❶ 有什麼方法可以徹底治癒多囊卵巢綜合症
您好,多囊卵巢綜合征的發生與月經調節機制失調有關。患者會出現肥胖、不孕、月經失調、雙側卵巢增大等症狀。閉經時無經血出現,無存留在體內的可能。多數患者會伴有高雄激素,高泌乳素,高胰島素血症,甲亢甲減等。建議您到院確診
並且了解自己是哪種類型,程度怎麼樣。再遵循醫囑治療,需要長期用葯 能否根治痊癒要看您的病情和用葯的效果,建議專業治療
❷ 我是一位多囊卵巢綜合症患者 請問有什麼好的解決方案啊
我也是一名患者,吃媽富隆是治標不治本的,因為這病的治不好的,說白了是內分泌失調,自己分泌不了,最根本的治療結果是懷上孩子,因為這病也是導致不孕的原因之一!
您好! 多囊卵巢綜合症的治療方法有很多,常見的有一般治療,西葯治療,手術治療,中醫治療等幾種,需要根據患者的病程病情不同進行選擇。祝您健康!
❹ 對於多卵巢綜合征,中醫有哪些解決方法
多囊卵巢綜合症是女性能夠誘發的一個很常見的疾病,大多數體現在青春期,也就是十八九歲的時候容易發病,主要發病的原因是因為體內雄性激素分泌過高而導致的一種症狀,表現特徵是牟痔瘡,並且月經不正常,月經不調等現象,同時還嚴重不孕不育,患有多卵巢綜合症的人還會產生肥胖,以及今年一定是增高的同時,還會誘發糖尿病,高血壓,高血脂以及陰道炎影響我們的正常生活,甚至可能會影響我們的生命狀態。
目前中醫治療多卵巢綜合症最廣泛的方法就是通過針灸治療,針灸扎到穴位上,從而刺激女性體內的內分泌來達到減肥的作用,也通過研究促進體內排卵,增加受孕的幾率,大部分都是通過喝湯葯和針灸結合治療,這樣治療多卵巢綜合症的效果比較好。
多卵巢綜合症患者,只要經過專業的治療方法,一段時間之後就會取得改善作用,另外需要注意個人的衛生情況,尤其是月經期間。
❺ 誰知道多囊卵巢綜合症患者最好的治療方法是什麼急!!!!!
什麼是多囊卵巢綜合征。它是足以影響女性生殖內分泌、代謝等等集合在一體的一系列症狀的統稱,叫做多囊卵巢綜合征。如果沒有器質性病變,90%的多囊經過治療,減輕體重,生活調解,促排卵治療都可以懷孕的。
❻ 多卵巢綜合症怎麼治
多囊卵巢是以雄性激素增高,伴有排卵障礙和胰島素抵抗為主的綜合征。如果做腹腔鏡,做卵巢開窗手術以後。這個主要是治療多囊卵巢的一種方法,並不是完全治癒的標准,所以你的這個情況需要口服葯物進行調理,一段時間本身是一個內分泌科的疾病。只有口服葯物調理一段時間以後促排卵治療,相對來說效果還是不錯的。
❼ 多囊卵巢綜合征有什麼好的治療方法
1、避免熬夜
人體各項生理機能,都是在凌晨開始進行自我修復的,長期熬夜晚睡,會導致內分泌失調,作息不規律,身體的代謝分泌功能就會衰退,所以我們要保證良好的作息習慣,避免晚睡。特別是有乳腺疾病的女性,更要避免熬夜,不然會導致肝氣郁結,增生就是這么出來的。
4、多參加戶外運動
女性每周至少進行3至4次有氧運動,運動後每分鍾心跳加快至130次。運動不僅消耗卡路里和減輕體重。但這也可以幫助身體的不同部位獲取氧氣,提高基礎代謝率並燃燒體內多餘的脂肪。此外,運動可以促進消化並防止大便乾燥。
❽ 多囊卵巢綜合征有什麼治療方法
