流行病學研究方法

A. 臨床流行病學主要研究方法有哪些

分析流行病學主要有病例對照研究和隊列研究兩種方法,目的都是檢驗病因假設。

B. 流行病學研究方法有哪些

（一）觀察法
由於流行病學是人群中進行研究，所以研究者實際上不能或不能全部掌握或控制所研究對象發生的條件，因此，觀察法（observational method）就是很重要的方法。
1．描述性研究（descriptivestudy）
描述性研究又叫描述流行病學（descriptive epi-demiology），通過觀察而正確、詳細地記載疾病或健康狀態按時間、地點、人群各種特徵（如年齡、性別、職業、民族等等）的分布特點，也可以包括可疑病因因子的分布特點。為了正確的描述分布，必須有明確統一的診斷標准、准確的病例（或因子）數字以及人口數字。
通過描述流行病學獲得的資料也可對病因提出線索或假說，或對防制提出有效的措施。
2．分析性研究（analyticalstudy）
分析性研究又叫分析流行病學（analytical epi-demiology），對所假設的病因或流行因素進一步在選擇的人群中探找疾病發生的條件和規律，驗證所提出的假說。
主要有兩種：
①從疾病（結果）開始去探找原因（病因）的方法叫病例對照研究（case-control study），從時間上是回顧性的，所以又叫回顧性（retrospective）研究。
②從有無可疑原因（病因）開始去觀察是否發生結果（疾病）的研究方法叫隊列（或群組、定群）研究（cohort study）。從時間上是前瞻的，所以又叫前瞻性（prospective）研究。
流行病學研究時還需要廣泛使用多種其他有關的技術與方法。所需要的方法在數量上有超過臨床所需。比如傷寒病，臨床培養出傷寒桿菌即可以診斷，流行病學有時還需要知道其噬菌體型或其他特徵；臨床只需要從病人中分離細菌，流行病學還要檢查外界物品、土壤、水中的細菌。流行病學需要做大量人群的檢驗，需要快速方法，以便在短時間內做大量標本檢驗。所以，流行病學研究需要設備良好的許多種實驗為其服務。
（二）實驗法
流行病學中所用的實驗法（experimental method）也叫作實驗流行病學（experimental epidemiology），它和一般醫學基礎學科的實驗不同，主要在人群現場進行。人群現場是流行病學的主要的、最大的實驗室。根據研究對象不同，又可分為：臨床試驗（clinical trial）和人群現場試驗（community field trial）。後一類實驗中對病因進行干預的又叫干預研究（intervention study,或譯作防治實驗研究）。當被觀察對象不能隨機化分組時，叫作半實驗或准實驗研究（quasi-experimental study），如衛生政策的可行性研究及管理與服務的評價研究等。
（三）理論和方法的研究
1．理論流行病學研究
理論流行病學（theoreticalepidemiology）研究也叫數理流行病學（mathematical epidemiology）研究，是將流行病學調查所得到的數據，建立有關的數學模型（modelling）或用電子計算機模擬（computer simulation），進行理論研究，又叫數理性研究（mathematical theory study）.
2．方法的研究
在著手一項特定研究之前，需要將研究中所使用的技術加以完善，發展收集數據資料的技術，改進疾病分類等。它是為進行和完善流行病學研究所必需的，但其本身並不是直接的流行病學研究。

C. 流行病學常用的研究方法有

流行病學研究方法總體分為觀察法：包括描述流行病學和分析流行病學；實驗法，也稱實驗流行病學；數理法，也稱理論流行病學。

D. 簡述社區常用的流行病學研究方法

1、觀察性研究

研究者不對被觀察者的暴露情況加以限制，通過現場調查分析的方法，進行流行病學研究。在概念上與實驗性研究相對立。觀察性研究主要包括橫斷面研究、病例對照研究和定群研究三種方法。

2、實驗性研究

在研究者控制下，對研究對象施加或消除某種因素或措施，以觀察此因素或措施對研究對象的影響。實驗性研究可劃分為臨床試驗、現場試驗和社區干預試驗三種試驗方式。

3、數學模型研究

又稱理論流行病學研究，即通過數學模型的方法來模擬疾病流行的過程，以探討疾病流行的動力學，從而為疾病的預防和控制、衛生策略的制定服務。

例如人們通過模擬AIDS/HIV在不同人群中和社會經濟狀況下的流行規律來預測AIDS/HIV對人類的威脅並比較不同干預策略預防和控制AIDS/HIV的效果。

(4)流行病學研究方法擴展閱讀

「研究」的方法包括監測、觀察、假設檢驗、分析研究以及實驗等。「分布」涉及被研究人群的時間、地區、不同人群的分析。「決定因素」指影響健康的所有物理、生物、社會、文化以及行為因素。「健康狀況」包括疾病、死因、行為如吸煙、對於預防措施的反應以及健康服務的提供和使用情況。

「特定人群」指那些有某些特徵的人群，即研究所關注的人群。「防制疾病及促進健康」指明了流行病學的研究目的——促進、保護、恢復健康

E. 流行病學研究的觀察法分為哪幾個

1、描述性研究：通過觀察而正確、詳細地記載疾病或健康狀態按時間，地點，人群各種特徵的分布特點，也可以包括可疑病因因子的分布特點。為了正確的描述分布必須有明確統一的診斷標准、准確的病例（或因子）數字以及人口數字。

2、分析性研究：對所假設的病因或流行因素進一步在選擇的人群中探找疾病發生的條件和規律，驗證所提出的假說。從有無可疑原因（病因）開始去觀察是否發生結果（疾病）的研究方法叫隊列（或群組，定群）研究（cohort study）。

