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什麼方法能查出低鈉血症

發布時間:2022-03-05 00:45:53

Ⅰ 低鈉血症如何補鈉

靜滴或者靜推不同濃度的氯化鈉,是快速補鈉的方法,也可以喝鹽水。

Ⅱ 低鈉血症給病人輸液要注意什麼問題為什麼

1
排氣不容易一次成功茂菲氏管下端輸液管內一旦留有氣泡,不易往上彈,有時管壁會留有許多小氣泡,雖由於氣體的表面張力作用不會隨液體下移,但給病人以不信任感。解決方法:將已插上輸液管及排氣管的輸液瓶用網套掛在輸液架後,用左手將茂菲氏管下端的塑料管折起,右手將排氣管往上提,並將它塞進網套或圈在輸液管上,用左手擠壓茂菲氏管後,見有液體流進輸液管,即將茂菲氏管倒轉,當液面蓋過茂菲氏管時再放下,然後左手慢慢地松開折起處,再提高輸液管末端,這樣就能保證一次排氣成功,而且管內無任何細小氣泡停留。2
偶爾有「氣體短路」現象由於加時瓶內氣體未排盡,剛更換液體瓶後,液體從排氣管內溢出,從而使排氣管進入的氣體直接進入輸液管內,這一故障若不排除,會導致空氣進入體循環。解決方法:更換輸液瓶時,先將液體瓶正放,然後先插入排氣管,讓瓶內多餘的氣體排出,再將瓶倒置,插入輸液管,即可避免從排氣管內溢液,同時注意插入瓶塞內的兩根針頭的斜面不要相對應,觀察首次進氣情況,即可避免「氣體短路」。3
茂菲氏管液面自行下降解決方法:由於輸液管用於插入瓶塞的針頭與塑料管密封不好,少量空氣不斷從密封處進入茂菲氏管,即可引起液面下降,通過觀察,發現有此現象者即更換輸液器。4
對血壓低,周圍靜脈壓低等病人時不易見到回血,降低穿刺成功率解決方法:進行靜脈穿刺前,將流速調節器往靠近茂菲氏管端夾,則穿刺時回血明顯。解決方法:選好血管後,不要急於對著血管穿刺,這樣容易穿破上下兩側血管壁,造成液漏滲,應在血管側穿刺,先進皮膚後進血管內,見回血後松止血帶,推後若無滲漏方可繼續靜脈給。解決方法:由於穿刺時先進皮膚,後進血管,所以有兩個針眼,為了防止完畢後,穿刺點滲血,應用干棉簽沿穿刺點向上縱行壓迫皮膚上易見的針眼及血管內看不見的針眼,而不應只橫向壓迫皮膚針眼,這樣可有效防止皮下溢血。

Ⅲ 我們可以用什麼樣的方法補鈉

鈉離子是我們人體生命最為重要的一種元素了,一旦人體缺乏鈉元素了,那麼不僅會降低我們人體的免疫力,並且對於我們人體的抗病能力也是有著很大的影響的,所以我們要知道一些補鈉的食療方法哦,下面我們來看看吧。

吃那些食物可以幫助我們補充鈉元素呢?相信大家通過上面的這些介紹,對於這個問題也是有了一定的了解了吧,我們可以知道了,我們如果身體缺乏鈉元素了,那麼我們就是可以多吃一些瘦肉以及魚肉等等這些食物的哦,這些食物是可以幫助我們很好的補充鈉元素的。

Ⅳ 醫院各種疾病都是查血做b超,請問這兩種檢查項目分別代表什麼啊

驗血能夠查出很多疾病,因為驗血是檢測疾病的比較重要的手段。比如血常規,可以看血色素怎麼樣,白細胞怎麼樣。如果是血色素明顯偏低,那麼就考慮是不是有貧血的疾病。白細胞增高,那麼結合拍片看是否是有細菌性感染,或者是肺部感染。再看血脂,總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白都異常,那麼就可以診斷是高脂血症。還有就是肝功能的檢測。那麼肝功能,看穀草谷丙轉氨酶,如果都明顯偏高,就說明有肝功能的損害,或者是可以診斷肝功能的失代償期、代償期這些。還可以看電解質,電解質看鉀、鈉、氯的情況,如果偏高,就是高鉀血症、高鈉血症。那麼如果偏低,就是低鉀血症跟低鈉血症等等。因為抽血檢查是檢測的基本項目,所以能檢測出很多疾病。

