Ⅰ 中醫上肥胖病症的辨證用葯方法是什麼
（一）胃熱滯脾
［辨證要點］多食，消食善飢，形體肥胖，面色紅潤，精力充沛，大便秘結，舌紅苔黃膩，脈弦滑。
［治法］清胃瀉火，佐以通腑。
［方葯］小承氣湯合保和丸加減：生大黃12g，枳實9g，澤瀉15g，焦三仙各15g，茯苓15g，清半夏12g，雞內金15g。
方中生大黃清瀉胃熱，通腑化滯；枳實通腑理氣；焦三仙、雞內金、清半夏導滯和胃健脾；澤瀉、茯苓淡滲利濕。
胃熱甚者加黃連、山梔。
（二）脾虛不運
［辨證要點］形體臃腫，神倦乏力，胸悶腹脹，足跗時有浮腫，舌淡苔薄白或白膩，脈濡細。
［治法］健脾益氣，滲利水濕。
［方葯］參苓白術散加減：台黨參15g，赤豬苓15g，茯苓15g，蒼術12g，白術12g，清半夏12g，澤瀉15g，車前子10g，砂仁6g，蔻仁10g，肉桂6g。
方中黨參、蒼術、白術健脾益氣燥濕；豬苓、茯苓、澤瀉、車前子健脾利濕；半夏、砂仁、蔻仁和中醒脾；肉桂溫通陽氣，以助脾健運。
下肢浮腫者加大腹皮、生薑皮、桑白皮；腹脹便溏者加陳皮，肉桂倍量。
（三）痰濕壅阻
［辨證要點］形體肥胖，身體重著，睏乏神疲，口乾不欲飲，伴眩暈、胸悶、嗜睡、婦女閉經，舌苔膩或黃膩，脈弦滑。
［治法］燥濕化痰，理氣消痞。
［方葯］導痰湯：半夏10g，橘紅15g，茯苓15g，枳實8g，南星6g，生薑9g。
方中半夏燥濕化痰，橘紅理氣化痰，茯苓健脾滲濕化痰，生薑降氣化痰，枳實行氣化痰，南星祛風化痰。
痰濁化熱者，加竹茹、黃芩、瓜蔞仁。
（四）氣滯血瘀
［辨證要點］形體豐滿，面色紫紅或暗紅，胸悶脅脹，心煩易怒，夜不能寐和夜寐不安，大便秘結，舌暗紅或有瘀點、瘀斑，或舌下瘀筋，脈沉陷或澀。
［治法］行氣活血，祛瘀散結。
［方葯］血府逐瘀湯合失笑散：當歸9g，桃仁12g，紅花9g，地黃9g，赤芍6g，柴胡3g，枳實6g，桂枝10g，枳殼10g，蒲黃6g，五靈脂6g。
方中以桃紅四物湯活血養血祛瘀；四逆散行氣和血散結；枳殼升降氣機，寬胸除滿；合失笑散之蒲黃、五靈脂，以加強通利血脈，活血散結之功。
瘀熱內結，口乾口苦加茵陳、山梔、大黃、黃芩等；氣機郁滯，加鬱金、厚朴、陳皮、萊菔子。
（五）脾腎陽虛
［辨證要點］形體肥胖，顏面虛浮，神疲嗜卧，氣短乏力，腹脹便溏，自汗氣喘，動則更甚，畏寒肢冷，下肢浮腫，尿晝少夜頻，舌淡胖苔薄白，脈沉細。
［治法］溫補脾腎，利水化飲。
［方葯］真武湯合苓桂術甘湯：茯苓12g，白芍9g，白術6g，附子9g，生薑9g，桂枝9g，炙甘草6g。
方中以附子、桂枝溫補脾腎，溫陽化氣，利水化飲；茯苓健脾滲濕以利水邪；白術健脾燥濕，以利水濕；白芍緩急且利小便；甘草益氣和中；生薑助桂附以溫陽散寒。
氣短自汗，加人參、黃芪；尿少浮腫加澤瀉、豬苓、大腹皮；畏寒肢冷加補骨脂、仙茅、仙靈脾，重用附子、桂枝。
Ⅱ 中草葯的熬制方法
一、煎葯容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜，嚴禁用鐵器。
二、中葯入煎前應先用冷水浸泡20分鍾左右。煎葯用水量一般以浸過葯面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的葯物可適當增加用水量。
