A. 腎盂腎炎最佳治療方法【腎盂腎炎】
根據葯敏選用左氧氟沙星針靜滴治療兩周,然後復查潔尿培養和尿常規,若經常復發,請注意泌尿系畸形和其他原因引起的梗阻
(孫潔大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
浙江省中醫院孫潔 http://sjde008.haodf.com/
B. 性腎盂腎炎有背後和腰部出現了疼痛怎麼辦
急性和慢性的症狀是不一樣的。急性腎盂腎炎1、全身表現:起病大多數急驟、常有寒戰或畏寒、高熱、多為弛張熱,也可呈稽留熱或間歇熱,體溫可達39℃以上,全身不適、頭痛、乏力、 發病機制食慾減退、有時惡心或嘔吐等。 2、尿路系統症狀:最突出的是膀胱刺激症狀即尿頻、尿急、尿痛等,每次排尿量少,甚至有尿淋漓、大部分病人有腰痛或向會陰部下傳的腹痛。 3、輕症患者可無全身表現,僅有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀慢性腎盂腎炎:1、慢性腎盂腎炎症狀常多以急性發作,發病時可有全身感染症狀尿路局部表現及尿液變化等均類似急性腎盂腎炎。2、以長期低熱為主要表現可伴乏力腰酸食慾不振和體重減輕等。3、可以血尿為主要表現呈鏡下或肉眼血尿,發病時伴腰痛、腰酸和尿路刺激症狀。4、慢性腎盂腎炎患者無任何全身或局部症狀僅有尿液變化尿菌培養可陽性又稱無症狀性菌尿。5、在病程中出現高血壓偶可發展為急進性高血壓常伴貧血但無明顯蛋白尿和水腫等
C. 我有腎盂腎炎,有時腰的兩邊就疼得厲害,有什麼辦法治療啊
你好!
如果你患有腎盂腎炎,平時要注意的事項:
1、慢性腎盂腎炎急性發作期應卧床休息,恢復期可逐步增加活動。
2、及時排尿。尤其在性生活後,病人應及時排尿,以沖去進入尿道與膀胱內的細菌。
3、多飲水。
4、 注意性生活衛生。
5、遵醫囑堅持服葯是治療慢性腎盂腎炎至關重要的事。可有效避免腎盂腎炎的反復發作。D
D. 腎盂腎炎的治療方法有哪些
(一)一般治療目的在於緩解症狀,防止復發,減少腎實質的損害。應鼓勵患者多飲水,勤排尿,以降低髓質滲透壓,提高機體吞噬細胞功能,沖洗掉膀胱內的細胞。
通常應鼓勵患者多飲水、勤排尿,以降低髓質滲透壓,提高機體吞噬細胞功能。有發熱等全身感染症狀應卧床休息。服用碳酸氫鈉1g,每日3次,可鹼化尿液,減輕膀胱刺激刺激症狀,並對氨基糖甙類抗生素、青黴素、紅黴素及磺胺等有增強療效作用,但可使四環素、呋喃咀啶的葯效下降。有誘發因素者應治療,如腎結石、輸尿管畸形等。抗感染治療最好在尿細菌培養及葯物敏感試驗下進行。
(二)抗感染治療
1.急性腎盂腎炎因引起尿路感染的主要細菌是革蘭陰性菌,其中以大腸桿菌為主。初發的急性腎盂明炎可選用復方磺胺甲惡唑(SMZ-TMP)2片,日2次,或吡哌酸0.5g,日3~4次,諾氟沙星0.2g,日3次,療程7~14天。感染嚴重有敗血症者宜靜脈給葯。根據尿培養結果選用敏感葯物。如頭孢哌酮,阿米卡星毒素對葡萄球菌、克雷伯菌、變形桿菌,綠膿桿菌、大腸桿菌的敏感率均在90%以上。前者1~2g,每8~12小時1次,後者0.4g,每8~12小時1次。氟喹諾酮類葯物對變形桿菌、枸櫞酸桿菌及克雷伯菌敏感率在80%以上。哌拉西林、氨苄西林、呋啁妥因對D群腸球菌100%敏感。用法,前2者1~2,每6時1次;後者0.1g,日3次。真菌感染用酮康唑0.2g,日3次。或氟康唑50mg,日2次。
新生兒,嬰兒和5歲以下的幼兒急性腎盂腎炎多數伴有泌尿道畸形和功能障礙,故不易根除,但有些功能障礙如膀胱輸尿管返流可隨年齡增長而消失。一次性或多次尿感在腎組織中形成局灶性疤痕,甚至影響腎發育,近年來主張用葯前盡可能先做中段尿細胞培養,停葯後第2、4、6周應復查尿培養,以期及時發現和處理。
2.慢性腎盂腎炎急性發作者按急性腎盂腎炎治療,反復發作作者應通過尿細菌培養並確定菌型,明確此次再發是復發或重新感染。