多囊卵巢綜合征是一組復雜的癥候群,其發生是由於丘腦下部、垂體、卵巢之間激素分泌量的關系異常,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長時期不能排卵,表現出一系列的異常症狀。如進行性月經稀少或閉經,不規則陰道流血,不孕,肥胖,多毛等;婦科檢查可捫及雙側增大的卵巢。輔助檢查可出現單相型基礎體溫;B型超聲檢查、氣腹造影或腹腔鏡檢查卵巢增大,腹腔鏡可見卵巢包膜增厚,呈灰白色,表面凸凹不平;激素測定,血中睾丸酮、雄烯二酮及脫氫表雄酮普遍增高,尿17酮類固醇排出量正常或增高,血FSH偏低,LH增高,LH/FSH比值明顯升高等。
治療方面,由於克羅米芬、絨毛膜促性腺激素、HMG等的應用,中西醫結合治療等,本病的排卵率可達70~80%;葯物治療6個周期仍無排卵者可考慮卵巢楔形切除術,部分患者出現血泌乳素偏高現象,經溴隱停或中葯治療後也有較好療效。本病經治療後預後一般較好,不治療或長期無排卵者則應注意有發生子宮內膜腺癌的可能。
結合臨床表現,本病一般可歸屬於中醫「閉經」、「崩漏」、「不孕」等病證范疇。其病因病機是多方面的,但與腎中精氣不足關系最為密切。因腎藏精,主生長發育與生殖,腎精又參與經血的組成,與月經關系密切。精之精氣不足,每可表現為閉經、不孕、月經量多等候;腎陰不足則肝陽易亢,故部分患者又常出現水不涵木的心煩、不寐等徵象。目前一般認為,腎虧是本病之「本」,同時又常兼肝鬱肝陽上亢、痰瘀互結等;故治療總以調補腎中陰陽精氣為主,兼顧疏肝理氣、化痰軟堅、活血化瘀等法。中西醫結合可提高臨床療效。
本節選介化痰散結湯等經驗方共5首。
1.化痰散結湯【葯物組成】三棱、莪術、炮山甲、象貝母、山慈菇各9g,南星6g,皂刺12g,夏枯草15g。
加減變化:腎虛者加復盆子、菟絲子、枸杞子各12g;血虛者加熟地20g,當歸12g;陰虛者加玄參15g,梔子9g,龍膽草6g;E2值偏低或宮頸粘液檢查見粘液較少者,加泰舒滴丸每日4mg;T或PRL值偏高者加白芍、甘草各12g,龍膽瀉肝丸9g。
【治療方法】從月經周期第9天開始服上方,每日1劑,連服至基礎體溫上升後2天,宮頸粘液典型羊齒狀結晶消失、橢圓體出現時,而改用健黃體湯(熟地、當歸、白芍、甘草、菟絲子等)加減。如連續用葯至月經周期第35天,仍未見排卵發生者,即用孕酮,撤葯性出血後即開始下一周期治療。
【功效主治】化痰祛瘀散結,主治多囊卵巢綜合征。
【臨床運用】觀察73例。顯效66例,好轉4例,無效3例,排卵率為90.4%。服葯後妊娠35例,停葯第1、3周期各妊娠3例,妊娠率為56.1%。
【經驗體會】多囊卵巢綜合征(pcos)是年輕婦女的常見疾病,以月經不調及不孕為主要臨床表現。中醫認為,本病屬腎氣虛衰、痰濕、瘀血內阻,沖任二脈損傷的體虛標實之證。斯方化痰祛瘀調沖任,兼消散卵巢「症塊」,並隨證加減,用之臨床,每獲良效。
【方劑來源】武保鄉,等.中西醫結合治療多囊卵巢綜合征73例.湖北中醫雜志,1993,(1):11.2.歸芪調經湯【葯物組成】當歸、炙黃芪、菟絲子各30g,仙靈脾15g,生薑3片,大棗10枚。
【治療方法】水煎服,每日1劑,分早晚2次服。連續服3個月為1療程,連用1~2個療程。