三、煎葯時間應根據葯性而定，一般葯為30分鍾。解表葯、清熱葯、芳香類葯物不宜久煎，沸後煎15-20分鍾。滋補葯先用武火煮沸後，改用文火慢煎40-60分鍾。煎葯時要攪拌葯料2-3次。每劑中葯一般煎二次，第二次煎時間可略短。
四、煎葯量：兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。
五、特殊葯物的煎煮方法：
1、「先煎葯」：煮沸10-15分鍾，再加入其它葯同煎。
2、「後下葯」：在一般葯即將煎至預定量時，投入同煎5分鍾即可。
3、「溶化葯」：應在其它葯煎至預定服葯量，取葯汁，微火煎煮，不斷攪拌溶解即可。
4、「沖服葯」：將沖服葯調入煎好葯汁或開水中沖服。
5、其它特殊葯物按醫囑煎煮。
中葯的服法：
一、每天煎一劑，每劑煎二汁，早、晚各服一汁，一般在飯後服為宜。
二、丸葯一般每天服二次，服時最好將葯烊開服用，便於吸收增強療效。
未煎葯需妥善保管，防止受潮、變質。
怎麼熬中葯，如何服中葯？
(1)中葯的煎煮是有一定要求的，具體有：①每次將一劑中葯飲片材料放入煲內，加入清水，觀察加水能否浸滿葯面，不足時可稍加水量。②一般浸泡半小時使中葯飲片的有效成分易於煎出(如趕時間，此步驟可略去)。③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鍾。然後收至小火，煎20-30分鍾使之成一碗，用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內，溫熱服用。④一次將葯物煎好後，可以將首劑和再煎的葯物混勻，以便葯效均衡。
(2)服葯方法也是給葯護理中重要的護理內容。清代徐靈胎曾指出：「方雖中病，而服之不得法，非特乏功，反而有害。」說明了服葯方法的重要性。在臨床實踐中也確有因服葯方法不符合要求而影響治療效果的。因此，在護理上必須正確執行各種服葯方法。
①湯劑的服法大致分為4種：分服：即是將每天1劑中葯，分2-3次等量分服。對老人小兒服葯有困難的也可採用少量多數或濃煎後服用。頓服：將1劑湯葯1次服下，以取其量大力峻、快速起效之作用。連服：是指在短時間內連續給予大劑量葯物的服用方法。意在短時間內，使體內達到較高的葯物濃度。②中成葯服服法一般分送服、沖服、調服、含化及喂服等。送服：是將葯放入口內，用溫開水或葯引、湯劑送服。沖服：即將葯物放入杯內，用溫開水、葯引等沖成懸混液後服用。調服：是將一些散劑用溫開水或白酒、醋等液體調成糊狀後口服。如安宮牛黃丸、紫雪丹等均用此法給葯。含化：是將丸、丹劑含在口中，讓葯慢慢溶化，緩緩咽下。如六神丸、喉症丸、救心丹等。喂服：本法主要用於嬰幼兒、年老體弱或急危重症病人。是指將中成葯溶成液狀，逐口喂給病人的一種方法。
(3)中醫用葯護理除了注意煎葯和服葯方式外還應該注意以下內容：①服葯溫度：服葯溫度一般是指服用中葯湯劑的葯液溫度或用於送服的、酒等溫度而言。常有熱服、溫服和冷服之分。熱服：是將剛煎好的葯液趁熱服下。常用於寒證。溫服：是將煎好的湯劑或送葯的水等放溫後再服用。一般湯劑均採用溫服。冷服：將煎好的湯劑放冷後服下。常用於熱證。②服葯劑量：用葯的劑量一般應該由醫生根據具體情況具體決定。③服葯後應注意休息，觀察葯物效果，觀察有不良反應。