復發:指治療後菌株轉陰性,但在停葯後的6周內再發,且致病菌和先前感染的完全相同。復發的常見原因有①尿路解剖上或功能上異常,引起尿流不暢。可通過靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影以明確之,如有明顯解剖異常情況存在,需手術加以糾正。如果梗阻因素難以解除,則根據葯敏選用恰當抗菌葯治療6周。②抗菌葯選用不當或劑量和療程不足,常易復發,可按葯敏選擇用葯,治療4周。③由於病變部位瘢痕形成,血流量差,病灶內抗菌葯濃度不足,可試用較大劑量殺菌類型抗菌葯治療如先鋒黴素、氨苄青黴素、羥苄青黴素、乙基因梭黴素等,療程6周。
一年內如尿感發作在3次或3次以上的者又稱復發性尿感,可考慮長程低劑量治療。一般選毒性低的抗菌葯物,如復方磺胺甲?唑或呋喃坦丁每晚一粒,服用1年或更長,約605患者菌尿轉陰。男性因前列腺炎引起復發者,宜同時治療慢性前列朱炎,選用脂溶性抗菌葯物如復方磺胺甲?唑;環內沙星0.5g,日2次;利福平0.45~0.6g,頓服,療程宜長達3月。必要時手術切除病變(增生、腫瘤)這前列腺。
如果經兩個療程的足量抗菌治療後,尿菌仍持續陽性,可考慮長程低劑量治療。一般採用復方新諾明或呋喃叮每晚一次,可以服用1年或更長,約60%患者菌轉陰。
再感染:指菌尿轉陰後,另一種與先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染,一般在菌尿轉陰6周後再發。婦女的尿感再發,85%是重新感染,可按首次發作的治療方法處理,並囑患患者重視尿感的預防。同時應全面檢查,有無易感因素存在,予以去除。
E. 腎結石痛起來最有效的止痛方法
如果結石它比較小,尺寸一般就是說小於0.6個厘米的時候,而且結石表面比較光滑,位置不是在那種管道狹窄的位置上面,這時候我們可以選擇一些保守的方法把它排出來,通過多喝水、多運動,用一些排石葯來促排結石,這時候大多是可以排出來的。腎結石是一種常見的多發病,是指人體體液中某些成分在泌尿系統或膽道系統內,結晶形成的固體塊狀物。可以採取葯物排石,體外沖擊波碎石,體位排石,排石機,治療方法不同費用不同,看你適合哪種治療方法。
腎結石患者飲食禁忌
1、戒除會發食品和海鮮。戒除雄雞、牛、羊、狗、豬腳、驢、龜、人參、鹿茸、龜膠、阿膠、龍眼、荔枝、竹筍、洋蔥、蘑菇類(包括蘑菇、香菇、波波菇等菇類,菇類食品會發)、檳榔及一切魚類、淡水、海水產品中的動物,特別蝦、蟹等海鮮絕對不能沾。
2、勿吃富含草酸鹽的食物。大約60%的結石屬於草酸鈣結石。因此,應限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果乾、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。
腎結石的患者不能吃含有草酸鹽的飲食,比如巧克力和芹菜,還有香菜和葡萄都不能吃,也不能喝咖啡,不能飲酒,也不能喝茶等。這類患者還需要減少鹽分的攝入,每天大概吃2-3克就夠了。也不能吃太多維生素D,否則很容易造成機體內鈣質的堆積。除此之外,還需要控制維生素C的攝入,若是患者是草酸鈣的結石,就需要限制維生素C的攝入,一天若是超過了3克,就很容易提高患結石的概率。另外,在睡覺之前,患者也不能飲用牛奶,因為牛奶中含有很多鈣。
腎結石會引發腰疼,血尿等症狀,做個腎B超檢查就知道了,若查出是結石,最好再驗一個小便常規,看看是否伴有尿道感染。腎結石是怎麼形成的腎結石是怎麼形成的,腎結石是由於機體某些生理異常因素造成晶體物質在尿液中濃度升高或溶解度降低,呈過度飽和狀態,析出結晶並與有機基質結合形成核體,然後結晶體在腎臟局部增長、聚集,最終形成結石的一種疾病。腎結石在形成過程中受影響的因素很多,所以形成之後想要排出可以飲用徳甫的篽石嗵茶,能有效排出。
腎結石的明顯症狀有哪些?