【功效主治】本方功可補氣養血、補腎填精。主治多囊性卵巢綜合征出現的閉經和繼發性Ⅰ度閉經。中醫辨證屬氣血兩虛或無症型(即無明顯症狀體征),對實證不適宜。
【臨床運用】本組31例,其中多囊性卵巢綜合征22例,繼發性Ⅰ度閉經9例。經用上方治療,平均療程為3.5個月。結果,顯效19例(61.3%),有效7例(22.6%),無效5例(16.1%)。總有效率為83.9%。
【經驗體會】月經的形成與先後天因素密切相關。虛性閉經多因先天不足、後天失養所致,故補腎填精、補氣養血之法,當為治療之首務。經臨床觀察,證實這一思路對於虛性閉經確有較好的療效。而對於實性(如氣滯血瘀、痰濕內阻等)閉經,本方則不適用。此外,治療結果表明,本方對氣血兩虛型與無症型的療效幾乎相同,故只要不是實證,臨證即可用之,且須堅持較長時間服葯。
【方劑來源】賀稚平,等.歸芪調經湯治療虛性閉經臨床研究.中醫雜志,1984,(12):35.3.龍膽瀉肝湯【葯物組成】龍膽草6~9g,炒黃芩、焦山梔、澤瀉、車前子(包)、當歸各9g,木通3g,柴胡6g,生甘草1.5~3g,生地黃6~12g。
【治療方法】每日1劑,或用龍膽瀉肝丸,每日9g,分2次吞服。行經期間停葯或服活血通絡葯物,連續治療3個月以上。
【功效主治】清肝泄火,主治多囊卵巢綜合征。
【臨床運用】本組病例20例,接受本法治療共80個月,在此期間共行經62次,佔74.7%。其中18例閉經者,在服葯期間達到行經目的。最早為服葯的第4天行經,最長為57天,平均24.3天。2例不規則出血,淋漓不盡者,分別於服葯後第6~7天血止。20例除2例未測量基礎體溫外,根據18例所測得的59個月的月經周期基礎體溫中,出現雙相體溫曲線21次,佔35.5%,其中1例妊娠,出現單相體溫曲線38次,佔64.5.%。閉經者體溫上升的時間,最短於服葯的第5天,最長為140天,平均43.6天。半數以上者在1個月以內基礎體溫上升。無排卵型功血2例,基礎體溫上升時間分別為28天、100天。
【經驗體會】西醫學認為本病系下丘腦-垂體-卵巢功能失調和卵巢類固醇激素生成異常有關。中醫學則認為此病與肝經病變有密切關系。女子以肝為先天,以血為用,肝體陰而用陽。血為陰,而氣為陽。如肝血不足,則影響沖任血海的調節充盈,表現為月經失調,閉經等病變;肝血不足,氣陽則偏亢,郁結化熱化火,即所謂氣有餘便是火,表現為面部痤瘡,毛發濃密的陽實之症。肝為風木之臟,易橫逆克土,則脾胃受制,運化失司,痰濕脂膜積聚,表現為體胖形盛。故方中用生地黃、當歸以養肝陰,以血濡之;柴胡疏肝解郁,使其條達有序,龍膽草、黃芩、山梔以清肝膽之火,以平肝陽之亢盛;澤瀉、木通、車前瀉肝膽之濕熱;使脾胃運化得健,以清痰濕積聚。全方共奏清泄肝膽鬱火之效。
【方劑來源】王祖倩,龍膽瀉肝湯治療多囊卵巢綜合征.上海中醫葯雜志,1982,(12):16.4.加味同沖湯【葯物組成】黃芪、白術、山葯各20~50g,山萸肉30g,白芍、茜草、棕炭、海螵蛸各20g,五倍子15g,煅龍牡各25g。
加減變化:脈象熱者加生地30g;寒者加乾薑10g;【治療方法】在治療期間停用其它葯物。水煎服,每日1劑。
【功效主治】益氣固腎、收斂止血。主治功能性子宮出血、子宮肌瘤、多發性囊性卵巢綜合征。