尤其是服用峻烈或有毒性的葯物，更須嚴密觀察和記錄。④空腹服中葯易胃腸反應，如腹鳴、便前腹痛、大便稀爛，故適於大便硬結或便秘患者。如有胃病，宜進食後一小時後服用。⑤對中西葯合用的病人，應告訴中西葯服用的方法的間隔時間。⑥體虛、年老、胃寒易嘔吐或兒童，葯物可分兩次服用(相距時間可酌情)。⑦注意食物對葯效的影響，中醫歷來有「葯食同源」之說。這是因為葯性和食性都有「四氣」(寒、熱、溫、涼)和「五味」(辛、甘、酸、苦、咸)相同內容和區別。同時某些食物本是葯物，既可食用，又當葯用。如大棗、蓮子、桂圓、百合、山葯、赤小豆、海帶、甲魚、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和葯性有共同的性味，凡是食性與葯性相順應，食物能增強葯物的作用；食性與葯性相反，食物便會降低葯物的作用。總之，食物的正確選擇，對提高葯物的療效，促進病人早日康復，具有與用葯同等重要的位置，飲食因素還可能對中葯的吸收有多種多樣的影響，要充分利用有利的食物因素來提高葯物的療效，減少妨礙吸收的因素。
一、特殊處理的葯物
1，先煎。目的為了增加葯物的溶解度，降低葯物毒性，充分發揮療效。先煎的葯物有：（1）有毒葯物：烏頭，附子，雪上一支蒿，商陸等。（2）礦物類，動物骨類：生石膏，穿山甲，珍珠母等。應先煎15～30分鍾。
2，後下。目的為了減少揮發油的損耗，使有效成分免於分解破壞。後下葯物：（1）薄荷，木香，青蒿，玫瑰花，大黃，鉤藤，番瀉葉等。一般在煎好前10～15分鍾入葯即可。
3，烊化（溶化）。應於其他葯物煎得慮出液後，再入葯液中溶化。有阿膠，龜膠，鹿膠，蜂蜜，硭硝等。
4，另煎。貴重葯材應另煎。如：羚羊角，人參等。
5，包煎。花粉澱粉等應包煎。
二、火候
一般應「先武後文」
三、煎葯時間
解表葯：頭煎時間：10～20分鍾。二煎時間：10～15分鍾
滋補葯：頭煎時間：30～35分鍾。二煎時間：20～25分鍾
一般葯：頭煎時間：20～25分鍾。二煎時間：15～20分鍾
四、服葯
1、服葯溫度
一般葯物宜溫服，嘔吐或中毒病人所服湯劑宜冷服，解表葯宜熱服。
2、服葯時間
滋補葯宜飯後服，安神葯宜臨睡前服，解表葯宜趁熱服並覆蓋衣被，令其出汗
3、服葯劑量
成人一次150ml，每日2次。兒童一次75ml，每日2次。
還有湯劑煎煮器具應用瓷器，陶瓷等，不銹鋼也行。千萬別用銅或鐵具
Ⅲ 中醫里的"引火下行"是怎麼個用葯的方法啊
肉桂引火下行要對症。症不對反而上火。可以用蔥白。牛膝。
Ⅳ 中醫用葯的基本原理是什麼
中醫用葯的基本原理是：辯證施為，以葯力調平衡。平衡二字是中醫用葯的總綱。人生病都是因身體內不平衡導致的，但若想知道體內何處出現不平衡，則需要辯證了。 您記憶不好需要知道什麼會導致記憶不好？腎主智、主髓，記憶不好說明腎精不足了，需要養腎。然後就要分清是什麼原因導致腎精不足，陰虛陽虛、內熱內寒都會導致腎精不足，這就需要您來辯證了。 注意若辯證不好就擅自服葯，容易導致病情加重！打個比方，您是因陰虛內熱導致的腎精不足，從而引起了記憶不好。但您辯證錯誤，用溫補腎的方法來調理平衡，無異於火上加油！會令陰虛內熱更加嚴重！病情便會加重。所以您需要注意的是辯證准確以及辯證的方法。 所以您可不能擅自用葯，建議您找位好中醫仔細辯證後進行調理，即可解決問題。 以上便是我對您所提出的問題作出的回答，謝謝。