腹部B超主要針對肝、膽、脾、腎、膀胱等部位進行檢查,對於這些器官的實質性病變可以查出。如肝硬化、肝癌、膽結石、膽囊炎、脾囊腫、脾破裂、腎結石、腎囊腫、膀胱結石、膀胱癌等。
B超是很常見的,也是一種比較安全的檢查方法。腹部B超檢查,常規情況下應空腹,晚上吃完東西以後早上不吃東西,空腹去檢查。這樣腸道裡面的內容物很少,不會影響對肝臟、脾臟、膽囊部位的檢查。腹部B超對於常規疾病的檢查是有一定的作用的,在空腹的情況下可以了解體內的臟器以及其它情況。但B超始終是一個輔助手段,可能會有些小細節或者微小的病灶會被忽略掉,所以檢查結果一定要結合臨床具體分析。

Ⅳ 藍思科技抽血體檢查什麼項目

一般抽血檢查,通過抽取病人的外周血,對血液中各種細胞成分,及生化成分和抗體成分進行檢查,一般抽血項目檢查有:一、常規檢查。包括血常規、血型,包括ABO血型,RH血型,還有幼稚細胞檢查以及血沉檢查,通過血常規檢查,能夠了解病人外周血中各種血細胞的數量,形態和比例是否正常,也能夠對大部血液系統疾病提供一個有用的診斷信息。二、生化檢查。包括肝功、腎功、電解質、血脂。通過肝功檢查能夠了解病人轉氨酶情況,膽紅素情況;通過腎功能檢查能夠了解尿素氮、肌酐和尿酸的水平,通過血脂檢查能夠了解總膽固醇、甘油三酯的濃度。三、血清學檢查。通過血清學檢查,能夠了解各種抗體的滴度,比如乙肝病毒抗體、丙肝病毒抗體、艾滋病抗體、梅毒抗體等等。
抽血可以檢查出許多疾病,這需要根據抽血的項目來決定。比如血常規可以檢查出貧血、感染等疾病,還可以查出白血病。肝功能可以查出有沒有肝功能損傷,還可以反映出有沒有膽管的梗阻等。血脂檢查,可以檢查出是否有高血脂。查腎功能還可以看出有沒有高尿酸血症,有沒有腎功能不全、腎衰等。甲狀腺功能,可以反映出有沒有甲亢、甲減。查電解質可以反映出有沒有電解質紊亂,如高鉀血症、低鉀血症、高鈉血症、低鈉血症、高鈣血症。還可以查腫瘤標志物,反映出體內是否存在有腫瘤的潛在風險。抽血還可以檢查血糖,檢查有沒有糖尿病。可以抽血的項目非常多,可以反映出的疾病也非常多。但抽血檢查有的時候並不是金標准,需要配合其他檢查以及患者症狀,來共同診斷疾病。

Ⅵ 抽血能查出什麼病嗎

體檢中的血液化驗一般是血常規和生化檢查。

驗血可以化驗肝功,性病,艾滋病,是否懷孕,懷孕是否正常,是否吸毒等。

普通體檢抽血一般是查肝炎,在醫院的化驗室里,經常有許多病人在驗血有的從手臂上靜脈抽血驗肝功能;有的從手指上果血化驗紅細胞或白細胞,項目可多。

驗血不僅可以幫助診斷疾病,而且還可以幫助醫生觀察治療效果。如糖尿病人,開始血液中糖含量超過正常很多(正常值為每100毫升血液80~120毫克),經過治療,逐漸降低,小便中不再出現糖,說明治療有效。

(6)什麼方法能查出低鈉血症擴展閱讀:

抽血前期准備:

提到化驗,病人就會聯想到抽血和疼痛,心情就會有不同程度的緊張,小孩還可能會大哭大鬧。抽血固然會疼,但程度很輕。緊張甚至恐懼主要是心理作用。為保證化驗結果的穩定和准確,病人應給予積極的配合,保持放鬆狀態。

經常聽患者說:「抽了這么多的血需要多少營養才能補回來呢?」其實這完全沒有必要擔心和緊張,因為這只佔人體全部血量的3%~5%,不需要任何補充和特殊營養,人體完全可自動進行調整和適應。