【臨床運用】本組22例,年齡12~20歲4例,21~45歲9例,46歲以上者9例;病程最長10年,最短10天。經其它中西葯治療,效果不顯。經上方治療後,治癒21例,無效1例。服葯最少5劑,最多44劑。
【經驗體會】通過本組臨床觀察,多因腎氣未充,沖任不固或脾氣不足等原因所致。治療當益腎補脾,方可奏效。
【方劑來源】劉萬象.等.固沖湯治療崩漏22例.遼寧中醫雜志,1987,(2):28.5.補腎活血方【葯物組成】凡腎陽虧虛,沖任虛寒,證見子宮發育不良,經期錯後,量少色淡甚至閉經、腰酸肢冷、面色暗黃、口淡無味、白帶清稀、小便頻數、舌淡脈沉等,宜選下列組方:①促卵泡湯:仙茅、仙靈脾、當歸、山葯、菟絲子、巴戟、肉蓯蓉、熟地各10g。②促排卵湯:當歸、丹參、茺蔚子、桃仁、紅花、雞血藤、續斷各10g,香附6g,桂枝3g。③促黃體湯:阿膠、龜膠、當歸、熟地、制首烏、菟絲子,續斷各10g,淮山葯15g。④活血調經湯:當歸、熟地、丹參、赤芍、澤蘭各10g,川芎4g,香附6g,茺蔚子15g。
凡腎陰虧虛,沖任郁熱,證見子宮發育不良或正常、月經有時先期、經量多、質稠色暗、或淋漓不絕、唇紅面赤、口苦咽干、腰酸腿軟、小便短赤、舌紅少苔、脈數無力等,則選下列組方:①促卵泡湯:女貞子、旱蓮草、丹參、山葯、菟絲子、熟地、肉蓯蓉、制首烏各10g;②促排卵湯:丹參、赤芍、澤蘭、熟地、枸杞子各10g,桃仁、紅花各4g,苡仁15g,香附6g;⑧促黃體湯:丹參、龜板、枸杞子、女貞子、旱蓮草、熟地、制首烏、肉蓯蓉、菟絲子各10g;④活血調經湯:丹參、赤芍、澤蘭、熟地、茯苓、茺蔚子各10g,當歸、香附各6g。
【治療方法】水煎服,每日1劑。按人工假設月經周期分別選用不同方葯:引經凈後服促卵泡湯4~6劑;假設排卵前服促排卵湯4劑;假設排卵後服促黃體湯6~9劑;假設月經前服活血調經湯3~5劑。
在用葯過程中必須注意:卵泡發育良好型在月經周期中以血瘀為主要病機,可按上述各方葯序貫法用葯;而卵泡發育不良型應以腎虛為主要病機,必須在應用促卵泡湯提高性腺功能基礎上,即陰道塗片細胞學檢查,雌激素水平出現中度影響以上時,始能啟用促排卵湯。
【功效主治】以上方葯功可補腎填精、調補陰陽、活血化瘀調經。主治多囊性卵巢綜合征所致不孕症。
【臨床運用】應用人工周期療法治療本病27例(以無排卵性不孕、雙側或一側卵巢囊性增大、月經失調、多毛等四大症狀及體征為診斷依據)。其中卵泡發育良好型19例,發育不良型8例。經上方3個周期治療後判定療效,並在3年內繼續隨訪。結果:治癒(治療3個人工周期能建立排卵周期,同時在3年內受孕者)24例(88.8%);無效(治療3個人2周期不能建立排卵周期)3例(11.2%)。卵泡發育良好型19例,治癒18例(94.7%),無效1例(5.3%);卵泡發育不良型8例,治癒6例(75%),無效2例(25%)。按中醫辨證,腎陽虧虛22例,治癒21例(95.4%);腎陰虧虛5例,治癒3例(60%),無效2例(40%)。
無效病例3例中,後改用克羅米芬治療無效,最後又以中葯人工周期法與克羅米芬並用,獲得治癒。提示難治病例採用中西醫結合療效,可提高臨床療效。