求採納
Ⅳ 中葯葯理作用研究的具體方法
1 血清葯理學方法學研究
在中葯葯理學研究中，有相當一部分葯理活性實驗和作用機理是在體外進行的，而利用中葯粗提物直接進行體外實驗，其結果的真實性和可靠性都受到很大影響。中葯血清葯理學研究方法是指給動物經口用葯後一定的時間采血，取含葯血清進行體外實驗的一種研究方法，該方法由日本學者田代真一提出，95年前後國內即陸續開展。國家自然科學基金委員會曾於1996年資助重點項目：中葯復方體外實驗的方法學研究，在含葯血清葯理作用強度與體內給葯的量效關系研究、給葯方案研究、反應體系中含葯物血清加入量的確定、采血時間的確定及時效關系研究、含葯血清低溫保存和血清滅活對效應的影響等方面做了大量卓有成效的工作。在以含頭風飲(川芎、天麻為主)葯物血清抗血小板釋放5-HT和阻滯內皮細胞鈣通 道作用為指標的實驗中證實：在一定范圍內，動物給葯量與吸收入血的葯物量及含葯血清的體外葯理效應呈正相關〔1〕；含葯血清的葯物濃度除與給葯劑量有關外，還與給葯方案 (如一日內給葯次數及給葯天數等)直接相關〔2〕；體外實驗體系中含葯血清加入量 的多少對葯理效應產生明顯的影響，因而對最佳反應體系的探索具有重要意義〔3〕 ；在採用血清葯理學方法進行實驗前，進行時效關系研究，找出給葯後最佳采血時間是十分 必要的〔4〕；含葯血清低溫保存和血清滅活可能對葯理效應產生明顯影響，應以使 用新鮮血清或保存時間較短的血清
為宜〔 5〕。鑒於目前多數中葯或復方有效成分尚不明確，成為制約中葯現代研究的瓶頸，近年 進行了中葯血清葯化學與血清葯理學協同研究的嘗試，以揭示產生葯效的物質基礎。提出在 建立血清化學成分指紋圖譜並測定相應含葯血清葯理效應強度後，進行葯物效應成分分析， 如果含葯血清的葯理效應強度與其血清指紋圖譜中某成分指紋峰大小相一致，則說明該成分 與所觀察葯理作用密切相關〔6〕。中葯血清葯理學針對中葯及其復方復雜多樣的化 學成分的特點，結合化學、微生物學、分子生物學等多學科的先進技術手段，將有可能成為 中葯葯理學研究的一種新的方法體系。
2 單味葯葯理研究
常用單味中葯葯理研究是中葯葯理研究的重要內容。近年仍以對整體動物 葯理效應觀察及對器官、組織、細胞的影響等為主，現代生物技術如分子生物學研究方法 也受到廣泛關注和應用。研究的葯味相對集中，以補益葯、活血化瘀葯居多，不少常用中葯 的新葯理作用機理被揭示。
研究發現黃芪對自然衰老大鼠腦皮質、海馬、紋狀體3個腦區降低的M膽鹼受體和M1亞型受體密度有顯著的上調作用，並可調節老年大鼠血漿環核苷酸含量〔7〕；衰老大鼠心肌 β受體密度及T3、T4、皮質醇含量均降低，黃芪、人參、枸杞子可 升高之〔8，9〕；對肝硬化大鼠存在的下丘腦血管加壓素系統異常有改善作用 〔10〕；可以明顯提高腎病綜合征大鼠血漿白蛋白水平，改善腎小球濾過率和尿鈉排泄 〔11〕；對環磷醯胺所致免疫功能抑制小鼠細胞毒活性有顯著增強作用，並可能