1、疼痛:腰痛或腹部疼痛是大部分腎結石的症狀表現。較大的結石,在腎盂或腎盞內壓迫、摩擦或引起積水,多為患側腰部鈍痛或隱痛,常在活動後加重;較小的結石,在腎盂或輸尿管內移動和刺激,引起平滑肌痙攣而出現絞痛,這種絞痛常突然發生,疼痛劇烈,如刀割樣,沿患側輸尿管向下腹部、外陰部和大腿內側放射。有時患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,嚴重者出現脈弱快、血壓下降等症狀。
2、膿尿:腎和輸尿管結石並發感染時尿中出現膿細胞,臨床可出現高熱、腰痛,有的病人被診斷為腎盂腎炎,作尿道X線檢查時才發現結石。
3、血尿:由於腎結石直接損傷腎和輸尿管的粘膜,常在劇痛後出現鏡下血尿或肉眼血尿,血尿的嚴重程度與損傷程度有關。
4、其它:結石梗阻可引起腎積水,檢查時能觸到腫大的腎臟。腎區輕微外傷後可因體檢時發現腫大的腎臟而誤診為腎臟嚴重創傷。腎結石同時堵塞兩側上尿路或孤立腎時,常發生腎功能不全,甚至無尿,有的病人尚可出現胃腸道症狀,貧血等等。
腎結石還有很多並發症,如梗阻和感染,梗阻可引起腎積水,腎積水嚴重的話還會發生無尿、腎功能衰竭等。
F. 請問腎盂腎炎最佳辦法
腎盂腎炎的一般治療目的在於緩解症狀,防止復發,減少腎實質的損害。應鼓勵患者多飲水,勤排尿,以降低髓質滲透壓,提高機體吞噬細胞功能,沖洗掉膀胱內的細胞。通常應鼓勵患者多飲水、勤排尿,以降低髓質滲透壓,提高機體吞噬細胞功能。有發熱等全身感染症狀應卧床休息。服用碳酸氫鈉1g,每日3次,可鹼化尿液,減輕膀胱刺激刺激症狀,並對氨基糖甙類抗生素、青黴素、紅黴素及磺胺等有增強療效作用,但可使四環素、呋喃咀啶的葯效下降。
G. 腎盂腎炎腰痛怎麼馬上恢復
腎盂腎炎的患者大多有腰痛症狀,這是因為雙腎位置正好在腰部偏上,當腎盂有炎症時,則通過神經向後放射出現腰痛。因此,只有治癒腎盂腎炎方能使腰痛消失。但中醫辨證則屬濕熱下注或腎虛所致,故治療的同時,可用食療方法進行調治,作為腎盂腎炎腰痛的輔助措施。
(1)豬腰子或豬大腸煮稀飯吃,本方法能補腎壯腰。
(2)玉米粉粥:粳米100克,水500~800毫升,玉米粉30克,先以米加水煮粥,煮至米開花後,調入玉米粉,使粥成稀糊狀,再煮片刻即可,每日三餐均可食用。或玉米1份,水3份,煎湯代茶。早晚飲服,亦可有效。注意玉米粉應新鮮,不宜久放。對腎盂腎炎及水腫效果好。
(3)雄雞腸,洗凈、切碎,炒菜食用。
(4)核桃煮熟,每日早晚各吃2枚。
(5)麻雀10個,粳米100克,麻雀洗凈後,與水共煮,再加米共煮成粥飲用。
(6)白果10枚,冬瓜子30克,蓮子15克,枸杞子10克,白糖少許,煮湯飲服。
此外,還可用針灸、烤電、推拿等方法治療。
H. 慢性腎盂腎炎的發病原因和最好的治療方法是什麼
西醫常規治療:
由於急性腎盂腎炎超過6個月未治癒即轉變為慢性,故應早期徹底治療;由於慢性腎盂腎炎反復發作,致使腎臟中炎症和修復過程交替進行,結締組織增生和瘢痕形成,使得局部血運差,抗生素不易進入病灶;局部引流不暢,致病菌難以清除,因此炎症難控制,受損的腎組織不易修復。而受損腎組織在恢復之前,也是引起反復感染的一個重要因素。因而慢性腎盂腎炎治療的重點為盡快消滅致病菌,促使受損腎組織盡快恢復。同時積極尋找易感因素,並消除或避免,如尿路結石、畸形、前列腺增生、盆腔及外陰部的感染灶等;是抗菌治療有效的前提。抗菌治療的原則如下:
