臨床醫師教學方法

㈠ 淺談臨床醫學本科教學問題及應對措施

淺談臨床醫學本科教學問題及應對措施

臨床醫學對理論和實踐的要求較強，特別是對理論知識的要求更為嚴格，怎樣分析臨床醫學本科教學問題及應對措施?

摘要 ：近年來，社會需求對臨床醫學的質量和服務的要求有了一個階段性的提高，尤其是基層醫院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫學專業教學中仍然存在一些問題需要我們解決，注重對教學過程中的問題進行了分析，並提出了解決措施。

關鍵詞：臨床醫學;本科專業教學;問題;應對措施

一、臨床醫學本科專業教學中存在的問題

1.教師教學的問題。目前，我國的臨床醫學教學普遍的採用灌輸式的教學方法。這種教學方法是以教師為教學主體，向學生灌輸知識，學生只能被動的接受。學生的學習觀念需要遵循教師的思想，這就限制了學生的主動性和探索性。這種教學模式主要強調學生死記硬背教材上的知識點，但是大多數學生無法將這些知識點串聯起來，融會貫通的使用，學生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當中。對於教師而言，教師的角色就是講解員，只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學生，因而只要求教師對教材熟練，能夠清楚地將教材上的'知識講解給學生，這就算盡到了教師的責任。即使在新課改之後，教師在教學的過程中也只是想方設法使自己的語言更加的幽默，能夠將問題講解的深入淺出，使學生愛聽。

2.學生學習的問題。臨床醫學對理論和實踐的要求較強，特別是對理論知識的要求更為嚴格。醫學理論具有廣、博、散、亂等特點，因此在記憶的過程中需要學生強記，並且需要持續相當長的一段時間，在這個過程中學生會感覺枯燥乏味，學習的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學技術的發展，信息量呈指數增長，對於一名醫學生而言，需要記憶的醫學知識本身就已經達到了學生自身的極限，此外還需要學習其他的知識，更是加重了學生的負擔。

3.教學評價的弊端。事實上，醫學教育界對這些問題早已有了深入的認識，但是，我國教育改革以來這些問題一直存在，究其原因主要是現階段的考查制度和評價制度尚未進行改革。現階段的考試制度仍然是考察學生對理論知識的掌握程度，偶爾出現病例分析題也只佔很少的分值，迫使學生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現階段的教學評價方法也只是重視學生的考試分數，並未強調學生臨床素養的培養。

二、解決臨床醫學本科專業教學中存在問題的措施

1.構建以學生為主體以病例為中心的教學模式。在我國，大多數醫學院校的本科生都需要四年的理論學習和見習時間，然後再安排到醫院實習一年，這種傳統的教學模式造成學生理論的學習和實踐間隔的時間過長，在前期的理論學習中缺乏臨床實踐，學生很難真正將學習到的知識融會貫通，在學習理論的過程中對所學的知識不理解，只能死記硬背。在後期的醫院實習階段，許多學生已經忘記了自己所學過的知識，知識儲備明顯不足。這種教學模式造成基礎理論課程與實踐課脫節，學生學習過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當中去。如果學生在學習1至2年的理論知識後，進入臨床教學醫院進行學習，由具有較高資格的主治醫師負責帶、教，在臨床上對各種理論知識進行講解。在病例分析中復習發病機制、臨床表現、診治原則等等，在講解臨床知識的同時也讓學生早期接觸病人，積極開展病例分析，讓學生在臨床實踐中密切的聯系學到的理論知識。這種教學模式不僅可以激發學生的學習積極性，還可以加深學生對理論知識的理解，有助於學生靈活的運用學到的知識。在指導老師的帶領下對患者的病史進行詳細的詢問，然後進行病史匯報，並進行病例討論，分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學手段進行教學，對於那些不利於觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學進行講解，引導學生學習的主動性，指導學生查閱參考文獻和資料。除此之外指導老師還可以適量的安排一些講座和學術報告，使學生真正的學習到各種醫學知識，積累實踐經驗，加深學生對臨床疾病的認識。

