⑴ 血氣分析是什麼
問題一:血氣分析是什麼意思? 摘要:血氣分析是用專門的儀器測定患者血液中的氧分壓、二氧化碳分壓、血液酸鹼度及其相關的一系列指標,用於評價患者肺泡的通氣和換氣功能,以及組織消耗氧的情況的一項常用實驗。該實驗通常用動脈血測定。
問題二:血氣分析主要看什麼 出版:中國科學音像出版社版號:ISBN 928-2-88978-180-602編輯本段內容簡介血氣的測定,已被廣泛應用於臨床各科,特別是在危臘肢重病人搶救中佔有舉足輕重的地位。對血氣分析的正確處理,常常是治療成敗的關鍵!本視聽教材主要對血液氣體領域的基礎知識、常用指標的臨床意義、各種類型的酸鹼失衡,血氣分析六步法[2]等做了詳細豎局族介紹,共分九章。本視聽教材的目的在於以通俗易懂的方式講解血氣分析的重點和難點內容,力爭做到使廣大醫務人員「人人會看血氣分析」。可作為各級臨床醫師和醫學生臨床醫學血氣分析學習輔助材料。第一章 血氣分析概述第二章 酸鹼平衡的調節第三章 H―H公式第四章 常用指標的臨床意義第五章 單純性酸鹼失衡第六章 雙重性酸鹼失衡第七章 三重性酸鹼失衡第八章 血氣分析六步法第九章 典型臨床案例02
問題三:血氣分析正常值? 動脈血氣分析參考值: pH:7.40(7.35--7.45)。 二氧化碳分壓(PCO2):0.47--6.00kPa(35--45mmHg). 氧分壓(PO2):10.66--13.33kPa(80--100mmHg)。 實際碳酸氫鹽(AB):22--27mmol/L(22--27mEq/L)。 鹼剩餘(BE):-3--+3mmol/L(-3--+3mEq/L)。 標准碳酸氫鹽(SB):22--27mmol/L(22--27mEq/L)。 氧飽和度(SO2):95%或更高。
問題四:血氣分析包括哪些項目 血液氣體分析檢查簡稱動脈血氣分析,是判斷呼吸功能和體液酸鹼平衡的一種技術,是輔助診斷和指導治療呼吸系統疾病、代謝性疾病的重要手段。血液氣體分析的主要指標包括:(1)氣體交換指標:氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)等;(2)酸鹼平衡指標:酸鹼度(pH)等。氧分壓(PaO2) 動脈血氧分壓是指溶解在血漿中氧分子所產生的壓力,血氧飽和度是指血紅蛋白結合氧的百分數,這兩項指標是反映患者是否缺氧的重要指標。正常成人在正常休息狀態下,動脈血氧分壓應為80-100毫米汞柱,血氧飽和度為92%~99%,平均為96%。隨著年齡的增長,動脈血氧分壓會逐漸下降。pH(酸鹼度) pH為氫離子濃度的負對數,表示體液的酸鹼度,在細胞外液的正常值為:7.35~7.45,平均7.40。。pH>7.45為鹼血症;pH<7.35為酸血症。人可生存的最高酸度為pH6.9,人可生存的最高鹼度為pH7.7。二氧化碳分壓(PaCO2) 是動脈血中物理溶解的CO2產生的壓力(約占動脈血CO2總量的5%),它是判斷酸鹼平衡的一個主要指標。正常值為:35~45毫米汞柱,靜脈血較動脈血高5~7毫米汞柱。低氧血症是指動脈血氧分壓低於正常,60~79毫米汞柱為輕度低氧血症,40~59毫米汞柱為中度低氧血症,40毫米汞柱以下為重度低氧血症。
問題五:在醫學血氣分析中AB、BE分別代表什麼 AB是指實際碳酸氫鹽(actual bicarbonate),指隔絕空氣的血液標本在實際PaCO2、體溫和血氧飽和度條件下測得的血漿HCO3-濃度。
BE是指鹼剩餘(base excess),指在標准條件下,用酸或鹼滴定全血標本至PH7.40時所需的酸或鹼量(mmol/L)余弊。若用酸滴川,說明被測血液鹼剩餘,以正值表示;若需用鹼滴定,說明被測血液鹼缺失,以負值表示。全血BE正常范圍-3~+3mmol/L