通過調控巨噬細胞C1q的分泌功能來增強免疫和抗腫瘤作用〔12，13〕；還發現 黃芪煎劑及含黃芪小鼠血清均對小鼠脾淋巴細胞增殖、混合淋巴細胞培養反應及IL-2的產生有促進作用〔14〕。冬蟲夏草水提液能降低正常心肌細胞內Ca2＋ 的濃度，減輕缺氧再給氧時細胞內Ca2＋超載現象，並明顯減輕缺氧再給氧時細胞 內脂質過氧化〔15，16〕。紅參在預防高血壓性視網膜動 脈硬化起重要作用，能使內皮細胞膜的光整性、細胞器的結構及內皮細胞分泌各種血管舒縮 物質保持正常，抑制平滑肌細胞的異常增生，還有擴張血管、減少外周阻力及調節血壓的作 用〔17〕。生地黃可明顯抑制皮質酮致「陰虛」模型小鼠巨噬細胞Ia抗原 的高水平表達，降低其提呈抗原能力，從而表現出一定的免疫抑製作用〔18〕。丹參注射液可明顯降低缺血再灌注引起的大鼠腦水腫，減少腦皮層及海馬組織丙二醛含量，提高過氧化氫酶、超氧化物歧化酶活性和還原型谷胱甘肽、三磷酸腺苷的含量〔19〕。
3 有效部位、有效單體葯理研究
隨著中葯化學成分提取、分離技術的進步，中葯葯理學與中葯化學學科結合更為密切， 中葯 有效部位、有效單體的葯理研究日益增多。近年研究涉及的有效部位和有效單體有數十種， 研究較多、較深入的有人參皂甙、雷公藤多甙、三七皂甙、淫羊藿總黃酮、川芎嗪、天花粉 蛋白、牛膝多糖、地黃多糖等。有效部位、有效單體葯理作用的深入研究，有助於揭示中葯 治療疾病的機理。研究發現，人參皂甙對輻射引起的細胞膜損傷有防護作用〔20〕 ；人參二醇皂甙對心肌缺血再灌注犬心臟功能具有保護作用〔21〕；人參根總皂甙 具有明顯抗DNA損傷及抗突變效應〔22〕；人參皂甙Rb1對應激性性行為低下有保護 作用，其機制可能與抑制應激動物血漿皮質酮升高和提高睾酮水平有關〔23〕。雷 公藤多甙具有抗炎和免疫抑製作用，能顯著降低人工晶體表面、虹膜和睫狀體的炎症反應 〔24，25〕；對哮喘豚鼠肺組織的磷脂酶A2有明顯抑製作用 〔26〕。三七總皂甙顯著提高心肌細胞內肌漿網膜鈣泵活性，減少心肌細胞Ca2 ＋〔27〕，對犬心肌缺血再灌注損傷有保護作用〔28〕。天花粉蛋白能 明顯抑制小鼠黑色素瘤細胞S期DNA合成，通過抑制瘤細胞分裂增殖以及誘導瘤細胞凋亡而 抗腫瘤〔29〕。
4 復方葯理研究
復方是中醫用葯的主要形式，以中醫葯理論為指導，運用現代科學手段，對古方和現代經驗方進行多指標的系統葯理研究，可以在更深的層次揭示方劑的治療原理，有效地指導臨床用葯和中葯新產品研創。近年來，中葯復方在葯效學、葯代動力學和分子葯理研究等方面取得了較好的進展。
近年古方的葯理研究有數十首，其中桂枝湯、六味地黃湯、四君子湯、四物湯、大承氣湯、 補中益氣湯、當歸補血湯等研究較多。在古方研究中較多地探討了方劑的作用機制，給方劑 的傳統功效描述賦予現代葯理學內容。如桂枝湯可能通過影響興奮胃腸運動的胃泌素、胃動素、P物質以及抑制胃腸運動的生長抑素、 血管活性腸肽等在下丘腦和胃腸道中的含量來調節胃腸運動〔30～33〕；桂枝湯 對與呼吸道感染有關的10株病毒致細胞病變均有不同程度的抑製作用，其含 葯血清能抑制單純皰疹病毒等4株病毒對Hep-2細胞的增殖〔34〕。當歸補血湯 含葯血清隨給葯劑量增加可使造血祖細胞集落數明顯增多〔35〕。將六味地黃湯 方視為一個整體，以活性評價為導向，從六味地黃湯中定向追蹤分離 ，獲得了具有調節免疫功能的活性部位，該部位對TH及TC的功能有調節 作用〔36〕。這些研究都在一定程度上說明了方劑的作用原理。經驗方的葯理研究 開展得更為廣泛，其研究內容多結合新葯研究的有關要求，著重於葯效及安全性評價，不少 方劑已經或即將開發為新葯。