【經驗體會】經臨床觀察,中葯人工周期療法針對本病病因病機,即在一個月經周期的不同階段中,有腎虛與血瘀的不同病機特點,採用以「補腎一活血化瘀一補腎一活血調經」為立法公式及周期性選方用葯,是取得滿意療效的關鍵。國內許多報道證實補腎法可促進卵泡發育;增厚而堅韌的卵巢包膜成為機械性影響排卵障礙,這可作為血瘀證的診斷依據,故活血化瘀也作為促進業已成熟或治療後成熟卵泡排卵的一種治法。因此,「補腎」與「活血化瘀」可作為本病的主要法則。
【方劑來源】林至君.中葯人工周期療法治療多囊性卵巢綜合征的臨床探討.中醫雜志,1984,(6):28.
❾ 多囊卵巢綜合症有什麼方法呢大家成功是用什麼方法的
多囊卵巢綜合症有什麼方法治療
1.葯物治療
目前PCOS的葯物治療已取代手術治療作為一線治療方法,治療的目的主要與患者的生育要求相關。
(1)降低高雄激素血症的葯物治療
1)口服避孕葯(OCP)已作為PCOS婦女的一種傳統的可長期應用的治療方法,主要用於保護子宮內膜、調整月經周期,通過降低卵巢產生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血症。其中應用最多的降低高雄激素血症的OCP是醋酸環丙孕酮,其具有孕激素活性並可與乙炔雌二醇結合發揮抗雄激素作用,它還可與毛囊細胞漿中的雙氫睾酮受體結合,阻斷雄激素效應向細胞核的傳導,通過抑制此受體活性抑制5α還原酶活性,使DHT生成減少、促性腺激素合成減少,促性腺激素水平降低使類固醇合成減少,增加SHBG水平並降低促性腺激素水平。故醋酸環丙孕酮在過去20年中一直被作為PCOS多毛治療的首選方法,連續6個周期以上的治療對60%~80%的多毛患者有效。OCP對於無生育要求的PCOS患者是一種簡單、經濟的治療方法,但最近的研究顯示其可能降低PCOS婦女胰島素敏感性和糖耐量,另外常見的副作用包括頭痛、體重增加、情緒改變、性慾下降、胃腸道反應和乳腺疼痛,應給予注意。
2)糖皮質激素用於治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血症,以地塞米松和強的松的療效較好,因為它們與受體的親和力較大,可抑制垂體ACTH分泌,使依賴ACTH的腎上腺雄激素分泌減少。長期應用注意下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制的可能性。
3)安體舒通(Spironolactone)是一種醛固酮類似物,其對酶抑製作用的有效性與醋酸環丙孕酮相似,故兩種治療效果亦相似。同時其具有對抗雄激素作用,其治療高雄激素血症的作用機理為競爭性與雄激素受體結合,在末梢組織與雙氫睾酮(DHT)競爭性結合受體,抑制17α羥化酶,使T、A減少。
4)氟化醯胺(Flutamide)是一種類固醇復合物,有強效高特異性非類固醇類抗雄激素,沒有內在激素或抗促性腺激素作用,不能減少類固醇的合成,但通過受體結合抑制雄激素效應。與醋酸環丙孕酮相比,其治療後血清雄激素(包括總睾酮和游離睾酮)水平升高,但由於雄激素靶器官效應被拮抗,盡管血清雄激素水平升高,臨床表現沒有加重。長期大量服用有肝損害可能,另外是否造成胎兒畸形尚無定論,故服葯期間應避孕。
(2)促排卵葯物治療