問題六:血氣分析的臨床意義基本有哪些? 血氣分析的測定,已被廣泛應用於臨床各科,特別是在危重病人搶救中占重要地位。它有助於了解病情、鑒別診斷、觀察療效和估計預後。通過血氣分析,能對病人的通氣功能,換氣功能主要是缺氧和二氧化炭瀦留情況,及機體的酸鹼狀態,電解質紊亂的程度有一個較全面的了解。各種疾病中出現的不同類型的、單純或復合型的酸鹼失調,可以根據血氣分析作出正確判斷,以利於找出病因並給予及時恰當的處理。這是提高療效的一個重要組成部分。同時,PH值是估計預後的主要特徵之一,即pH值愈低,糾正愈困難,預後愈差。血氣分析還可較快地反映出電解質紊亂的情況,提示臨床加以注意,對於治療和觀察病情是―種良好手段。一份血氣分析的報告,只反映在特定時間里的病人情況。在臨床中,應根據血氣分析的結果和類型、代償程度、有無復合型酸鹼失調,並結合病史、體征、電解質等其它實驗室資料綜合進行分析。
問題七:血氣分析的方法 四步驟簡易判斷血氣分析的方法臨床工作中很多醫生都對血氣分析的判斷感到頭疼,我也不例外。
下面介紹的是四步驟簡易判斷血氣分析的方法。這是我一個朋友的珍藏,我把它分享出來。
如果你覺得麻煩,那麼推薦你看這一篇《體表面積計算、血氣分析、補鈉分析計算軟體下載》。
血氣分析儀盡管越來越復雜,但其基本原理是依據Henderson-Hasselbalch方程式設計出來的。
[HCO3―]
方程式:pH = pKa + log ――
[H2CO3]
血氣分析儀可提供多個血氣指標,如 pH、PaO2、PaCO2 、HCO3―、AB、SB、BB、BE等。但其中最基本的血氣指標是pH、PaCO2 、HCO3―,其他指標是由這3個指標計算或派生出來的。
一、看pH :定酸血症或鹼血症(酸或鹼中毒)。
pH值:為動脈血中[H]+濃度的負對數,正常值為7.3~57.45,平均為7.4。
pH值有三種情況:pH正常、pH升高、pH降低。
pH正常:可能確實正常或代償性改變;pH升高>7.45為鹼血症,即失代償性鹼中毒;pH降低16可能有代酸,AG>30 mmol/L肯定有代酸。
根據AG將代謝性酸中毒分為2類:
1、高AG,正常血氯性代謝性酸中毒。
2、高血氯,正常AG性代謝性酸中毒。
當高AG性代酸時,AG的升高數恰好等於HCO3―的下降值時,既ΔAG=ΔHCO3 ―,於是由AG派生出一個潛在 HCO3 ― 的概念。潛在HCO3 ―=ΔAG+實測HCO3 ―。當潛在HCO3 ― >預計HCO3―示有代礆存在。
AG在三重酸鹼失調中應用:
判斷步驟:
1、確定呼酸/呼鹼;
2、計算......>>
問題八:動脈血氣分析都分析什麼
⑵ 血氣分析的方法
四步驟簡易判斷血氣分析的方法臨床工作中很多醫生都對血氣分析的判斷感到頭疼,我也不例外。
下面介紹的是四步驟簡易判斷血氣分析的方法。這是我一個朋友的珍藏,我把它分享出來。
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血氣分析儀盡管越來越復雜,但其基本原理是依據Henderson-Hasselbalch方程式設計出來的。
[HCO3—]
方程式:pH = pKa + log ——
[H2CO3]
血氣分析儀可提供多個血氣指標,如 pH、PaO2、PaCO2 、HCO3—、AB、SB、BB、BE等。但其中最基本的血氣指標是pH、PaCO2 、HCO3—,其他指標是由這3個指標計算或派生出來的。
一、看pH :定酸血症或鹼血症(酸或鹼中毒)。