2.加強學生職業道德和醫患溝通能力的培養。隨著社會經濟的發展，人們對醫療服務需求的質量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫療事故中，有很多都是因為醫患之間的溝通不到位，相關工作人員的責任心不強導致的。很多以學生都將會成為未來醫學界的棟梁，培養以學生的責任心、同情心以及奉獻精神是勢在必行的。目前，在我國計劃生育的影響下，大多數學生都是獨生子女，思想道德素質水平參差不齊，加上目前我國以學生就業難、投入高、風險高、醫患關系差等導致了學生對自己的就業前景感到迷茫，使學生失去的思想方向，缺乏學習的熱情。臨床實踐是臨床醫學學習過程中至關重要的一環，是學生將所學到的知識運用到實踐中的過程。醫生在臨床工作的每一天都會和患者進行大量的溝通，醫學生在臨床實踐的過程中不僅要學習臨床醫學知識，還要學會如何跟患者以及家屬溝通，主動學習帶教老師日常溝通的技巧，尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養學生的溝通能力，首先要提高醫學生的溝通意識，使學生意識到學習溝通的重要性，引導學生主動地與患者溝通。

三、結束語

我國的臨床醫學教學一直存在一些問題，實行以學生為主體，以臨床實踐為中心的教學模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強對學生醫患溝通能力的培養，提高學生自主學習的能力。

參考文獻:

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[4]吳健林，蘇明華，陳務卿.臨床醫學教學面臨的挑戰及應對措施的探討[J].廣西醫科大學學報，2007，(S1).

㈡ 簡述臨床教學的具體內容

主要內容如下：

1、醫院概況 介紹醫院環境、等級、床位、科室設置及專業，便於其盡快熟悉環境，對所要進行實習1年的醫院有一個大概了解，減少其陌生感。

2、醫院規章制度 鑒於醫院的特殊情況，介紹醫院請示報告制度、值班交接班制度、三級醫生查房制度、病歷書寫制度、三查七對制度、保護性醫療制度、醫院感染控制制度等基本規章制度，使之對來到醫院所要遵守的規章制度與學校規章制度的差別有個大概了解，並在進入臨床實習過程中便於遵照執行。

3、 實習生紀律和職責 介紹學生除需遵守學校有關規定外，根據醫院特點，需遵守的紀律和應遵循的職責，包括請假制度，使之明確職責，有章可循。

4、醫德醫風和法制教育 由院紀委講解醫務人員應遵循的醫德規范，醫院行風建設的有關規定、《執業醫師法》等，使之在從事醫療工作的第一天起，就樹立起良好的醫德風范和法制觀念，並對醫院醫務人員的醫德醫風起到監督作用。

5、《綜合治理條例》和實習生宿舍管理規定 並與各個實習組簽定綜合治理目標責任書，使之統一納入醫院綜合治理管理，防範和減少治安事件的發生。

6、無菌技術操作 使醫（護）學生進入病房前，就牢固樹立嚴格的無菌觀念，掌握操作技術。

7、醫療文書的規范 體格檢查和病歷、處方書寫:除在學校教科書規定的內容外，結合本院病歷時間-行為-位點要求的實際，由臨床科室及葯劑科主任根據臨床規范進行講解，使實習生進入科室後能盡快按本院規范書寫醫療文書。

8、醫療安全教育及《醫療事故處理條例》 經向到我院實習的學生了解，學生在校時均對相關知識無系統了解或知之甚少，因此我們在入科前教育中，增加了此內容，以及如何防範醫療糾紛，使實習生在進入臨床實習工作後，加強工作責任心，提高工作質量，對確保醫療安全，加強自我保護意識，有一個清醒的認識。

㈢ 請問「臨床階段的全程教學」是什麼意思

臨床全程教學是指醫學生在實際臨床工作中，由專業醫師進行全程指導和教學的過程。這種教學方式是醫學教育中最為重要和有效的一種教學方法之一。
在臨床全程教學中，醫學生能夠在真實的臨床環境中學習和實踐，通過與患者接觸和診治，掌握各種疾病的診斷和治療方法，提高臨床思維和實踐能力。同時，專業醫師能夠通過對醫學生的指導和評估，及時糾正錯誤和提供反饋，幫助醫學生不斷提高自己的臨床水平。
臨床全程教學對於醫學生的職業發展和未來的醫學實踐具有重要的意義。通過這種教學方式，醫學生能夠更好地掌握臨床技能和知識，提高醫療質量和安全水平，為患者提供更好的醫療服務。

㈣ 臨床醫學專業要學的課程有哪些

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