有生育要求的PCOS患者多需要應用促排卵治療才能妊娠,PCOS的葯物促排卵治療在近50年中有了很大進展,但部分患者應用常規方法療效較差,故選擇合適的方案是促排卵治療的關鍵。
1)氯米芬(CC)1961年Greenblatt報道了應用氯米芬促排卵治療。CC已經成為PCOS促排卵治療的首選葯物,CC可與下丘腦雌激素受體結合,使中樞神經系統對循環中的雌激素水平的感應被阻滯,脈沖式GnRH和促性腺激素分泌增加,進一步引起卵泡生長和發育。另外,CC也可直接影響垂體和卵巢,分別使促性腺激素分泌增加,協同增強FSH誘導的芳香化酶活性。CC也可在女性生殖道的其他部位表現出抗雌激素特徵,特別是子宮內膜和宮頸(使宮頸黏液黏稠)。這些抗雌激素效應對妊娠有負面影響。治療經常在自然周期月經來後或孕激素撤退出血後開始,即從周期的第2~5天開始,用葯5天,開始時間對排卵率、妊娠率和內膜並沒有顯著影響,在卵泡早期開始可以確保充分的卵泡募集。氯米芬的起始劑量通常是50mg,而100mg則對肥胖婦女更合適。如果以上方法沒有排卵反應,下一次劑量可增加50mg直到有排卵,盡管FDA推薦的日最高劑量達250mg,但臨床常用的最高劑量是150mg。應盡量採用最小的劑量治療,因為高劑量並不能改善妊娠結局,並且理論上對內膜厚度和著床有負面影響。如果用B超監測卵泡的成熟,主導卵泡達平均直徑18~20mm時就認為是成熟卵泡,對於B超顯示卵泡增大但不能排卵者,可用人絨毛膜促性腺激素(hCG)促排卵,指導同房時間。PCOS患者應用CC後排卵率可達80%以上,單獨使用妊娠率達30%~60%。用氯米芬兩個最明顯的副作用是輕度卵巢增大(13.6%)和多胎妊娠,其他副反應包括潮熱(10.4%)、腹脹(5.5%)和極少的視覺障礙(1.5%)。部分患者應用CC治療無效,稱為氯米芬抵抗,但目前對氯米芬抵抗的定義不同,最大劑量150~250mg不等,連續應用3個周期,均無排卵反應。
2)促性腺激素(Gn)對於CC抵抗的患者,促性腺激素(Gn)是常用的促排卵葯物,包括FSH及HMG,目前Gn的制劑多樣,如hMG、尿FSH和重組FSH,但應用時都存在價格高、多胎妊娠和卵巢過度刺激綜合征(OHSS)風險的問題。常規方法月經3~5天起始,每天HMG1支/d或純FSH75IU/d,排卵率較高,妊娠率較高,但卵巢過渡刺激綜合征(OHSS)發生率高,多胎率高。目前多採用小劑量緩增方案,該方法排卵率為70~90%,單卵泡發育率50%~70%,周期妊娠率10~20%,OHSS發生率較低0%~5%,但治療周期長,患者費用相對高。
3)來曲唑促排卵治療是芳香化酶抑制劑(AIs)的一種新的適應證,這類葯物以往主要用於乳癌的治療。它們可以單獨應用,也可與FSH聯合應用。主要副作用包括胃腸道反應、疲勞、潮熱、頭和背痛。目前臨床常用的芳香化酶抑制劑類葯物是來曲唑,主要用於氯米芬抵抗的患者,排卵率達80%,多於月經周期開始後或黃體酮撤退性出血後,月經第3~7天(共5天)應用,之後的監測過程同氯米芬。
(3)胰島素增敏劑(ISD)治療