(5)流行病學研究方法擴展閱讀：

注意事項：

1、暴露組的選擇：要求暴露組的研究對象應暴露於研究因素並可提供可靠的暴露和結局的信息。如可根據情況選擇特殊暴露人群、一般人群或有組織的團體。若研究需要，暴露組還可分成不同暴露水平的亞組。暴露組人群多有以下幾種選擇。

2、對照組的選擇：隊列研究的對照組應是暴露組來源的人群中非暴露者的全部或其隨機樣本。除研究因素之外，其他與結局有關的因素在暴露組與非暴露組間皆應均衡可比。可有內對照、外對照、總人口對照和多重對照等形式。

3、樣本含量的估計：隊列研究與病例對照研究使用的樣本含量估計公式一樣，但隊列研究比較的是結局的發生率，因而P0和P1分別為非暴露組和暴露組結局的發生率。

F. 流行病學研究方法的核心思想是

在流行病學研究中自始至終貫穿著對比的思想，對比是流行病學研究方法的核心，只有通過對比調查、對比分析、對比試驗，才能發現疾病發生的原因和線索，才能評價試驗的效果。

流行病學（epidemiology）是研究特定人群中疾病、健康狀況的分布及其決定因素，並研究防治疾病及促進健康的策略和措施的科學。是預防醫學的一個重要組成部分，是預防醫學的基礎。

流行病學是人們在不斷地同危害人類健康嚴重的疾病作斗爭中發展起來的。早年，傳染病在人群中廣泛流行，曾給人類帶來極大的災難，人們針對傳染病進行深入的流行病學調查研究，採取防制措施。隨著主要傳染病逐漸得到控制，流行病學又應用於研究非傳染病特別是慢性病，如心、腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病及傷、殘；此外，流行病學還應用於促進人群的健康狀態的研究。

G. 環境流行病學研究方法有哪些，試比較常見的研究方法

環境流行病學是應用傳統流行病學的方法，結合環境與人群健康關系的特點，從宏觀上研究外環境因素與人群健康的關系。因此，在研究內容和方法學上有著自身的特點。
一般流行病學是研究疾病在人群中的分布，探索導致或影響該病在人群中發生與流行的決定因素或病因，最終提出控制疾病流行的措施。通常採用描述性（包括生態和現況）研究、分析性（病例-對照、定群）研究和實驗性流行病學的研究方法，從不同人群發病率或死亡率的差異，群體其它反應差異來探討發病因素及防治對策。環境流行病學除與一般流行病學共有的方法學特徵外，它在研究的內容和方法學上有如下特點。
1.由於環境因素對人群健康影響不僅反映為疾病，而是一個反應較廣的健康效應譜。更經常地是研究發病前的一系列健康效應，包括生理功能，生化代謝等的改變。
2.環境流行病學研究的暴露因素較多的是物理和化學因素。已知暴露因素，研究其對健康的影響，如磷肥廠氟污染大氣對居民健康影響等；或出現健康異常，探索引起健康異常的暴露因素研究，例如近年來我國學者對宣威肺癌、林縣食道癌、克山病、大骨節病病因研究，日本的水俁病、痛痛病病因學研究等。
3.環境流行病學研究的最終目的是消除污染、改善環境、保護人群健康。通過對環境和健康監測，發現有害健康的環境因素及對健康的損害，採取措施，控制疾病的發生和發展。環境流行病學特別注意暴露-效應關系和暴露-反應關系的研究，這是制定環境衛生學標准、法規、條例的重要依據。

H. 最常用的觀察流行病學方法有幾種

有觀察性研究、實驗性研究、數學模型研究三種

1、觀察性研究

觀察性研究是指研究者不對被觀察者的暴露情況加以限制，通過現場調查分析的方法，進行流行病學研究。在概念上與實驗性研究相對立。觀察性研究主要包括橫斷面研究、病例對照研究和定群研究三種方法。

2、實驗性研究

實驗性研究是指在研究者控制下，對研究對象施加或消除某種因素或措施，以觀察此因素或措施對研究對象的影響。實驗性研究可劃分為臨床試驗、現場試驗和社區干預試驗三種試驗方式。

3、數學模型研究

又稱理論流行病學研究，即通過數學模型的方法來模擬疾病流行的過程，以探討疾病流行的動力學，從而為疾病的預防和控制、衛生策略的制定服務。

(8)流行病學研究方法擴展閱讀

充分病因：指如果有某因素存在，則一定會導致該疾病的發生；必需病因：指某疾病發生的必要因素，即缺乏該因素時該疾病就不會發生。

指根據研究需要，運用普查或抽樣調查等方法去收集特定時間內、特定人群中那些和疾病或健康狀態有關的變數，描述目前疾病或健康狀況的分布及其有關因素。

特點：常用的流行病學研究方法、時序上屬於橫斷面研究、不能得出有關因果關系的結論、一般不用於病程比較短的疾病、相關因素選擇與解釋有一定的限制。

I. 流行病學的研究方法包括

流行病學研究方法按照設計類型分為觀察法、實驗法和數理法三大類。
1.
觀察法中又有描述性研究和分析性研究2種設計類型,其中描述性研究主要是描述人群中疾病與健康狀況的分布,揭示流行或分布的現象,提供病因線索,提出病因假設,它包括個案報告、現況調查、疾病監測、生態學研究等。分析性研究主要是研究影響分布的因素。檢驗病因假設,它主要包括病例對照研究和隊列研究。
2.
實驗法主要是研究評價疾病防治干預措施的效果,可確證病因假設,它可分臨床試驗和現場試驗,後者包括個體試驗與群體試驗。
3.
數理法主要是通過對分布及其影響因素的研究,建立數學模型來預測疾病流行趨勢、描述疾病流行規律、考核疾病防治效果。