pH值:為動脈血中[H]+濃度的負對數,正常值為7.3~57.45,平均為7.4。
pH值有三種情況:pH正常、pH升高、pH降低。
pH正常:可能確實正常或代償性改變;pH升高>7.45為鹼血症,即失代償性鹼中毒;pH降低<7.35為酸血症,即失代償性酸中毒。
鹼或酸中毒包括:代償性和失代償鹼或酸中毒。
pH值能解決是否存在酸/鹼血症,但pH值不能發現是否存在(pH正常時)代償性酸鹼平衡失調;也不能區別是(pH異常時)呼吸性或是代謝性酸/鹼平衡失調。
二、看原發因素:定呼吸性或代謝性酸鹼平衡失調。
原發性HCO3—增多或減少是代謝性鹼或酸中毒的特徵:
代鹼:低鉀低氯;
代酸:
1、產酸多:乳酸、酮體;
2、獲酸多:阿司匹林;
3、排酸障礙:腎臟病;
4、失鹼:腹瀉等導致酸中毒。
原發性HCO3因素的判定:
1、由病史中尋找—重要依據;
2、由血氣指標判斷—輔助依據。
原發性H2CO3增多或減少是呼吸性酸或鹼中毒的特徵。
三、看「繼發性變化」:是否符合代償調節規律定單純性或混合性酸鹼紊亂。在單純性酸鹼紊亂時,HCO3—/ H2CO3分數中確定一個變數為原發性變化後,另一個變數即為繼發性代償性反應。而在混合性酸鹼紊亂時,HCO3—/ H2CO3分數中確定一個變數為原發性變化後,另一個變數則為又一個原發性變化,為討論方便,稱為「繼發性變化」。
四、看AG:定二、三重性酸鹼紊亂。陰離子間隙是數學思維的產物,它是用數學方法處理血漿電解質數值歸納出的一個新概念。
Na++uC= HCO3—+cl—+uA
Na+-(HCO3—+cl—)= uA–uC=AG
uA(unmeasured anion)包括:乳酸、酮體。SO42-、HpO42-、白蛋白
uC(unmeasured cation)包括:K+、Ca2+、Mg2+
AG的正常值12±4mmol/L. AG>16可能有代酸,AG>30 mmol/L肯定有代酸。
根據AG將代謝性酸中毒分為2類:
1、高AG,正常血氯性代謝性酸中毒。
2、高血氯,正常AG性代謝性酸中毒。
當高AG性代酸時,AG的升高數恰好等於HCO3—的下降值時,既ΔAG=ΔHCO3 —,於是由AG派生出一個潛在 HCO3 — 的概念。潛在HCO3 —=ΔAG+實測HCO3 —。當潛在HCO3 — >預計HCO3—示有代礆存在。
AG在三重酸鹼失調中應用:
判斷步驟:
1、確定呼酸/呼鹼;
2、計算AG定代酸;
3、計算潛在HCO3—>預計值HCO3—定代鹼。
⑶ be分析是什麼
be分析,即鹼剩餘分析,是一種重要的血氣分析方法。其原理是通過酸或鹼滴定全血標本至pH7.40,以確定在標准條件下達到這一pH值時所需酸或鹼的量。這一指標的正常范圍為-3至+3mmol/升,是反映體內代謝因素的重要指標。
在代謝性酸中毒的情況下,鹼剩餘會呈現負值增加的現象,而鹼中毒則會導致鹼剩餘正值增加。通過be分析,可以有效評估體內的代謝狀況,從而判斷機體是否存在酸鹼平衡失調的問題。
血氣分析不僅能夠檢測血液中的pH值、二氧化碳分壓及氧分壓等指標,還能夠提供有關機體酸鹼平衡和氣體交換狀態的信息。它對於診斷和治療呼吸系統、心血管系統以及代謝性疾病具有重要意義,是臨床醫學中不可或缺的檢測手段。
此外,血氣分析還能幫助醫生評估患者的缺氧程度,通過監測氧分壓和二氧化碳分壓的變化,了解患者在呼吸和循環系統方面的功能狀態。這對於制定合理的治療方案具有關鍵作用。
綜上所述,be分析作為血氣分析的一部分,對於揭示代謝因素變化、評估酸鹼平衡和缺氧程度具有重要作用。它在臨床醫學中扮演著不可或缺的角色,是醫生診斷和治療疾病的重要依據。