PCOS的一個主要特徵是胰島素抵抗,導致代償性高胰島素血症,以便維持正常糖耐量(葡萄糖攝入後胰島素的正常反應)。在年輕PCOS婦女中,高胰島素血症是糖耐量異常和後期心臟疾患的主要危險因素。另外,高胰島素血症還可引起卵巢雄激素合成增加,進而導致無排卵、閉經和不孕。許多PCOS婦女表現為肥胖,由於體重增加胰島素抵抗更為明顯;非肥胖的PCOS婦女(佔PCOS的20%~50%)多有腰圍/臀圍比增加,較正常組亦有更明顯的胰島素抵抗傾向。主要的胰島素增敏葯物有二甲雙胍(metformin)、曲格列酮(troglitazone)、羅格列酮(rosiglitazone)、ioglitazone和D-Chiro-Inosito,它們的主要適應證是有胰島素抵抗、糖耐量受損或2型糖尿病的PCOS婦女。
2.手術治療
PCOS患者的治療一直是臨床治療中的難點問題。最早的有效治療方法是1935年Stein和Leventhal報道的雙側卵巢楔形切除術(BOWR),這種方法開創了手術治療不孕的時代。手術治療可以減少卵巢中部分顆粒細胞,卵巢間質產生雄激素減少,從而使循環中的雄激素水平降低,進而GnRH降低,引起血清雄激素濃度進一步降低,這也說明卵巢間質亦受垂體-卵巢軸調控。由於雄激素水平降低,術後大部分患者可恢復自發排卵和月經,有部分可能自然懷孕,但大部分妊娠發生在術後6個月左右。手術治療根據方法不同分為以下幾種:
(1)雙側卵巢楔形切除術(BOWR)是最早且有效的治療無排卵性PCOS的方法,手術需要切除1/3的卵巢組織,Stein等報道術後95%的患者能恢復正常月經,妊娠率能達到85%,之後的報道肯定了這一方法的有效性,但成功率差異較大,但此法有多種不良反應,包括手術後粘連形成導致輸卵管性不孕,另外還有報道術後卵巢早衰的發生。正因為此種方法損傷較大,現在已很少應用。
(2)腹腔鏡下卵巢電灼或激光打孔治療(LOD)目前首選的外科手術治療方法是應用熱穿透或激光進行腹腔鏡卵巢打孔術,術後促排卵治療反應改善,由於醫療干預致多胎妊娠率降低,與卵巢楔形切除術相比術後粘連發生率明顯降低。主要適用於氯米芬抵抗患者的二線治療方法,它具有單卵泡率高,避免了多胎及OHSS問題,特別是對於BMI小於29以及游離雄激素指數小於4者治療效果良好,排卵率80%~90%,妊娠率60%~70%。
(3)經陰道水腹腔鏡(THL)主要用於無明顯盆腔原因的不孕症患者輸卵管及卵巢結構的檢查。通過THL對氯米芬抵抗的PCOS患者進行卵巢打孔治療,術後6個月累積妊娠率達71%。
3.輔助生育技術
對於應用6個月以上標準的促排卵周期治療後有排卵但仍未妊娠的PCOS患者,或多種葯物促排卵治療及輔助治療無排卵並急待妊娠的患者,可以選擇胚胎移植的輔助生育技術。
(1)體外受精技術(IIVF)對於難治性PCOS患者,IVF-ET是一種有效的治療方法。
(2)卵母細胞體外成熟技術(IVM)是模擬體內卵母細胞的成熟環境,使從卵巢採集的未成熟卵母細胞在體外達到最後成熟的技術。PCOS患者的高雄激素水平造成其在促排卵過程中易發生卵泡募集過多但成熟障礙的情況,所以,IVM技術為PCOS患者的不孕治療提供了新的途徑。
❿ 多囊卵巢綜合症治療方法
1、多囊卵巢綜合症早期發現可以用葯物治療,例如享譽盛名的「多囊一號」,就以見效快,副作用少著稱。
2、腹腔鏡下卵巢打孔術是多囊卵巢最有效的治療手段,術後6個月妊娠率達 90%以上。