心衰的47.6%，非常高的一個病因。
而現在改革開放之後，人們的生活水平提高了，但是生活壓力和生活節奏變快了，吃得好了以後就出現肥胖
，所以現在冠心病、高血壓患者增加了，
高血壓和冠心病成為心衰的主要原因。
再從年齡來看，小孩得心衰大多是因為炎症，比如心肌炎症，就是常說的心肌炎，或者是一些心肌病，比如擴張性心肌病、肥厚性心肌病，成年人，45歲以上的人大部分起因於高血壓病和冠心病，得心衰的病因是不一樣的。那對於十來歲的小孩得心衰，首先要明確他的心肌有沒有問題，最需要做的檢查就是心電圖，還有24小時的動態心電圖，要做X片胸片，做彩色超聲心電圖，嚴重的時候還要做心內膜心肌活檢等復雜的檢查。
對於年齡大的人來說，除了做超聲心電圖明確基本的情況之後還要給這些病人做冠狀動脈造影，看是不是冠狀動脈血管出問題引起的心衰，所以檢查上有相同的地方，但也有一些特殊的地方。針對不同的原因，針對不同的年齡、不同的疾病，可能要選擇一些比較特殊的檢查。

Ⅶ 如何診斷心力衰竭

心力衰竭的診斷需要綜合患者的病史、症狀、體征以及相應的輔助檢查來作出診斷，主要的診斷依據為，找到有基礎心臟疾病的證據以及循環出現淤血的一系列表現。症狀、體征是早期發現心衰的關鍵。實驗室檢查包括心房利鈉肽、BNP，物理檢查有心臟彩超、腹部彩超等等，也可以作為診斷心力衰竭的依據，並且可以幫助鑒別呼吸困難的病因。

Ⅷ 心衰應該做什麼檢查

最基礎的是體格檢查，實驗室檢查：包括血常規、尿常規、生化、肝腎功能及甲狀腺功能檢查,以了解其病因及誘因。另外還有心電圖檢查：心電圖可顯示出病人有心律失常的表現。胸片：可顯示出心影的大小及外形，根據心臟擴大的程度和動態變化可間接反映心臟的功能。

Ⅸ 心力衰竭，心力衰竭的檢查，心力衰竭應該做哪些檢查

1、實驗室輔助檢查：利鈉肽、肌鈣蛋白、常規檢查（包括血常規、尿常規、肝腎功能等協助判斷）

2、心電圖判斷是否有引起心衰的因素如心梗，心肌缺血，心律失常等
3、影像學檢查：X線（診斷左心衰肺水腫重要依據），心動超聲圖、冠脈造影