配伍是中醫用葯的特點和優勢所在，用葯理研究方法觀察方劑配伍與葯理效應變化之間的關系，探討方劑的配伍規律，仍然是復方葯理研究的重要內容。近年雖然還是以方劑葯味加減 、正交設計等方法為主，但在應用中也有明顯提高，採用一些新方法來更好地分析方劑的配伍問題〔37〕。關於復方配伍規律的基礎研究99年納入國家自然科學基金重點研究 項目，強調運用高新技術手段探討方劑的物質基礎，綜合分析配伍-化學成分變化-葯理效 應三者之間的聯系，闡明配伍內涵，成為新的探索方向。生脈散復方化學動態變化與葯效關 系研究表明，各葯配伍後葯效的變化可能與產生新物質有關〔38〕。以方劑的物質 基礎研究為核心，注重方劑配伍理論與現代葯理交互作用理論結合，物質基礎分析與葯理效 應觀察相結合，從組成方劑的單味葯、方劑的化學部分以及化學成分三個層次探討方劑的配 伍與物質基礎的變化的關系，在整體動物、器官組織、細胞亞細胞及分子生物學四個水平上 探討方劑的配伍、物質基礎的變化與葯理效應間的聯系，已成為復方配伍研究的基本思路 〔39〕。
5 葯代動力學研究
葯代動力學研究機體對葯物的處理規律，對於深入了解葯物的作用機理，指導臨床合理用葯 ，制定適宜的用葯方案等均有重要意義。中葯葯代動力學尤其是方劑的葯代動力學研究尚 無很好的方法和手段，目前主要採用體內葯物濃度法、葯物累積法(動物急性死亡率法)、葯理效應法、微生物指標法等，但因受到諸多因素的制約，尚待進一步完善。近年進行了黃 芩 甙、葛根素、苦參鹼、芸香甙、綠原酸、鉤藤鹼、馬錢子鹼、千金藤素等成分在動物體內的 葯代動力學研究，但單一有效成分的葯代參數顯然還難以反映含有該成分的單味中葯或復方 的葯代動力學過程。1991年黃熙等提出復方效應成分動力學假說，將中葯復方看作是一個整 體的葯物，研究方劑效應成分在體內的命運。認為所謂「復方效應成分」可以是母方中的原 形單體，也可以是母方中不含有的新成分，既可能是一個，也可能是多個化學成分(組成)； 「效應」既可以是活性效應，也可以是毒性效應〔40〕。有人提出綜合運用中葯有 效成分葯動學-葯效學同步分析統一模型、血清葯理學方法及高效毛細管電泳、二維及三維 高效液相色譜法、液質聯用或質質聯用技術等，進行中葯及復方的葯代動力學研究〔4 1〕。
Ⅵ 中成葯的服葯方法有哪些注意事項
中成葯的服法並不像我們想的那麼簡單
Ⅶ 為什麼說中葯炮製是中醫用葯的特點
徐話說中醫之密在於技，同樣的葯物通過不同的處理方法其葯的作用大不相同，如生麥芽的作用是催奶的，而炒麥芽的作用是回奶的，有的葯物有毒通過炮製後毒性減小或消失，如山楂生用是活血的，炒後是健胃消食的，製成炭是止血的，還有的葯物作用很小，通過炮製後其葯力大增。這種特點是西葯不能比擬的。
Ⅷ 中醫用葯的兩大特點是（）
中醫用葯有兩大特點,一是復方(配伍),二是中葯炮製。
Ⅸ 中醫用葯
問題中有點不明之處，患者血熱妄行是便血還是吐血？有的口鼻並出！此題目臨床證狀太少啦！能否作多行選擇？
要是內服當選B 蒲黃 茜草，C 大薊 小薊；
要是外用當選A 三七 白及。