抽血後醫生或護士會將血液分配在不同的試管內以適應不同的實驗要求。

Ⅶ 低鈉血症的治療

低鈉血症的治療應根據病因、低鈉血症的類型、低鈉血症發生的急慢及伴隨症狀而採取不同處理方法,故低鈉血症的治療應強調個性化,但總的治療措施包括:①祛除病因。②糾正低鈉血症。③對症處理。④治療合並症。
1.急性低鈉血症的治療
急性低鈉血症是指在48小時內發生的低鈉血症,血清鈉<110~115mmol/L、並伴有明顯的中樞神經系統症狀時,多應迅速治療,否則會引發腦水腫,甚至死亡。治療目標:在短時間內(4~6小時)內將血鈉升高近10mmol/L或升高至120~125mmol/L。隨後24~48小時或更長的時間,逐漸將血清鈉濃度恢復正常。可靜脈滴注3%氯化鈉溶液,同時注射利尿葯以加速游離水的排泄,使血Na+更快得到恢復,並避免容量過多。
2.慢性低鈉血症的治療
應根據症狀的有無而採取不同方法。慢性無症狀的低鈉血症首先應尋找引起低鈉血症的病因,然後針對病因進行治療。病因祛除後有些患者低鈉血症也隨之解除。對病因暫時不能祛除的患者,可採用限制水的攝入和抑制ADH釋放,增加溶質攝入或排泄的措施。慢性有症狀的低鈉血症的治療措施為補充鈉和利尿葯,增加自由水的排泄。
3.失鈉性低鈉血症的治療
常見於胃腸道和腎臟丟失鈉。此種情況同時有水丟失,但鈉丟失多於水丟失,故引起失鈉性低滲狀態而導致血容量不足和末梢循環衰竭。這種情況因水和鈉都丟失,因此不會導致腦細胞內外滲透壓不平衡,故無神經受損和顱內高壓症狀。治療主要是補鈉。輕度者只口服鹽水或氯化鈉片即可,同時飲水,使血容量得到恢復。嚴重者則靜脈補充生理鹽水或高濃度鹽水。應當注意此類患者不可輸葡萄糖水,否則會加重低鈉血症。
4.稀釋性低鈉血症的治療
本症主要原因是腎臟排泄功能障礙和心、肝、腎功能受損而導致水鈉在體內瀦留,故治療措施主要是限制水的攝入和利尿以排除自由水。症狀輕者只要適當限制水攝入量。心、肝、腎功能受損的患者稀釋性低鈉血症的發病機制是多因素的,患者總體鈉不減少,往往是過多,其總體水也過多,常有水腫、胸腔積液或腹水,但總體水大於總體鈉。這類患者治療比較困難。糾正低鈉血症,給予鈉鹽可加重水腫;糾正總體水過多,用利尿葯則可加重低鈉血症,而過分限水患者不易接受。原則上每天攝入水量應少於每天尿量和不顯性失水量之和。可適當使用襻利尿葯以增加水的排泄,因為襻利尿葯可抑制ADH對集合管的作用,使水重吸收減少;但用過多襻利尿葯可加重鈉的丟失。這類患者除限水外,同時也要限鈉攝入量。
精神性多飲和抗利尿激素分泌失調綜合征(SIADH綜合征)的治療主要是嚴格限制水的攝入和使用襻利尿葯,可以採用治療急性低鈉血症的治療措施。

Ⅷ 低鈉血症 如何治療

應該首先正確區分是那種類型的低鈉血症。

稀釋性低鈉血症患者對利尿劑的反應很差,血漿滲透壓低,因此選用滲透性利尿劑甘露醇利尿效果要好於其他利尿劑,同時聯合應用強心劑和袢利尿劑療效明確。甘露醇100~250ml緩慢靜滴,時間控制在2~3小時內,在輸注到一半左右時用強心葯(如西地蘭),再過20分鍾左右根據患者情況靜脈推注速尿100~200mg。

