A. 偏癱患者怎麼治療
偏癱是神經科比較常見的一個臨床症狀,根據不同的病因,治療方案的選擇也有所不同。
常見的病因有:
1、腦梗死。當病變累及到基底節區、腦乾等部位時,可以引起不同程度的肢體偏癱,急性期需要給予靜脈溶栓、動脈溶栓、支架取栓等治療措施,穩定期可給予抗血小板葯物、他汀類葯物、清除自由基葯物等治療,必要時需要給予血管內支架植入術,以及顱內外動脈搭橋術。
2、腦出血。出血量比較小時,可以通過內科葯物保守治療,出血量比較大,需要進行外科手術治療。
3、顱內佔位。如果有腦腫瘤、腦淋巴瘤等,需要通過外科手術以及放射治療的手段加以治療。
4、脊髓病變。急性脊髓炎需要給予糖皮質激素、免疫球蛋白、營養神經等葯物治療,椎間盤突出、脊髓外腫瘤佔位等因素導致脊髓受壓引起的偏癱,需要通過相應的外科手術解除病因治療。
B. 偏癱的治療方法
因為偏癱多數由腦血管病或腦外傷引起,因此偏癱的治療方法分為兩個階段。第一階段是急性期,需要針對腦血管病和外傷進行積極的溶栓、抗血小板聚集、改善循環、腦保護治療,或者針對腦出血、腦挫裂傷進行脫水、降顱壓,以及針對相應並發症的治療。重要的是第二階段康復期的治療,康復期的治療從肢體不能活動的被動運動開始,過渡到慢慢的主動運動,從床上運動過渡到床邊運動,以及床下運動,運動的強度從抬手到坐起,到行走,行走從家人扶持行走、在平衡杠內行走,過渡到獨立行走,以及扶拐行走或上、下樓梯等。在進行康復治療時,可以同時應用作業治療以及物理治療,也可以藉助支具的幫助來促進偏癱的恢復。