1、 應針對致病菌及葯敏選擇有效葯物,應審慎篩選葯物,觀察療效。定期作尿細菌培養和菌落計數,並針對葯敏試驗的結果來選擇最敏感的抗生素。對於有尿路梗阻及感染原因(如尿路結石、膀胱頸梗阻、盆腔感染等)者,應及時排除並針對病因治療。
2、 由於治病菌較為頑固,一般抗菌葯物多採用聯合用葯方法,如SMZ+TMP,呋喃旦啶加慶大黴素,亦可選用氟哌酸、羧苄青黴素、妥布黴素、先鋒必等,療程一般為兩周,間隔5-7天後再進行下一療程。直至尿常規及培養陰轉時為止。有時總計療程需時2-4個月。療程一定要足夠,如不能足療程的治療,即使原治療有效果但不能徹底清除病原菌,同時也培養了耐葯菌,使致病菌得殘存,一旦條件適合,即又復發,病情遷延。因此慢性腎盂腎炎急性發作時,按急性腎盂腎炎的治療原則用葯,總療程不少於四周。當所有臨床症狀被控制後,可停葯觀察,每月復查尿常規和尿培養,一般為6個月左右。在抗菌療法無效時,可用抑菌療法。具體方法:每晚睡前排空膀胱後服復方新諾明2片(或呋喃旦啶0.1g;萘啶酸0.5g;氟哌酸0.2g )連續3-6個月,約60%患者尿培養可陰轉。此法費時長,應注意葯物的毒副作用。
微化中葯滲透療法
根據引起腎臟損害的免疫損傷和導致腎臟血液灌注障礙的原發與繼發的各類腎臟病均有獨特效果,其對腎盂腎炎治療的作用與功能分述如下:
1、對腎臟免疫損傷的作用原理
雙相調節免疫功能
利用微化化後具有極強的免疫活性之性能;結合其特異的靶向定位;以及對病灶的親和力這一特性,中葯活性物質進入病人體內,定向的激活免疫功能低下病人的免疫系統,促使抗體生成;同時對免疫過剩的病人選擇性的抑制其亢進應激狀態;促使處於紊亂狀態趨於平衡;減少免疫介導的炎性介質對腎臟繼續損傷。減少系膜細胞增生,減慢腎小球繼續硬化速度,恢復受損功能,改善機體狀態,增加抗病能力。
選擇性靶向定位於腎臟病變組織,徹底清除免疫復合物的功能:
免疫活性極強的微化化後的中葯活性物質,進入病人體內,快速定位於免疫復合物沉積的病變部位,起到以下作用:(1)首先與沉積的免疫復合物與病變組織融合;(2)有效融合後,重新聚集為新的分子,改變了細胞分子的價鍵結構並迅速釋放出攻擊性葯物成份。(3)免疫復合物以及腎臟病變組織在有效葯物成份攻擊下迅速分化、崩解、破碎,其散落的碎片由以下途徑清除。(1) 激活吞噬細胞,對攻擊破碎的較大碎片吞噬。(2) 其餘中小分子被體內排泄和代謝掉。
這是微化化後中葯活性物質清除免疫復合物以及化瘀的主要途徑,為修復受損腎臟組織奠定了基礎。
2、 針對導致腎臟血流灌注障礙的作用原理
活血通絡、改善微循環障礙:
(1)微化化後的中葯活性物質選擇性靶向定位體內的植物神經系統以及促進腎臟組織內的前列腺素分泌,擴張腎臟以及全身的小動脈,改善全身及受損腎臟微循環障礙。
(2)改善胃腸道粘膜微循環,減少粘膜水腫,促使消化液分泌,增進病人食慾。
(3)促進周圍血管擴張,改善體表微循環,促進汗孔開放,促進毒素由汗液排出。
擴張腎動脈增加受損腎臟有效血液灌注,增加對腎臟供氧,改善腎臟微循環,降低腎小球內壓,促進腎小球修復、受損病變組織結構改變、功能恢復。
微化中葯活性物質治療腎臟病、尿毒症的三個治療過程及其病理、病理生理、臨床變化。
第一過程:活血通絡,對腎臟病變組織供氧、改善微循環,降低腎小球內壓過程(降低腎小球內壓階段)
進入腎臟內的微化化後的中葯活性物質具有以下作用:① 首先選擇性的靶向定位於受損腎臟各級動脈血管,並與其緊密融合;② 促使腎動脈擴張,增加腎臟有效血液灌注;增加對受損腎小球的供氧,改善微循環,增加新陳代謝、降低腎小球內壓,減輕腎小球高濾過狀態。③ 延緩病情進展。