缺鈉性低鈉血症對利尿劑的效果也很差,可以採用聯合應用大劑量袢利尿劑和輸注小劑量高滲鹽水的方法。主要通過補鈉公式計算來補鈉:需補鈉量=[142mmol/L-血鈉實測值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性為0.5)/17。一般第一天輸入補充鈉鹽量的1/4-1/3,根據患者的耐受程度及血清鈉的水平決定下次補鈉量。具體如下,1.4%-3.0%的高滲鹽水150ml,30分鍾快速輸注,如果尿量增多,應注意靜脈給予10%KCl 20-40ml/d,預防低鉀血症。每天入液量≤1000ml,每天測定患者體重,24小時尿量、電解質指標,直到利尿劑改為口服200-500mg/d。
治療期間要嚴密觀察心肺功能變化,以調節劑量和滴速,一般以分次補給為宜,否則會引起神經症狀和加重心衰。
對於以上兩種低鈉血症利尿治療的過程中,出現利尿效果不明確或持續性液體瀦留可短期使用小計量(100-250ug/min)多巴胺,小計量多巴胺具有增加腎灌注,促進腸系膜血液循環改善腸道水腫與小腸低灌注狀態,從而提高利尿效果。轉移性低鈉血症以去除原發病和糾正低鉀為主。

另外還可以採用強化利尿並高張鹽水的方法治療,給予2.72%高張鹽水500 ml(生理鹽水400ml 10%氯化鈉100ml)。同時在給葯期間每日限鈉120 mmol(食鹽7 g),限水1000ml。
對於葯物治療無效者可以考慮採用高滲性腹膜透析或動、靜脈血液濾過的方法。

Ⅸ 低鈉血症的治療方法哪些

低鈉血症治療前的注意事項?
預防:1.急性嚴重缺鈉者可按計算量的2/3,以每小時提高1~2mmol/L血鈉濃度的速度補充,24h勻速補完。慢性失鈉者可48h補足。對循環穩定者,禁忌過快糾正低鈉血症,否則,可能導致滲透性脫髓鞘綜合征,出現截癱、四肢癱、失語、充血性心力衰竭和腦水腫。
2.慢性失鈉性低鈉血症多見於各種消耗性疾病,機體鈉丟失不僅包括細胞內外液鈉,還包括骨骼鈉。應注意補鈉量要達到常規計算量的2倍,補鈉速度不宜過快,同時補充鉀、鎂為佳。
葯物治療
低鈉血症的治療應根據病因、低鈉血症的類型、低鈉血症發生的急慢及伴隨症而採取不同處理方法,故強調低鈉血症的治療應個別化,但總的治療措施包括:
①去除病因;
②糾正低鈉血症;
③對症處理;
④治療合並症。下面按急性低鈉血症、慢性低鈉血症、總體鈉丟失過多的低鈉血症和稀釋性低鈉血症分別敘述。
1.急性低鈉血症是指在48h內發生的低鈉血症。多見於接受低張液體治療的住院病人中,也有報道在大量清水(不含溶質)洗胃治療農葯中毒的病人。對這些病人應迅速治療,否則會引發腦水腫,甚至死亡。治療目標為每小時使血[Na]升高2mmol/L。可靜脈滴注3%氯化鈉溶液,滴速為1~2ml/(kg?h)。同時注射襻利尿葯以加速游離水的排泄,使血[Na]更快得到恢復。如果出現嚴重的中樞神經症狀(如抽搐或昏迷等),可加快滴速到4~6ml/(kg?h),甚至採用29.2%氯化鈉溶液50ml滴注,但應嚴密監測血清電解質變化。應該提及的是有人認為快速糾正低鈉血症可引起腦橋髓鞘溶解(pontinemyelinolysis),但此種情況是極少見的,但在快速糾正低鈉血症過程中應該警惕。其特徵為四肢痙攣性癱瘓、假性大腦半球癱瘓、吞咽功能不全和變啞。屍解時腦橋有脫髓鞘病變,其發病機制尚不明了,但與血低張性時間、低鈉血症糾正速率和血漿[Na]變化有關。
2.慢性低鈉血症的治療應根據症狀的有無而採取不同方法。
慢性無症狀的低鈉血症首先應尋找引起低鈉血症病因,然後針對病因進行治療。病因去除後有些病人低鈉血症也隨之解除。對病因暫時不能去除的病人,可採用限制水的攝入和抑制ADH釋放,或增加溶質攝入或排泄。抑制ADH釋放的葯物現代臨床上選用者為地美環素(demeclocycline),首劑為1200mg,以後300~900mg/d。此葯可抑制腎小管對ADH反應,使自由水排出增多,故服葯期間可不限水。但此葯對神經和腎有毒,且可發生光敏感,小孩服用可使牙齒和骨骼異常。有肝功能受損者禁用。另一種葯為ADHV2受體拮抗葯。此葯正在試用中。增加溶質攝入可用口服尿素,服30~60g/d。尿素可引起滲透性利尿,增加自由水排泄。副作用為口感不好難吃。
慢性有症狀的低鈉血症的治療措施為補充鈉和襻利尿葯增加自由水的排泄。應當注意的是:血[Na]糾正速率不要超過1mmol/(L?h);腎水丟失速率為250ml/h。
3.失鈉性低鈉血症的治療常見於胃腸道和腎臟丟失鈉。此種情況同時有水丟失,但鈉丟失多於水丟失,故引起失鈉性低滲狀態而導致血容量不足和末梢循環衰竭。這種情況因水和鈉都丟失,因此,不會導致腦細胞內外滲透壓不平衡,故無神經受損和顱高壓症狀。治療主要是補鈉。輕度者只口服鹽水或氯化鈉片即可,同時飲水,使血容量得到恢復。嚴重者則靜脈補充生理鹽水或高濃度鹽水。身體缺鈉量(或應補鈉量)可按下列公式計算:
缺鈉量(mmol)=(正常血鈉-病人所測血鈉)×0.6×病人體重。
1g氯化鈉=17mmolNa,據此可以算出應補充生理鹽水或高濃度鹽水的毫升數。男性總體水按體重的60%;女性按體重的50%計算。應當注意的是此類病人不可輸給葡萄糖水,否則會加重低鈉血症。
在補鈉補水的同時,下面幾點應予注意:
①病因治療:去除病因可使缺鈉、缺水得到更快的糾正;
②上述公式所計算出的缺鈉只是粗略估算。在第1個24h內,先補給計算出來缺鈉量的1/3~1/2較為安全,然後根據治療效果,並監測血壓、皮膚彈性、神志、血尿滲透壓和血鈉濃度作出判斷,將剩餘的缺鈉量補給;
③上述公式中不包括可能存在的等滲液丟失。例如,腹瀉患者可以丟失5L等滲液,後因飲水及生理上保留3L水而引發低鈉血症。用公式估算的Na量只有3L游離水,則仍缺2L等滲的Na和水;
④血漿鈉濃度不能反映總體鈉的丟失;
⑤如同時有缺鉀,須同時補給。K進入細胞內,使細胞內鈉流向細胞外液,有利於細胞外Na的升高和血漿滲透壓提高;
⑥為避免過多Cl-輸入,可在部分等滲液中加入1/6M乳酸鈉或碳酸氫鈉(重碳酸鈉)溶液,有利於同時存在的代謝性酸中毒的糾正;如果患者已發生循環衰竭,提示缺鈉嚴重。此時除補給鹽水外,應及時補給膠體溶液以擴容,如輸給血漿等。切記不可單獨用升壓葯或血管擴張劑,對改善末梢循環有害而無效。只有在補鈉和輸血漿擴容,血壓仍不上升時方可採用。
4.稀釋性低鈉血症的治療本症主要原因是腎臟排泄功能障礙和心、肝、腎功能受損而導致水鈉在體內瀦留,故治療措施主要是限制水的攝入和利尿以排除自由水。
症狀輕者只要適當限制水攝入量。心、肝、腎病人稀釋性低鈉血症的發病機制是多因素的,患者總體鈉不減少,往往是過多,其總體水也過多,常有水腫、胸腔積液或腹水,但總體水大於總體鈉。這類病人治療比較困難。糾正低鈉血症給予鈉鹽可加重水腫;糾正總體水過多用利尿葯則可加重低鈉血症,而過分限水病人不易接受。原則上每天攝入水量應少於每天尿量和不顯性失水量之和。可適當使用襻利尿葯以增加水的排泄,因為襻利尿葯可抑制ADH對集合管的作用,使水重吸收減少;但用過多襻利尿葯可加重鈉的丟失。這類病人除了限水外,同時也要限鈉,一般每天氯化鈉攝入量不超過3g。由精神性多飲和SIADH綜合征的治療主要是嚴格限制水的攝入和使用襻利尿葯,在治療急性低鈉血症的治療措施可以選用。

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