1、該步驟如果完成後其腎臟血流動力學改變,就能緩解腎小球的高灌注;就會緩解腎小球內高壓;就會緩解高濾過狀態;延緩和停止腎小球硬化進程。
2、該階段如果完成以後其臨床表現:① 尿蛋白、潛血開始減少;② 尿肌酐開始增加;③ 血肌酐開始下降;④ 腎性高血壓,逐步得到緩解;⑤ 全身中毒症狀緩解,如乏力減輕,嘔吐消失、食慾增加、開始出汗等;⑥ 尿量開始增多,尿的顏色與混濁度以及氣味會發生改變。
第二過程:祛瘀、清除腎臟病變組織與免疫復合物過程(清除病灶階段)
選擇性靶向定位的微化化後的中葯活性物質,在擴張腎動脈,增加供氧、改善微循環的前題下,特異性的與病變組織和免疫復合物緊密融合後,對病灶的攻擊力突然暴發,將免疫復合物以及增生的系膜細胞、基質、硬化的腎小球等病變組織逐漸徹底擊碎,裂解,最後分解成細小的碎片,隨血循環,經吞噬細胞吞噬或代謝、排泄等。同時微化中葯活性物質對侵入腎臟的免疫復合物在它們尚未致病之前就消滅它們,並適時地釋放出對身體有效的微量物質,改善病人的健康狀況。
該過程的臨床治療特點:
臨床症狀逐漸好轉,化驗指標穩定、病情逐漸穩定,只要不受易感因素影響,該過程的、尤其是清除功能會持久發揮下去。
第三過程:生新、對病變組織的修復與重建過程(修復重建階段)
修復功能分以下三步驟:
1、選擇性靶向定位作用:
微化中葯活性物質,對腎小球濾過膜的修復:首先激活系膜細胞,阻止其繼續增生;抑制GBM膠原細胞活性進展,修復斷裂的基底膜(斷裂的微化中葯分子鏈與其有極強的親和性)增加機械屏障的濾過面積,恢復正常通透性。
2、修復基底膜的電荷屏障功能:
微化化後斷裂的中葯活性物質的分子鏈與基底膜有極強的融合性,其斷裂的分子鏈帶有正電荷與病損細胞分子價鍵結合後,再次穩定下來,其效能就是促進基底膜上的硫酸類肝素和唾液酸蛋白的合成、抑制其分解,從而保持了基底膜陰電荷屏障功能,減少蛋白的繼續漏出,增加毒素的排出。微化化後的中葯活性物質既修復了基底膜電荷屏障,又恢復了基底膜的選擇性濾過功能。
3、重組與重建機制參與腎小球的修復:
微化化後的其它斷裂的分子鏈之間相互重組,產生一種新的功能,並與受損腎臟組織細胞中不完善的分子鏈相結合,組成新的分子,改變了細胞分子的價健結構,修復受損細胞的DNA,同時促使血液加速,增強了新陳代謝,關鍵是激活了受損細胞的DNA復制機制。促進受損腎臟組織細胞修復與再生,促使受損組織重建。受損腎臟結構改變後,受損的腎功能逐漸恢復。
該階段的主要特點:活血通絡(供氧降壓)、化瘀(清除)、生新(修復與重建)三個步驟關鍵是為了修復,結構改變後,腎功能才可逐漸恢復,臨床症狀才可好轉。然而修復是一個較長的過程,所以堅持持久治療是根本,修復後的腎臟組織具有極強的抗病能力,一旦修復到位,是不會再被疾病攻擊,愈後不會再復發。
I. 腎盂腎炎怎麼治療效果最好,需要多久能痊癒
腎盂腎炎治療方法:
1. 一般治療:
①多飲水,勤排尿,以降低髓質滲透壓,提高機體吞噬細胞功能,沖洗掉膀胱內的細胞。
②抗感染治療
2. 循經護腎以中醫中葯外用治療為主,刺激人體經絡和穴位給葯,很少吃葯和打針,從給葯通道上根本解決「是葯三分毒」的弊端,在對腎臟無損傷的情況下給予腎臟治療,使損傷的腎小球基底膜得到有效的恢復。
急性腎盂腎炎:
1.藉助西葯,快速緩解病痛
2.把特效中葯成分外用送達人體,加快氣血運行,快速祛除腎盂炎症,從根本上消除身體不適。
慢性腎盂腎炎:
1.運用西葯緩解症狀
2.中葯外用,一方面修復受損腎單位,提高腎小管的重吸收功能,減少不適症狀;一方面祛除炎症,增強人體自身抵抗力,達到治療防復發的目的。